Πόνος στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις

εισαγωγή

Οι ακραίες αρθρώσεις των δακτύλων είναι οι πιο απομακρυσμένες αρθρώσεις στην περιοχή των δακτύλων, κοντά στο κρεβάτι των νυχιών. Οι ακραίες αρθρώσεις των δακτύλων τονίζονται από πολυάριθμες κινήσεις χεριών, για παράδειγμα κινήσεις λαβής.

Διάφορες αιτίες μπορούν να προκαλέσουν πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων. Ο πόνος μπορεί να συμβεί με ορισμένες κινήσεις και / ή σε ηρεμία.

Οι αιτίες του πόνου στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις

Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες για πόνο στις τελικές αρθρώσεις των δακτύλων. Οι αρθροτικές αλλαγές είναι πολύ συχνές από την ηλικία των 50 ετών. Άλλες πιθανές αιτίες για την ανάπτυξη πόνου στις τελικές αρθρώσεις των δακτύλων είναι η οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας, ψωριασικής αρθρίτιδας και ρευματισμών.
Μια οξεία προσβολή της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να επηρεάσει κάθε άρθρωση του καρπού και των δακτύλων και να προκαλέσει μια πολύ επώδυνη φλεγμονή των αρθρώσεων. Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί επίσης να οδηγήσει σε οδυνηρό πρήξιμο των αρθρώσεων στις τελικές αρθρώσεις των δακτύλων και συχνά επηρεάζει συμμετρικά ολόκληρο το δάχτυλο, «δάκτυλο λουκάνικου».

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οι αρθρικές αρθρώσεις των δακτύλων επηρεάζονται επίσης συχνά, συνήθως συμμετρικές και με συμπτώματα χαρακτηριστικά του ρευματισμού. Επιπλέον, κύστεις, όπως μια βλεννοειδής κύστη ή γάγγλιο, και το σύνδρομο Raynaud μπορεί να είναι υπεύθυνες για τον πόνο στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις. Τραυματισμοί στις ανατομικές δομές, όπως η ρήξη ενός τένοντα εκτατικού δακτύλου, μπορεί εξίσου να προκαλέσει σοβαρό πόνο στην περιοχή των αρθρώσεων των δακτύλων.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Ρευματισμός.

Οστεοαρθρίτιδα Heberden

Η οστεοαρθρίτιδα Heberden αναφέρεται σε αρθριτικές αλλαγές στις απομακρυσμένες διαφαγικές αρθρώσεις, επίσης γνωστές ως ακραίες αρθρώσεις των δακτύλων. Η οστεοαρθρίτιδα Heberden είναι ιδιαίτερα συχνή στους δείκτες και τα μικρά δάχτυλα. Είναι μια γενετική ασθένεια που αναπτύσσεται χωρίς γνωστή αιτία. Ωστόσο, οι γενετικές και ορμονικές συνδέσεις βρίσκονται συχνά στην ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας.

Τα πρώιμα συμπτώματα της ασθένειας των αρθρώσεων είναι ο πόνος κατά την άσκηση, όταν η άρθρωση είναι κουρασμένη και ο πόνος εκπέμπεται. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί και να προκαλέσει μόνιμο πόνο. Άλλα συμπτώματα αργά είναι ο νυχτερινός πόνος στις αρθρώσεις, ένας έντονος περιορισμός κίνησης και ευαισθησία στον καιρό.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Οστεοαρθρίτιδα δακτύλου.

Η ουρική αρθρίτιδα

Η οξεία ουρική αρθρίτιδα είναι μια κοινή ασθένεια στην κοινωνία μας. Αυτό δημιουργεί μια επώδυνη φλεγμονή στις αρθρώσεις μιας άρθρωσης με συλλογή και σημεία φλεγμονής. Οι τελικές αρθρώσεις των δακτύλων επηρεάζονται σε περίπου πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων, που ονομάζεται chiragra.

Η αιτία είναι ένα αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος με καταβύθιση κρυστάλλων ουρικού οξέος, οι οποίοι εναποτίθενται στις αρθρώσεις και προκαλούν επίθεση ουρικής αρθρίτιδας. Η οξεία ουρική αρθρίτιδα μιας άρθρωσης στον καρπό εμφανίζεται συνήθως τη νύχτα και υποχωρεί μετά από μερικές ημέρες. Χωρίς θεραπεία, υποτροπές συμβαίνουν με διαστήματα χωρίς συμπτώματα.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα εδώ: Η επίθεση της ουρικής αρθρίτιδας.

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων που εμφανίζεται με την ψωρίαση. Ο λεγόμενος περιφερειακός τύπος ασθένειας, ο πιο συνηθισμένος τύπος ψωριασικής αρθρίτιδας, επηρεάζει συνήθως τις μετακαρπικές και μετακαρπικές αρθρώσεις συμμετρικά και στα δύο χέρια.
Εκείνοι που πάσχουν πάσχουν από σοβαρό πρήξιμο μαλακού ιστού στην περιοχή των ασθενών δακτύλων. Συνήθως επηρεάζεται ολόκληρο το δάχτυλο, το οποίο ονομάζεται «δάχτυλο λουκάνικου» ή «δάχτυλο λουκάνικου». Χωρίς επαρκή θεραπεία, οι προσβεβλημένες αρθρώσεις καταστρέφονται κατά τη διάρκεια της νόσου και αναπτύσσεται οστεοπόρωση.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε: Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ.

Σχισμένος τενόντας εκτατικού δακτύλου

Οι τένοντες των εκτατικών δακτύλων μπορεί να σκίσουν, ειδικά αν προηγουμένως έχουν υποστεί ζημιά λόγω φθοράς και είναι έντονα αγχωμένοι, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Οι τένοντες μπορούν να σκίσουν πλήρως ή μερικώς.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά. Συνήθως, το προσβεβλημένο δάχτυλο δεν μπορεί πλέον να τεντωθεί σωστά και προκαλεί σοβαρό πόνο. Θα υπάρξει επίσης πρήξιμο και μώλωπες.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτό το θέμα εδώ: Σχισμένο τον εκτεταμένο τένοντα του δακτύλου.

Σύνδρομο Raynaud

Το σύνδρομο Raynaud είναι μια αγγειακή νόσος που χαρακτηρίζεται από αγγειακούς σπασμούς. Οι διαταραχές της ροής του αίματος εμφανίζονται όπως οι επιθέσεις, ειδικά στα δάχτυλα. Ως αποτέλεσμα, τα δάχτυλα τροφοδοτούνται εν συντομία λιγότερο καλά με αίμα. Γίνονται χλωμό και κρύο και μπορούν να αισθανθούν μούδιασμα και να προκαλέσουν πόνο.

Γίνεται διάκριση μεταξύ του πρωτοπαθούς συνδρόμου Raynaud με άγνωστη αιτία και του δευτερογενούς συνδρόμου Raynaud, το οποίο εμφανίζεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών όπως το σκληρόδερμα.

Διαβάστε περισσότερα για το ακόλουθο θέμα: Σύνδρομο Raynaud.

Τα συνοδευτικά συμπτώματα του πόνου στην άρθρωση του αστραγάλου

Ανάλογα με την αιτία του πόνου στον καρπό, μπορεί να εμφανιστούν διάφορα συνοδευτικά παράπονα.
Στα αρχικά στάδια, η οστεοαρθρίτιδα της οστεοαρθρίτιδας εμφανίζεται με κόπωση και άγχος που μπορεί να εκπέμψει. Κατά τη διάρκεια της νόσου, μπορεί να εμφανιστεί μόνιμος πόνος, νυχτερινός πόνος, σοβαρός περιορισμός της κινητικότητας της άρθρωσης και ευαισθησία στον καιρό.

Εάν μια οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας είναι η αιτία του πόνου στην άρθρωση του καρπού, συνήθως υπάρχει έντονη συλλογή με σοβαρό πρήξιμο, κοκκίνισμα και ευαισθησία. Μπορεί να υπάρχουν ακόμη και συστηματικά σημάδια φλεγμονής, όπως πυρετός και αδιαθεσία.Ένα συνοδευτικό σύμπτωμα της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι η ψωρίαση, αν και τα δύο συμπτώματα δεν χρειάζεται να εμφανιστούν ταυτόχρονα. Ο πόνος στην προσβεβλημένη άρθρωση συνοδεύεται από οίδημα και συχνά συνοδεύεται από τενοντίτιδα στον περιβάλλοντα ιστό.

Η ρήξη ενός τένοντα εκτατικού δακτύλου προκαλεί ξαφνικό πόνο, με μώλωπες και πρήξιμο στο προσβεβλημένο δάχτυλο. Το δάχτυλο δεν μπορεί πλέον να τεντωθεί σωστά. Το σύνδρομο Raynaud μοιάζει με επίθεση. Τα δάχτυλα τροφοδοτούνται για λίγο με αίμα, έτσι ώστε αρχικά να γίνονται χλωμό, κρύο και μούδιασμα και να προκαλούν πόνο. Γίνονται μπλε καθώς εξελίσσονται και κόκκινα πριν υποχωρήσουν. Γι 'αυτό το σύνδρομο Raynaud ονομάζεται φαινόμενο τρίχρωμου.

Το Knubbel

Διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με πόνο στις τελικές αρθρώσεις των δακτύλων μπορούν να προκαλέσουν κουμπιά σε αυτήν την περιοχή. Για παράδειγμα, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα λεγόμενα ρευματικά οζίδια μπορούν να βρίσκονται κάτω από το δέρμα και να γίνουν αισθητά.
Οι αρθρώσεις που χρησιμοποιούνται σε μεγάλο βαθμό προκαθορίζονται για το σχηματισμό γαγγλίου. Πρόκειται για μια διόγκωση από ένα κάλυμμα άρθρωσης ή τένοντα που είναι γεμάτο με υγρό.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα γάγγλιο μπορεί να διαβαστεί εδώ.

Η ερυθρότητα

Η ερυθρότητα στην περιοχή του καρπού είναι ένα τυπικό σημάδι φλεγμονής και συνήθως συνοδεύεται από οίδημα, υπερθέρμανση και λειτουργική βλάβη της άρθρωσης.
Η ερυθρότητα εμφανίζεται σε μια οξεία προσβολή της ουρικής αρθρίτιδας, σε έναν τραυματισμό όπως ένας σχισμένος τένοντας δακτύλου ή οξεία αρθρίτιδα στο πλαίσιο της οστεοαρθρίτιδας.

Διάγνωση πόνου στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις

Ο πόνος στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να προκύψει λόγω διαφόρων αιτιών. Προκειμένου να βρει τη σωστή διάγνωση, ο γιατρός διεξάγει πρώτα μια εμπεριστατωμένη συζήτηση με τον ενδιαφερόμενο για τη φύση του πόνου, τα συνοδευτικά συμπτώματα και τη χρονική πορεία των συμπτωμάτων. Αυτό ακολουθείται από φυσική εξέταση και των δύο χεριών.

Ανάλογα με την υποψία διάγνωσης και πιθανές διαγνώσεις αποκλεισμού, μπορεί να ενδείκνυται εξέταση αίματος, απεικόνιση όπως ακτινογραφίες ή παραπομπή σε ειδικό.

Θεραπεία του πόνου στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις

Για πόνο στις τελικές αρθρώσεις των δακτύλων, μπορούν να εξεταστούν διάφορες θεραπείες, ανάλογα με την αιτία της δυσφορίας.
Η οστεοαρθρίτιδα Heberden αντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά με αντιφλεγμονώδη φάρμακα πόνου, ακινητοποίηση και, εάν είναι απαραίτητο, ένεση κορτιζόνης. Είναι επίσης δυνατές εφαρμογές φυσικοθεραπείας και θερμότητας σε διαστήματα χωρίς φλεγμονή. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί εάν τα δάχτυλα παραμορφώνονται σοβαρά.

Μια οξεία προσβολή της ουρικής αρθρίτιδας αντιμετωπίζεται επίσης με αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή κορτιζόνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ενδείκνυται η χρήση κολχικίνης. Σε περίπτωση πόνου, η άρθρωση μπορεί να κρυώσει και σε περίπτωση διαγνωσμένης προσβολής ουρικής αρθρίτιδας, μπορεί να ενδείκνυται μακροχρόνια μείωση ουρικού οξέος. Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με τοπικά ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, φωτοθεραπεία και αναλγητικά. Εάν αυτή η θεραπεία δεν είναι αρκετή, μπορούν να εξεταστούν ισχυρότερα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα όπως ρετινοειδή ή μεθοτρεξάτη.

Η ρήξη ενός τένοντα εκτατικού δακτύλου πρέπει να ράβεται σε σύντομο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια να ακινητοποιείται για έξι εβδομάδες. Για το σύνδρομο Raynaud, αποφύγετε σκανδαλισμούς όπως άγχος και κρύο. Τα θερμαινόμενα γάντια και το κάπνισμα δεν μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Στην περίπτωση συχνών, υποκειμενικά απαράδεκτων καταγγελιών, φάρμακα όπως αποκλειστές διαύλων ασβεστίου μπορούν να εφαρμοστούν στις πληγείσες περιοχές. Στο δευτερογενές σύνδρομο Raynaud, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν καλύτερα.

Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε επίσης: Θεραπεία κορτιζόνης για ασθένειες των αρθρώσεων.

Οποιοπαθητική

Η θεραπευτική αποτελεσματικότητα των ομοιοπαθητικών σφαιρίων δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Ωστόσο, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα γίνονται όλο και πιο δημοφιλή και μπορούν να ληφθούν χωρίς δισταγμό (στη συνιστώμενη δόση), καθώς δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου γνωστές παρενέργειες.

Οι ομοιοπαθητικές θεραπείες Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum και Sulphur συχνά συνιστώνται για πόνο στις αρθρώσεις. Οι γνωστοί πράκτορες Belladona και Arnica είναι επίσης πολύ δημοφιλείς.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αυτό;

Η μακροχρόνια θεραπεία για πόνο στην άρθρωση των δακτύλων εξαρτάται από την αιτία της δυσφορίας. Επομένως, πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με τον οικογενειακό γιατρό σας και να μιλήσετε λεπτομερώς για τα συμπτώματα και άλλες ασθένειες.

Μια οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας μπορεί συνήθως να αντιμετωπιστεί καλά από τον οικογενειακό γιατρό. Για πολύπλοκες κλινικές εικόνες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η ψωριασική αρθρίτιδα, η θεραπεία από αρμόδια ομάδα με οικογενειακό γιατρό, δερματολόγο και ορθοπεδικό χειρουργό μπορεί να έχει νόημα. Εάν οι τένοντες των δακτύλων τραυματιστούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν χειρουργό.

Διαβάστε επίσης τα άρθρα:

• Θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας
• Θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας

Η διάρκεια του πόνου στις μεσοφθαλμικές αρθρώσεις

Η οστεοαρθρίτιδα Heberden είναι μια ανίατη ασθένεια που δεν μπορεί να αντιστραφεί. Η επαρκής θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και να επιβραδύνει ή να επιβραδύνει την εξέλιξη της οστεοαρθρίτιδας.

Μια οξεία προσβολή της ουρικής αρθρίτιδας συνήθως υποχωρεί μέσα σε λίγες μέρες. Με τη σωστή θεραπεία, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί καλά. Το επίπεδο ουρικού οξέος θα πρέπει να ελέγχεται καλά μακροπρόθεσμα. Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που συνεχίζει να επανέρχεται. Διατίθενται διάφορες θεραπευτικές επιλογές για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Η ρήξη του τένοντα είναι ένας οξύς τραυματισμός που συνήθως θεραπεύεται καλά μετά από μια επέμβαση, έτσι ώστε το προσβεβλημένο δάχτυλο να μπορεί να χρησιμοποιηθεί κανονικά ξανά μετά από περίπου έξι εβδομάδες. Στο σύνδρομο Raynaud, η πρόγνωση εξαρτάται από την αιτία του συνδρόμου. Οι μεμονωμένες επιθέσεις διαρκούν περίπου μισή ώρα.

Μπορεί να είναι υπεροξύτητα;

Η συχνή και γνωστή επίθεση της ουρικής αρθρίτιδας σχετίζεται με την υπεροξύτητα. Το επίπεδο ουρικού οξέος στο αίμα αυξάνεται σημαντικά, έτσι ώστε να σχηματίζονται κρύσταλλοι ουρικού οξέος, οι οποίοι μπορούν να εναποτίθενται σε διάφορες αρθρώσεις.

Μερικοί εναλλακτικοί γιατροί υποθέτουν ότι οι διαταραχές της ισορροπίας οξέος-βάσης μπορούν γενικά να οδηγήσουν σε πόνο στις αρθρώσεις. Η εξισορρόπηση της ισορροπίας οξέος-βάσης θα βοηθήσει στην πρόληψη του σχετιζόμενου με οξέα πόνου στις αρθρώσεις.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Διατροφή οξέος-βάσης.