Πόνος μετά από χειρουργική επέμβαση

εισαγωγή

Κάθε χειρουργική επέμβαση μπορεί στη συνέχεια να συνοδεύεται από πόνο, τον λεγόμενο «μετεγχειρητικό πόνο». Συνήθως ο πόνος είναι μια προειδοποιητική λειτουργία του σώματος για να προστατευτεί από βλάβες. Δεδομένου ότι ο πόνος δημιουργείται τεχνητά κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, δεν έχει καμία λειτουργία προειδοποίησης σε αυτήν την περίπτωση. Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι πολύ άβολος για τον ασθενή. Επιπλέον, είναι πλέον γνωστό ότι έχουν δυσμενείς επιπτώσεις στη διαδικασία επούλωσης. Για αυτούς τους λόγους, η σύγχρονη ιατρική προσπαθεί να εξαλείψει όσο το δυνατόν περισσότερο τον μετεγχειρητικό πόνο.

στόχους μετεγχειρητική θεραπεία πόνου:
Στο μέτρο του δυνατού, η ελευθερία από τον πόνο δίνει στον χειρουργό την ευκαιρία φυσιοθεραπεία και ασκήσεις αναπνευστικής θεραπείας να γίνεται πολύ πιο αποτελεσματικά από ό, τι στον πόνο. Αυτό βοηθά τον ασθενή να καθίσει, να σηκωθεί και να περπατήσει νωρίτερα. Η μετεγχειρητική θεραπεία πόνου στοχεύει επίσης στην παροχή α αποδυνάμωση του Ανοσοποιητικό σύστημα αποτρέποντας τον πόνο και ενισχύοντας έτσι την άμυνα κατά των λοιμώξεων. Και αυτο Καρδιαγγειακό σύστημα και το Γαστρεντερικός σωλήνας επηρεάζονται αρνητικά από τον πόνο, καθιστώντας μια επιτυχημένη μετεγχειρητική Θεραπεία πόνου μπορεί επίσης να έχει θετικά αποτελέσματα εδώ.

Πριν από τη λειτουργία

Ακόμα και πριν από τη λειτουργία, στο Εκπαιδευτική συζήτηση μέσα από Αναισθησιολόγος, γίνεται ο ακρογωνιαίος λίθος μιας επιτυχημένης μετεγχειρητικής Θεραπεία πόνου τοποθετημένο. Ο γιατρός εξηγεί σε ποιο βαθμό αναμένεται πόνος μετά την αντίστοιχη διαδικασία και πώς αντιμετωπίζεται συνήθως. Αυτό επιτρέπει στον ασθενή να προσαρμόζεται ανάλογα και έτσι Μειώστε τους φόβους.
Όσον αφορά τη διαχείριση του πόνου κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι γιατροί πρέπει να γνωρίζουν εάν ο ασθενής είναι τακτικά αναλγητικά παίρνει ή αλκοόλ ή άλλοι Φάρμακα καταναλώθηκε. Αυτό μπορεί να απαιτεί τη χρήση άλλων φαρμάκων ή / και δοσολογιών. Εάν αναμένεται σοβαρός πόνος κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, α Απόφραξη περιφερειακών αγωγών εκτός από την αντίστοιχη αναισθητική μέθοδο.

Αιτίες πόνου

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη μετεγχειρητικού πόνου σχετίζεται στενά με το εκτέλεση των τομών του δέρματος και της μετατόπισης του ιστού. Κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης μπορείτε ισχυρές δυνάμεις δρουν στην περιοχή λειτουργίας, το το Τραυματισμένος ιστός.
Επιπλέον, ο μετεγχειρητικός πόνος προκαλείται σε πολλές περιπτώσεις Επανατοποθέτηση ελιγμών προκληθεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ειδικά αυτό Μετακίνηση οστών και θραυσμάτων οστών μπορεί να επηρεάσει σοβαρά τον περιβάλλοντα ιστό και έτσι να οδηγήσει σε μετεγχειρητικό πόνο.

Είναι επίσης απαραίτητο κατά τη διάρκεια ορισμένων χειρουργικών επεμβάσεων αποστραγγίστε την προκύπτουσα έκκριση πληγής μέσω αγωγού. Αυτό είναι ένα λεπτός σωλήνας στο οποίο παρέχεται ένα μικρό δοχείο στο τέλος. Η αποχέτευση συνεχίζεται εισήχθη κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και πρέπει να παραμείνει στην περιοχή λειτουργίας μέχρι να αντλήσει σχεδόν καθόλου έκκριση. Πολλοί ασθενείς που έχουν μετεγχειρητικό πόνο αναφέρουν σημαντικό πόνο Ανακούφιση από την ταλαιπωρία μετά την αφαίρεση της αποστράγγισης του τραύματος.

Ωστόσο, ο μετεγχειρητικός πόνος μπορεί επίσης έξω από την πραγματική περιοχή λειτουργίας συμβούν. Ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι λανθασμένη ή απλά δυσάρεστη τοποθέτηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας είναι. Επιπλέον, ο μετεγχειρητικός πόνος μπορεί να είναι στην περιοχή του Εσωτερικοί σωληνίσκοι (PVC) μέσω του οποίου προκύπτει στον ασθενή υγρό ή / και φάρμακο. Επίσης το τεχνητή αναπνοή κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ή μάλλον αυτό Εισαγωγή του εύκαμπτου σωλήνα εξαερισμού (Tube), μπορεί να οδηγήσει σε μετεγχειρητικά παράπονα. Οι πάσχοντες ασθενείς υποφέρουν συχνά Πονόλαιμος, δυσκολία στην κατάποση και βραχνάδα.

διάγνωση

Προς το Προσδιορισμός μετεγχειρητικού πόνου Διάφορα συστήματα είναι διαθέσιμα στην καθημερινή κλινική πρακτική. Στο πιο διάσημες κλίμακες που χρησιμοποιούνται για την καταγραφή μετεγχειρητικού πόνου περιλαμβάνουν το Οπτική αναλογική κλίμακα (VAS) ότι Λεκτική κλίμακα βαθμολογίας (VRS) και το Κλίμακα βαθμολογίας προσώπων.

Οπτική αναλογική κλίμακα (VAS)

Με τη βοήθεια της οπτικής αναλογικής κλίμακας, μπορεί να μετρηθεί ο μετεγχειρητικός πόνος καταγράφεται γρήγορα και εύκολα γίνομαι. Για τον προσδιορισμό της έντασης του πόνου για τον ασθενή, το Δεν απαιτείται παρουσία γιατρού. Σε αυτό το σύστημα, εξυπηρετεί περίπου Μήκος 10 cm, ο χωρίζεται σε βήματα 1 cm είναι η ανίχνευση πόνου. Τα τελικά σημεία της γραμμής αντιπροσωπεύουν «χωρίς μετεγχειρητικό πόνο» έως και «τον ισχυρότερο πόνο που μπορεί να φανταστεί κανείς». Συνήθως οι ασθενείς καλούνται να το κάνουν κάθε μέρα μετά την επέμβαση Ορίστε την αντίληψη του πόνου χρησιμοποιώντας αυτήν την κλίμακα.

Αριθμητική Κλίμακα Αξιολόγησης (NRS)

Με αυτό το σύστημα, ο μετεγχειρητικός πόνος μπορεί αξιολογείται χρησιμοποιώντας αριθμούς γίνομαι. Ζητείται από τον ασθενή να απαντήσει στα παράπονα που ένιωσε Αριθμός μεταξύ 1 και 10 αναθέτω. Ο αριθμός 1 σημαίνει "χωρίς πόνο" και ο αριθμός 10 συμβολίζει τον "χειρότερο πόνο που μπορείτε να φανταστείτε". Μια τροποποίηση της αριθμητικής κλίμακας βαθμολογίας είναι η λεγόμενη "Κλίμακα λεκτικής αξιολόγησης" στα οποία ο ασθενής πρέπει να ορίσει τον ατομικό του μετεγχειρητικό πόνο στα επίπεδα: χωρίς πόνο, ελαφρύ πόνο, μέτριο πόνο, σοβαρό πόνο ή μέγιστο πόνο που μπορεί να φανταστεί κανείς.

Κλίμακα βαθμολογίας προσώπων

Η λεγόμενη "κλίμακα βαθμολογίας προσώπου" λαμβάνει χώρα ειδικά στην παιδιατρική Εφαρμογή. Προσλαμβάνει απλό συμβολικό παράγοντα για καταγραφή μετεγχειρητικού πόνου. Η πραγματική κλίμακα έχει ένα χαμογελαστό πρόσωπο χωρίς πόνο στην αριστερή πλευρά. Η δεξιά πλευρά, από την άλλη πλευρά, απεικονίζει ένα πρόσωπο που κλαίει, καταβροχθίζει τον πόνο. Η αξιολόγηση του μετεγχειρητικού πόνου μπορεί λαμβάνονται από τον ίδιο τον ασθενή ή μέσω Προβολή των εκφράσεων του προσώπου του ασθενούς να αναπτυχθούν.

Οι κλίμακες πόνου εξακολουθούν να χρησιμοποιούνται στην καθημερινή κλινική πρακτική σήμερα ιδανική μέθοδος για την εκτίμηση του μετεγχειρητικού πόνου ειδικότερα και των καταστάσεων πόνου γενικά. Ειδικά όσον αφορά τη θεραπεία των φαινομένων του πόνου και του Ειδική για τον ασθενή δοσολογία του φαρμάκου για τον πόνο Η τακτική εφαρμογή φαίνεται να είναι απαραίτητη.

Περιγραφή του πόνου

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι Πόνοςτου οποίου η θεραπεία είναι διαφορετική. Για αυτόν τον λόγο, όσο πιο ακριβή περιγράφεται ο πόνος, τόσο καλύτερη είναι η μετεγχειρητική θεραπεία πόνου. Το ακριβές θέση καλούνται και τα λεγόμενα Ποιότητα πόνου, τον τύπο του πόνου που θα περιγραφεί.

Για παράδειγμα, ο πόνος μπορεί να χαρακτηριστεί ως μαχαίρωμα, βαρετό, αμβλύς ή καύση να χαρακτηριστεί. Επίσης το Ένταση πόνου είναι ένας σημαντικός παράγοντας. Σε πολλές κλινικές, αυτό ρωτάται καθημερινά από το νοσηλευτικό προσωπικό σε κλίμακα από 0-10. Με το 0 υπάρχει ελευθερία από τον πόνο, το επίπεδο πόνου 10 σημαίνει τον ισχυρότερο πόνο που μπορεί να φανταστεί κανείς. Επίσης σχετική με τη μετεγχειρητική θεραπεία πόνου είναι εάν ο πόνος είναι πάντα παρών ή επαναλαμβάνεται τακτικά και εάν και από ποιους παράγοντες ο πόνος μπορεί να ενταθεί ή να ανακουφιστεί. Για να πάρει μια ιδέα της διαδικασίας επούλωσης, ο γιατρός την χρειάζεται επίσης Πορεία πόνου σπουδαίος. Θα πρέπει να παρατηρηθεί εάν ο πόνος βελτιώνεται ή επιδεινώνεται, είτε ο χαρακτήρας αλλάζει και αν αλλάζει η θέση του πόνου.

θεραπεία

Θεραπεία του πόνου που είναι Σχέση με τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται (μετεγχειρητικός πόνος), ονομάζεται στην ιατρική ορολογία "μετεγχειρητική θεραπεία πόνου". Ο μετεγχειρητικός πόνος προκαλείται συνήθως από το Δώστε φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου αντιμετωπίζεται. Σε αυτό το πλαίσιο υπάρχει ένα αυστηρό βήμα προς βήμα σχέδιο που καθορίζει τόσο τον τύπο όσο και τη δοσολογία των πιθανών φαρμάκων. Παρόλο ενδοφλεβίως (για το φλέβαχορηγήθηκε φαρμακευτική αγωγή στις περισσότερες περιπτώσεις πολύ πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά να έχει αποτέλεσμα, θα πρέπει να προτιμάται η από του στόματος χορήγηση ανακουφιστικών πόνων (λήψη δισκίων ή σταγόνων).

Σε ασθενείς που μόνο ελαφρύς μετεγχειρητικός πόνος έχει, ο θεράπων ιατρός ξεκινά συνήθως με τη χορήγηση των λεγόμενων Μη οπιοειδή αναλγητικά. Αυτά είναι σχετικά αδύναμα παυσίπονα όπως Παρακεταμόλη, Ιβουπροφαίνη ή Novalgin. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν μέσω ενός Αναστολή των λεγόμενων κυκλοοξυγενασών. Αυτά είναι ένζυμα που εμπλέκονται στην απελευθέρωση μεσολαβητών πόνου, μεταξύ άλλων. Δραστικά συστατικά από την ομάδα των μη οπιοειδών αναλγητικών μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε Συνδυασμός με οπιοειδή να εφαρμοστεί. Οπιοειδή είναι ισχυρά παυσίπονα που περιέχουν ουσίες που μοιάζουν με μορφίνη και είναι πολλές φορές πιο αποτελεσματικές από τα φάρμακα από την ομάδα των μη οπιοειδών αναλγητικών.

Προς το ιδιαίτερα σημαντικές επιχειρήσεις Ωστόσο, ο μετεγχειρητικός πόνος είναι συχνά τόσο σοβαρός που απαιτείται από του στόματος πόνος όχι πλέον επαρκής ανακούφιση φέρνει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η συστηματική χορήγηση οπιοειδών αποτελεί σημαντικό μέρος της μετεγχειρητικής θεραπείας πόνου. Τα αναλγητικά οπιοειδών είναι αποτελεσματικά απευθείας στο κεντρικό νευρικό σύστημα δωρεάν στοχεύοντας το Μπλοκάρετε τα σημεία μεταγωγής των νευρικών κυττάρων και με αυτόν τον τρόπο καταστέλλουν τη μετάδοση πληροφοριών για τον πόνο. Ωστόσο, λόγω του μηχανισμού δράσης τους, αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν ισχυρές παρενέργειες να οδηγήσει. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των οπιοειδών στη θεραπεία του μετεγχειρητικού πόνου είναι Επηρεάζει την αναπνοή (Αναπνευστική κατάθλιψη), το Απελευθέρωση της ναυτίας, Δυσκοιλιότητα και Κατακράτηση ούρων. Κυρίως ο ασθενής που πάσχει από μετεγχειρητικό πόνο γίνεται ένας καθετήρας κοντά στον νωτιαίο μυελό (ο λεγόμενος "περιφερικός καθετήρας"). Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτήν την πρόσβαση τοπικά αναισθητικάχρησιμοποιείται για την ανακούφιση του μετεγχειρητικού πόνου, σε άμεση γειτνίαση με Ορόσημα να φέρω.

Με τις περισσότερες μεθόδους μετεγχειρητικής θεραπείας πόνου, η ακριβής, συγκεκριμένη για τον ασθενή δοσολογία είναι ένα τεράστιο πρόβλημα. Οι ξένοι (συγγενείς, γιατροί ή νοσηλευτές) μπορούν στις περισσότερες περιπτώσεις μην υπολογίζετε πόσο έντονη και έντονη τον πραγματικό μετεγχειρητικό πόνο που αισθάνθηκε ο αντίστοιχος ασθενής. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν οι κοινές κλίμακες πόνου απλά μια ένδειξη δίνω. Παρέχει επίσης τα απαραίτητα Διαβούλευση μεταξύ ιατρού και νοσηλευτικού προσωπικού ένα περιττό πριν από την εφαρμογή παυσίπονων Χρονοκαθυστερηση στη θεραπεία του πόνου. Για το λόγο αυτό, το λεγόμενο "Αναλγησία ελεγχόμενη από τον ασθενή (PCA για συντομία) «έχει γίνει η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία του μετεγχειρητικού πόνου. Ο όρος «ελεγχόμενη από τον ασθενή αναλγησία» νοείται ως μια αρχή στην οποία ο μεμονωμένος ασθενής μπορεί να το κάνει Δόση και διαστήματα εφαρμογής το αναλγητικό που επέλεξε ο γιατρός να καθορίσει ανεξάρτητα. Αυτή η μέθοδος μπορεί να μειώσει το χρόνο μεταξύ της ανάγκης για φαρμακευτική αγωγή και της πραγματικής χρήσης φαρμάκων μειώθηκε από περίπου μια ώρα σε λίγα λεπτά γίνομαι. Ο μετεγχειρητικός πόνος γίνεται ελεγχόμενη από τον ασθενή αναλγησία παρεμποδίστηκε καθώς αναδύονται και έτσι μπορεί Η ευεξία του ασθενούς βελτιώθηκε σημαντικά. Επιπλέον, με αυτόν τον τρόπο ο ασθενής μπορεί Αίσθημα ανεξαρτησίας και ανεξαρτησίας μεσολάβηση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ελεγχόμενη από τον ασθενή αναλγησία γίνεται μέσω α καθετήρας κοντά στον νωτιαίο μυελό. Ο ασθενής που πάσχει από μετεγχειρητικό πόνο μπορεί να πάρει τη δόση του ανακουφιστικού πόνου που χρειάζονται Ρυθμίστε τον εαυτό σας με το πάτημα ενός κουμπιού. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να επιτευχθεί στοχευμένη προσαρμογή της δόσης σε διαφορετικές εντάσεις του μετεγχειρητικού πόνου. Με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής μπορεί να χορηγήσει το φάρμακο διαφορετικές καταστάσεις προσαρμόζω.

Για παράδειγμα, υπάρχει ένα Κινητοποίηση, επανατοποθέτηση ή φυσιοθεραπεία που συνήθως αυξάνει τον μετεγχειρητικό πόνο πριν από την έναρξη του πόνου μπορεί να χορηγηθεί υψηλότερη δόση. Επιπλέον, ο καθετήρας εγχέεται περιοδικά Δόση bolus (δηλαδή μια βασική ποσότητα παυσίπονων). Αυτή η μέθοδος εξαλείφει επίσης τον κίνδυνο υπερβολικής δόσης του ανακουφιστικού πόνου, επειδή η αντλία πόνου που είναι προσαρτημένη στον καθετήρα του νωτιαίου μυελού είναι προγραμματισμένη με τέτοιο τρόπο ώστε Δεν ξεπέρασε τη μέγιστη δόση μπορεί να είναι. Εάν τηρούνται αυστηρά οι αντενδείξεις της ελεγχόμενης από τον ασθενή αναλγησίας, αυτή η διαδικασία προσφέρει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη συνήθη βασική θεραπεία για τον μετεγχειρητικό πόνο. Ειδικά το Ικανοποίηση και ευεξία του κάθε ασθενούς μπορεί να αυξηθεί σημαντικά μέσα στα μεγάλα, χωρίς πόνο διαστήματα. Τελικά, αυτό επηρεάζει επίσης την ψυχή του ασθενούς. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί Ανακουφίστηκαν οι φόβοι σοβαρού μετεγχειρητικού πόνου γίνομαι.

Βασική φαρμακευτική θεραπεία

Ο ΠΟΥ προτείνει τη διαδικασία θεραπείας πόνου με βάση ένα βήμα προς βήμα σχήμα. Η βάση κάθε μετεγχειρητικής θεραπείας πόνου είναι φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων γνωστών φαρμάκων όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη.
Συνήθως χορηγούνται ως δισκίο, χυμός ή υπόθετο. Προκειμένου να επιτευχθεί διαρκής ανακούφιση από τον πόνο, είναι απαραίτητο το φάρμακο να υπάρχει πάντα σε επαρκείς δόσεις στο αίμα. Επομένως, υπάρχουν καθορισμένες δόσεις και ώρες κατά τους οποίους πρέπει να ληφθούν.
Αποσυμφορητικά φάρμακα όπως βρομελίνη που π.χ. Μπορεί να αγοραστεί με το όνομα Wobenzym®, υποτίθεται ότι υποστηρίζει την επούλωση και τον μετεγχειρητικό πόνο.

Για ασθενείς με ήπιο έως μέτριο πόνο, η θεραπεία με αυτόν τον τύπο ανακουφιστικού πόνου από μόνη της είναι συχνά αρκετή. Ως μέρος της βασικής φαρμακευτικής θεραπείας, η τακτική καταγραφή της έντασης του πόνου έχει μεγάλη σημασία για να είναι σε θέση να προσαρμόσει τη θεραπεία πόνου εάν είναι απαραίτητο. Εάν εμφανιστεί περιστασιακά πιο σοβαρός πόνος, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια της φυσιοθεραπείας, η μετεγχειρητική θεραπεία πόνου μπορεί να συμπληρωθεί με ένα επιπλέον, ισχυρότερο φάρμακο, το οποίο λαμβάνεται εάν είναι απαραίτητο. Φάρμακα από την ομάδα των ασθενώς αποτελεσματικών οπιούχων, που αντιπροσωπεύουν το δεύτερο στάδιο του σχήματος πόνου της ΠΟΥ και χορηγούνται σε συνδυασμό με το φάρμακο για τον πόνο του πρώτου σταδίου, είναι κατάλληλα για αυτό. Αυτό περιλαμβάνει, για παράδειγμα, το φάρμακο Tramadol.

Εάν μια χειρουργική επέμβαση είναι πολύ επώδυνη, ένα ισχυρό οπιούχο όπως το φάρμακο Dipidolor χορηγείται επιπλέον των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (στάδιο 1).
Τα οπιούχα λειτουργούν όταν συμβαίνει η αίσθηση του πόνου: στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Τυπικές ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ναυτία, δυσκοιλιότητα και κόπωση.
Μπορούν να οδηγήσουν σε περιορισμένη αναπνοή και είναι γενικά ικανά να δημιουργήσουν εθισμό. Για αυτόν τον λόγο, πολλοί ασθενείς φοβούνται τα οπιούχα, αλλά αυτό είναι αβάσιμο εφόσον αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει το θέμα: Ομοιοπαθητικά μετά από χειρουργική επέμβαση ως συνοδευτική θεραπεία

Περιφερειακή αναισθησία

πόνος είναι από το σημείο στο οποίο το σώμα παρεμβαίνει, αρχικά μέσω νεύρων στο εγκέφαλος προωθήθηκε. Εμφανίζεται μόνο στον εγκέφαλο Αίσθηση πόνου. Εάν ο πόνος δεν μεταφερθεί από τα νεύρα στον εγκέφαλο, τότε το άτομο δεν αισθάνεται πόνο. Αυτό κάνεις στο Περιφερειακή αναισθησία χρησιμοποιώ. Όπως υποδηλώνει το όνομα, δεν μουδιάζει ολόκληρο το σώμα, αλλά μόνο μία περιοχή.

Για παράδειγμα, εάν είναι επικείμενη η λειτουργία του βραχίονα, α Αναισθησία του βραχιόνιου πλέγματος να εκτελεστεί. Αυτό είναι ένα Νευρικό πλέγμα στο οποίο βρίσκονται όλα τα νεύρα που τροφοδοτούν τον βραχίονα. Αυτό το πλέγμα των νεύρων μπορεί τώρα να μουδιάσει. Αφού η πλεξούδα είναι μέσα Υπερηχητικός θεωρήθηκε γίνεται ένα καθετήρας σπρώχτηκε μέσα και ένα τοπικό αναισθητικό και ένα Ναρκωτικός Ένεση έτσι ώστε να πλένουν γύρω από το νεύρο και να μουδιάζουν.

Κατά τη διάρκεια των παρεμβάσεων στις Κλουβί, κοιλιά και Πόδια μπορεί επίσης να είναι Περιφερειακή αναισθησία αλλά εδώ λαμβάνει χώρα στο νωτιαίο κανάλι. Με βάση το ύψος του νωτιαίου μυελού, μπορούν να αποκλειστούν συγκεκριμένες περιοχές. Δημιουργία α Περιφερειακή αναισθησία γίνεται συνήθως πριν από την επέμβαση, έτσι ώστε να μην υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το φάρμακο για τον πόνο εξακολουθεί να μπορεί να ενεθεί μέσω καθετήρα.

Η περιφερειακή αναισθησία φέρνει πολλούς πλεονεκτήματα κατά τη διάρκεια και μετά από μια επέμβαση. Γι 'αυτό να είστε συνολικοί λιγότερα αναισθητικά φάρμακα απαιτείται. Αυτό το έδειξε επίσης γενικά Θεραπείες πόνου με τοπική αναισθησία λιγότερες επιπλοκές, όπως Πνευμονία, συμβούν. Ένα άλλο μεγάλο πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι το ναρκωτικός ενεργήστε μόνο απευθείας στο νεύρο. Αυτό αποφεύγει τις τυπικές παρενέργειες αυτής της ομάδας φαρμάκων όπως δυσκοιλιότητα, ναυτία και κόπωση. Συχνά, οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία με τοπική αναισθησία μπορούν να σηκωθούν πιο γρήγορα μετά από μια επέμβαση και με το φυσιοθεραπεία ξεκινήστε έτσι τις πιθανότητες ενός γρήγορη διαδικασία επούλωσης αυξάνονται.

Ενδοφλέβια αναλγησία που κατευθύνεται από τον ασθενή

Το κανονικό φάρμακο είναι αρκετό Θεραπεία πόνου για την ανακούφιση του πόνου δεν αρκεί, μια «ενδοφλέβια αναλγησία ελεγχόμενη από τον ασθενή», επίσης γνωστή ως Αντλία PCA ή αντλία πόνου. Η βάση αυτής της θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματική Ναρκωτικός σε χαμηλή δόση, η οποία πάνω από ένα φλεβική πρόσβαση δίνεται.

Το φάρμακο χορηγείται μέσω αυτής της φλεβικής πρόσβασης μέσω τηλεχειριζόμενης αντλίας. Εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο, μπορεί να χορηγήσει αυτό το ανακουφιστικό στον εαυτό του χρησιμοποιώντας ένα τηλεχειριστήριο. Για να αποφευχθεί η υπερβολική δόση, το μέγιστη δόση πριν προγραμματισμένος. Επιπλέον, καθορίζονται ελάχιστες αποστάσεις μεταξύ δύο δώρων. Με αυτόν τον τρόπο, ο ασθενής είναι εντελώς ανεξάρτητος από το νοσηλευτικό προσωπικό και τους γιατρούς και είναι σε θέση να χορηγήσει φάρμακα για τον πόνο εάν είναι απαραίτητο.

Ανακούφιση από τον πόνο χωρίς φάρμακα

ΕΝΑ θεραπεία πόνου ναρκωτικών είναι για το μετεγχειρητική θεραπεία πόνου απαραίτητος. Εκτός από τη φαρμακευτική αγωγή, ωστόσο, υπάρχουν επίσης ορισμένα μέτρα που μπορούν να έχουν θετική επίδραση στον μετεγχειρητικό πόνο.

Λόγω της σημαντικής επιρροής του ψυχή Οτιδήποτε μπορεί να επηρεάσει την αίσθηση του πόνου αυξημένη χαλάρωση το αναλγητικό του ασθενούς. Έτσι μπορεί Ασκήσεις αναπνοής και Τεχνικές χαλάρωσης, καθώς ΜΟΥΣΙΚΗ και εκτροπήέχουν υποστηρικτικό αποτέλεσμα. Η λανθασμένη θέση του σώματος μπορεί επίσης να θέσει το χειρουργικό τραύμα σε ένταση και έτσι να οδηγήσει σε αυξημένο πόνο. Ένας άλλος μπορεί να βοηθήσει εδώ Θέση σώματος να διαλέξετε, πιθανώς και από διαφορετική θέση του κρεβατιού. Όταν ρωτήθηκε από το νοσηλευτικό προσωπικό, οι περισσότερες κλινικές διαθέτουν επιπλέον μαξιλάρια που μπορούν να βοηθήσουν στην αποθήκευση.

Κίνδυνοι

ο μεγαλύτερο κίνδυνο για ασθενείς που πρέπει να υποστούν σοβαρό μετεγχειρητικό πόνο χωρίς αποτελεσματική θεραπεία πόνου, το πιθανή χρονολόγηση των καταγγελιών. Μελέτες έχουν δείξει ότι ο κίνδυνος χρόνιου πόνου αυξάνεται μετά τη χειρουργική επέμβαση, με την ένταση του πόνου που αισθάνεται ο ασθενής κατά τη διάρκεια της παραμονής στο νοσοκομείο. Επιπλέον, διαφορετικές ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη χρόνιου μετεγχειρητικού πόνου. Θεωρούνται ιδιαίτερα απειλούμενα ανήσυχος και πάσχει από σοβαρό ψυχολογικό στρες. Και αυτο Ηλικία παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη χρόνιου μετεγχειρητικού πόνου. Γενικά είναι οι νεότεροι ασθενείς διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο από τους ηλικιωμένους.

Περίληψη

Σύμφωνα με τον όρο "Μετεγχειρητικός πόνος" νοείται στην ιατρική ορολογία Φαινόμενα πόνουπου συμβαίνουν μετά από μια λειτουργία και επιμένουν για μια χρονική περίοδο.
Ο μετεγχειρητικός πόνος μπορεί να ποικίλει τόσο στην ένταση όσο και στη διάρκεια της εμφάνισής του πολύ διαφορετικό είναι. Περιλαμβάνεται η ακριβής μορφή και η θέση του μετεγχειρητικού πόνου ανάλογα με τον τύπο και την έκταση της χειρουργικής επέμβασης. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο μετεγχειρητικός πόνος εξαφανίζεται μέσα σε λίγες μέρες εντελώς πίσω. Επιπλέον, τα συμπτώματα που γίνονται αντιληπτά μετά από μια επέμβαση μπορεί να προκληθούν από το Χορήγηση φαρμάκων για τον πόνο μπορεί να ανακουφιστεί εύκολα και γρήγορα. Η θεραπεία για μετεγχειρητικό πόνο είναι ευθεία εντός των πρώτων ημερών ιδιαίτερα σημαντικό μετά τη χειρουργική επέμβαση. Διαφορετικά υπάρχει το Κίνδυνος ανάπτυξης ενός λεγόμενου συνδρόμου χρόνιου πόνουπου μπορεί να μετατραπεί σε έντονη διαταραχή του πόνου.