Αιτία ξαφνικής απώλειας ακοής

εισαγωγή

Η κύρια αιτία της εξασθενημένης ακοής λόγω ξαφνικής απώλειας ακοής υποπτεύεται ότι είναι μια κυκλοφορική διαταραχή του αίματος στο εσωτερικό αυτί με συνοδευτική ανεπαρκή παροχή των κυττάρων των μαλλιών. Τα τριχωτά κύτταρα αντιπροσωπεύουν τα αισθητήρια κύτταρα του εσωτερικού αυτιού, τα οποία είναι υπεύθυνα για τη μετατροπή του ηχητικού ερεθίσματος σε ηλεκτρικό ερέθισμα.

Στη συνέχεια, οι παρορμήσεις μεταφέρονται από τα κύτταρα των μαλλιών μέσω του ακουστικού νεύρου στον εγκέφαλο, όπου ο ήχος και ο τόνος μπορούν στη συνέχεια να θεωρηθούν ως. Για να μπορέσουμε να διατηρήσουμε τη λειτουργία των τριχωτών κυττάρων, είναι απολύτως απαραίτητο αυτά τα κύτταρα να τροφοδοτούνται με αίμα και συνεπώς με οξυγόνο. Εάν υπάρχει διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή του εσωτερικού αυτιού, υπάρχει απώλεια λειτουργίας με τις περιγραφόμενες διαταραχές της ακοής.

αιτίες

Οι λόγοι για τους οποίους υπάρχει κυκλοφοριακή διαταραχή σε αυτήν την κλινική εικόνα δεν έχουν αποδειχθεί, αλλά υπάρχουν πολλές αιτίες για ανεπαρκή παροχή αίματος στο εσωτερικό αυτί. Για να αναφέρουμε είναι:

Αγγειακές αποφράξεις

Το αίμα αλλάζει τις συνήθειες ροής του (ιξώδες), μπορεί να πήξει πιο γρήγορα στο αιμοφόρο αγγείο με συνοδευτική απόφραξη (εμβολισμός) του σκάφους. Προϋπόθεση είναι να μειωθεί ο ρυθμός ροής του αίματος. Αυτό συμβαίνει όταν το αίμα γίνεται πιο παχύ, π.χ. συμβαίνει με τη μειωμένη ημερήσια πρόσληψη υγρών. Οι ηλικιωμένοι διατρέχουν επίσης ιδιαίτερο κίνδυνο εδώ. Οι διαταραχές πήξης του αίματος μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε πρόωρη πήξη του αίματος και έτσι να προκαλέσουν αγγειακή απόφραξη. Υποτίθεται ότι το Ξαφνική απώλεια ακοής λίγο Εγκεφαλικό ή έμφραγμα του εσωτερικού αυτιού είναι. Οι αιτίες αντιστοιχούν περίπου σε αυτές της καρδιακής προσβολής ή ενός σοβαρού εγκεφαλικού επεισοδίου. Ασθενείς που πάσχουν από τα τυπικά συμπτώματα εγκεφαλικού επεισοδίου (ζάλη, Πιθανώς. ένας πονοκέφαλος, Παράλυση κλπ.), συχνά παρουσιάζουν μειωμένη Ικανότητα ακοής στο ένα ή και στα δύο αυτιά. Υποτίθεται ότι εκτός από τον θρόμβο αίματος που εμποδίζει ένα αγγείο στον εγκέφαλο, ένας μικρός θρόμβος εμποδίζει επίσης τα αγγεία του εσωτερικού αυτιού. Επίσης αυτό που προκαλεί καρδιακή προσβολή αρτηριοσκλήρωση, δηλαδή η πάχυνση του τοιχώματος του αγγείου λόγω λιπών και μη αποικοδομήσιμων γλυκεριδίων, θεωρείται υπεύθυνη για την αιτία ξαφνικής απώλειας ακοής. Αυτό μπορεί να προκληθεί από μόνιμα υψηλό επίπεδο χοληστερόλης, έλλειψη άσκησης, Ευσαρκία ή Σακχαρώδης διαβήτης περιστατικό.

θόρυβος

Ο θόρυβος μπορεί επίσης να είναι μια πιθανή αιτία ξαφνικής απώλειας ακοής. Ωστόσο, οι βασικοί μηχανισμοί δεν έχουν ακόμη αποσαφηνιστεί με ακρίβεια.

Μια εξήγηση βρίσκεται στο άμεση επίδραση του θορύβου στο εσωτερικό αυτί. Για να ακούσουμε, τα κύτταρα των μαλλιών στο εσωτερικό αυτί πρέπει να εκτρέπονται σε διαφορετικούς βαθμούς ανάλογα με το βήμα και τον όγκο. Αυτό μπορεί να φανταστεί ως γκαζόν στον οποίο οι λεπίδες του χόρτου εκτρέπονται από τον άνεμο. Θα το Τα κύτταρα των τριχών αποσπάται συνεχώς από το θόρυβο, ο μεταβολισμός τους αυξάνεται και χρειάζονται περισσότερα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Εάν ο θόρυβος επιμείνει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα χωρίς διάλειμμα για αναγέννηση, ο μεταβολισμός τελικά θα εξαντληθεί και τα κύτταρα των μαλλιών δεν μπορούν πλέον να τροφοδοτηθούν επαρκώς. Η συνέπεια είναι ότι ανεπανόρθωτη απώλεια των τριχωτών κυττάρων. Καθώς η πτώση εξελίσσεται, η απόδοση της ακοής τελικά μειώνεται.

Μια άλλη εξήγηση είναι το ψυχολογική αγωνία από το θόρυβο στο προσκήνιο. Εάν ο ενδιαφερόμενος δεν μπορεί να ξεφύγει από το θόρυβο, τον αντιλαμβάνεται ως στρες. Τεντώνεται αυτόματα και αντιδραστικά Απελευθέρωση ορμονώναυτό σε ένα αυξημένη αρτηριακή πίεση μέσω στένωσης των αιμοφόρων αγγείων. Συνήθως, αυτή η απάντηση από το σώμα έχει πολύ νόημα, καθώς το άγχος απαιτεί προθυμία να δράσει. Ωστόσο, εάν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται πάρα πολύ, η ροή του αίματος μπορεί να μειωθεί σε ορισμένες περιπτώσεις. Μια πιθανότητα είναι ότι τα αγγεία που οδηγούν στο εσωτερικό αυτί γίνονται πολύ στενά. Η συνέπεια είναι μία Υποπρομήθεια του εσωτερικού αυτιούπου εκδηλώνεται σε ένα χτύπημα στα αυτιά ή απώλεια ακοής. Εάν αυτή η κατάσταση διαρκεί πολύ, μπορεί να οδηγήσει σε ξαφνική απώλεια ακοής με περαιτέρω συμπτώματα.

στρες

Αν και δεν υπάρχει καμία απόδειξη για αυτό, το άγχος γίνεται πάντα συνεργός Ξαφνική απώλεια ακοής δεδομένος. Αυτό οφείλεται πιθανότατα στο γεγονός ότι η απώλεια ακοής συμβαίνει συχνά σε ασθενείς που είτε βρίσκονται σε οξεία αγχωτική κατάσταση είτε που υποφέρουν από χρόνια αγχωτική κατάσταση. Μια εξήγηση είναι υψηλή Βιασύνη αδρεναλίνης σε μια αγχωτική κατάσταση. αδρεναλίνη έχει το καθήκον να αυξήσει ανάλογα την αρτηριακή πίεση (δείτε επίσης: υψηλή πίεση του αίματος). Αυτό γίνεται με συστολή των αιμοφόρων αγγείων. Εάν τα αγγεία συσφίγγουν πάρα πολύ και μειώσουν τη διάμετρο τους, τα τριχωτά κύτταρα του εσωτερικού αυτιού μπορεί επίσης να υποφέρουν από ανεπαρκή παροχή αίματος (παρόμοια επίδραση του Εμφραγμα).

Τραυματισμοί

Η βλάβη στο εσωτερικό αυτί ή στα μαλλιά μπορεί να προκληθεί πάντα από τραυματισμούς και τραύματα. Είναι επομένως ιδιαίτερα σημαντικό να ρωτήσετε τον ασθενή σχετικά με πρόσφατες πτώσεις ή ατυχήματα.

Λοιμώξεις και φλεγμονώδεις αιτίες

Οι λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν απώλεια ακοής. Αυτές οι λοιμώξεις μπορεί διαφορετικά να είναι εμφανείς και να επηρεάζουν μόνο το Εσωτερικό αυτί για να γίνει αξιοσημείωτο. Η διάγνωση είναι δύσκολη εξαιτίας αυτού. Τα παθογόνα μπορούν Παρωτίτιδα ιών, Οι ιοί του έρπητα, HIV ή να είστε αδενοϊοί. Ο γιατρός θα πρέπει επομένως να ρωτήσει τον ασθενή για τη συνοδευτική ασθένεια αυτή τη στιγμή και τις εβδομάδες και τους μήνες νωρίτερα κατά την έρευνα της αιτίας.

ΕΝΑ Ωτίτιδα (μέση ωτίτιδα) μπορεί επίσης να προκαλέσει ξαφνική απώλεια ακοής. Ο λόγος εδώ είναι μια φλεγμονώδης συσσώρευση υγρού στο εσωτερικό αυτί, το οποίο εμποδίζει τη μετάδοση του ήχου από το εξωτερικό προς το εσωτερικό.

κρύο

ΕΝΑ Το κρύο μπορεί να προσομοιώσει την ξαφνική απώλεια ακοής. Κατά κανόνα, ωστόσο, δεν υπάρχει δυσλειτουργία του εσωτερικού αυτιού. Μόνο αυτό Συμπτώματα αυτές οι αμοιβαία ανεξάρτητες ασθένειες μπορεί να επικαλύπτει. Και οι δύο ασθένειες μπορούν να γίνουν μία Αίσθημα πίεσης στο αυτί, ζάλη και ένα Απώλεια ακοής να οδηγήσει.

Σε αντίθεση με την ξαφνική απώλεια ακοής, ωστόσο, με το κοινό κρυολόγημα καμία κυκλοφοριακή διαταραχή στο εσωτερικό αυτί. Αντίθετα, είναι αυτό Φλεγμονώδης πρησμένη βλεννογόνος μεμβράνη στην περιοχή του λαιμούπου οδηγεί σε διαταραχή αερισμού του μεσαίου αυτιού. Αυτό με τη σειρά του εκδηλώνεται με ένα αίσθημα πίεσης στο αυτί και απώλεια ακοής. Όταν έχετε κρυολόγημα, η ζάλη δεν προκαλείται από λειτουργική βλάβη του οργάνου ισορροπίας στο εσωτερικό αυτί, αλλά από παραρρινικούς κόλπους, οι οποίοι συνήθως γεμίζουν με έκκριση και ασκούν έντονη πίεση στις δομές του κρανίου.

Ασυμφωνίες της σπονδυλικής στήλης

Κατ 'αρχήν, όλες οι αγγειακές αποφρακτικές καταστάσεις μπορούν να ενωθούν Ξαφνική απώλεια ακοής δώσει το έναυσμα για. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ούτε καν Βλάβη συγκράτησης και ανάπτυξης απο ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ, ειδικά το Αυχενική σπονδυλική στήλητο οποίο, μέσω των αντίστοιχων στροφών, μπορεί να συμπιέσει τα αγγεία που τροφοδοτούν το αυτί με αίμα και οξυγόνο.

Οι δυσλειτουργίες στην αυχενική σπονδυλική στήλη μπορούν να έχουν διάφορες αιτίες. Μια πιθανότητα θα ήταν μυϊκή ένταση στην περιοχή του λαιμού και του λαιμούπου βλάπτουν τις δομές τροφοδοσίας που τραβούν από το πίσω μέρος προς το αυτί. Τα σκληρυμένα μέρη των μυών μπορούν να πιέσουν τα αιμοφόρα αγγεία ή τα νεύρα και έτσι να χειριστούν την παροχή του εσωτερικού αυτιού, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί συμπτωματικά σε μια ξαφνική απώλεια ακοής.

ΕΝΑ άμεσος τραυματισμός στο εσωτερικό αυτί οφείλεται στην ένταση των μυών απίθανος, αλλά από ένα Μαστίγωμα νοητός. Η περιστροφή της αυχενικής σπονδυλικής στήλης στο πλαίσιο ενός ατυχήματος μπορεί επομένως να είναι μια άλλη πιθανή αιτία.

Εάν δεν υπάρχει οξύ ατύχημα και εξακολουθούν να εντοπίζονται οστικές αλλαγές, αυτό συμβαίνει φθορά που σχετίζεται με την ηλικία να θεωρηθεί ως πιθανότητα στένωσης των αιμοφόρων αγγείων ή των νευρικών κορδονιών προς το αυτί. Για τον θεράποντα ιατρό, η περιγραφή και η στάση του ασθενούς είναι συνήθως καθοριστικής σημασίας, έτσι ώστε να μπορεί να εξετάσει στενότερα την αυχενική μοίρα ως πιθανή αιτία ξαφνικής απώλειας ακοής. Δίνει στον ασθενή μονομερή Θόρυβος στο αυτί και δείχνει ανώμαλη στάση ή μυώδης στην περιοχή του λαιμού, η αυχενική σπονδυλική στήλη αποκαλύπτεται γρήγορα ως η αιτία στις περισσότερες περιπτώσεις.

Αυτοάνοσο νόσημα

Κατ 'αρχήν, όλες οι αυτοάνοσες ασθένειες που επηρεάζουν τα αιμοφόρα αγγεία του σώματος μπορούν επίσης να προκαλέσουν ξαφνική απώλεια ακοής. Και εδώ, ο ασθενής θα πρέπει να ρωτηθεί για τα τυπικά συνοδευτικά σημάδια ξαφνικής απώλειας ακοής. Ένας ασθενής που π.χ. στο λεγόμενο Χρονική αρτηρίτιδα υποφέρει, συνήθως επίσης παραπονιέται για έντονο, έντονο πονοκέφαλο. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται με εξέταση αίματος και τον εντοπισμό αυτοαντισωμάτων που μπορούν να βρεθούν στο αίμα σε μια τέτοια περίπτωση.

Όγκοι ασθένειες

Πρέπει πάντα να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα ενός όγκου στην περιοχή του ακουστικού νεύρου ως αιτία απώλειας ακοής. Αν και αυτό είναι Αιτία ξαφνικής απώλειας ακοής αρκετά σπάνιο, αλλά δεν πρέπει να αγνοηθεί. Στην περίπτωση όγκου, το λεγόμενο ακουστικό νεύρωμα είναι η πιο κοινή αιτία απώλειας ακοής όγκος περιγράφεται. Η διαγνωστική μέθοδος επιλογής εδώ είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (Μαγνητική τομογραφία) Από το κεφάλι.

Νευρολογικές αιτίες

Μερικές φορές μπορεί να συμβεί ότι οι μεγάλες νευρολογικές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν τα συμπτώματα μιας ξαφνικής απώλειας ακοής. Εκτός από το εγκεφαλικό επεισόδιο που περιγράφεται παραπάνω, αυτό πρέπει επίσης να αναφερθεί Πολλαπλή σκλήρυνση (Κυρία) και μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα).

Αποφρακτικές αιτίες του μεσαίου αυτιού

Σε πολλές περιπτώσεις, μια πλευρά της ξαφνικής απώλειας ακοής οφείλεται απλώς στη μόλυνση του αυτιού από την αυξημένη παραγωγή λαρδιού ή τον ακατάλληλο καθαρισμό με μπατονέτες (Το βύσμα του κεριού αυτιού ωθείται στον ακουστικό πόρο).

συνέπειες

Στο περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει ξαφνική απώλεια ακοής πλήρη ανάκτηση. Πολύ σπάνια επιμένει η απώλεια ακοής ή ο θόρυβος στα αυτιά. Ωστόσο, αυξάνεται Κίνδυνος μόνιμης βλάβης με την Αριθμός ξαφνικής απώλειας ακοής, επειδή τα τριχωτά κύτταρα σπάνε με κάθε ξαφνική απώλεια ακοής.

Τα κύτταρα των μαλλιών είναι απαραίτητα για την ακοή μας, οπότε ο μειωμένος αριθμός τους εξηγεί την εντατικοποίηση των συμπτωμάτων. Με απλά λόγια, αυτό σημαίνει ότι όσο χειρότερα ακούει κάποιος, τόσο περισσότερα τριχωτά κύτταρα χάνουν. Μια υποτροπή ευνοείται ιδιαίτερα από το άγχος και τις καρδιαγγειακές παθήσεις, οι οποίες μπορούν να επηρεάσουν την κυκλοφορία του αίματος στο εσωτερικό αυτί.