Puerperium

συνώνυμο

Περβέριο

Αγγλικά: λοχεία

ορισμός

Ως puerperium (Περβέριο) είναι η περίοδος μετά τη γέννηση κατά την οποία το σώμα που προσανατολίζεται στην εγκυμοσύνη (εγκυμοσύνη) επιστρέφει στην αρχική του κατάσταση.
Επιπλέον, η παραγωγή γάλακτος ξεκινά στο puerperium (Λακτογένεση) και στη ροή του γάλακτος (γαλουχιά). Το puerperium ξεκινά με τη γέννηση του πλακούντα και διαρκεί περίπου 6 έως 8 εβδομάδες.

Μήκος κρεβατιού

Η περίοδος του πρώτες έξι έως οκτώ εβδομάδες μετά τη γέννηση καθορισμένο. Επιπλέον, μεταξύ ενός Πρόωρο κρεβάτι και ένα Κρεβάτι αργά την εβδομάδα μπορεί να διαφοροποιηθεί, με το κρεβάτι νωρίς το πρωί να υποδηλώνει τις πρώτες δέκα ημέρες μετά τη γέννηση. Από την ενδέκατη ημέρα μετά τη γέννηση, η γυναίκα βρίσκεται στο κρεβάτι της εβδομάδας. Ανάλογα με το πόσο γρήγορα θεραπεύονται οι πληγές κατά τη γέννηση, το μήκος του puerperium μπορεί να ποικίλλει από γυναίκα σε γυναίκα. Ωστόσο, συνήθως τελειώνει σε έξι έως οκτώ εβδομάδες.

Το πραγματικό παιδικό κρεβάτι

Κατά τη διάρκεια του puerperium, οι ασθενείς που αναφέρονται ως εκείνοι που έχουν γεννήσει πρόσφατα βιώνουν κάποιες φυσιολογικές, φυσιολογικές αλλαγές στο σώμα και το μυαλό τους. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου μπορεί επίσης να υπάρχει πόνος στην κοιλιά ή κοιλιακός πόνος στο puerperium. Αυτά οφείλονται συνήθως στις διαδικασίες αλλαγής στο σώμα, οι οποίες είναι αρκετά φυσιολογικές μετά τον τοκετό.

Παλινδρόμηση της μήτρας (εμπλοκή της μήτρας)

Κατά τη διάρκεια του puerperium υπάρχει παλινδρόμηση (εμπλοκή) απο μήτρα (μήτρα) που συνέβη κατά τη διάρκεια του εγκυμοσύνη (Εγκυμοσύνη) αυξημένο μέγεθος και ιδιαίτερα στη μυϊκή μάζα (υπερτροφία του Μυομήτριο).

Στο τέλος της εγκυμοσύνης, η μήτρα ζυγίζει περίπου 1000 g και φτάνει στο υψηλότερο σημείο της (Fundus uteri) στην 40η εβδομάδα, δύο σταυρωτά δάχτυλα κάτω από την πλευρική καμάρα.
Αμέσως μετά το γέννηση έρχεται η μήτρα του βυθού, που συνήθως αναφέρεται ως fundus στην πράξη, μεταξύ του ομφαλού (Ομφαλός) και σύμφυση. Με τη σύσπαση των μυών της μήτρας (συσπάσεις του μυομητρίου) που ονομάζεται Συνέπεια, η μήτρα υποχωρεί αρκετά γρήγορα. Το fundus είναι συνήθως σε επίπεδο ομφαλού 24 ώρες μετά τη γέννηση. Κάθε μέρα μετά τη γέννηση, ο βυθός πέφτει με ένα σταυρό δάχτυλο.
Μετά από μια εβδομάδα, η μήτρα έχει ήδη συρρικνωθεί κατά το ήμισυ. Τη δέκατη ημέρα το fundus βρίσκεται σε επίπεδο σύμφυσης και μετά από περίπου έξι εβδομάδες, δηλαδή στο τέλος του Puerperium, η μήτρα επέστρεψε στο αρχικό της μέγεθος. Το βάρος σας είναι πάλι περίπου 80 g.

Παλινδρόμηση του τραχήλου της μήτρας (portio uteri)

Ο τράχηλος, ο οποίος έχει διασταλεί κατά τον τοκετό, σχηματίζεται κατά τη διάρκεια του Puerperium επίσης πίσω. Την 10η ημέρα μετά τη γέννηση, έχει μόνο ένα δάχτυλο.

Έναρξη της εβδομαδιαίας ροής (Lochien)

Απο Εβδομαδιαία ροή (Λότσιεν) ορίζεται αμέσως μετά τη γέννηση (μετά τον τοκετό) και διαρκεί περίπου 4 - 6 εβδομάδες.
Παρέχει ένα Την επούλωση των πληγών η επένδυση της μήτρας (Ενδομήτριο), από τον οποίο ο πλακούντας (πλακούντας) και αποτελείται από μια σύνθεση αίματος, νεκρών κυττάρων (Τρίμματα), Λέμφες, φλεγμονώδη κύτταρα και φλεγμονώδες υγρό (ορώδες εξίδρωμα).

Αμέσως μετά τη γέννηση και για την πρώτη εβδομάδα κατά τη διάρκεια της Puerperium είναι η εβδομαδιαία ροή (Λοχιακή έκκριση) αιματηρή και εμφανίζεται ως ένα κόκκινο εβδομαδιαίο ποτάμι (Lochia rubra) ορίζεται. Η ροή του τραύματος μπορεί αρχικά να είναι γύρω από το 500 ml είναι. Γίνεται όλο και λιγότερο κατά τη διάρκεια του puerperium. Το ποσοστό του αίματος στην εβδομαδιαία ροή είναι επίσης μικρότερο, καθώς τα αγγεία της επένδυσης της μήτρας πιέζονται από το μετά την τοκετό (συμπιεσμένοκαι η αιμορραγία σταματά.

Στη δεύτερη εβδομάδα κατά τη διάρκεια του puerperium, η εβδομαδιαία ροή φαίνεται καφέ (Lochia fusca), στη συνέχεια γίνεται κίτρινο την τρίτη εβδομάδα (Lochia flava) και είναι υπόλευκο ή άχρωμο από την τέταρτη εβδομάδα (Lochia alba).

Σημείωση: εβδομαδιαία ροή

Η εβδομαδιαία ροή κατά τη διάρκεια του Puerperium είναι πάντα μολυσματική, επειδή αποτελεί ιδανικό σημείο αναπαραγωγής για τα μικρόβια (π.χ. Στρεπτόκοκκοι και Σταφυλόκοκκοι) και τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται καλά εκεί.

Την επούλωση των πληγών

Η πληγή της περινεϊκής τομής που έγινε κατά τον τοκετό (Επιστομήή το περινεϊκό δάκρυ ή το κολπικό δάκρυ που μπορεί να έχει συμβεί επουλώνεται στο Puerperium Καλός.

Αναμόρφωση των μυών του πυελικού εδάφους

Οι μύες του πυελικού εδάφους που λειτουργούν κατά τη διάρκεια εγκυμοσύνη τεντωμένο, σχηματίζεται εντός έξι εβδομάδων από το γέννηση πίσω πάλι.

Επανάληψη του οιδήματος της εγκυμοσύνης

Το υγρό που αποθηκεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (Οίδημα) οπισθοδρόμηση μέσα στο puerperium. Ανάλογα με την κατακράτηση νερού, η γυναίκα χάνει περίπου 5 - 10 λίτρα υγρού.

Αλλαγή στην ορμονική ισορροπία

Με το τέλος της εγκυμοσύνης και την έναρξη του puerperium, οι ορμόνες της εγκυμοσύνης και του φύλου αλλάζουν επίσης.

ο Ορμόνες εγκυμοσύνης όπως η ορμόνη που παράγεται από το παιδί HCG (ΗUmanes ΝΤΟ.Χρόνιο σολonadotropin) ή αυτή του πλακούντας (Πλακούντα) σχηματισμένη ορμόνη HPL (ΗUmanes Πλαζενταρίδες ΜΕΓΑΛΟ.aktogen), που χρησίμευε για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, δεν σχηματίζονται και υφίστανται πλέον Ορμόνες υποβαθμίζεται, έτσι ώστε το επίπεδο αυτών των ορμονών στο αίμα σύντομα να μην είναι πλέον ανιχνεύσιμο.
Επίσης η συγκέντρωση της σεξουαλικής ορμόνης προγεστερόνη στο αίμα, το οποίο επίσης σχηματίστηκε κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης από τον πλακούντα και χρησίμευσε για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, μειώνεται κατά τη διάρκεια του puerperium. Το προϊόν ανάλυσης του Προγεστερόνη Pregnadiol μπορεί να ανιχνευθεί στα ούρα το πολύ μία εβδομάδα μετά τον τοκετό.

Η μείωση της συγκέντρωσης της προγεστερόνης της ορμόνης του φύλου οδηγεί ανακλαστικά σε αυξημένη παραγωγή και απελευθέρωση (έκκριση) της ορμόνης Προλακτίνη. Η προλακτίνη είναι για αυτό Παραγωγή γάλακτος (Λακτογένεση) υπεύθυνος. Καθώς αυξάνεται αυτή η ορμόνη, αρχίζει επίσης η παραγωγή γάλακτος. Επίσης είναι η συγκέντρωση της ορμόνης Οξυτοκίνη ανυψωμένο. Η οξυτοκίνη είναι γι 'αυτό Ροή γάλακτος (Έκκριση γάλακτος) υπεύθυνος.

Έναρξη εμμηνορροϊκής αιμορραγίας (εμμηνόρροια)

ο Περίοδος γενικά ξεκινά σε μη θηλάζουσες μητέρες μετά το τέλος της εβδομαδιαίας ροής, δηλαδή περίπου 6 - 8 εβδομάδες μετά το γέννηση.

Στο γαλουχία Οι μητέρες ξεκινούν την πρώτη εμμηνορροϊκή περίοδο μεταξύ της 8ης εβδομάδας και του 18ου μήνα μετά τον τοκετό.

Αλλαγή στην ψυχή

Με πολλές γυναίκες που έχουν γεννήσει πρόσφατα (περίπου 70%συνήθως ξεκινά με τη 2η ή την 3η ημέρα μετά τη γέννηση στο puerperium, μια καταθλιπτική διάθεση ή α βραχυπρόθεσμη κατάθλιψη, αναφέρεται ως μητρικές μπλουζ, post partum blues ή "Howling Days", παρατηρήθηκε.
Αυτή η κακή διάθεση διαρκεί μερικές ώρες ή λίγες μέρες και στη συνέχεια εξαφανίζεται ξανά.
Ο λόγος αυτής της ψυχολογικής αλλαγής είναι, αφενός, η ταχεία και σοβαρή πτώση των ορμονών της εγκυμοσύνης και η αλλαγή στο σώμα Puerperium και από την άλλη πλευρά η άσκηση της ίδιας της γέννησης, μια πιθανή στέρηση ύπνου που προκαλείται από την εγκυμοσύνη, καθώς και οι ανησυχίες του "νέα κατάσταση«Και δεν ανταποκρίνεται στο ρόλο της μητέρας.

Πυελικός πόνος

Κατά τη διάρκεια του puerperium, οι γυναίκες μπορούν να υποφέρουν από διαφορετικούς πόνους. Ο πόνος στο puerperium είναι συνήθως το άμεσο αποτέλεσμα του τοκετού. Ολόκληρη η πυελική και γεννητική περιοχή της γυναίκας ήταν αγχωμένη και μπορεί να είναι οδυνηρή.

Ο πόνος στον θηλασμό δεν είναι επίσης ασυνήθιστος κατά τη διάρκεια του εορτασμού. Οι λοιμώξεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλο, πόνο στο στήθος, πυρετό και άλλα συμπτώματα. Ο πόνος στο puerperium πρέπει επομένως να χρησιμοποιηθεί ως λόγος για να επισκεφθείτε έναν γιατρό για να αποκλείσετε σοβαρές αιτίες για τα συμπτώματα. Εάν ο πόνος εξακολουθεί να προκαλείται από τη γέννηση, σταδιακά θα υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου και θα εξαφανιστεί εντελώς μετά από μερικές ημέρες έως εβδομάδες.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σπρώξτε από τη θηλή

Πυρετός στο puerperium

Εάν έχετε πυρετό στο puerperium, θα πρέπει να έχετε πάντα έναν μόλυνση σκεφτείτε. Στο puerperium, το Φλεγμονή της μήτραςεάν η απόρριψη (Εβδομαδιαία ροή), που εμφανίζεται φυσικά μετά τη γέννηση, συσσωρεύεται στη μήτρα. Με βακτήρια η επένδυση μπορεί τελικά να φλεγμονή, προκαλώντας πυρετό και πόνο. Η φλεγμονή μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στις ωοθήκες ή ακόμη και στο περιτόναιο.

Επίσης ένα Φλεγμονή στο στήθος (Φλεγμονώδης μαστίτιδα) θηλάζοντας το παιδί είναι πιθανό και μπορεί να οδηγήσει σε πυρετό και κοκκινωπό και επώδυνο στήθος.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Φλεγμονή στο στήθος

Φυσικά, μπορεί επίσης να είναι άλλες λοιμώξεις που δεν σχετίζονται άμεσα με τη γέννηση. Για παράδειγμα λοιμώξεις που μοιάζουν με γρίπη, Φλεγμονή των γαστρεντερικών ή ουρογεννητικών περιοχών.

Ο πυρετός κατά τη διάρκεια του εορτασμού πρέπει σίγουρα να ληφθεί σοβαρά υπόψη και να αποσαφηνιστεί από έναν γιατρό, ώστε να μπορεί να ξεκινήσει η κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω Μετά τον τοκετό

Πυρετός με πονοκέφαλο

Μπαίνοντας στο puerperium Πυρετός και πονοκέφαλος Πρέπει να εξεταστούν διαφορετικές αιτίες για την ενόχληση. Τις περισσότερες φορές είναι ένα Μόλυνση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, επειδή η μήτρα διαπερνά τον κάπως ανοιχτό τράχηλο και την επιφάνεια του τραύματος μέσα ιδιαίτερα ευαίσθητα σε μολύνσεις από αυξανόμενα μικρόβια είναι. Μια τέτοια λοίμωξη μπορεί πάντα να συνοδεύεται από πυρετό και πονοκέφαλο. Ακόμα και ένα συνηθισμένο λοίμωξη που μοιάζει με γρίπη πρέπει να σκεφτούμε, καθώς αυτό είναι ιδιαίτερα κοινό με πυρετό και πονοκέφαλο.

Επίσης το Φλεγμονή στο στήθος Ο θηλασμός του βρέφους στο puerperium είναι συνηθισμένο και συχνά οδηγεί σε Πονοκέφαλος με πυρετό και γενική κόπωση.

Στο ιδιαίτερα σοβαρό πονοκέφαλο με άκαμπτο λαιμό ή / και ευαισθησία στο φως πρέπει πάντα να είναι ένα Μηνιγγίτιδα (μηνιγγίτιδα) πρέπει να σκεφτούμε. Εάν υπάρχουν κλινικά στοιχεία για αυτό, πραγματοποιείται διαγνωστική παρακέντηση του νευρικού νερού και αυτό εξετάζεται για παθογόνα. Υπάρχουν πυρετός και πονοκέφαλος στο puerperium σοβαρά συμπτώματααυτό συνεχίζεται αναγκαστικά ιατρικά διευκρινισμένο και πρέπει να παρακολουθηθεί.

Πυρετός κατά το θηλασμό

Ο πυρετός κατά το θηλασμό μπορεί να σχετίζεται με λοίμωξη του μαστού (Φλεγμονώδης μαστίτιδα) συμβούν. Όταν το μωρό θηλάζει, μικροσκοπικές ρωγμές στη θηλή (Ραγκάδες) μέσω των οποίων τα μικρόβια μπορούν να εισέλθουν στο στήθος και να προκαλέσουν μόλυνση εκεί. Αυτό εκφράζεται συνήθως από ένα Ερυθρότητα, πρήξιμο και ζεστασιά του προσβεβλημένου μαστού. Οι προσβεβλημένες γυναίκες συχνά παραπονούνται Πυρετός, πονοκέφαλος και πρήξιμο των λεμφαδένων στην περιοχή της μασχάλης. Εάν τα στήθη είναι φυσιολογικά, πρέπει να εξεταστούν και άλλες λοιμώξεις για την εμφάνιση του πυρετού.

Πυρετός και πόνοι στο σώμα

Πυρετός και πόνος στο ελάττωμα είναι πάντα σημάδια α μόλυνση. Ο πόνος στα άκρα είναι ιδιαίτερα συχνός ιογενείς λοιμώξεις για παράδειγμα, στην περίπτωση λοιμώξεων που μοιάζουν με γρίπη ή πραγματικής γρίπης (Γρίπη). Αλλά και άλλες λοιμώξεις που συμβαίνουν συνήθως κατά τη διάρκεια του puerperium, όπως η φλεγμονή του μαστού (μαστίτιδαή το Φλεγμονή της επένδυσης της μήτρας (Ενδομητρίτιδα) μπορεί με ένα Γενική επιδείνωση, πυρετός και πόνοι στο σώμα συνοδεύτηκε. Είναι επιτακτική ανάγκη οι ενδιαφερόμενες γυναίκες να εξεταστούν διεξοδικά και να αντιμετωπιστούν επαρκώς, ώστε να αποφευχθούν επιπλοκές.

Κοιλιακό άλγος στο ελάττωμα

Κοιλιακό άλγος στο ελάττωμα είναι πολύ συχνά και συχνά προκαλείται από την ίδια τη γέννηση. Κατά τη διάρκεια του κολπικού τοκετού, οι μύες της μητέρας έδειξαν την καλύτερη δυνατή απόδοση και έπρεπε να εργαστούν πολύ σκληρά για να περάσει το παιδί από το κανάλι γέννησης. Επιπλέον, η λεκάνη τεντώθηκε πολύ, ο τράχηλος επεκτάθηκε πολύ και ολόκληρη η λεκάνη ήταν πολύ απασχολημένη. Κατά συνέπεια, δεν είναι ασυνήθιστο οι γυναίκες να αισθάνονται ακόμη πόνο στην κοιλιακή περιοχή τους κατά τη διάρκεια του εορτασμού. Ωστόσο, αυτά θα υποχωρήσουν με την πάροδο του χρόνου.

Επίσης το Συνέπεια μετά τη γέννηση, που εμφανίζονται σε ακανόνιστα διαστήματα για λίγες ημέρες και το Παλινδρόμηση της μήτρας Το σερβίρισμα μπορεί να είναι υπεύθυνο για τον κοιλιακό πόνο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Είναι το Ο κοιλιακός πόνος είναι πολύ σοβαρός και ακόμη και αύξηση της έντασης, έτσι πρέπει και ένα μόλυνση σκεφτείτε. Η φλεγμονή της ίδιας της μήτρας είναι κοινή σε αυτό το πλαίσιο. ο Η μήτρα είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε φλεγμονή κατά τη διάρκεια του puerperium, καθώς ο τράχηλος εξακολουθεί να είναι ελαφρώς ανοιχτός και τα μικρόβια μπορούν να αυξηθούν πολύ εύκολα και να εισέλθουν στη μήτρα. Τα παθογόνα μπορούν εύκολα να εγκατασταθούν εκεί μέσω των επιφανειών του τραύματος μέσα στη μήτρα και να προκαλέσουν λοίμωξη. Εάν υπάρχει εμπόδιο στην εβδομαδιαία ροή, συσσωρεύεται επίσης στη μήτρα και δημιουργεί ένα βέλτιστο περιβάλλον για την ανάπτυξη διαφόρων παθογόνων. ο Η φλεγμονή μπορεί να φτάσει στις ωοθήκες και στην κοιλιά. Συνεπώς, ο κοιλιακός πόνος στο ελάφι πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη και να συνεχιστεί ιατρικά διευκρινισμένο έτσι ώστε να μπορεί να ξεκινήσει επαρκής θεραπεία.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας σε αυτό Κοιλιακό άλγος στο ελάττωμα

Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ

Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό εκτιμάται ότι επηρεάζει το 10-20% των γυναικών που έχουν γεννήσει. Εκδηλώνεται μέσα από χαμηλές διαθέσεις, ένα αίσθημα εσωτερικής κενότητας, μούδιασμα, έλλειψη ενέργειας, αισθήματα ενοχής, κυμαινόμενα συναισθήματα έναντι του παιδιού και πολλά άλλα συμπτώματα. Δεν είναι ασυνήθιστο το άγχος και οι κρίσεις πανικού, καθώς και οι διαταραχές συγκέντρωσης και ύπνου. Στην ελαφρύτερη μορφή της, η κατάθλιψη μετά τον τοκετό ονομάζεταιΜωρό μπλουζΣυνήθως εμφανίζεται μέσα στις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννηση και υποχωρεί ξανά μετά από λίγες εβδομάδες. Σε αντίθεση με τα μωρά μπλε, τα οποία διαρκούν μόνο για λίγο χρόνο λόγω της μικρής εξέλιξης, η εκδηλωμένη κατάθλιψη μετά τον τοκετό διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Ωστόσο, ποικίλλει Η έντασή του είναι πολύ ισχυρή από γυναίκα σε γυναίκα, δηλαδή μπορεί να εκφραστεί μόνο με ελαφρά αδιαφορία και θλίψη, καθώς και μέσω των πιο σοβαρών καταθλιπτικών καταστάσεων μέχρι αυτοκτονικών σκέψεων και προσπαθειών.

Για το λόγο αυτό, κάθε γυναίκα με συμπτώματα κατάθλιψης μετά τον τοκετό πρέπει να εξετάζεται και να διευκρινίζεται. Με έντονες μορφές, μπορεί να απαιτείται προσωρινή θεραπεία με φάρμακα. Επιπλέον, προσφέρονται ψυχοθεραπευτικές συζητήσεις που αποσκοπούν στη σταθεροποίηση της ενδιαφερόμενης γυναίκας. Η καλή κοινωνική υποστήριξη και υποστήριξη από την οικογένεια και τους συντρόφους έχουν προστατευτικό αποτέλεσμα, καθώς η γυναίκα τότε δεν αισθάνεται μόνη της και λιγότερο γρήγορα συντριμμένη με τη φροντίδα του παιδιού της. Η σοβαρή κατάθλιψη μετά τον τοκετό συνδέεται μερικές φορές με έναν διαταραγμένο δεσμό μεταξύ της μητέρας και του παιδιού, καθώς η μητέρα μπορεί να έχει προβλήματα συναισθηματικής αποδοχής και αποδοχής του παιδιού της ως έχει. Αυτά τα προβλήματα στον δεσμό μητέρας-παιδιού προκαλούνται επίσης συχνά από τη μητέρα που φοβάται πολύ να κάνει λάθη και να αισθάνεται ένοχη. Κατά συνέπεια, η θεραπεία της κατάθλιψης μετά τον τοκετό στοχεύει επίσης στη σταθεροποίηση της σχέσης μητέρας-παιδιού. Συνολικά, η πρόγνωση της κατάθλιψης μετά τον τοκετό είναι καλή. Οι περισσότερες γυναίκες κάνουν πλήρη ανάρρωση από την ασθένειά τους.

Διαβάστε επίσης το θέμα μας σε αυτό Επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ