ΠΡΟΣΘΗΚΗ - Το σύνδρομο ελλείμματος προσοχής
Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια
- Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής
- Διαταραχή ελλειμματικής προσοχής
- Ψυχο-οργανικό σύνδρομο (POS)
- Hans-look-in-the-air
- Προσοχή-Έλλειμμα-Διαταραχή (ADD)
- ελάχιστο σύνδρομο εγκεφάλου
ορισμός
Το σύνδρομο ελλείμματος προσοχής ορίζεται ως έντονο απρόσεκτο, μερικές φορές παρορμητική συμπεριφορά που γίνεται αισθητή σε αρκετούς τομείς της ζωής (νηπιαγωγείο / σχολείο, στο σπίτι, ελεύθερος χρόνος) για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα (περίπου έξι μήνες). Η ADD δεν χρειάζεται απαραίτητα να συνδέεται με υπερκινητικότητα.
Αντίθετα, τα παιδιά που εμφανίζονται μέσα από όνειρα ή παρόμοια πάσχουν επίσης από ADD. Οι συμπεριφορές που εμφανίζονται συνήθως δεν αντιστοιχούν στο επίπεδο ανάπτυξης του παιδιού, αλλά εκδηλώνονται, πράγμα που σημαίνει ότι οι αντίστοιχες συμπεριφορές δεν εμφανίζονται σε φάσεις, αλλά επιμένουν. Ως αποτέλεσμα, το πρόβλημα δεν μπορεί να ξεπεραστεί χωρίς κατάλληλη βοήθεια. Υπάρχουν δύο μορφές συνδρόμου ελλείμματος προσοχής: Εκτός από το σύνδρομο έλλειψης προσοχής χωρίς υπερδραστηριότητα (ADD), υπάρχει επίσης η υπερδραστική παραλλαγή, η ADHD (διαταραχή έλλειψης προσοχής με υπερκινητικότητα) και ο μικτός τύπος και των δύο παραλλαγών.
Αυτό που κοινό έχουν και οι δύο όροι είναι το γεγονός ότι είναι σαφώς καθορισμένη κλινική εικόνα ενεργεί μέσω αυτού διαφορετικά συμπτώματα του ADS. Τα παιδιά με ADD ή ADHD δεν μπορούν να εστιάσουν την προσοχή τους με στοχευμένο τρόπο, έτσι ώστε η ικανότητά τους να συγκεντρωθούν είναι ανεπαρκής. Αυτές οι ελλείψεις συνήθως διαπερνούν όλους τους τομείς της ζωής του παιδιού, δηλαδή το νηπιαγωγείο ή το σχολείο, καθώς και την οικογένεια και τους χώρους αναψυχής. Η έλλειψη συγκέντρωσης γίνεται ιδιαίτερα εμφανής σε φάσεις κατά τις οποίες τα παιδιά μπορούν να εστιάσουν την προσοχή τους σε μια συγκεκριμένη περιοχή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Ενώ το παιδί ADD αρχίζει τότε να ονειρεύεται και διαφορετικά δεν προσελκύει απαραίτητα αρνητική προσοχή, το παιδί με υπερδραστήρια (ADHD) μπορεί να έχει αρνητικές παρενέργειες (νευρικότητα μέχρι την άρνηση εργασίας).
Λόγω των διαφορετικών εξωτερικών εκδηλώσεων της ADΗΑυτό διαγιγνώσκεται συνήθως πιο συχνά, αλλά κυρίως πιο γρήγορα.
Διάφορες σειρές μελετών επιβεβαίωσαν τώρα ότι εάν υπάρχει AD (H) S, το Προώθηση και επεξεργασία πληροφοριών μεταξύ διαφορετικών τμημάτων του εγκεφάλου ελαττωματικός έργα. Και στις δύο περιπτώσεις, η ικανότητα συγκέντρωσης μειώνεται μερικές φορές σημαντικά. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι τα παιδιά με ADD ή ADHD έχουν Χαρισματικότητα μπορεί να αποκλειστεί από την αρχή.
Είναι αξιοσημείωτο, ωστόσο, ότι τα συμπτώματα μπορεί επίσης να έχουν συνέπειες σε άλλες σχολικές περιοχές. Δεν είναι κάτι ασυνήθιστο Δυσκολίες ανάγνωσης και γραφής ή / και α Αριθμητική αδυναμία.
Συχνότητα εμφάνισης ADD
Δεδομένου ότι η διάγνωση είναι δύσκολη και, δυστυχώς, συχνά εξακολουθεί να είναι εσφαλμένη ή εξαρτάται από τα χρησιμοποιούμενα διαγνωστικά κριτήρια, είναι δύσκολο να αναφερθεί η συχνότητα των περιπτώσεων ADD. Επομένως, περιορίζεται συνήθως σε αντιπροσωπευτικές μελέτες.
Σήμερα εκτιμάται ότι περίπου 3 έως 10% του πληθυσμού έχουν ADD. Περίπου 3 - 6% αυτού ανήκει στην ηλικιακή ομάδα 6 έως 18 ετών (3 - 4% παιδιά ηλικίας δημοτικού, περίπου 2% νέοι). Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της έρευνας, θεωρείται ότι τα αγόρια τείνουν να αναπτύσσουν ADD ή την υπερδραστήρια παραλλαγή ADHD πιο συχνά. Η αναλογία πρέπει να είναι 1: 7 υπέρ των κοριτσιών.
Γενικά, η αναλογία ADD προς ADHD εκτιμάται ότι είναι περίπου 1: 3. Οι απόψεις διαφέρουν ως προς τους λόγους για αυτό. Είναι συχνά της άποψης ότι η ΠΡΟΣΘΗΚΗ χωρίς υπερδραστηριότητα δεν «ξεχωρίζει» τόσο αρνητικά και ως εκ τούτου είναι λιγότερο πιθανό να συμβουλευτεί για αποσαφήνιση και διάγνωση.
Λόγω του γεγονότος ότι οι δίδυμες μελέτες για πανομοιότυπα δίδυμα έχουν δείξει ότι - εάν υπάρχει ADD / ADHD - επηρεάζονται κυρίως και τα δύο παιδιά, θεωρείται ότι το σύμπτωμα - από το οποίο μπορούν επίσης να υποφέρουν οι ενήλικες - μπορεί να κληρονομηθεί.
ιστορία
Ιστορικά γνωστή είναι η ιστορία του "Hans - look - in - the - air", που γράφτηκε από τον Heinrich Hoffmann, ο οποίος έγραψε επίσης το "Fidgety Philipp".
Σε γενικές γραμμές, το έλλειμμα προσοχής χωρίς υπερκινητικότητα λαμβάνει σημαντικά λιγότερη προσοχή, κάτι που μπορεί να οφείλεται, μεταξύ άλλων, στο γεγονός ότι τα ήρεμα παιδιά με έλλειψη προσοχής είναι συνήθως λιγότερο αισθητά. Μια διάγνωση για το σκοπό αυτό, συμπεριλαμβανομένου του ελλείμματος προσοχής που παρατηρήθηκε προηγουμένως, είναι πολύ πιο δύσκολη.
Όσον αφορά την έρευνα για τις αιτίες της ADD, μπορεί να ειπωθεί ότι οι πρώτες δηλώσεις έγιναν γύρω στο 1870 που δεν αποκλείουν την κληρονομικότητα και επίσης δείχνουν ότι η κοινωνική πίεση που ασκείται στα παιδιά αυξάνεται ολοένα και περισσότερο. Οι όλο και πιο σημαντικές αρετές όπως η ακρίβεια, η τάξη, η υπακοή, ... δεν μπορούσαν να εκπληρωθούν με τον ίδιο τρόπο από όλα τα παιδιά. Αυτή η δήλωση πρέπει να μας κάνει να καθιστούμε και να προσέξουμε ...
Στην περαιτέρω πορεία της έρευνας, για παράδειγμα στις αρχές του 20ου αιώνα, υπήρχε μια αυξανόμενη τάση να δίδεται υψηλός βαθμός ευθύνης πέρα από την εκπαίδευση. Ομάδες προέκυψαν ότι τα παιδιά με έλλειψη προσοχής ήταν δύσκολο να μεγαλώσουν. Εδώ, ωστόσο, καθίσταται σαφές ξανά ότι αυτά τα παιδιά είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίζουν την υπερδραστήρια παραλλαγή της ADD και η διάγνωση της ADD χωρίς υπερκινητικότητα θα ήταν πολύ πιο δύσκολη ακόμη και τότε.
Ιστορικά, υπάρχουν παράλληλες όχι μόνο όσον αφορά τις δυσκολίες στη διάγνωση της ADD, αλλά και το ιστορικό της δυσλεξίας. Εδώ και εκεί, πιθανές αιτίες έγιναν και υποτίθεται, διατυπώθηκαν, αργότερα ανακλήθηκαν και στη συνέχεια αναδιατυπώθηκαν.
Τη δεκαετία του 1930, διαπιστώθηκε, κατά τύχη, ότι ειδικά φάρμακα καταπραΰνουν τα υπερκινητικά παιδιά. Δεδομένου ότι αυτό λειτούργησε, θεωρήθηκε τη δεκαετία του 1960 και τα αποτελέσματα της έρευνας έδειξαν επίσης ότι μια εγκεφαλική διαταραχή ήταν η αιτία της ανάπτυξης ADD και αντιμετωπίστηκε ανάλογα. Κατά την περαιτέρω πορεία της έρευνας, πιστεύεται ότι δεν θα μπορούσε να υπάρχει ΕΝΑ αιτία για την ανάπτυξη ADD και έτσι επικρατούσε η πολλαπλή αιτιώδης προσέγγιση (= προκαλείται από πολλούς παράγοντες): Διάφοροι παράγοντες ελήφθησαν υπόψη ως αιτίες ADD: Ελάχιστη εγκεφαλική δυσλειτουργία (MCD, μια μορφή εγκεφαλικής βλάβης), κληρονομικότητα (γενετική μετάδοση), συνέπειες που προκύπτουν από την αλλαγμένη κοινωνία κ.λπ.
Δύο αντίθετες και ακραίες θέσεις έχουν παραμείνει. Από τη μία πλευρά, υπάρχουν εκείνοι που πιστεύουν ότι η ADD πρέπει καταρχήν να αντιμετωπίζεται με φάρμακα και, από την άλλη πλευρά, εκείνοι που πιστεύουν ότι ένας στόχος μπορεί να επιτευχθεί μόνο μέσω της θεραπείας και αλλαγμένων εκπαιδευτικών μέτρων και ότι η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να αποφεύγεται. Σήμερα οι περισσότερες μορφές θεραπείας βρίσκονται μεταξύ αυτών των δύο «ακραίων» απόψεων.
Όλες οι (επιστημονικές) προσπάθειες εξήγησης διήλθαν από τους κλάδους της ιατρικής, της ψυχολογίας, αλλά και της εκπαίδευσης. Ίσως, ωστόσο, να ληφθεί υπόψη ότι δεν υπάρχει κλασική ασημένια σφαίρα που να ισχύει για όλους, ειδικά όταν πρόκειται για μαθησιακά προβλήματα μπορώ. Τα προβλήματα είναι πάντα ατομικού χαρακτήρα και συνεπώς απαιτούν επίσης ατομική θεραπεία για ADD.
Θα βρείτε περισσότερες πληροφορίες για αυτά τα δευτερεύοντα θέματα:
Αιτίες ADD
Ακόμα κι αν πολλοί παράγοντες εξακολουθούν να πιστεύεται ότι είναι η αιτία της ADD σήμερα, από τη δεκαετία του 1990 το νευροβιολογική επεξηγηματική προσέγγιση επιστημονικά καθιερωμένη ως επεξηγηματική προσέγγιση για την ανάπτυξη της ADD.
Πιθανές αιτίες που προσπαθούν να εξηγήσουν την νευροβιολογική επεξηγηματική προσέγγιση αιτιολογικά βρίσκονται κάτω Αιτίες ADD.
Συμπτώματα
Εάν κάποιος μιλάει για έλλειμμα προσοχής, τότε ο καθένας έχει αμέσως την εικόνα της νευρικής φιλιππίας μπροστά στα μάτια τους. Το γεγονός ότι υπάρχουν επίσης πολύ σύνθετα κύρια και δευτερεύοντα συμπτώματα μπορεί να φανεί μόνο από εκείνους που έρχονται σε επαφή με το σύνδρομο με οποιονδήποτε τρόπο.
Επιπλέον, διαφορετικές παραλλαγές του συνδρόμου ελλείμματος προσοχής πρέπει να διακρίνονται μεταξύ τους: ADD και ADS + hyperactivity (ADHD), καθώς και μικτός τύπος και των δύο παραλλαγών. Τα άτομα που πάσχουν από μια παραλλαγή αυτού του συνδρόμου δυσκολεύονται να διακρίνουν μεταξύ σημαντικών και ασήμαντων ερεθισμάτων. Υποτίθεται ότι εκείνοι που επηρεάζονται συχνά βρίσκονται σε μόνιμη υπερδιέγερση και συνεπώς υποφέρουν από μόνιμο στρες.
Σύμφωνα με τις διάφορες παραλλαγές, από τη μια πλευρά υπάρχουν συμπτώματα που μπορούν να εμφανιστούν και στις δύο κύριες περιοχές - δηλαδή, τόσο με ADD όσο και με ADHD, αλλά και σε αυτά που είναι συγκεκριμένα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Συμπτώματα συμπτωμάτων ADD και ADD σε ενήλικες
Τι μπορεί να είναι σημάδια ADD;
Τυπικό είναι το όνειρο, το οποίο μπορεί να γίνει αισθητό στο παιδί, για παράδειγμα, κοιτάζοντας έξω από το παράθυρο για μεγάλο χρονικό διάστημα ή γράφοντας στα έγγραφα. Επιπλέον, η ικανότητα συγκέντρωσης είναι μειωμένη, οπότε όσοι επηρεάζονται δυσκολεύονται να ολοκληρώσουν τις εργασίες, να ακολουθήσουν τις οδηγίες ατελή και να αποσπάται εύκολα. Το βρίσκουν δύσκολο να κοινωνικοποιηθούν και συχνά απομονωθούν. Η νοημοσύνη δεν περιορίζεται και εκείνοι που επηρεάζονται συχνά έχουν μια ακμάζουσα φαντασία και δημιουργικότητα.
διάγνωση
Το γεγονός ότι η διάγνωση ADD δεν είναι εύκολη οφείλεται, αφενός, στο γεγονός ότι τυπικά συμπτώματα ADD εμφανίζονται επίσης σε παιδιά και εφήβους, καθώς και σε ενήλικες (διάγνωση ADD σε ενήλικες) χωρίς να πάσχουν από την ίδια την ADD. Από καιρό σε καιρό σχεδόν κάθε παιδί βιώνει έλλειψη προσοχής και «αδράνεια».
Η δυσκολία στη διάγνωση είναι να περιγράψουμε αυτές τις περιπτώσεις και να διαγνώσουμε «πραγματικές» περιπτώσεις ADD. Αυτό μπορεί να συγκριθεί συμβολικά, για παράδειγμα, με τη διάσημη αναζήτηση για βελόνα σε άχυρα.
Πριν από μια επίμονη διάγνωση πέσει στο παιδί, τυχόν «ύποπτοι παράγοντες» θα έπρεπε να είχαν εμφανιστεί ξανά και ξανά για μια περίοδο περίπου έξι μηνών - και πάνω απ 'όλα σε παρόμοια μορφή.
Τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα πρέπει να ληφθούν υπόψη για να αποκλείσουμε όσο το δυνατόν περισσότερο τα λάθος διαγνωστικά.
- Ερώτηση των γονέων
- Αξιολόγηση της κατάστασης από το σχολείο (Kiga)
- Προετοιμασία ψυχολογικής έκθεσης
- κλινική (ιατρική) διάγνωση
Δοκιμή για ADD σε παιδιά
Εάν οι γονείς ή οι δάσκαλοι παρατηρήσουν επίμονη έλλειψη προσοχής, προβλήματα συγκέντρωσης και πιθανώς άλλα συμπτώματα ADD, μπορεί να κάνουν το παιδί να δοκιμαστεί για αυτή τη διαταραχή. Κατά κανόνα, ο παιδίατρος είναι υπεύθυνος για αυτό και πραγματοποιεί διάφορες εξετάσεις προσοχής και συμπεριφοράς. Μια φυσική εξέταση και τεστ νοημοσύνης αποτελούν επίσης μέρος της διάγνωσης για να αποκλειστούν άλλες αιτίες των συμπτωμάτων. Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται είναι αυτές που χρησιμοποιούνται επίσης στην τυπική ADHD. Σε αυτά περιλαμβάνονται, για παράδειγμα, ερωτηματολόγια για τους γονείς και το παιδί που ρωτούν σχετικά με τυπικά συμπτώματα και συνοδευτικά προβλήματα, όπως το SDQ (Ερωτηματολόγιο δυναμικών και δυσκολιών), οι κλίμακες Conners ή το CBCL (Λίστα ελέγχου συμπεριφοράς παιδιών). Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν παραλλαγές με τη βοήθεια υπολογιστή, στις οποίες απαιτούνται δεξιότητες αντίδρασης και συγκέντρωσης του παιδιού. Ακόμη πιο σημαντικό από αυτές τις εξετάσεις, ωστόσο, είναι η αναμνηστική, δηλαδή μια λεπτομερής συζήτηση με τον γιατρό. Αυτές οι τυποποιημένες δοκιμές συχνά δεν καταγράφουν όλα τα συμπτώματα και δεν είναι αξιόπιστες. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται μόνο εάν ο γιατρός ανιχνεύσει επίσης ADD μετά την εξέταση.
Διαβάστε περισσότερα: Θεραπεία και βοήθεια για παιδιά και εφήβους με προβλήματα συμπεριφοράς, πώς να αναγνωρίζουν προβλήματα συμπεριφοράς στα μωρά
Δοκιμή για ADD σε ενήλικες
Κατ 'αρχήν, οι ίδιες εξετάσεις είναι δυνατές για ενήλικες με ADD όπως για τα παιδιά, διότι διατίθενται ερωτηματολόγια για συμπτώματα και συνοδευτικά προβλήματα για κάθε ηλικιακή ομάδα. Υπάρχουν επίσης ολόκληρες μπαταρίες δοκιμής που ο γιατρός μπορεί να φέρει μαζί με τον ασθενή με σκοπό τον έλεγχο της προσοχής. Η δυσκολία, ωστόσο, είναι να συνειδητοποιήσουμε την ADD ως άτομο που επηρεάζεται και να επικοινωνήσει με έναν γιατρό. Συνήθως, οι ασθενείς δεν γνωρίζουν τη διαταραχή τους και θεωρούν τα συμπτώματα αδυναμίες του χαρακτήρα. Εάν η ADD δεν διαγνωστεί νωρίς στην παιδική ηλικία, οι άνθρωποι θα το μάθουν αργά ή ποτέ. Δεν είναι ασυνήθιστο για τον γιατρό που αντιμετωπίζει τον ασθενή για συνοδευτικά προβλήματα όπως η κατάθλιψη να εκφράσει την υποψία για διαταραχή προσοχής. Η διάγνωση γίνεται έπειτα από μια λεπτομερή συζήτηση και δουλεύοντας στα χρόνια που τα προβλήματα έχουν αναπτυχθεί. Ειδικότερα, σε ενήλικες, η συζήτηση με τον γιατρό είναι πιο σημαντική από τις τυποποιημένες εξετάσεις, στις οποίες πολλοί ασθενείς που έχουν αναπτύξει στρατηγικές αποζημίωσης θα αποτύχουν και δεν θα αναγνωρίζονται.
Διαφορική διάγνωση
Δεδομένου ότι απαιτείται ακριβής διάγνωση όσον αφορά τη θεραπεία, συγκεκριμένες ασθένειες πρέπει να διαφοροποιούνται διαγνωστικά. Αυτό σημαίνει ότι οι τυπικές εξετάσεις αποκλείουν ασθένειες που εκδηλώνονται συμπτωματικά παρόμοιες με την ADD.
Μια διαφορική διαγνωστική διαφοροποίηση μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη εάν, εκτός από την ADD, υπάρχουν υποψίες για άλλες ασθένειες που την καθιστούν δυσκολότερη.
Για περαιτέρω και πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διαφορική διάγνωση, κάντε κλικ στο Διάγνωση ADS: Διάγνωση ADS.
Ποια είναι η διαφορά με το ADHD;
Στην τυπική ADHD, τα συμπτώματα συμπλέγματα υπερκινητικότητας και παρορμητικότητας βρίσκονται στο προσκήνιο. Εκείνοι που επηρεάζονται εμφανίζουν συχνά την τυπική εικόνα ενός "Fidget-Philipps«Ποιος δεν μπορεί να καθίσει ακίνητος και διακόπτει τους άλλους. Σε αυτές τις μορφές ΔΕΠΥ, τα συμπτώματα γίνονται αισθητά στην παιδική ηλικία και οι γονείς και οι δάσκαλοι του παιδιού συμβουλεύονται έναν γιατρό. Ακόμη και σε ADD χωρίς υπερκινητικότητα, τα συμπτώματα υπήρχαν από την παιδική ηλικία, αλλά πολύ συχνά παραβλέπονται. Αυτά τα παιδιά αντιμετωπίζουν μια αισθητηριακή υπερφόρτωση παρόμοια με αυτήν της ADHD, όπου είναι δύσκολο για αυτούς να διαχωρίσουν το σημαντικό από το ασήμαντο και ως εκ τούτου να απορροφήσουν πάρα πολλά ερεθίσματα από το περιβάλλον τους. Αυτή η υπερβολική ζήτηση έχει ως αποτέλεσμα τη διαταραχή της προσοχής και της συγκέντρωσης, καθώς απλώς πάρα πολλές πληροφορίες πέφτουν ταυτόχρονα. Τα υπερδραστικά παιδιά αντισταθμίζουν αυτό με κίνηση, ανώμαλη συμπεριφορά και παρορμητικές αντιδράσεις. Hypoactive, δηλαδή «underactive» ADD παιδιά προσπαθούν να απομονωθούν από τον έξω κόσμο και να καταφύγουν στις φαντασίες τους. Αυτό δημιουργεί την εικόνα του τυπικού "Ονειροπόλος«, Ποιος μπορεί επίσης να συγκεντρωθεί άσχημα και ως εκ τούτου έχει προβλήματα στο σχολείο. Ωστόσο, αυτή η ονειρική απουσία συχνά ερμηνεύεται ως φυσιολογική συστολή και εσωστρέφεια, και οι δυσκολίες στο σχολείο ως έλλειψη νοημοσύνης.
Αυτό μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες, επειδή οι αποτυχίες και τα κοινωνικά προβλήματα αποδίδονται στη συνέχεια στον χαρακτήρα κάποιου και δημιουργούν τεράστια πίεση στην αυτοεκτίμηση. Αυτό στη συνέχεια ευνοεί τα σχετικά προβλήματα αργότερα στη ζωή, όπως η κατάθλιψη και η κοινωνική απομόνωση. Επειδή η διαταραχή είναι πιο δύσκολο να αναγνωριστεί, η ADD έχει μεγαλύτερο κίνδυνο ψυχολογικών προβλημάτων και προβλημάτων συμπεριφοράς από την ADHD. Επιπλέον, διαρκεί συχνότερα έως την ενηλικίωση, κάτι που δεν οφείλεται μόνο στην έλλειψη θεραπείας και πρέπει να έχει άλλους λόγους.
Δεν είναι ακόμη σαφές τι προκαλεί τα συμπτώματα και από πού προέρχεται η διαφορά μεταξύ των υπερ- και υποκινητικών μορφών ADHD. Ορισμένοι μηχανισμοί, όπως η μειωμένη μετάδοση σήματος στον εγκέφαλο, είναι κοινοί και στους δύο τύπους, ενώ οι διαφορές που οδηγούν στις διαφορετικές εμφανίσεις δεν έχουν ακόμη διερευνηθεί πλήρως. Ωστόσο, τα ακόλουθα ισχύουν για όλους τους τύπους ADHD: η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία συμπτωμάτων μειώνει το επίπεδο της ταλαιπωρίας σε όλους σχεδόν τους ασθενείς και τους επιτρέπει να ζήσουν μια απεριόριστη ζωή.
ADD και σύνδρομο Asperger
Πολλά συμπτώματα της ADD είναι παρόμοια με το σύνδρομο Asperger, το οποίο είναι μια διαταραχή του φάσματος του αυτισμού. Η κοινωνική απομόνωση, οι ψυχολογικές ανωμαλίες και η ακατάλληλη συμπεριφορά είναι ιδιαίτερα κοινές και στις δύο διαταραχές. Μερικοί ασθενείς έχουν στην πραγματικότητα και τις δύο ασθένειες, αλλά τις περισσότερες φορές υπάρχει μόνο μία πάθηση που πρέπει να εντοπιστεί. Κατά τη διάγνωση της ADD, τα τυπικά ελλείμματα προσοχής πρέπει να διαφοροποιούνται από συμπτώματα που μοιάζουν με αυτισμό.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: σύνδρομο Άσπεργκερ
θεραπεία
Η θεραπεία πρέπει να σχεδιαστεί τόσο ξεχωριστή όσο τα συμπτώματα της ADD. Ως αποτέλεσμα, κάθε θεραπεία θα πρέπει να προσαρμόζεται ξεχωριστά στα ελλείμματα του παιδιού και, εάν είναι δυνατόν, να είναι ολιστική (πολυτροπική). Το παιδί πρέπει να «μαζευτεί» όπου βρίσκεται αυτή τη στιγμή. Αυτό σημαίνει: η παιδαγωγική και θεραπευτική εργασία πρέπει να ξεκινά με την ατομική κατάσταση μάθησης και στον τομέα των ατομικών μαθησιακών συνθηκών και των εργασιακών ευκαιριών ενός παιδιού και να προσανατολίζεται προς αυτά με έναν ειδικό τρόπο.
Η «ολιστική προσέγγιση» συνεπάγεται επίσης μια συνεργασία μεταξύ θεραπευτή - γονέων - σχολείου. Πρέπει να καταστεί σαφές σε όλους εκείνους που εμπλέκονται στην ανατροφή (ειδικά τους παππούδες) ότι μόνο η συνεργασία μεταξύ τους μπορεί να επιτύχει επιτυχία.
Επιπλέον, το «ολιστικό» συνεπάγεται πάντα έναν συνδυασμό της κοινωνικο-συναισθηματικής περιοχής με τον ψυχοκινητικό και τον γνωστικό τομέα στο πλαίσιο μιας θεραπευτικής προσέγγισης.
Περισσότερες πληροφορίες διατίθενται στη διεύθυνση: Therapy ADD.
Μεταξύ άλλων, υπάρχουν συγκεκριμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις που έχουμε αναπτύξει συγκεκριμένα. Αυτά είναι:
- τη φαρμακευτική θεραπεία ADD: φάρμακα ADD, συμπεριλαμβανομένων μεθυλφαινιδάτη και αντικαταθλιπτικά,
- την ψυχοθεραπευτική προσέγγιση της θεραπείας ADD: ψυχοθεραπεία στην ADD,
- η θεραπευτική εκπαιδευτική προσέγγιση: επιθετική εκπαίδευση ADS,
- η διατροφική προσέγγιση: η διατροφή στην ADD, επίσης
- οικογενειακή υποστήριξη: ADD και οικογένεια
Φάρμακα για ADD
Η ADD αντιμετωπίζεται επίσης με φάρμακα κατά των υπερδραστικών μορφών ADHD. Δεν επιτυγχάνεται θεραπεία με αυτό, αλλά τα συμπτώματα μειώνονται και έτσι ο πόνος μειώνεται. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο παρασκεύασμα είναι το επονομαζόμενο μεθυλφαινιδάτη (π.χ. στο Ritalin ®), μια ουσία που μοιάζει με αμφεταμίνη που βελτιώνει τη μετάδοση σήματος στον εγκέφαλο και έτσι αυξάνει την απόδοση. Στην ADD, αυτή η ουσία δεν λειτουργεί τόσο συχνά όσο στην τυπική ADHD, αλλά οι ασθενείς συχνά καταφέρνουν με χαμηλότερες δόσεις ή με άλλες θεραπείες χωρίς καμία φαρμακευτική αγωγή. Άλλες ουσίες όπως η ατομική εξετίνη (π.χ. στο Strattera ®), οι οποίες συχνά δεν επαρκούν στην υπερδραστική ADHD, χρησιμοποιούνται περισσότερο στην ADD.
Ομοιοπαθητικά και φυτικά εναλλακτικά είναι επίσης διαθέσιμα στον ασθενή. Ποια ουσία λειτουργεί καλύτερα σε μεμονωμένες περιπτώσεις ή εμφανίζει τις λιγότερες παρενέργειες ποικίλλει από άτομο σε άτομο και ως εκ τούτου απαιτεί λεπτομερείς συμβουλές και δοκιμές ασθενών. Ωστόσο, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, η φαρμακευτική θεραπεία από μόνη της δεν επαρκεί και πρέπει να συμπληρώνεται με ψυχοθεραπεία και συμπεριφοριστικές θεραπείες.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: ΠΡΟΣΘΗΚΗ φαρμάκου
Μεθυλφαινιδάτη
Η μεθυλφαινιδάτη είναι η πιο κοινή ουσία στη θεραπεία ADD και ADHD και μπορεί να βρεθεί σε φάρμακα όπως το Ritalin® ή το Medikinet®. Είναι μια ουσία που μοιάζει με αμφεταμίνη από την ομάδα ψυχοδιεγερτικών που βελτιώνει τη μετάδοση σήματος στον εγκέφαλο μέσω της ουσίας αγγελιοφόρου ντοπαμίνης αυξάνοντας τη συγκέντρωση αυτής της ουσίας στις συνάψεις. Επομένως, η μεθυλφαινιδάτη δεν εξαλείφει την αιτία της διαταραχής, η οποία δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί, αλλά μάλλον ανακουφίζει τα συμπτώματα. Δυστυχώς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες του Ritalin® είναι πολύ συχνές, ειδικά στο γαστρεντερικό σωλήνα και στην ψυχή. Η χρήση αυτού του φαρμάκου είναι επομένως αμφιλεγόμενη στις μέρες μας.
Φυτικά φάρμακα
Πολλοί ασθενείς με ADD χρησιμοποιούν φυτικά φάρμακα μόνο για ήπια συμπτώματα ή για υποστηρικτική θεραπεία. Παραδείγματα είναι τα εκχυλίσματα του δέντρου gingko για βελτίωση της ικανότητας συγκέντρωσης ή παρασκευασμάτων λουλουδιών Bach για αύξηση της ψυχικής ευεξίας. Ωστόσο, οι φυτικές ουσίες μπορεί επίσης να έχουν παρενέργειες και δεν είναι όλες συμβατές με τα συμβατικά φάρμακα, επομένως είναι σκόπιμο να ζητήσετε συμβουλές από γιατρό ή φαρμακοποιό.
Ομοιοπαθητική για ADD
Μια άλλη θεραπευτική προσέγγιση είναι οι ομοιοπαθητικές θεραπείες, οι οποίες χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο για τη θεραπεία της ADD. Σε πολλές περιπτώσεις, με καλύτερη ανεκτικότητα, παρόμοιες επιτυχίες μπορούν να επιτευχθούν όπως και με τα συμβατικά φάρμακα, αλλά το αποτέλεσμα είναι διαφορετικό για κάθε ασθενή και λιγότερο ερευνημένο από ό, τι με το μεθυλφαινιδάτη. Σύμφωνα με την αρχή της ομοιοπαθητικής, μια ουσία χορηγείται σε χαμηλή συγκέντρωση που βασίζεται στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Για τυπικές ADD «ονειροπόλοι» ουσίες όπως το θείο ή το άγαρικο θα ήταν πιθανές θεραπευτικές επιλογές.
Πιθανά συνοδευτικά συμπτώματα ADD
Στις επόμενες σελίδες μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συνοδευτικά προβλήματα. Στον σχολικό τομέα, αυτά είναι αυτά Δυσκολίες ανάγνωσης και γραφής και το Αριθμητική αδυναμία.
Δεδομένου ότι τα παιδιά ADD έχουν επίσης πρόβλημα να εστιάσουν την προσοχή τους, μπορείτε να βασιστείτε στο Κακή συγκέντρωση - Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα προβλήματα και τα συμπτώματα σε αυτήν τη σελίδα.
- Αδυναμίες ανάγνωσης και ορθογραφίας / δυσλεξία
- Αριθμητική αδυναμία / δυσκολία
- Κακή συγκέντρωση
- Χαρισματικότητα
ΠΡΟΣΘΗΚΗ σε ενήλικες
Η διαταραχή έλλειψης προσοχής χωρίς υπερκινητικότητα είναι πιο πιθανό να παραμείνει στην ενήλικη ζωή από τους άλλους τύπους ADHD. Αυτό σημαίνει ότι τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται στην παιδική ηλικία και αλλάζουν, αλλά δεν «μεγαλώνουν μαζί», αλλά μπορούν να επηρεάσουν το άτομο που επηρεάζεται καθ 'όλη τη σχολική του ημέρα και στην καθημερινή εργασιακή ζωή. Έτσι, ενώ η υπερδραστική μορφή ADHD παραμένει ως επί το πλείστον ασθένεια των παιδιών, η ADD είναι συχνά μια διαταραχή κατά τη διάρκεια της ηλικίας. Οι λόγοι για αυτό δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί.
Δεδομένου ότι αυτή η μορφή είναι σημαντικά λιγότερο εμφανής από την τυπική παρορμητική, υπερκινητική ADHD, δεν διαγιγνώσκεται στην παιδική ηλικία σε πολλά από αυτά που έχουν προσβληθεί και συνεπώς δεν αντιμετωπίζεται επαρκώς. Ακόμη και οι ασθενείς με υπερκινητική ADHD μπορεί να έχουν προβλήματα στην ενηλικίωση εάν δεν έμαθαν πώς να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματά τους ως παιδί. Η έλλειψη αναγνώρισης της νόσου ή ο λανθασμένος χειρισμός της μπορεί επομένως να είναι ένας από τους λόγους που ένας άνω του μέσου όρου αριθμός ατόμων που επηρεάζονται από αυτόν τον υπότυπο πάσχουν από τη διαταραχή για δεκαετίες. Ωστόσο, με τη διάρκεια της νόσου, αλλάζει επίσης η σοβαρότητα των συμπτωμάτων ADD σε ενήλικες. Ενώ τα παιδιά φαίνονται κυρίως ονειρικά και απρόσεκτα, η δυσκολία συγκέντρωσης και προσοχής των ενηλίκων είναι λιγότερο αισθητή. Συχνά είναι ξεχασμένοι, εύκολα αποσπασμένοι και συγκλονισμένοι, αλλά συνήθως αναπτύσσουν στρατηγικές αποζημίωσης που κρύβουν τα συμπτώματά τους. Αποφεύγουν συχνά καταστάσεις που τους προκαλούν δυσκολία, π.χ. στην εργασία ή στο κοινωνικό περιβάλλον. Συνήθως το βρίσκουν δύσκολο στην εργασία και στην καθημερινή ζωή εάν δεν έχουν λάβει επαρκή θεραπεία.
Σε ενήλικες, για παράδειγμα, τα ψυχολογικά και κοινωνικά προβλήματα που προκύπτουν από συχνές αποτυχίες και έλλειψη αυτοεκτίμησης και προκαλούν τα βάσανα του ασθενούς βρίσκονται περισσότερο στο προσκήνιο. Συνήθως δεν αντιλαμβάνονται τα συμπτώματα ως ασθένεια ή διαταραχή, αλλά ως δικές τους αδυναμίες και σφάλματα. Εκτός από τα προβλήματα απόδοσης, οι ασθενείς με ADD υποφέρουν επίσης από κατάθλιψη περισσότερο από τον μέσο όρο. Η κατάλληλη θεραπεία με ψυχολογική εκπαίδευση και, εάν είναι απαραίτητο, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να μειώσει το επίπεδο της ταλαιπωρίας και να αποτρέψει την εμφάνιση αυτών των συνοδευτικών διαταραχών. Η αναγνώριση και η θεραπεία της διαταραχής είναι επομένως απαραίτητη για τη διασφάλιση της ευημερίας του ασθενούς.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: ΠΡΟΣΘΗΚΗ σε ενήλικες
Ποια είναι η σχέση μεταξύ κατάθλιψης και ADD;
Λόγω της κακής απόδοσης και των κοινωνικών προβλημάτων, πολλοί ασθενείς με ADD αντιμετωπίζουν αποτυχίες και απογοητεύσεις στην παιδική ηλικία που αποδίδουν στον εαυτό τους. Εάν δεν ενθαρρυνθούν τα ειδικά ταλέντα τους και δεν μάθει πώς να αντιμετωπίσουν τη διαταραχή της προσοχής τους, η αυτοεκτίμηση των περισσότερων από αυτούς που πλήττονται πάσχει πάρα πολύ. Η παραπάνω μέση συχνότητα εμφάνισης κατάθλιψης σε ασθενείς με ADD δεν είναι επομένως έκπληξη. Οι ακριβείς αριθμοί ποικίλλουν ανάλογα με τη μελέτη, αλλά μπορεί να υποτεθεί ότι τουλάχιστον κάθε 5ος ασθενής ADD έχει περάσει τουλάχιστον μία καταθλιπτική φάση.
Ποια είναι η σχέση μεταξύ χαρισματικότητας και ADD;
Τα δεδομένα σχετικά με τη συχνότητα της χαρισματικότητας σε συνδυασμό με ADHD ή ADD είναι ασαφή.Αυτό που είναι βέβαιο, ωστόσο, είναι ότι και οι δύο καταστάσεις καθιστούν τη διάγνωση πιο δύσκολη, έτσι ώστε είτε η χαρισματικότητα είτε η ADD να μην αναγνωρίζονται συχνά. Ωστόσο, δεδομένου ότι τα άτομα με υψηλή νοημοσύνη αντιλαμβάνονται το έλλειμμα προσοχής τους πολύ πιο καθαρά, συνήθως υποφέρουν περισσότερο από αυτό από άλλα. Οι υψηλά προικισμένοι ασθενείς με ADD βρίσκονται επομένως σε τεράστιο άγχος και έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να συνοδεύσουν ψυχολογικά προβλήματα.
Ποια είναι η σχέση μεταξύ αλκοόλ και ADD;
Η εθιστική συμπεριφορά είναι ένα σημαντικό πρόβλημα στη σχετική ADHD. Η νικοτίνη και το αλκοόλ έρχονται πρώτα. Ωστόσο, δεδομένου ότι η παρορμητικότητα ειδικότερα μπορεί να θεωρηθεί ως έναυσμα για βλαβερή συμπεριφορά, η συχνότητα κατάχρησης νικοτίνης και αλκοόλ εκτιμάται ότι είναι λιγότερο υψηλή σε καθαρή ADD, αν και η κατάσταση της μελέτης είναι κακή. Επομένως, πόσο υψηλός είναι ο κίνδυνος εμφάνισης αλκοολισμού για το άτομο εξαρτάται πιθανώς από την ατομική ψυχολογική κατάσταση και από το επίπεδο ταλαιπωρίας που προκαλείται από τα συμπτώματα.
Ποια αποτελέσματα μπορεί να έχει η ADD σε μια συνεργασία;
Τα άτομα με ADD δυσκολεύονται να έχουν διαπροσωπικές σχέσεις. Δεν είναι εύκολο για αυτούς να ακούν προσεκτικά και να αντιδρούν κατάλληλα στον ομόλογό τους. Επιπλέον, γρήγορα αισθάνονται παρεξηγημένες και συχνά απορρίπτονται. Άρα το πρόβλημα είναι η επικοινωνία, η οποία είναι δύσκολη σε μια σχέση ADS. Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας και για τους δύο εταίρους στις οποίες μαθαίνουν να ανταποκρίνονται στον άλλο και να κάνουν τις ανάγκες τους κατανοητές.