Αντιχολινεργικά

ορισμός

Ένα αντιχολινεργικό είναι ένα δραστικό συστατικό που δρα στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα. Το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα είναι μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Ακούσια, δηλαδή δεν υπόκειται στη θέληση, ελέγχει τα περισσότερα εσωτερικά όργανα και την κυκλοφορία του αίματος. Έχει λειτουργία ελέγχου φρεναρίσματος και απόσβεσης στον μεταβολισμό, οπότε διασφαλίζει την αναγέννηση, χαλάρωση και προστασία. Η ουσία του πομπού (νευροδιαβιβαστής) του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος είναι η ακετυλοχολίνη. Όταν απελευθερώνεται ακετυλοχολίνη, δρα σε διάφορους υποδοχείς, οι οποίοι με τη σειρά τους μεταδίδουν πληροφορίες από το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα στο κύτταρο. Ο όρος «Αντιχολινεργικά» χρησιμοποιείται για να συνοψίσει μια ομάδα δραστικών ουσιών που καταστέλλουν την επίδραση της ακετυλοχολίνης. Αυτά δρουν σε έναν συγκεκριμένο τύπο υποδοχέα, τον τύπο του μουσκαρινικού υποδοχέα. Αυτοί οι τύποι υποδοχέων βρίσκονται κυρίως στην καρδιά και στους λείους μυς, ειδικά στον πεπτικό σωλήνα. Εδώ, τα αντιχολινεργικά προκαλούν διακοπή των νευρικών ερεθισμάτων και έτσι αντισταθμίζουν το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, το οποίο επιβραδύνει και μειώνει τον μεταβολισμό

αποτέλεσμα

Το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα διεγείρει την πέψη και μειώνει τον καρδιακό ρυθμό, τα αντιχολινεργικά κάνουν ακριβώς το αντίθετο. Τα αντιχολινεργικά χαλαρώνουν τους λείους μύες του πεπτικού συστήματος και έτσι σε ένα Αναστολή γαστρεντερικής δραστηριότητας. Επιπλέον υπάρχει ένα Αύξηση του καρδιακού ρυθμούτι να κάνω με το αργό (bradykarden) Καρδιακές αρρυθμίες εκμεταλλεύσεις. Τα αντιχολινεργικά κάνουν ένα Καταστολή του σάλιου, του ιδρώτα και του σχηματισμού γαστρικού χυμού και κατά νου ένα Διαστολή του μαθητή (μυδρίαση)τι να ψάξετε, για παράδειγμα, στο οφθαλμικό Εξέταση του fundus κάνει χρήση του. Αυτή η διεύρυνση του μαθητή μειώνει την ικανότητα να βλέπει (ειδικά στην περιοχή) και οδηγεί σε αυξημένη ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία). Τα αντιχολινεργικά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν Θεραπεία ούρων και ακράτεια, να χρησιμοποιείται για πολύ συχνή ούρηση και για υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, καθώς έχουν χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς. Αυτό χρησιμοποιείται επίσης, για παράδειγμα, στην περίπτωση νυκτερινής διαβροχής (enuresis nocturna) σε παιδιά. Τα αντιχολινεργικά παίζουν επίσης ρόλο Θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον χρησιμοποιείται, για παράδειγμα, σε έναν ασθενή με Πάρκινσον χρησιμοποιείται κατά της ακαμψίας του σώματος και του σταθερού βλέμματος.

Ατροπίνη και παρόμοια αντιχολινεργικά

Απο πιο διάσημο δραστικό συστατικό το αντιχολινεργικό είναι αυτό Ατροπίνη. Η ατροπίνη είναι α τοξικός παράγονταςποιος είναι μέσα Οικογένεια Nightshade όπως η τρομπέτα του αγγέλου, το αγκάθι μήλο και το θανατηφόρο νυχτικό (Atropa belladonna). Στην Αναγέννηση, οι μεγάλοι μαθητές θεωρούνταν ιδιαίτερα όμορφοι μεταξύ των Ευρωπαίων γυναικών («bella donna»). Η χρήση θανατηφόρων εκχυλισμάτων νυχτερίδας στα μάτια προκάλεσε διαστολή της κόρης που διαρκεί έως και αρκετές ημέρες. Επίσης εξακολουθεί να χρησιμοποιείται σήμερα στην οφθαλμολογία, γιατί με τους μεγάλους μαθητές το Εξέταση του fundus διευκολύνεται. Ωστόσο, η αντιχολινεργική δράση της ατροπίνης λαμβάνει χώρα επίσης για κολπικές και γαστρεντερικές κράμπες της χολής ή του ουροποιητικού συστήματος Χρήση. Η αντιχολινεργική επίδραση της ατροπίνης είναι επίσης σημαντική στο Ανάνηψη μετά από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια και στο Θεραπεία αργού καρδιακού παλμού (βραδυκαρδία) λόγω της αύξησης της συχνότητας στην καρδιά.

Τα αντιχολινεργικά, τα οποία σχετίζονται στενά στη χημική τους δομή με την ατροπίνη, όπως Βρωμιούχο τιοτρόπιο, χρησιμοποιούνται στην ιατρική χρησιμοποιείται σε χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις (ΧΑΠ)επειδή έχουν το Διαστολή των βρόγχων. Επίσης ενάντια στην ασθένεια ταξιδιούΧρησιμοποιεί κάτι που σχετίζεται με την ατροπίνη φάρμακο ένα, για παράδειγμα καταστέλλει ένα Έμπλαστρο σκοπολαμίνης η ναυτία. Κατά της υπερβολικής εφίδρωσης (υπεριδρωσία) Η ατροπίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί λόγω της ανασταλτικής της επίδρασης στην παραγωγή ιδρώτα.

Ανεπιθύμητη ενέργεια

Τα αντιχολινεργικά είναι πολύ συνηθισμένα Ξερό στόμαγιατί η παραγωγή σάλιο αναστέλλεται. Επίσης, οι ανεπιθύμητες παρενέργειες είναι από τις πιο συχνές Δυσκοιλιότητα, κόπωση, θολή όραση και κατακράτηση ούρων. Ακόμη και σε μικρές δόσεις, τα αποτελέσματα των αντιχολινεργικών στο καρδιαγγειακό σύστημα παίζουν ρόλο, για παράδειγμα μπορεί «Αίσθημα παλμών» (ταχυκαρδία) Έλα.

Αντιχολινεργικό σύνδρομο

Είναι αντιχολινεργικά στο με πολύ υψηλές δόσεις, μπορώ Συμπτώματα δηλητηρίασης συμβαίνει υπό τον όρο του αντιχολινεργικό σύνδρομο συνοψίζει. Αυτό υποδηλώνει μια κατάσταση στην οποία το το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα απενεργοποιήθηκε σε μεγάλο βαθμό υπήρξε. Τα συμπτώματα του αντιχολικού συνδρόμου μπορεί να είναι Διαταραχές ύπνου, επιληπτικές κρίσεις, διαταραχές μνήμης και καρδιακές αρρυθμίες, διασταλμένοι μαθητές, αύξηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (επίθεση γλαυκώματος), ξηρό, ζεστό δέρμα, κατακράτηση εντέρων και ούρων είναι. Οι ασθενείς με τόσο σοβαρές παρενέργειες στα αντιχολινεργικά πρέπει να παρακολουθούνται σε μονάδα εντατικής θεραπείας. ΕΝΑ πιθανό αντίδοτο είναι το δραστικό συστατικό Φυσιοστιγμίνηπου ακυρώνει την επίδραση των αντιχολινεργικών. ο Πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση από ατροπίνη συνίσταται στο άμεσο Διαχείριση ενεργού άνθρακαπου εμποδίζει την απορρόφηση της ατροπίνης στην κυκλοφορία του αίματος στο γαστρεντερικό σωλήνα. επίσης μπορεί να είναι απαραίτητη η τεχνητή αναπνοή, από πολύ υψηλές δόσεις αντιχολινεργικών α θανατηφόρα αναπνευστική παράλυση μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Σε παιδιά, αυτό μπορεί να συμβεί ακόμη και σε χαμηλότερες δόσεις.