Συμπτώματα εντερικής απόφραξης
Γενικός
Η εντερική απόφραξη χρησιμοποιείται επίσης στην ιατρική ορολογία Ιλέους που ονομάζεται. Προκαλεί ορισμένα δυσάρεστα και μερικές φορές απειλητικά για τη ζωή συμπτώματα. Λόγω της απόφραξης του εντερικού περάσματος, τα κόπρανα συσσωρεύονται στο έντερο. Μια εντερική απόφραξη πρέπει συχνά να αντιμετωπίζεται χειρουργικά.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Έτσι μπορείτε να αναγνωρίσετε μια εντερική απόφραξη
Συμπτώματα εντερικής απόφραξης
Τα διαφορετικά συμπτώματα μιας εντερικής απόφραξης παρατίθενται παρακάτω:
- Δυσκοιλιότητα / κατακράτηση κοπράνων
Η δυσκοιλιότητα αναφέρεται σε μια δύσκολη αφόδευση λιγότερο από τρεις φορές την εβδομάδα. Δεδομένου ότι υπάρχει διακοπή στο εντερικό πέρασμα στην περίπτωση εντερικής απόφραξης, συνήθως συμβαίνει κατακράτηση κοπράνων. Το σκαμνί παραμένει στο έντερο και δεν μπορεί να απεκκριθεί. Εάν εμφανιστεί εντερική απόφραξη, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να χρειαστεί να κάνει εμετό στα κόπρανα, καθώς τα κόπρανα δεν μπορούν να απεκκριθούν με τα κόπρανα. - Φουσκωμένο στομάχι
Ένα φουσκωμένο στομάχι εμφανίζεται με εντερική απόφραξη λόγω μαζικής κατακράτησης κοπράνων. Το χυμό που έχει καταπιεί με το φαγητό και, εάν είναι απαραίτητο, εξακολουθεί να καταναλώνεται, παραμένει στο έντερο και δεν εκκρίνεται. Τα εντερικά βακτήρια επεξεργάζονται τα κόπρανα και σχηματίζουν αέρια όπως το μεθάνιο. Τα αέρια συλλέγονται στο έντερο και προκαλούν φουσκωμένο στομάχι (κοιλιακή κοιλότητα). Ο ιατρικός όρος για την αυξημένη συσσώρευση αερίου είναι μετεωρισμός. - Χωρίς διαφυγή εντερικών αερίων
Τα βακτήρια που εμφανίζονται φυσικά στα έντερα επεξεργάζονται τα κόπρανα και παράγουν αέρια (μεθάνιο) στη διαδικασία. Σε υγιείς ανθρώπους, τα αέρια απελευθερώνονται με τη μορφή μετεωρισμού. Εάν ένα μηχανικό κλείσιμο του εντέρου προκαλεί φουσκωμένο στομάχι (μετεωρισμός), τα αέρια δεν μπορούν να διαφύγουν επειδή η εντερική δίοδος είναι μπλοκαρισμένη. Στην περίπτωση εντερικής απόφραξης, δεν υπάρχει έξοδος από κόπρανα και εντερικά αέρια και το στομάχι διογκώνεται μαζικά. - Κρατικός κοιλιακός πόνος / κολικός
Το βασικό σύμπτωμα εντερικής απόφραξης είναι πόνος στο στομάχι. Το "κολικό" σημαίνει ότι ο κοιλιακός πόνος εμφανίζεται σαν συστολές, αλλά ανεξάρτητος από την κίνηση. Ο κοιλιακός πόνος είναι εξαιρετικά επώδυνος και προκαλείται από σπασμολογικές συστολές (συστολή των μυών) των εντερικών μυών, καθώς το έντερο προσπαθεί να αδειάσει το εντερικό περιεχόμενο από την αντίσταση. Όσοι έχουν πληγεί έχουν διαστήματα στα οποία δεν αισθάνονται καθόλου πόνο, το οποίο με τη σειρά του ακολουθείται από βασανιστικά οδυνηρές κράμπες. - Κάνω εμετό
Συμπτώματα όπως ναυτία και έμετος είναι κοινά συμπτώματα εντερικής απόφραξης. Πρώτον, το περιεχόμενο στο στομάχι εμετό. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστεί έμετος από κόπρανα ή χολή. Η αιτία των εμετών των περιττωμάτων είναι η αναδρομική του εντέρου. Για λίγο το έντερο προσπαθεί να αδειάσει τα εντερικά περιεχόμενα από την αντίσταση. Λόγω της εντερικής απόφραξης, οι κινήσεις του εντέρου δεν είναι δυνατές, έτσι ώστε μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα το έντερο λειτουργεί προς την αντίθετη κατεύθυνση. Τελικά, αυτό οδηγεί σε εμετό του περιεχομένου από το παχύ έντερο σε προχωρημένο στάδιο εντερικής απόφραξης. - Περιτονίτιδα
Η περιτονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας εντερικής απόφραξης χωρίς θεραπεία. Η περιτονίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί, για παράδειγμα, όταν τα μικρόβια περνούν μέσω του εντερικού τοιχώματος στην κοιλιακή κοιλότητα, επειδή το εξωτερικό στρώμα του εντερικού τοιχώματος καταστρέφεται μηχανικά από το άρρωστο γέμισμα. Μια άλλη πιθανή αιτία περιτονίτιδας ως αποτέλεσμα εντερικής απόφραξης είναι η εντερική ρήξη. Στην περίπτωση ενός ειλεού, το έντερο μπορεί να συσσωρευτεί μαζικά και ακόμη και να σκίσει (ρήξη). Εάν τα εντερικά βακτήρια και τα κόπρανα εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα, το περιτόναιο γίνεται φλεγμονή. Η περιτονίτιδα απαιτεί άμεση θεραπεία, καθώς μπορεί να είναι θανατηφόρα. - Κυκλοφορικό σοκ
Η απόφραξη του εντέρου μπορεί να προκαλέσει κυκλοφορικό σοκ. Λόγω της συμπεριφοράς του εντέρου και της ποσότητας των περιττωμάτων στο έντερο, το υγρό ρέει από τα κύτταρα στον εντερικό σωλήνα. Αυτό σημαίνει ότι το σώμα χάνει υγρό. Ταυτόχρονα, το σώμα χάνει υγρά και ηλεκτρολύτες ως αποτέλεσμα εμέτου. Με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται μια αποξέωση, μια σοβαρή αφυδάτωση. Ως αποτέλεσμα της αφυδάτωσης και της απώλειας ηλεκτρολυτών, το προσβεβλημένο άτομο μπορεί να πάσχει από κυκλοφορικό σοκ.
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Αυτά είναι τα σημάδια απόφραξης του εντέρου
Συμπτώματα εντερικής απόφραξης στο μωρό
Στα πρώτα στάδια της εντερικής απόφραξης, το μωρό μπορεί να αναπτύξει υδαρή, γλοιώδη διάρροια. Αυτά είναι τα υγρά υπολείμματα κοπράνων που γλιστρούν πέρα από την εντερική απόφραξη, το «απόφραξη». Η απόφραξη του εντέρου προκαλεί κοιλιακό άλγος. Σε ένα μωρό, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να εκδηλωθεί ως αυξημένο κλάμα και ανησυχία. Τα μωρά τραβούν συχνά τα πόδια τους όταν αισθάνονται κοιλιακό άλγος. Ο πόνος στο στομάχι είναι συνήθως κολικός. Αυτό σημαίνει ότι εμφανίζονται έντονα και υποτροπιάζουν. Εάν αισθάνεστε το στομάχι του μωρού, είναι σκληρό και πονάει όταν το πιέζετε. Μια άλλη ένδειξη είναι η απώλεια της όρεξης. Η απόφραξη του εντέρου προκαλεί επίσης εμετό. Πρώτα απ 'όλα, τα μωρά κάνουν εμετό τα τρόφιμα που κατανάλωσαν τελευταία από το στομάχι. Με πλήρη εντερική απόφραξη, το μωρό τελικά θα κάνει εμετό στα κόπρανα καθώς δεν μπορεί να απεκκρίνεται με τον κανονικό τρόπο. Σε προχωρημένο στάδιο, το μωρό μπορεί να αναπτύξει χλωμό, κρύο ιδρωμένο δέρμα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδια φόβου ή κατάσταση σοκ.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εντερική απόφραξη στο μωρό
Συμπτώματα εντερικής απόφραξης στο παιδί
Η εντερική απόφραξη στα παιδιά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια στην κοιλιά. Μια ελλιπής εντερική απόφραξη είναι όταν υπάρχει στένωση (η λεγόμενη στένωση) στο έντερο. Μια πλήρης απόφραξη του εντέρου ονομάζεται ειλεός. Συχνά προκαλείται από ανεπιθύμητο εμβολιασμό, το λεγόμενο εμβολιασμό, του εντέρου. Το λεπτό έντερο συνήθως μπαίνει στο παράρτημα ή στο παχύ έντερο. Η εντερική απόφραξη είναι επικίνδυνη επειδή ο χωνευμένος πολτός τροφίμων δεν μπορεί πλέον να διέλθει από την εντερική οδό.
Η εντερική απόφραξη είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες που απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση. Η κατάσταση είναι τόσο επικίνδυνη επειδή το φαγητό δεν μπορεί πλέον να μεταφερθεί στο ορθό, έτσι ώστε τα μικρόβια και τα ίδια τα εντερικά περιεχόμενα να περάσουν μέσω του εντερικού τοιχώματος στην κοιλιακή κοιλότητα και μπορεί να προκαλέσουν απειλητική για τη ζωή φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας ή ακόμη και περιτονίτιδα (η λεγόμενη περιτονίτιδα). Η εντερική απόφραξη που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Διάγνωση εντερικής απόφραξης σε παιδιά
Η εντερική απόφραξη στα παιδιά διαγιγνώσκεται επίσης με ψηλάφηση στην κοιλιά, δίνοντας ιδιαίτερη προσοχή στην ανοσολογική ένταση που είναι χαρακτηριστική της φλεγμονής, δηλ. την ακούσια ένταση του κοιλιακού τοιχώματος όταν αγγίζεται. Η ακρόαση μπορεί επίσης να είναι κατατοπιστική, οπότε το να λείπει ο θόρυβος του εντέρου μπορεί να αποτελεί ένδειξη για την παρακώλυση του εντέρου. Ο γιατρός χρησιμοποιεί επίσης μεθόδους απεικόνισης όπως ακτινογραφίες, υπερήχους ή υπολογιστική τομογραφία. Οι εξετάσεις αίματος που ελέγχουν τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων είναι επίσης χρήσιμες, καθώς η αύξηση αυτού του αριθμού πάνω από το φυσιολογικό είναι ένας σημαντικός δείκτης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα (αλλά δεν πρέπει απαραίτητα να πραγματοποιηθεί στα έντερα).
Θεραπεία εντερικής απόφραξης σε παιδιά
Η θεραπεία εντερικής απόφραξης στο παιδί είναι συνήθως ήπια εάν είναι δυνατόν · μπορεί να εξεταστεί ένα μασάζ ή κλύσματα. Ελπίζουμε ότι αυτό θα βοηθήσει στην αντιστροφή του εμβολιασμού του λεπτού εντέρου που προκαλεί την εντερική απόφραξη. Τα αντιβιοτικά χορηγούνται συχνά ως φάρμακα για την πρόληψη της εξάπλωσης των βακτηρίων στην κοιλιακή κοιλότητα. Σε οξείες περιπτώσεις, ωστόσο, τα παιδιά μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσουν το εμπόδιο (όπως ένας όγκος) ή να χαλαρώσουν το μπερδεμένο.
Διαβάστε επίσης: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη χειρουργική επέμβαση εντερικής απόφραξης
Μηχανική ή εξουθενωτική απόφραξη του εντέρου
Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι εντερικής απόφραξης: μηχανική εντερική απόφραξη και παραλυτική εντερική απόφραξη. Με τη μηχανική απόφραξη του εντέρου, η ακούσια κίνηση του εντέρου (η λεγόμενη περισταλτική), η οποία μεταφέρει τα υπολείμματα τροφών που έχουν υποστεί πέψη προς το ορθό, εξακολουθεί να λαμβάνει χώρα. Ωστόσο, περιορίζεται αυστηρά από εμπόδια στο έντερο και η τροφή δεν μπορεί να μεταφερθεί περαιτέρω. Όσον αφορά αυτά τα εμπόδια, κάποιος μιλάει για αποφράξεις εάν βρίσκονται μέσα στο έντερο, π.χ. ξένα σώματα, σκουλήκια ή μεγάλες χολόλιθοι. Τα εμπόδια χρησιμοποιούνται όταν το εμπόδιο στην κίνηση του εντέρου βρίσκεται έξω από το ίδιο το έντερο, π.χ. όταν ένας όγκος που αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα μειώνει τη διάμετρο του εντέρου από το εξωτερικό. Στη χειρότερη περίπτωση, μια μηχανική εντερική απόφραξη μπορεί να προκληθεί από τη λεγόμενη στραγγαλισμό (συστολή), η οποία θεωρείται ότι σημαίνει διακοπή ή ακόμη και πλήρη απουσία της παροχής αίματος. Αυτή είναι η πιο σοβαρή παραλλαγή του μηχανικού ειλεού, καθώς σε αυτήν την περίπτωση το τμήμα του εντέρου που δεν τροφοδοτείται πλέον με αίμα μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς μέσα σε λίγες ώρες. Αυτό μπορεί να προκληθεί από εγκοπή ή κατάγματα του κοιλιακού τοιχώματος (οι λεγόμενες κήλες, συμπεριλαμβανομένης της γνωστής «βουβωνικής κήλης»).
Η παράλυση (το λεγόμενο. παραλυτικόςΗ απόφραξη του εντέρου είναι όταν υπάρχει πλήρης διακοπή της κίνησης του εντέρου. Σε περίπτωση παράλυσης εντερικής απόφραξης, το εσωτερικό του εντέρου είναι ακόμα ανοιχτό, αλλά απλά δεν υπάρχει κίνηση. Οι αιτίες για αυτό μπορεί να ποικίλουν και να κυμαίνονται από μεταβολικές διαταραχές (π.χ. μετά από νεφρική ανεπάρκεια) έως αμβλύ κοιλιακούς τραυματισμούς (όπως μετά από ένα χτύπημα στην κοιλιακή περιοχή) έως το λεγόμενο μεσεντερικό έμφραγμα (απόφραξη της αρτηρίας που τροφοδοτεί το έντερο με αίμα).
Τα συμπτώματα συχνά δεν μπορούν να αποδοθούν σαφώς σε μηχανικό ή παράλυτο ειλεό. Τις περισσότερες φορές οι πληγέντες πάσχουν από σοβαρές κράμπες. Αυτό νοείται ως πόνος που μοιάζει με το εργατικό δυναμικό, στον οποίο οι φάσεις βίαιων επιθέσεων εναλλάσσονται με σύντομη ελευθερία από τον πόνο. Ενδείξεις για εντερική απόφραξη είναι επίσης ένα απομακρυσμένο κοιλιακό τοίχωμα και η απουσία κίνησης του εντέρου. Υπό ορισμένες συνθήκες, τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται έως εμετό του κόπρανα.
Η εντερική απόφραξη στα παιδιά δεν είναι επίσης εύκολο να αναγνωριστεί συμπτωματικά, καθώς τα παιδιά τείνουν να παραπονούνται για κοιλιακό άλγος και αδιαθεσία με μεγάλη ποικιλία καταγγελιών. Στα παιδιά, επίσης, εκδηλώνεται ως πόνος στο στομάχι, καθώς και ωχρότητα και κρύος ιδρώτας. Το παιδί είναι πολύ ανήσυχο και ανήσυχο. Ο κολικός πόνος είναι τυπικός και εδώ. Μια μεγάλη δυσκολία με το παιδί είναι ότι, ανάλογα με την ανάπτυξη της εκφραστικότητας του παιδιού, ο τρόπος με τον οποίο οι καταγγελίες κοινοποιούνται και περιγράφονται με ακρίβεια μπορεί να ποικίλλει σημαντικά.