Λοίμωξη της οφθαλμικής πρίζας
Ορισμός - Τι είναι η λοίμωξη της οφθαλμικής πρίζας;
Με λοίμωξη της οφθαλμικής πρίζας, η τροχιά (οφθαλμική υποδοχή) είναι φλεγμονή. Η τροχιά σχηματίζει ένα οστό λάκκο στο κρανίο, στο οποίο βρίσκονται οι μύες του βολβού και των ματιών, του συνδετικού ιστού, των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων. Η πρίζα των ματιών βρίσκεται σε στενή χωρική σχέση με τον μετωπιαίο κόλπο, την κρανιακή κοιλότητα και τον άνω γνάθο, γι 'αυτό η φλεγμονή από αυτήν την περιοχή μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί.
Η φλεγμονή της τροχιάς είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Λόγω της εγγύτητας με την κρανιακή κοιλότητα και τον εγκέφαλο, η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή απόφραξη των εγκεφαλικών αρτηριών ή σε εγκεφαλικό απόστημα.
Ανίχνευση λοίμωξης οφθαλμικής πρίζας
Ποια είναι τα συμπτώματα μιας τροχιακής φλεγμονής;
Η λοίμωξη των οφθαλμών προκαλεί πόνο, ο οποίος είναι πιο αισθητός όταν μετακινείτε τα μάτια σας. Λόγω των διαταραχών της κίνησης των μυών των ματιών, οι άρρωστοι αντιμετωπίζουν προβλήματα όρασης: συνήθως η διπλή όραση εμφανίζεται επειδή οι βολβοί δεν μπορούν πλέον να ευθυγραμμιστούν σωστά. Η φλεγμονή προκαλεί διόγκωση του ιστού εντός της οφθαλμικής πρίζας. Τα άλλα συμπτώματα της λοίμωξης της οφθαλμικής πρίζας μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά, ανάλογα με την αιτία. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πρήξιμο των άνω και κάτω βλεφάρων, υδαρή μάτια, προβλήματα κλεισίματος των βλεφάρων και ερυθρότητα. Πονοκέφαλος ή μπορεί να είναι ένδειξη λοίμωξης της οφθαλμικής πρίζας.
Τι είδους πόνο προκαλεί η λοίμωξη της οφθαλμικής πρίζας;
Οι εξωτερικοί μύες των ματιών, καθώς και πολλά νεύρα και αιμοφόρα αγγεία βρίσκονται στην οφθαλμική υποδοχή. Εάν υπάρχει φλεγμονή, ο ιστός μέσα στην οφθαλμική πρίζα διογκώνεται πολύ, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο. Η κίνηση των ματιών ειδικότερα είναι εξαιρετικά επώδυνη και, στη χειρότερη περίπτωση, τα μάτια δεν μπορούν να κινηθούν καθόλου.
Επιπλέον, η φλεγμονή και το πρήξιμο αυξάνουν την πίεση στην πρίζα των ματιών, προκαλώντας πονοκέφαλο.
Αντιμετώπιση της λοίμωξης της οφθαλμικής πρίζας
Πώς αντιμετωπίζεται η λοίμωξη της οφθαλμικής πρίζας;
Η θεραπεία της τροχιακής φλεγμονής εξαρτάται από την αιτία της πάθησης. Γενικά, η φλεγμονή αντιμετωπίζεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ιβουπροφαίνη. Εάν υπάρχει ενδοκρινική τροχιοπάθεια, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα, τα λεγόμενα θυρεοστατικά ή θυρεοειδείς αποκλειστές. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα γλυκοκορτικοειδή χρησιμοποιούνται για να υποχωρήσουν η φλεγμονή. Οι ρευματικές ασθένειες που επηρεάζουν το μάτι αντιμετωπίζονται επίσης συχνά με αυτά τα φάρμακα.
Ο τροχιακός φλέγμα είναι σοβαρές ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, ακόμη και τύφλωση ή θάνατο. Επομένως, η υποψία λοίμωξης από πυώδη οφθαλμική πρίζα είναι αρκετή για να ξεκινήσει αμέσως η θεραπεία με αντιβιοτικά. Αυτό δίνεται με τη μορφή έγχυσης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση πρέπει επίσης να πραγματοποιείται έτσι ώστε η συσσώρευση πύου να αποστραγγίζεται.
Πώς διαγιγνώσκεται η λοίμωξη των οφθαλμών;
Εάν υπάρχει υποψία μόλυνσης από οφθαλμική πρίζα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν οφθαλμίατρο. Ο γιατρός υποβάλλει στον ασθενή ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό, προηγούμενες ασθένειες και τρέχοντα παράπονα. Στη συνέχεια, κάνει εξετάσεις ματιών. Οι παράμετροι φλεγμονής στο σώμα μπορούν να εξεταστούν χρησιμοποιώντας μια εξέταση αίματος.
Περιστασιακά, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε δείγμα ιστού από την οφθαλμική υποδοχή για να εξετάσετε τον ιστό κάτω από το μικροσκόπιο. Για ορισμένες ερωτήσεις, πρέπει επίσης να εκτελείται απεικόνιση της οφθαλμικής πρίζας χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία (CT).
Στην κλινική εικόνα μιας ενδοκρινικής τροχιοπάθειας, μια αύξηση του μεγέθους των δομών εντός της οφθαλμικής υποδοχής οδηγεί χαρακτηριστικά σε μια ισχυρή προεξοχή των βολβών των ματιών ("googly eyes", ιατρικός εξόφθαλμος). Συχνά οι ασθενείς πάσχουν επίσης από αίσθημα παλμών και ο διογκωμένος θυρεοειδής αδένας προκαλεί βρογχοκήλη (βρογχοκήλη). Ο εξόφθαλμος μπορεί να είναι μονομερής ή διμερής.
Πρόληψη λοιμώξεων της οφθαλμικής πρίζας
Ποιες είναι οι αιτίες της λοίμωξης της οφθαλμικής πρίζας;
Η λοίμωξη της οφθαλμικής πρίζας μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης. Συχνά, μια λοίμωξη κόλπων εξαπλώνεται στην πρίζα των ματιών και εμφανίζεται μια πυώδης λοίμωξη της οφθαλμικής πρίζας. Μια συλλογή πύου μέσα στην οφθαλμική υποδοχή ονομάζεται ιατρικά ένα τροχιακό φλέγμα. Σε γενικές γραμμές, σχεδόν σε κάθε λοίμωξη της περιοχής του κεφαλιού και του προσώπου, τα βακτήρια μπορούν να εξαπλωθούν στην πρίζα των ματιών και να προκαλέσουν φλεγμονή εκεί. Αυτό ισχύει, για παράδειγμα, στη φλεγμονή των ριζών των δοντιών ή σε ένα στιφάδο (ορδόνιο) στο εσωτερικό του βλεφάρου.
Η συστηματική φλεγμονή, δηλαδή ασθένειες που επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο μάτι και έτσι να προκαλέσει φλεγμονή της τροχιάς. Αυτές περιλαμβάνουν, πάνω απ 'όλα, ρευματικές παθήσεις, όπως η κοκκιωμάτωση του Wegener (κοκκιωμάτωση με πολυαγγειίτιδα). Σε αυτήν την κατάσταση, τα μικρά αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα φλεγμονώνονται, μια κατάσταση που ονομάζεται αγγειίτιδα. Άλλες αιτίες φλεγμονής της οφθαλμικής υποδοχής είναι οι όγκοι της οφθαλμικής υποδοχής, η φλεγμονή του οπτικού νεύρου (οπτική νευρίτιδα) ή η φλεγμονή των μυών του οφθαλμού (οφθαλμική μυοσίτιδα).
Οι ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα σχετίζονται επίσης κλινικά με τη φλεγμονή της τροχιάς. Η νόσος του Graves είναι μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία ο θυρεοειδής αδένας είναι υπερβολικός (υπερθυρεοειδισμός). Ως αποτέλεσμα, η οφθαλμική υποδοχή μπορεί να φλεγμονή και αναπτύσσεται η λεγόμενη ενδοκρινική τροχιά.
Πορεία μιας τροχιακής φλεγμονής
Διάρκεια παραπόνων
Η διάρκεια μιας τροχιακής φλεγμονής εξαρτάται από την έκταση της φλεγμονής. Όσο περισσότερο έχει εξαπλωθεί η φλεγμονή, τόσο πιο δύσκολο είναι να αντιμετωπιστεί και τόσο περισσότερο θα χρειαστεί για να εμφανιστεί η πλήρης επούλωση. Θα χρειαστεί τουλάχιστον μια εβδομάδα για να υποχωρήσει πλήρως η φλεγμονή.