Πρησμένοι λεμφαδένες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

ορισμός

Οι λεμφαδένες είναι μικροί σταθμοί φίλτρου σε όλο το σώμα που παίζουν κεντρικό ρόλο στην ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος.Το πρήξιμο λόγω αύξησης του όγκου εμφανίζεται ως μέρος της ενεργοποίησης των λεμφαδένων και συνήθως εμφανίζεται στην περίπτωση φλεγμονωδών διεργασιών ή κακοήθους νόσου, όπως Καρκίνος, στις. Η φλεγμονή θα αναφέρεται ως καλοήθης νόσος.

Ανεξάρτητα από την υποκείμενη αιτία διόγκωσης των λεμφαδένων, σε συνδυασμό με άλλα προειδοποιητικά συμπτώματα και ανάλογα με την τοποθεσία, αξίζει να διερευνηθεί προκειμένου να προστατευθεί η μητέρα και το αγέννητο παιδί.

Οι πιθανές αιτίες

Η αύξηση του όγκου ενός λεμφαδένα βασίζεται στο γεγονός ότι τα φαγοκύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος βρίσκονται σε αυτόν τον σταθμό φίλτρου και εξαλείφουν επιβλαβή παθογόνα όπως βακτήρια και ιούς καθώς και άλλα σωματίδια (εκφυλισμένα, δυνητικά κακοήθη κύτταρα και τοξικές ουσίες).

Οι λεμφαδένες, οι οποίοι είναι επίσης ψηλαφητοί από το εξωτερικό, είναι περιφερειακοί λεμφαδένες, οι οποίοι είναι υπεύθυνοι για μια καθορισμένη περιοχή του σώματος. Σε περίπτωση τοπικής ή συστημικής φλεγμονώδους αντίδρασης, τα ανοσοκύτταρα μεταναστεύουν στους σταθμούς των λεμφαδένων τους και αρχίζουν την άμυνα τους εκεί. Υπάρχει μια διεύρυνση και πιθανώς μια τρυφερότητα στην πίεση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων (λευκοκυττάρωση) αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό προορίζεται για την παρεμπόδιση λοιμώξεων από το ανοσοποιητικό σύστημα και την προστασία του παιδιού ή της μητέρας. Συνολικά, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να θεωρηθεί ευαίσθητο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η ενεργοποίηση και οίδημα των λεμφαδένων είναι πιο αισθητή από ό, τι σε μια μη έγκυο γυναίκα.

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το πρήξιμο των λεμφαδένων μπορεί να προκληθεί είτε από κακοήθη είτε από καλοήθη νόσο. Οι λοιμώξεις είναι μια κοινή αιτία, σε σπάνιες περιπτώσεις αυτοάνοσες ασθένειες και ασθένειες αποθήκευσης. Οι λοιμώξεις μπορεί να είναι, για παράδειγμα, πιο ακίνδυνες ασθένειες όπως κρυολογήματα, γαστρεντερικές ή ουροποιητικές λοιμώξεις, αλλά και πιο σοβαρές ασθένειες μπορεί να οδηγήσουν σε διόγκωση των λεμφαδένων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Αναπνευστική λοίμωξη κατά την εγκυμοσύνη

Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται με το σύμπλεγμα της νόσου, το οποίο επίσης συντομεύεται ως "STORCH" και το οποίο εξηγείται στην αρχή κάθε εγκυμοσύνης. Αυτές είναι οι ασθένειες σύφιλη, τοξοπλάσμωση, Ο (ενδεικτική «Άλλα»), ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός και απλός έρπης. Οι μητέρες που δεν είχαν ούτε αυτές τις ασθένειες ούτε εμβολιάστηκαν κινδυνεύουν να αναπτύξουν την ασθένεια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί να προκαλέσει μόνιμη βλάβη στο παιδί. Σε περίπτωση διεύρυνσης των λεμφαδένων που δεν μπορεί να εξηγηθεί από άλλες λοιμώξεις, αυτές οι ασθένειες STORCH θα πρέπει να ληφθούν υπόψη.

Η διεύρυνση από αυτοάνοσες ή ασθένειες αποθήκευσης είναι λιγότερο συχνή. Στην περίπτωση ενός μη κινητού και ανώδυνου, μάλλον χονδροειδούς διευρυμένου λεμφαδένα, θα πρέπει να διευκρινιστεί η πιθανότητα κακοήθειας. Μπορεί να είναι, για παράδειγμα, λέμφωμα (καρκίνος λεμφαδένων) ή εξάπλωση καρκίνου από άλλο όργανο.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Λοιμώξεις κατά την εγκυμοσύνη

Ο διαφορετικός εντοπισμός

Ο εντοπισμός στην μασχάλη

Εκτός από έναν διογκωμένο λεμφαδένα, το πρήξιμο στη μασχάλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί επίσης να είναι ένας αποτοπισμένος μαστικός αδένας, ο οποίος υπό την επίδραση ορμονών αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μπορεί να μοιάζει με λεμφαδένα.

Στο πλαίσιο μιας λοίμωξης που επηρεάζει ολόκληρο το σώμα ή προέρχεται, για παράδειγμα, από μια πληγή στην περιοχή του θώρακα, ένας μασχαλιαίος λεμφαδένας μπορεί επίσης να διογκωθεί. Αυτό που πρέπει να ανησυχεί, ωστόσο, είναι το γεγονός ότι οι πρησμένοι λεμφαδένες στη μασχάλη στις γυναίκες μπορούν επίσης να είναι μεταστάσεις από καρκίνο του μαστού.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Οίδημα λεμφαδένων στη μασχάλη - πόσο επικίνδυνο είναι;

Ο εντοπισμός στο λαιμό

Οι διευρυμένοι λεμφαδένες του λαιμού είναι γενικά οι πιο συνηθισμένοι, καθώς οι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι συχνές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πολλά μικρόβια απορροφώνται μέσω του στόματος και της μύτης και εδώ βρίσκονται οι πρώτοι αμυντικοί σταθμοί. Ακόμη και μετά την υποχώρηση της λοίμωξης, η υποχώρηση των λεμφαδένων μπορεί να διαρκέσει λίγο και δεν πρέπει να προκαλεί ανησυχία.

Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Πιο σπάνια, κύτταρα από καρκίνο του στοματοφάρυγγα μπορούν να εγκατασταθούν σε έναν αυχενικό λεμφαδένα, που ονομάζεται μετάσταση.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερα για αυτό το θέμα εδώ:

• Οίδημα των λεμφαδένων στο λαιμό - Πόσο επικίνδυνο είναι;
• Κοινό κρυολόγημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εντοπισμός στη βουβωνική χώρα

Οι λεμφαδένες της βουβωνικής χώρας αντιπροσωπεύουν τον σταθμό ανοσολογικής άμυνας από την περιοχή των γεννητικών οργάνων. Μπορούν να διογκωθούν λόγω λοίμωξης ή αντίδρασης μετά από σεξουαλική επαφή.

Κατ 'αρχήν, το ίδιο ισχύει και για άλλους εντοπισμούς πρησμένων λεμφαδένων: Εάν τα συμπτώματα είναι «ανώδυνα, σκληρά και ακίνητα», ισχύει άμεση διάγνωση, όπως συμβαίνει και με άλλα σημάδια φλεγμονής, όπως πυρετός, εξάντληση και μυρωδιά (που μπορεί να υποδηλώνουν σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες).

Μάθετε περισσότερα για το θέμα εδώ: Πόσο επικίνδυνοι είναι οι διογκωμένοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα;

Πρησμένοι λεμφαδένες πίσω από το αυτί

Οι λεμφαδένες πίσω από το αυτί είναι σταθμοί φίλτρου για μια μικρή, περιορισμένη περιοχή του κεφαλιού.
Για παράδειγμα, η φλεγμονή του παρωτιδικού αδένα από σιελογόνους λίθους μπορεί να προκαλέσει διόγκωση των λεμφαδένων και αύξηση του μεγέθους.
Το παθογόνο που προκαλεί τοξοπλάσμωση μπορεί να είναι υπεύθυνο για αυτό σπάνια. Δεδομένου ότι το πρήξιμο είναι συχνά οδυνηρό, συνιστάται μια γρήγορη επίσκεψη στο γιατρό.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα: Πρησμένοι λεμφαδένες πίσω από το αυτί

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Δύο μεγάλες ομάδες ταυτόχρονων συμπτωμάτων μπορεί να εμφανιστούν με πρησμένους λεμφαδένες, ανάλογα με τον τρόπο προέλευσής τους (καλοήθεις ή κακοήθεις).

Στο καλοήθη, όπου υποθέτουμε λοίμωξη, μπορεί να συμβεί πυρετός, κόπωση, εξάντληση και μείωση της απόδοσης. Ανάλογα με τον εντοπισμό και την προέλευση της νόσου, μπορεί να προκύψουν πιο συγκεκριμένα παράπονα (για παράδειγμα, εκφόρτιση και πρησμένοι λεμφαδένες στη βουβωνική χώρα σε περίπτωση σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων ή καταρροή και πονόλαιμος με διογκωμένους τραχηλικούς λεμφαδένες σε περίπτωση κρυολογήματος).

Το άλλο σύμπλεγμα καταγγελιών που σχετίζεται με κακοήθεις ασθένειες ονομάζεται επίσης συμπτώματα Β. Αυτά είναι πυρετός, απώλεια βάρους και νυχτερινές εφιδρώσεις.

Η αναζήτηση και η διαφοροποίηση αυτών των δύο μεγάλων ομάδων μπορεί ήδη να οδηγήσει σε περαιτέρω έρευνες.

διάγνωση

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να διευκρινιστεί από τότε που παρατηρήθηκε η διεύρυνση προκειμένου να καταστεί δυνατή η ταξινόμηση εάν πρόκειται για οξεία ή χρόνια διαδικασία.

Ο διευρυμένος λεμφαδένας πρέπει να ψηλαφεί και να εξεταστεί για κινητικότητα και ευαισθησία. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους διαδικασίας, οποιοσδήποτε γενικός ιατρός μπορεί συνήθως να παρέχει περαιτέρω πληροφορίες με υπερηχογράφημα. Περαιτέρω μέτρα απεικόνισης θα μπορούσαν π.χ. να είναι μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή σπινθηρογραφία με παράγοντα αντίθεσης.

Μια βιοψία, δηλαδή η λήψη δείγματος από τον λεμφαδένα, μπορεί να είναι χρήσιμη για την αποσαφήνιση του τύπου του κυττάρου που υπάρχει. Ένα δείγμα αίματος μπορεί επίσης να ληφθεί για τον έλεγχο για αυξημένες τιμές φλεγμονής.

Η μεταχείριση

Εάν οι λεμφαδένες διογκώνονται ως μέρος μιας λοίμωξης, θα πρέπει να θεωρούνται περισσότερο ως σύμπτωμα και όχι ως το κέντρο της ίδιας της νόσου.
Σε αυτήν την περίπτωση, η σχετική λοίμωξη πρέπει να θεραπευτεί και η εστίαση δεν πρέπει να δοθεί στο πρήξιμο των λεμφαδένων. Ανάλογα με τη μόλυνση, υπάρχει μια αντίστοιχη θεραπεία. Στην περίπτωση ήπιων βακτηριακών και ιογενών λοιμώξεων, δεν πρέπει να ληφθούν μέτρα. Σε περίπτωση σοβαρών βακτηριακών λοιμώξεων, πρέπει να χορηγούνται αντιβιοτικά υψηλής δόσης.

Εάν έχει αποδειχθεί πραγματικά ένα κακοήθη υπόβαθρο για διόγκωση των λεμφαδένων, η θεραπεία περιστρέφεται γύρω από τη θεραπεία του καρκίνου. Μια τέτοια θεραπεία μπορεί να είναι χειρουργική επέμβαση ή μπορεί να αντιμετωπιστεί με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Ωστόσο, αυτό δεν μπορεί να δηλωθεί με ακρίβεια σε όλους τους τομείς και εμπίπτει σε ένα ειδικό πεδίο (ογκολογία).

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Αντιβιοτικά κατά την εγκυμοσύνη

Διάρκεια

Το πρήξιμο των λεμφαδένων διαρκεί όσο το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά ένα παθογόνο. Η διάρκεια της ψηλαφητής διόγκωσης των λεμφαδένων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι πρησμένοι λεμφαδένες που υπάρχουν για περισσότερο από 1-2 εβδομάδες είναι πιθανότερο να υποδηλώνουν επίμονο ή χρόνιο περιστατικό και θα πρέπει να εξεταστούν από γιατρό. Ακόμα περισσότερο εάν οι λεμφαδένες δεν μπορούν να μετακινηθούν, είναι χονδροειδείς και ανώδυνοι.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Χρόνιο πρήξιμο των λεμφαδένων

Οι λεμφαδένες διογκώνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η εγκυμοσύνη δεν είναι ούτε μια ασθένεια ούτε μια φλεγμονώδης διαδικασία με την έννοια ότι απαιτείται αμυντική αντίδραση του σώματος.
Μπορεί να συμβεί ότι η αυξημένη ευαισθησία του ανοσοποιητικού συστήματος προκαλεί τη διόγκωση των λεμφαδένων γρηγορότερα ή πιο έντονα από ό, τι σε μη έγκυες γυναίκες.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αλλαγές στο σώμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στη σελίδα μας: Τα πάντα για την εγκυμοσύνη