CRPS (σύνθετο περιφερειακό σύνδρομο πόνου)

ορισμός

Η συντομογραφία CRPS σημαίνει "σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου", που μεταφράζεται σημαίνει "σύνδρομο σύνθετου περιφερειακού πόνου". Αυτή η ασθένεια είναι επίσης γνωστή με την ονομασία νόσος του Sudeck (πήρε το όνομά του από τον ανακάλυψή της Paul Sudeck), αλγο- ή (συμπαθητική) αντανακλαστική δυστροφία. Το CRPS εμφανίζεται ιδιαίτερα συχνά στα άκρα, συνήθως στα χέρια ή στα χέρια. Οι γυναίκες επηρεάζονται ελαφρώς πιο συχνά από τους άνδρες.

Το CRPS είναι μια χρόνια νευρολογική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αρχικά σοβαρό τοπικό πόνο και αργότερα από μείωση (ατροφία) του μυϊκού ιστού στο προσβεβλημένο άκρο.

βασική αιτία

Η κλινική εικόνα του CRPS δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί οριστικά. Τα πιο συνηθισμένα σκανδάλη είναι τραυματισμοί, για παράδειγμα κάταγμα του αντιβράχιου (κάταγμα ακτίνας). Ωστόσο, η φλεγμονή ή η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι η αιτία του CRPS. Μερικές φορές ο αιτιώδης τραυματισμός είναι τόσο μικρός που το θύμα δεν μπορεί να το θυμηθεί. Η έκταση του συνδρόμου πόνου δεν σχετίζεται άμεσα με την έκταση του τραυματισμού.

Στο CRPS, η επούλωση των ιστών μειώνεται μετά τον τραυματισμό. Θεωρείται ότι σχετίζεται με μια φλεγμονώδη απόκριση.
Υπάρχει πιθανώς μια υπερπαραγωγή φλεγμονωδών μεσολαβητών που δεν διασπώνται αρκετά γρήγορα από τον οργανισμό. Αυτό παρατείνει τη φλεγμονή και ευαισθητοποιεί τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την αίσθηση του πόνου. Διάφορες διαδικασίες στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό οδηγούν σε αυξημένη αντίληψη του πόνου.

Τύποι

Υπάρχουν δύο διαφορετικοί τύποι (τύποι) CRPS.

Τύπος Ι: Ο τύπος Ι του CRPS ήταν παλαιότερα γνωστός ως νόσος του Sudeck. Σε αυτήν την περίπτωση, τα τυπικά κλινικά συμπτώματα και παράπονα εμφανίζονται χωρίς εμφανή βλάβη στα νεύρα. Περίπου Το 90% όλων των περιπτώσεων CRPS είναι τύπου Ι.

Τύπος II: Στον τύπο II υπάρχει εμφανής βλάβη στα νεύρα στην τραυματισμένη περιοχή του σώματος λόγω κατάγματος ή τραύματος στο άκρο. Δεδομένου ότι υπάρχει μια αιτία που σχετίζεται με τα συμπτώματα που εμφανίζονται, ο τύπος II αναφέρεται επίσης ως αιτιώδης τύπος (αιτιώδης). Τα συμπτώματα μπορούν να εξαπλωθούν πέρα ​​από την πραγματική περιοχή προσφοράς των προσβεβλημένων νεύρων.

Ραντεβού με ειδικό για τα χέρια;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Για να μπορέσουμε να αντιμετωπίσουμε επιτυχώς την ορθοπεδική, απαιτείται διεξοδική εξέταση, διάγνωση και ιατρικό ιστορικό.
Ειδικά στον πολύ οικονομικό μας κόσμο, δεν υπάρχει αρκετός χρόνος για να κατανοήσουμε διεξοδικά τις περίπλοκες ασθένειες των ορθοπεδικών και έτσι να ξεκινήσουμε στοχευμένη θεραπεία.
Δεν θέλω να συμμετάσχω στις τάξεις των "γρήγορων μαχαιριών".
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε στη διεύθυνση:

• Lumedis - ορθοπεδικά
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, τα ραντεβού μπορούν να γίνουν μόνο με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ζητώ κατανόηση!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Lumedis - Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Στάδια

Η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικά στάδια, τα οποία περιγράφουν την τραχιά πορεία της νόσου. Ωστόσο, μια αυστηρή οριοθέτηση είναι δύσκολη στην καθημερινή ζωή, καθώς υπάρχει συχνά επικάλυψη. Συνολικά, η πορεία της νόσου διαφέρει πολύ από άτομο σε άτομο.

Στάδιο Ι: Το στάδιο Ι είναι επίσης γνωστό ως φλεγμονώδες στάδιο. Ισχυρός, καύσος πόνος εμφανίζεται σε ηρεμία, καθώς και φλεγμονώδη πρήγματα στην πληγείσα περιοχή. Επιπλέον, υπάρχει αυξημένη κυκλοφορία του αίματος, αλλαγές στο χρώμα και τη θερμοκρασία του δέρματος και υπερευαισθησία στην αφή. Αυξημένη εφίδρωση και κατακράτηση νερού μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σε αυτό το στάδιο. Αυτό το στάδιο διαρκεί έως και 3 μήνες.

Στάδιο II: Τα χαρακτηριστικά του σταδίου II είναι η εξάπλωση, η αύξηση ή η μείωση του πόνου, η αρχική σκλήρυνση των αρθρώσεων και η οστεοπόρωση (αφαλάτωση και ευαισθησία σε κάταγμα των οστών). Υπάρχει επίσης μείωση της μυϊκής μάζας (μυϊκή ατροφία) και αλλαγές στο δέρμα και τα νύχια (π.χ. κρύο, ανοιχτό δέρμα).

Στάδιο III: Στο στάδιο III ο πόνος δεν περιορίζεται πλέον σε μία περιοχή, αλλά μάλλον διάχυτος. Σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να έχουν εξαφανιστεί εντελώς. Τα τυπικά σημεία είναι περιορισμένη κινητικότητα και απώλεια λειτουργίας του προσβεβλημένου άκρου (χέρια ή πόδια), σημαντική απώλεια μυών και ιστών και λεπτό, λαμπερό δέρμα. Λόγω της αυξανόμενης μείωσης της κινητικότητας και της λειτουργίας, αυτό το στάδιο είναι επίσης γνωστό ως ατροφικό, εξευτελιστικό στάδιο.

Συμπτώματα

Στο CRPS, η εστίαση είναι στον πόνο, ο οποίος συνήθως περιγράφεται ως καύση. Η ευαισθησία στο άγγιγμα στην πληγείσα περιοχή είναι επίσης τυπική. Διάφορα άλλα παράπονα μπορεί να προκύψουν με την πάροδο του χρόνου.

Αρχικά, η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή. Εκτός από τον πόνο, αυτό οδηγεί επίσης σε κατακράτηση νερού και διαταραχές του κυκλοφορικού. Αυτά οδηγούν σε πρήξιμο, μυϊκές κράμπες και αποχρωματισμό του δέρματος με μπλε-μοβ χρώμα. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί αυξημένη εφίδρωση και περιορισμένη κινητικότητα. Μερικοί άνθρωποι στη συνέχεια θεραπεύονται αυθόρμητα, ενώ άλλοι τείνουν να αισθάνονται χειρότερα.

Εάν δεν υπάρχει επούλωση, ο πόνος συνήθως εξαπλώνεται περισσότερο, η κατακράτηση νερού σκληραίνει όλο και περισσότερο και μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές ανάπτυξης του δέρματος και των νυχιών. Υπάρχει επίσης η απώλεια μυϊκού και οστικού ιστού και αυξανόμενος περιορισμός κίνησης.

Περίπου 6 μήνες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, μπορεί να εμφανιστεί η τελευταία φάση της νόσου. Εδώ η συρρίκνωση των ιστών αυξάνεται και δεν είναι πλέον αναστρέψιμη. Η κατακράτηση νερού και ο πόνος συνεχίζουν να εξαπλώνονται. Το δέρμα και τα οστά αραιώνονται και το άκρο μπορεί να γίνει δυσλειτουργικό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να συμβούν διακυμάνσεις της αρτηριακής πίεσης και διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος.

διάγνωση

Η διάγνωση του CRPS είναι σχετικά περίπλοκη επειδή δεν υπάρχει απλή διαδικασία εξέτασης, οι αιτίες είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό άγνωστες και μπορεί να αναπτυχθεί πολύ διαφορετικά σε διαφορετικούς ασθενείς.
Επομένως, η διάγνωση βασίζεται συνήθως στο ιατρικό ιστορικό και τα συμπτώματα του ασθενούς. Επιπλέον, είναι δυνατές διαδικασίες όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) και ακτίνες Χ για την αξιολόγηση αρθρώσεων και μαλακού ιστού ή μέτρηση της θερμοκρασίας του δέρματος.

θεραπεία

Η θεραπεία αυτού του συνδρόμου πόνου δεν είναι επίσης εύκολη, συνήθως πολύ κουραστική και ούτε καν ελπιδοφόρα σε όλες τις περιπτώσεις.
Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί η ασθένεια και ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες του ασθενούς να ξαναγίνει χωρίς συμπτώματα. Χρονισμός, δηλ. Ευτυχώς, μια επίμονη ασθένεια αναπτύσσεται σπάνια. Είναι σημαντικό να συμπεριληφθούν διαφορετικές προσεγγίσεις στη θεραπεία.

Η εστίαση είναι φυσικά στη θεραπεία πόνου. Εδώ χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα πόνου όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν κορτιζόνη ή αντικαταθλιπτικά. Αυτά βοηθούν ιδιαίτερα καλά με πόνο που προέρχεται από τα ίδια τα νεύρα. Επιπλέον, αλοιφές όπως αλοιφή διμεθυλοσουλφοξειδίου μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως υπόστρωμα. Αυτό έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση και λέγεται ότι έχει ευεργετική επίδραση στην κατακράτηση νερού.

Ενώ η ακινητοποίηση και η ανύψωση του προσβεβλημένου άκρου είναι πιο χρήσιμη στο οξύ στάδιο, η επακόλουθη φυσιοθεραπευτική θεραπεία είναι πολύ σημαντική για την πρόληψη λειτουργικών περιορισμών στην πληγείσα περιοχή.Η επακόλουθη ανοικοδόμηση των μυών είναι επίσης πολύ σημαντική για τη διασφάλιση της σταθερότητας και της κινητικότητας μιας άρθρωσης. Αυτό μπορεί επίσης να υποστηριχθεί και να διδαχθεί από τη φυσιοθεραπεία.

Τα συμπληρώματα βιταμίνης D και ασβεστίου μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την προστασία των οστών.

Σίγουρα δεν πρέπει να υποτιμάται είναι η ψυχολογική φροντίδα αυτών που πλήττονται, καθώς η κατάθλιψη, οι φόβοι και η μειωμένη αυτοεκτίμηση μπορούν συχνά να διαδραματίσουν ρόλο στη χρονολόγηση της νόσου. Αυτό περιλαμβάνει επίσης θεραπείες συμπεριφοράς και θεραπείες χαλάρωσης.

Εργοθεραπεία

Ο στόχος της εργασιακής θεραπείας είναι να κάνει την καθημερινή ζωή ευκολότερη για τον ασθενή, οπότε η ποιότητα ζωής είναι εξαιρετικά αυξημένη. Εδώ χρησιμοποιούνται διάφορες ασκήσεις και βοηθήματα.

Η θεραπεία με ενεργή κίνηση είναι μια σημαντική μέθοδος εργασιακής θεραπείας. Η ενεργή κίνηση των μυών προάγει και διατηρεί τη λειτουργία των μυών, των τενόντων και των συνδέσμων. Είναι σημαντικό να διατηρηθεί ο φυσιολογικός βαθμός κίνησης και να αποφευχθεί η λανθασμένη στάση του σώματος και συνεπώς η ένταση και η βλάβη στο μυοσκελετικό σύστημα. Αυτό με τη σειρά του διευκολύνει την ανεξαρτησία στην καθημερινή ζωή.

Ένα άλλο σημείο είναι η εκμάθηση ακολουθιών και μεθόδων κίνησης που διευκολύνουν τις καθημερινές εργασίες. Ο σωστός χειρισμός των βοηθημάτων όπως οι λαβές με παχιά λαβή, τα κουτάλια παπουτσιών και τα παρόμοια ασκείται επίσης εδώ. Με περιορισμένη κινητικότητα και έλλειψη δύναμης, τα καθημερινά πράγματα, όπως το παπούτσι ή το άνοιγμα των μπουκαλιών μπορεί να είναι δύσκολα. Η εργασιακή θεραπεία βοηθά τον ασθενή να αντιμετωπίσει καλύτερα αυτές τις καθημερινές εργασίες.

Μερικές φορές οι δυναμικοί νάρθηκες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση μιας άρθρωσης, η οποία επιτρέπει την κινητοποίηση νωρίτερα.

Οι ζεστές ή κρύες εφαρμογές δεν είναι κατάλληλες για τη θεραπεία του CRPS.

Νευρικό μπλοκ και διέγερση

Ένα νευρικό μπλοκ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου, ειδικά εάν έχετε CRPS στο χέρι ή το χέρι σας. Αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούνται όταν άλλα μέτρα, όπως η φαρμακευτική αγωγή και η φυσική θεραπεία, δεν κατάφεραν να παρέχουν ανακούφιση από τον πόνο.

Υπάρχει η πιθανότητα έγχυσης ενός οπιοειδούς, ενός πολύ ισχυρού παυσίπονου στην άμεση γειτνίαση ενός νεύρου ή μιας συλλογής νευρικών κυττάρων, ενός λεγόμενου γαγγλίου. Τα γάγγλια αλλάζουν σταθμούς για την αγωγή του πόνου. Αυτό διακόπτει τη μετάδοση του πόνου.

Υπάρχει επίσης η δυνατότητα χρήσης αυτής της μεθόδου για «απενεργοποίηση» του νευρικού πλέγματος που είναι υπεύθυνο για το βραχίονα, του λεγόμενου βραχιόνιου πλέγματος ή μεμονωμένων νεύρων.

Ένας άλλος τρόπος για τη μείωση του πόνου είναι μέσω της διέγερσης των νεύρων. Αυτό μπορεί να γίνει είτε μέσω του δέρματος είτε στον νωτιαίο μυελό. Τα ηλεκτρόδια χρησιμοποιούνται για να ρυθμίσουν ένα τρέχον ερέθισμα για να αποτρέψουν τη μετάδοση των πληροφοριών για τον πόνο στον εγκέφαλο μέσω των νεύρων.

Κατά την διέγερση του νωτιαίου μυελού, τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται μέσω μιας μικρής τομής στις μενίγγες του νωτιαίου μυελού, όπου εφαρμόζουν ελαφρές ηλεκτρικές παλμούς. Τα ηλεκτρόδια μπορούν να παραμείνουν εκεί για αρκετά χρόνια.

Με διέγερση νεύρου του δέρματος (διαδερμική διέγερση νεύρων), τα ηλεκτρόδια τοποθετούνται στο δέρμα της επώδυνης περιοχής. Από τη μία πλευρά, διάφορες ηλεκτρικές παλμοί απελευθερώνουν ενδορφίνες, οι οποίες συμβάλλουν στην ανακούφιση του πόνου, από την άλλη πλευρά, τα νεύρα που προκαλούν πόνο είναι μπλοκαρισμένα.

Λεμφική αποστράγγιση

Με Λεμφική αποστράγγιση αποτρέπει δυσάρεστα Πρήξιμο. Η αποστράγγιση της λέμφης αφορά τη διανομή του συσσωρευμένου λεμφικού υγρού στα λεμφικά αγγεία προκειμένου να βελτιωθεί η αποστράγγιση της λέμφου. Μέσα από διάφορες ειδικές τεχνικές λαβής που είναι παρόμοιες με το a μασάζ κοίτα, το σύστημα άντλησης της λέμφου διεγείρεται. Επειδή λόγω της διαφορετικής πίεσης στο Λεμφικά αγγεία ο ιστός ερεθίζεται και τα μυϊκά κύτταρα των λεμφικών αγγείων διεγείρονται να συστέλλονται και αυξάνουν τη συχνότητα άντλησης. Η κίνηση του Λεμφική αποστράγγιση προς τα μεγάλα λεμφικά αγγεία και τους λεμφικούς κορμούς. Εκτός από την επίδραση του επίδραση στην αποστράγγιση των λεμφών Η αποστράγγιση της λέμφης έχει επίσης ανακουφιστικό, χαλαρωτικό, διεγερτικό αποτέλεσμα στον γαστρεντερικό σωλήνα και μείωση του τόνου του σώματος Σκελετικοί μύες.

Διάρκεια ενός CRPS

Η διάρκεια του CRPS εξαρτάται από τον τύπο της νόσου και τη σοβαρότητά της. Γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι οι περισσότεροι ασθενείς είναι σε θέση να ελέγξουν τον πόνο που εμφανίζεται μετά από επιτυχημένη θεραπεία, οπότε ενδέχεται να παραμείνουν ελαφροί περιορισμοί στην κινητικότητα και τη λειτουργία του προσβεβλημένου μέρους του σώματος. Όσο νωρίτερα αναγνωριστεί η ασθένεια και η νωρίτερη έναρξη της θεραπείας, τόσο ευνοϊκότερη είναι η θεραπευτική πρόγνωση. Ο συνδυασμός παυσίπονων, φυσικής και εργασιακής θεραπείας καθώς και ψυχολογικής θεραπείας παίζει κεντρικό ρόλο. Με τη βοήθειά τους, τα παθολογικά, επώδυνα μοτίβα κίνησης θα πρέπει να μειωθούν και να αποκατασταθεί η φυσιολογική ευαισθησία. Ωστόσο, σε πολύ μικρό ποσοστό ασθενών, η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει χρόνια. Ο επίμονος, μη οπισθοδρομικός πόνος επιμένει για μια ζωή και υπάρχει επίσης μια μόνιμη απώλεια λειτουργίας των προσβεβλημένων άκρων. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται εντατική θεραπεία καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Χέρι CRPS

ο CRPS (σύνθετο περιφερειακό σύνδρομο πόνου) στην κορυφή άκρο συχνά προκύπτει από Κατάγματα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε χειρουργική και συντηρητική φροντίδα Νόσος CRPS Έλα.

Το CRPS άνω άκρου είναι ο συνηθέστερος συντελεστής Κατάγματα ακτίνων ένας ρόλος. Εδώ το CRPS εμφανίζεται στο 1-2% των περιπτώσεων. Η ασθένεια μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μικρό τραύμα.

Γενικά το άνω άκρο 4 φορές πιο συχνά επηρεάζεται από τη νόσο CRPS. Συχνά, η σοβαρότητα του τραυματισμού δεν συσχετίζεται με τον βαθμό CRPS. Κατά κανόνα, ωστόσο, το CRPS που προκαλείται από κατάγματα έχει καλή πρόγνωση.

Οπως και Επαγγελματικές ασθένειες στο άνω άκρο η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε πλέκτριες, στενογραφητές (στενογραφητές είναι γραφομηχανές) και εργαζόμενοι πεπιεσμένου αέρα. Εδώ έρχεται Λανθασμένη ή υπερφόρτωση των αρθρώσεωνπου μπορεί να οδηγήσει σε ξέσπασμα CRPS.

σειρά μαθημάτων

στο Στάδιο φλεγμονής το χέρι είναι πρησμένο και ζυμωμένο και αποχρωματισμένο μπλε-κόκκινο. Επίσης κλωτσιά Πόνος on, το οποίο αυξάνει επίσης την κινητικότητα του Αρθρώσεις επηρεάζεται.

Στο επόμενο στάδιο του Δυστροφία, η λεγόμενη εσφαλμένη ανάπτυξη, υπάρχει σημαντική απώλεια μυών με απώλεια οστού. Το δέρμα είναι τώρα χλωμό και δεν έχει αρκετό αίμα.
Στο τελευταίο στάδιο υπάρχει απόλυτη απώλεια ιστών. Μπορεί να ενισχύσει το Αρθρώσεις έλα στην περιοχή.

Επιπλοκές

Αυτό αντιπροσωπεύει μια επιπλοκή του CRPS του χεριού Σύνδρομο ώμου χεριών γιατί η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί ώμος εξάπλωση.

Σύμφωνα με το Σύνδρομο ώμου χεριών Καταλαβαίνει κανείς μια οδυνηρή εκφυλιστική αλλαγή με περιορισμένη κινητικότητα στην περιοχή του Ζώνη ώμου (ονομάζεται επίσης ουροσκοπική κυριαρχία) σε συνδυασμό με το σύνδρομο CRPS σε αυτήν την περιοχή. Υπάρχει επίσης ένα Σκλήρυνση των αρθρώσεωνεπιδεινώνοντας έτσι τον περιορισμό της κίνησης. Εμφανίζονται επίσης τα κλασικά συμπτώματα CRPS. Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει το δάχτυλο επεκτείνεται και επίσης οδηγεί σε ενίσχυση των αρθρώσεων.

Περαιτέρω επιπλοκές είναι οι αναπηρίες που προκαλούνται από τη νόσο CRPS, οι οποίες επηρεάζονται ιδιαίτερα από το χέρι και μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την καθημερινή ζωή όσων επηρεάζονται.

θεραπεία

Για τη θεραπεία του CRPS στο χέρι, οι ίδιες μέθοδοι θεραπείας χρησιμοποιούνται γενικά με το CRPS γενικά.

Η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία πόνου, φυσιοθεραπεία και εργασιακή θεραπεία και υποστηρικτική ψυχοθεραπεία.

Εάν αυτά τα μέτρα είναι ανεπιτυχή, χρησιμοποιούνται μέθοδοι όπως νευρικά μπλοκ ή διέγερση νεύρων. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ιδιαίτερα καλά στο χέρι.

CRPS πόδι

Και αυτο CRPS του ποδιού προκαλείται συχνά από τραύμα ή χειρουργικές επεμβάσεις. Ακόμα και ένα μικρό τραύμα μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο. Η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι εδώ διαφορετικούς βαθμούς συμβούν. Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται ότι δεν μπορούν πλέον να εμφανιστούν λόγω του πόνου ή λόγω του πρήξιμο δεν είναι πλέον σε θέση να φορέσει σωστά τα παπούτσια. Αυτό ταιριάζει με το πρώτο στάδιο, το Στάδιο φλεγμονής. Ο πόνος μπορεί να γίνει τόσο σοβαρός που κάθε επαφή είναι επώδυνη, καθιστώντας δύσκολο για τους ασθενείς να φορούν κάλτσες ή παντελόνια, καθώς ο πόνος είναι τόσο αφόρητος ακόμη και εδώ. Στα επόμενα στάδια θα υπάρχει και εδώ μυική δυστροφία και Απώλεια οστών. Στην περαιτέρω πορεία μπορεί να οδηγήσει σε Σκλήρυνση των αρθρώσεων Έλα.

θεραπεία

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να χρησιμοποιούνται όλα τα πιθανά συντηρητικά μέτρα πριν ληφθούν υπόψη τα επεμβατικά μέτρα. Οι μορφές θεραπείας δεν διαφέρουν τόσο πολύ από τις επιλογές θεραπείας στο χέρι. Εδώ μπορείτε επίσης Παυσίπονο πάρτε και φυσικοθεραπεία, Εργοθεραπεία και χρησιμοποιήστε αερόμπικ στο νερό για να μειώσετε τον πόνο. Θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε το ψυχολογικός Μην ξεχάσετε να φροντίσετε τον ασθενή.

Εάν τα συντηρητικά μέτρα αποτύχουν, χρησιμοποιούνται επεμβατικά μέτρα.

Νευρικό μπλοκ

Με νευρικά μπλοκ στα κάτω άκρα, οι άνθρωποι θέλουν να μπλοκάρουν το ισχιακό νεύρο. Εδώ γίνεται διάκριση ανάμεσα σε απόφραξη κοντά στον κορμό (εγγύς) και σε απομακρυσμένη (απόμακρη) απόφραξη.

Με τον αποκλεισμό του κορμού, το νεύρο μπλοκάρεται μόλις φύγει από τη λεκάνη. Ολόκληρο το νευρικό πλέγμα του κάτω άκρου μπορεί επίσης να μουδιαστεί. Αυτό καθιστά ολόκληρο το πόδι χωρίς πόνο.

Σε περίπτωση αποκλεισμού μακριά από τον κορμό, μόνο το νεύρο στο κοίλο του γόνατος είναι μούδιασμα. Αυτό επηρεάζει μόνο την αίσθηση του πόνου στο κάτω μέρος του ποδιού και του ποδιού.

Εγγύς απόφραξη

Εδώ νεύρο μετά την έξοδο από το πισίνα αποκλείστηκε. Υπάρχουν διάφορες διαδρομές πρόσβασης που μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Με αυτόν τον τρόπο, συνήθως αποκλείει όχι μόνο ένα νεύρο, αλλά ολόκληρο το νευρικό δίκτυο του κάτω άκρου, το λεγόμενο Οσφυϊκό πλέγμα. Αυτό γίνεται το πλήρες πόδι γίνεται ανώδυνη. Μπορείτε επίσης να αποκλείσετε άλλα νεύρα ανάλογα με τη διαδρομή πρόσβασης. Η απόφραξη είναι ευκολότερη όταν έχετε Μηχάνημα υπερήχων έχει στη διάθεσή του ή χρησιμοποιεί ένα τρέχον διεγερτικό για ακριβή εντοπισμό.