Οδοντιατρική-Online

Πόνος στο σαγόνι

εισαγωγή

εισαγωγή

Το σαγόνι γίνεται ανατομικά το κρανίο του προσώπου (Βισκεροκράνιο) και αποτελείται από δύο μέρη, την άνω γνάθο (Ανω γνάθος) και την κάτω γνάθο (Κάτω γνάθος).

Τόσο η άνω γνάθο όσο και η κάτω γνάθο χρησιμεύουν ως δομή στήριξης για τα δόντια που είναι ενσωματωμένα σε αυτά.

Ο πόνος στο σαγόνι μπορεί να προέρχεται τόσο από το οστό της γνάθου όσο και από τον μαλακό ιστό που τον περιβάλλει (π.χ. τους μύες) - οι αιτίες είναι πολύ διαφορετικές. Ο πόνος είναι εξαιρετικά αγχωτικός για εκείνους που πλήττονται και μπορεί να περιορίσει σοβαρά την ποιότητα ζωής.

Καθημερινά πράγματα όπως το ποτό, το φαγητό και η ομιλία μπορεί να είναι δύσκολα και άβολα για άτομα με πόνο στη γνάθο.
Ωστόσο, επειδή δεν είναι πάντα εύκολο να διαφοροποιηθεί η ακριβής αιτία αυτού του πόνου στη γνάθο, χρειάζεται χρόνος για να βοηθήσει τον ασθενή μακροπρόθεσμα.

Αρχικά, ο πάσχων ασθενής μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του λαμβάνοντας παυσίπονα, αλλά αυτά δεν μπορούν να ληφθούν επ 'αόριστον.
Η μακροχρόνια χρήση ή οι υπερβολικές δόσεις παυσίπονων μπορεί να έχουν αρνητική επίδραση στον οργανισμό και να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη στα όργανα.

Σε περίπτωση μακροχρόνιου πόνου στη γνάθο, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο και να περιγράψετε το πρόβλημα όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Η επίσκεψη σε ορθοδοντικό μπορεί επίσης να συνιστάται σε πολλές περιπτώσεις.

Επισκόπηση των αιτίων του πόνου στη γνάθο

Οι αιτίες του πόνου στη γνάθο είναι πολύ διαφορετικές. Ωστόσο, αποδεικνύεται ότι η κροταφογναθική άρθρωση είναι μια κοινή αιτία για αυτόν τον πόνο. Η κροταφογναθική άρθρωση είναι μια πολύ περίπλοκη άρθρωση που εκτίθεται σε μεγάλο άγχος σε καθημερινή βάση. Όπως κάθε άλλη άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα, αυτό μπορεί επίσης να φθαρεί με την πάροδο του χρόνου, εάν υποστεί υπερβολικό άγχος.

Οστεοαρθρίτιδα TMJ

Η αρθροπάθεια στην κροταφογναθική άρθρωση δεν είναι ασυνήθιστη. Η λέξη "αρθροπάθεια«Είναι ο ιατρικός όρος για φθορά στις αρθρώσεις λόγω υπερβολικής χρήσης που υπερβαίνει τη φυσιολογική φθορά των αρθρώσεων που σχετίζεται με την ηλικία. Τα σαγόνια μας είναι πραγματικά συνεχώς σε κίνηση - όταν μιλάμε, όταν κόβουμε φαγητό, κατάποση και ακόμη και τη νύχτα, συχνά ασυνείδητα. Όσο μεγαλύτερη γερνάτε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος η κροταφογναθική άρθρωση να μην μπορεί πλέον να αντέξει σε συνεχές στρες και να αρχίσει η φθορά.

Ακατάλληλο στρες στην κροταφογναθική άρθρωση

Μια άλλη σημαντική αιτία, η οποία σχετίζεται επίσης με αυτήν που μόλις αναφέρθηκε, είναι ένα λανθασμένο φορτίο στη γνάθο. Ένα τέτοιο λανθασμένο φορτίο μπορεί επίσης να έχει επιπτώσεις στην κροταφογναθική άρθρωση και έτσι να προκαλέσει τον πόνο ή ακόμη και να τον οδηγήσει στον ίδιο.
Η λανθασμένη φόρτωση προκαλείται συνήθως από τα δόντια που λείπουν (συχνά στην οπίσθια περιοχή), μια ξεπερασμένη κορώνα ή μια καινούργια που δεν έχει γειωθεί σωστά και δεν έχει εισαχθεί σωστά, προσθέσεις που δεν είναι πλέον κατάλληλες ή γεμίζουν τα δόντια.

Φλεγμονή στο σαγόνι

Φυσικά, αυτό που δεν πρέπει να αγνοηθεί είναι η φλεγμονή ή η βλάβη που προκαλείται από βακτήρια που προκαλούν φθορά των δοντιών και είναι συχνά η αιτία ασθενειών στην στοματική κοιλότητα.
Αυτά τα βακτήρια όχι μόνο μπορούν να προσβάλουν το δόντι ή τη ρίζα του, αλλά και να λειτουργούν συστηματικά μέσω του ιστού και να φτάσουν στο οστό, όπου προκαλούν φλεγμονή της γνάθου. Οι ασθένειες των ούλων, που ονομάζονται επίσης ουλίτιδα ή περιοδοντίτιδα, μπορεί να είναι προκαταρκτικά στάδια που μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στα οστά.

Τραυματισμοί στην κροταφογναθική άρθρωση

Ο πόνος στο σαγόνι μπορεί επίσης να προκύψει ως αποτέλεσμα τραυματισμού, πιθανόν να προκληθεί από πτώση ή χτύπημα. Το φαινόμενο της κλειδαριάς συνοδεύεται επίσης από πόνο, καθώς οι μύες μπορούν να κράμπουν όταν προσπαθούν να ανοίξουν το στόμα.

Λείανση των δοντιών

Μια άλλη αιτία που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους είναι ο «βρουξισμός». Ο βρουξισμός είναι μια λείανση των δοντιών και η ισχυρή σύσφιξη των δοντιών, η οποία συνήθως συμβαίνει ασυνείδητα κατά τον ύπνο. Οι αιτίες μπορεί να είναι οι ακόλουθες: μια κακή ευθυγράμμιση στην κροταφογναθική άρθρωση, μια λανθασμένη απόφραξη (επαφή μεταξύ των άνω και κάτω δοντιών) και, πάνω απ 'όλα, το άγχος και η ψυχική δυστυχία.

Λόγω της πορείας των νεύρων, ένα κρύο μπορεί επίσης να εκπέμψει στη γνάθο. Ο πόνος στο σαγόνι μπορεί επίσης να υποδηλώνει καρδιακή προσβολή, αν και ένα πολύ άτυπο σύμπτωμα, το οποίο στη συνέχεια περιορίζεται στην κάτω γνάθο και ακτινοβολεί στον αριστερό βραχίονα. Πολλοί άνθρωποι υποφέρουν επίσης από κακή στάση, η οποία οδηγεί σε ακατάλληλη καταπόνηση στην πλάτη και το λαιμό και ως εκ τούτου πρέπει επίσης να θεωρηθεί ως αιτία πόνου στη γνάθο.

Πόνος στο σαγόνι ανάλογα με την τοποθεσία

Είναι χρήσιμο να ταξινομήσετε τον πόνο στη γνάθο ανάλογα με τη θέση του - πάνω / κάτω / αριστερά / δεξιά ή συνδυασμούς - για να μπορέσουμε να αποκλείσουμε τις πιθανές αιτίες. Όταν επισκέπτεστε τον οδοντίατρο, θα πρέπει να περιγράψετε τον πόνο που αντιμετωπίζετε όσο το δυνατόν ακριβέστερα - αυτό περιλαμβάνει την αντίστοιχη επώδυνη περιοχή, την ποιότητα του πόνου, τυχόν παράγοντες ενεργοποίησης ή άλλα ασυνήθιστα παράπονα που μπορεί να έχετε παρατηρήσει.

Πόνος στην άνω γνάθο

Η άνω γνάθο είναι από Γναθιαίο νεύρο παρέχονται (2ο υποκατάστημα της Τριγενές νεύρο). Ο πόνος σε αυτήν την περιοχή μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις στο οστό της γνάθου λόγω περιοδοντικής νόσου (κοινή ομιλία: Περιοδοντική νόσοςΝόσος), ιγμορίτιδα ή ένα μόνο νεύρο που πεθαίνει σε ένα δόντι.

Αλλά και κατάγματα, π.χ. Β. Στην περιοχή των μπροστινών δοντιών το φθινόπωρο ή οι όγκοι μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην άνω γνάθο.

Το γναθικό νεύρο ερεθίζεται επίσης από συνεχή πίεση, οπότε μπορεί να είναι υπεύθυνο για πόνο κατά τη συνεχή λείανση ή το νυχτερινό άλεσμα.

Διαβάστε εδώ: Πόνος στην άνω γνάθο

Πόνος κάτω γνάθου

Απο Το κάτω μέρος του νεύρου, ο οποίος φροντίζει την κάτω γνάθο και από τις δύο πλευρές, είναι υπεύθυνος όταν εμφανίζεται πόνος στην κάτω γνάθο. Όπως και στην άνω γνάθο, η αιτία μπορεί να είναι ένα κάταγμα, ένας όγκος ή άλλες μάζες, φλεγμονώδεις εστίες δοντιών λόγω θανάτου δοντιού ή πόνος στην κροταφογναθική άρθρωση στο τέλος του ανερχόμενου κλάδου της κάτω γνάθου.

Σε περίπτωση πτώσης, το πηγούνι θέτει σε κίνδυνο, έτσι ώστε τα κατάγματα να εμφανίζονται ξανά και ξανά. Σε αυτό το πλαίσιο, δηλαδή εάν το πηγούνι υπόκειται σε δύναμη, πρέπει πάντα να ελέγχεται εάν υπάρχει πόνος στην κροταφογναθική άρθρωση που θα μπορούσε να προκληθεί από κάταγμα της κεφαλής κροταφογναθικής άρθρωσης. Το "δεν ταιριάζει πλέον με τις σειρές των δοντιών" είναι ένα έμμεσο σημάδι εδώ, το οποίο μπορεί επίσης να αποδειχθεί με μια εικόνα ακτίνων Χ. Το κάτω μέρος του νεύρου ερεθίζεται επίσης από σταθερή πίεση. Κάποιος πρέπει να προσέξει εάν κάποιος αλέθει συχνά τα δόντια του ή τα πιέζει μαζί.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος κάτω γνάθου

πόνος στην αριστερή ή τη δεξιά γνάθο

Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος στη γνάθο προκαλείται από σημάδια φθοράς στην περιοχή της άρθρωσης της γνάθου.
Λανθασμένα προσαρμοσμένα γεμίσματα, προσθέσεις, στεφάνες ή γέφυρες καθώς και κληρονομικές ανωμαλίες της γνάθου μπορούν να προκαλέσουν αυτά τα σημάδια φθοράς. Επιπλέον, οι ασθενείς με τεράστια κακή ευθυγράμμιση των δοντιών συχνά υποφέρουν από σοβαρό πόνο στη γνάθο.
Τα συμπτώματα του πόνου είναι ιδιαίτερα εμφανή όταν οι κροταφογναθικές αρθρώσεις μετακινούνται από τον κεντρικό άξονα προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά. Για αυτόν τον λόγο, ο πόνος στη γνάθο που σχετίζεται με τις αρθρώσεις εμφανίζεται κυρίως όταν μασάτε, μιλάτε και δαγκώνετε. Δηλαδή, σε εκείνες τις κινήσεις στις οποίες οι αρθρώσεις της γνάθου γλιστρούν προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά.

Επιπλέον, η υπερβολική κινητικότητα της γνάθου μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη γνάθο. Αυτή η αυξημένη κινητικότητα μπορεί να προκληθεί από την αδυναμία των συνδέσμων και να οδηγήσει σε πόνο στη γνάθο καθώς ο άξονας άρθρωσης ολισθαίνει προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά.

Πολλοί ασθενείς έχουν επίσης υπερβολική κινητικότητα όταν ανοίγουν το στόμα, το οποίο σε χειρότερες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση (Εξάρθρωση) μπορεί να οδηγήσει. Σε ακραίες περιπτώσεις, η άρθρωση της γνάθου δεν μπορεί πλέον να ρυθμιστεί ανεξάρτητα από ένα τόσο ευρύ άνοιγμα.

Ο μονομερώς εντοπισμένος πόνος στη γνάθο σχετίζεται συνήθως με δυσλειτουργία του γναθολογικού συστήματος (Γναθολογία ασχολείται με το ερώτημα πώς οι σειρές των δοντιών και της γνάθου σχετίζονται μεταξύ τους). Νεκρά ή πεθαμένα δόντια, όγκοι ή κατάγματα πρέπει να αποκλείονται εκ των προτέρων. Τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν στη βάση της κάτω γωνίας της γνάθου Μάζας του μαστέρ (μυός μαστίχας) της κάτω γνάθου σε όλο του το μήκος έως την κροταφογναθική άρθρωση και πέρα από τους κροταφικούς μύες (Μυς Temporalis) μετάδοση.Ακόμα και οι μύες του αυχένα, του λαιμού και των ώμων μπορεί να επηρεαστούν. Η αιτία μπορεί να ποικίλει. Ένα μη επιτηρούμενο χάσμα δοντιών, όπου ένα δόντι από την αντίθετη σιαγόνα "μεγαλώνει" στο κενό και έτσι δημιουργεί εμπόδιο στην κανονική διαδικασία μάσησης, ένα δόντι σοφίας που δεν διαθέτει τον ανταγωνιστή (αντίθετο δόντι) ή μασάει τα υλικά πλήρωσης. Ακόμα και τα μάσημα δόντια οδοντοστοιχίας, η έλλειψη σχεδιασμού ακμής, που επιτρέπει στο κεφάλι του TMJ να βυθιστεί πολύ βαθιά στην υποδοχή, μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση στο TMJ.

Μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Οστεοαρθρίτιδα TMJ

Διμερής πόνος στη γνάθο

Τα ταυτόχρονα συμπτώματα πόνου και στις δύο πλευρές είναι συχνά το αποτέλεσμα της υπερβολικής χρήσης των μαστιχικών μυών με την προκύπτουσα δυσλειτουργία. Το στόμα δεν μπορεί πλέον να ανοίξει σωστά, οι κροταφογναθικές αρθρώσεις να σπάσουν όταν το στόμα ανοίξει ή / και κλείσει και ο ασθενής αισθάνεται ότι τα δόντια δεν ταιριάζουν πλέον σωστά.

Συμβαίνει ότι εδώ πρέπει να πραγματοποιηθεί φυσιοθεραπεία πριν γίνει νάρθηκας έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να ανοίξει ξανά το στόμα σωστά ξανά. Μόνο τότε μπορεί να γίνει μια εντύπωση για νάρθηκα.

Κατάσταση πόνος στο σαγόνι

Ο πόνος στη γνάθο συχνά εκδηλώνεται σε κρυολογήματα, όταν κάποιος είναι υπό πίεση ή π.χ. ακόμα και μετά την κατανάλωση αλκοόλ. Μερικές φορές εκδηλώνονται μόνο κατά το μάσημα ή είναι εμφανείς κατά το άλεσμα των δοντιών. Οι οδοντικές επεμβάσεις μπορούν επίσης να προκαλέσουν μεταγενέστερο πόνο, για παράδειγμα μετά από μια ένεση, χειρουργική επέμβαση δοντιών σοφίας ή θεραπεία ριζικού σωλήνα.

Πόνος στο σαγόνι με κρυολογήματα

Στην περίπτωση κρυολογήματος, οι γογγυλικοί κόλποι επηρεάζονται συχνά, δηλ. Η. οι βλεννογόνοι μεμβράνες που βρίσκονται εκεί είναι φλεγμονώδεις, δηλαδή μολυσμένες με βακτήρια. Ο πόνος στην περιοχή της γνάθου λόγω κρυολογήματος στην άνω γνάθο σχετίζεται συχνά με τη στενή γειτνίαση του άνω γνάθου με τις άκρες των ριζών των δοντιών στην οπίσθια περιοχή. Εάν υπάρχει λοίμωξη εκεί (ιγμορίτιδα), η διαδρομή των βακτηρίων είναι πολύ μικρή και το νεύρο τροφοδοτεί την άνω γνάθο (Γναθιαίο νεύροερεθίζεται προσωρινά. Καθώς το κρύο υποχωρεί, τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται. Επομένως, είναι πιθανό ένα κρυολόγημα να προκαλέσει πόνο στη γνάθο.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Λοιμώξεις κόλπων και πονόδοντος

Πόνος στο σαγόνι κατά τη διάρκεια των μασητικών κινήσεων

Εάν αισθάνεστε πόνο στη γνάθο ενώ μασάτε κανονικά, υπάρχουν πολλές πιθανές αιτίες. Η απλούστερη αιτία είναι ένα σκληρό σωματίδιο όπως Β. Μια κερασιά που δαγκώνετε. Τα προσβεβλημένα δόντια, τα οποία δεν είναι πλήρως άκαμπτα συγχωνευμένα με το οστό της γνάθου, συνδέονται με ίνες (Ίνες Sharpey) αναστέλλονται, πιέζονται προς τα κάτω στον πυθμένα των κυψελίδων (τμήμα των οστών του δοντιού), το οποίο οδηγεί σε συμπίεση (συμπίεση) των νεύρων που εισέρχονται εκεί στο δόντι. Ως αποτέλεσμα, το στόμα αναγκάζεται να ανοίξει. Η κατάσταση είναι παρόμοια μετά από μια επίσκεψη στον οδοντίατρο, στην οποία ένα δόντι έχει, για παράδειγμα, λάβει νέα γέμιση, μερική κορώνα ή στέμμα. Εάν το ύψος είναι λανθασμένο, το δόντι μπορεί να πονάει τόσο άσχημα όταν δαγκώνετε που μπορείτε ακόμη και να αισθανθείτε τον πόνο στη γνάθο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πονόδοντο κατά το μάσημα

Τα γεμίσματα τοποθετούνται συχνά υπό τοπική αναισθησία (σύριγγα) έτσι ώστε η αίσθηση μουδιάσματος να μην επιτρέπει σωστή ανάδραση σχετικά με το σωστό ύψος πλήρωσης. Αν και ο οδοντίατρος έχει τη δυνατότητα να χρησιμοποιήσει μια έγχρωμη μεμβράνη απόφραξης για να ελέγξει το ύψος, ξαπλώνοντας για μεγάλο χρονικό διάστημα και κρατώντας το στόμα ανοιχτό συχνά παραποιεί την κανονική θέση των σειρών των δοντιών σε σχέση μεταξύ τους.

Ένας άλλος τρόπος να αισθανθείτε πόνο κατά το μάσημα μπορεί να βρεθεί στην κροταφογναθική άρθρωση. Μεταξύ των τμημάτων της άνω και κάτω γνάθου, που σχηματίζουν την κροταφογναθική άρθρωση, υπάρχει ένας δίσκος χόνδρου, ο οποίος υποστηρίζει τη διαδικασία κίνησης υπό κανονική λειτουργία. Ωστόσο, εάν η απόσταση μεταξύ της άνω και της κάτω γνάθου είναι πολύ μικρή, συμβαίνει και εδώ συμπίεση και, ως αποτέλεσμα, μόνιμη παραμόρφωση (συμπίεση και μόνιμη παραμόρφωση) έτσι ώστε η κίνηση να προκαλεί πόνο. Οι λόγοι για τους οποίους τα κενά είναι πολύ μικρά μπορεί να είναι, για παράδειγμα, τα γεμιστικά που είναι πολύ μικρά, τα δόντια οδοντοστοιχιών που έχουν μασήσει ή τα δόντια που έχουν εκπλυθεί.

Πόνος στο σαγόνι από το άλεσμα των δοντιών

Ο πόνος στην περιοχή της γνάθου που προκαλείται από το άλεσμα των δοντιών μπορεί να γίνει αισθητός τόσο στα δόντια όσο και στην άρθρωση της σιαγόνας ή της γνάθου. Ο πόνος στα δόντια μπορεί να προκληθεί από την υπερφόρτωση και την περιστροφική κίνηση (στρέψη) που συμβαίνουν όταν τα δόντια γειώνονται. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μικροκράτηση τόσο στο εξωτερικό περίβλημα του δοντιού (σμάλτο δοντιού) όσο και στη μετάβαση μεταξύ σμάλτου δοντιού και τσιμέντου ρίζας (στρώμα στην επιφάνεια της ρίζας). Τα μικροσκοπικά μέρη των πρισμάτων σμάλτου που εμπλέκονται στην εξωτερική δομή των δοντιών σχεδόν "φουσκώνονται" λόγω ακατάλληλης φόρτωσης. Αυτά με τη σειρά τους επιτρέπουν σε μέρη των δοντιών που συνδέονται με νευρικές ίνες να αντιδράσουν σε αυτό το γεγονός. Η παρατεταμένη λείανση των δοντιών μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια ύψους και συνεπώς σε μείωση της θέσης του δαγκώματος, με αποτέλεσμα πόνο στην άρθρωση της γνάθου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Λείανση των δοντιών στον ύπνο

Πόνος στο σαγόνι από το άγχος

Ο πόνος στη γνάθο είναι συχνά απλώς αποτέλεσμα άγχους. Οι περισσότεροι ασθενείς δεν παρατηρούν καν ότι αλέθουν συνεχώς τα δόντια τους ή σφίγγουν σφιχτά τις σειρές των δοντιών, ακόμα κι αν το κάνουν κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτή η συμπεριφορά είναι γνωστή ως βρουξισμός. Μια τεταμένη στάση, στην οποία οι μύες δεν μπορούν πλέον να βρουν το δρόμο τους πίσω σε μια χαλαρή θέση μόνη τους, μπορεί επίσης να είναι μια έκφραση του στρες. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, σφίγγετε κυριολεκτικά τα δόντια σας, κάτι που γίνεται ασυνείδητα.

Πόνος στο σαγόνι από ένταση

Η ένταση στους μύες της γνάθου οφείλεται κυρίως σε εσφαλμένες ευθυγραμμίσεις των σιαγόνων σε σχέση μεταξύ τους. Η αιτία μπορεί να είναι μονομερής ή αμφίδρομη λανθασμένη φόρτωση λόγω ελλείψεων δοντιών (δηλαδή λόγω οδοντικών κενών) και η προκύπτουσα επιμήκη, δηλαδή επιμήκη δόντια (ανεμπόδιστη ανάπτυξη σε μήκος), βλάβη στην κροταφογναθική άρθρωση, κακή στάση εργασίας (π.χ. κάμψη καθισμένος στον υπολογιστή) ή τυχαία βλάβη που δεν οφείλεται σε ουλές των μυών Επιτρέψτε περισσότερη χαλάρωση των μυών.

Εκτός από τη φυσιοθεραπεία, τη φυσιοθεραπεία (συμπεριλαμβανομένης της οστεοπάθειας) ή τα μυοχαλαρωτικά (φάρμακο για χαλάρωση των χημικών μυών), τεχνικές χαλάρωσης όπως προοδευτική χαλάρωση των μυών, διαλογισμός, γιόγκα ή πιλάτες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε χαλάρωση και να τερματίσουν τον πόνο της γνάθου ή να την εμποδίσουν να αναπτυχθεί.

Πόνος στο σαγόνι μετά την κατανάλωση αλκοόλ

Ο πόνος στην περιοχή της γνάθου μετά την κατανάλωση αλκοόλ αναφέρεται συνήθως από δόντια που έχουν ήδη υποστεί βλάβη και παρουσιάζουν φλεγμονώδη αντίδραση που έχει ξεκινήσει ή έχει λάβει χώρα. Όταν πίνετε αλκοόλ, τα αιμοφόρα αγγεία μέσα στον πολτό των δοντιών (νεύρο) διαστέλλονται και μπορείτε να αισθανθείτε κυριολεκτικά τον δικό σας παλμό. Η κατανάλωση αλκοόλ μετά τη χειρουργική επέμβαση έχει αποδειχθεί εξαιρετικά κακή. Ο μηχανισμός διεύρυνσης των αιμοφόρων αγγείων παίζει και πάλι καθοριστικό ρόλο. Τα αιμοφόρα αγγεία που είναι ήδη κλειστά δεν μπορούν να αντέξουν την πίεση και να ανοίξουν ξανά, προκαλώντας δευτερογενή αιμορραγία με αντίστοιχο πόνο. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στη διάτρηση (χειρουργική μέθοδος για αγγειακή απόφραξη) του αγγείου εάν ο επίδεσμος πίεσης δεν είναι πλέον επαρκής.

Διαβάστε επίσης: Πονόδοντος μετά την κατανάλωση αλκοόλ

Πόνος στο σαγόνι μετά από θεραπεία στο ριζικό κανάλι

Τα τερηδόνα ελαττώματα που δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα προκαλούν σοβαρό μαχαίρι και / ή παλλόμενο πόνο μετά από λίγο. Αυτός ο πόνος στη γνάθο είναι ένα προειδοποιητικό σημάδι. Ο πάσχων ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί επειγόντως έναν οδοντίατρο και να ξεκινήσει αμέσως την κατάλληλη θεραπεία.
Βαθιά τερηδόνα ελαττώματα που έχουν ήδη διεισδύσει στη δομή των δοντιών και έχουν ανοίξει τη μυελική κοιλότητα μπορούν να βλάψουν τις νευρικές ίνες και να προκαλέσουν το δόντι να πεθάνει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος στη γνάθο που εμφανίζεται συνήθως μπορεί να ανακουφιστεί μόνο με τη λεγόμενη θεραπεία του ριζικού καναλιού. Κατά τη διάρκεια αυτού του θεραπευτικού μέτρου, ο πολτός των δοντιών και οι νευρικές ίνες που είναι ενσωματωμένοι σε αυτό ολοκληρώνονται Μακριά και η κοιλότητα της ρίζας μέσω ενός τεχνητός Το υλικό πλήρωσης έκλεισε.

Όμως, ο πόνος στη γνάθο μπορεί επίσης να επαναληφθεί μετά από θεραπεία ριζικού καναλιού. Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες για αυτό το φαινόμενο. Οι ασθενείς που υποφέρουν από πόνο στη γνάθο στον ίδιο εντοπισμό μετά από μια ολοκληρωμένη θεραπεία ριζικού καναλιού θα πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν οδοντίατρο. Μια εξέταση ακτινογραφίας του προσβεβλημένου δοντιού μπορεί γρήγορα να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποια μέτρα πρέπει να ληφθούν και εάν το δόντι μπορεί να διατηρηθεί. Στην καθημερινή κλινική πρακτική, έχει αποδειχθεί ότι ο πόνος μετά από μια ριζική θεραπεία συνήθως δεν είναι ένα καλό σημείο εκκίνησης για τη διατήρηση των δοντιών.
Από τη μία πλευρά, η επανάληψη του πόνου της γνάθου μετά τη θεραπεία του ριζικού σωλήνα θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι η πρώτη απόπειρα θεραπείας όχι Πραγματοποιήθηκε πλήρης εκκένωση του ριζικού σωλήνα και ως εκ τούτου υπάρχουν ακόμη βακτήρια στο ριζικό κανάλι. Η εκτέλεση θεραπείας με ριζικό κανάλι είναι πολύ περίπλοκη, ειδικά για ασθενείς που έχουν πολύ στενά ή στραβωτά κανάλια ρίζας. Από την άλλη πλευρά, ο πόνος στη γνάθο μετά από θεραπεία με ρίζες μπορεί να είναι ένδειξη του σχηματισμού κύστης στην περιοχή του άκρου της ρίζας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Η κύστη της γνάθου

Πόνος στο σαγόνι μετά από χειρουργική επέμβαση στα δόντια

Ακόμη και πριν από μια επέμβαση, η έκρηξη των δοντιών σοφίας προκαλεί μεγάλα προβλήματα στον ασθενή. Τα δόντια της σοφίας είναι ένα βασικό στοιχείο από τους προϊστορικούς χρόνους, όταν οι άνθρωποι έπρεπε να μασήσουν τα τρόφιμα ακόμη περισσότερο με μάσημα. Σήμερα δεν χρειάζονται πλέον.
Ωστόσο, κάθε δεύτερο άτομο δεν έχει αρκετό χώρο για το σχήμα 8, έτσι ώστε όταν διαπερνούν, υπάρχει πόνος στη γνάθο. Εάν τα δόντια παραμένουν στη γνάθο, συνήθως δεν προκαλούν προβλήματα, μόνο η έκρηξη φέρνει τα δεινά. Εάν διαρρήξουν μόνο εν μέρει, είναι ένας εύκολος στόχος για βακτήρια, τα οποία μπορούν επίσης να μεταναστεύσουν στη γνάθο και να προκαλέσουν πόνο.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Λειτουργία στο δόντι σοφίας

Ο πόνος στο σαγόνι μετά από χειρουργική επέμβαση στα δόντια δεν είναι ασυνήθιστος και αποτελεί μέρος της κανονικής διαδικασίας επούλωσης, όπως ένα παχύ μάγουλο, μώλωπες και δυσκολία στην κατάποση. Προκύπτουν από τη διαδικασία που πραγματοποιείται υπό αναισθησία. Τα δόντια της σοφίας είναι συνήθως πολύ βαθιά και σφηνωμένα στο οστό, έτσι ώστε το οστό να επηρεάζεται κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και να αντέχει σε μεγάλα φορτία. Ως παρενέργεια, υπάρχει επίσης πόνος στη γνάθο μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά θα πρέπει να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Τα νευρικά άκρα εκτίθενται και το υγρό ιστού που απαιτείται για επούλωση μπορεί επίσης να προκαλέσει τον πόνο. Εάν αυτό δεν βελτιωθεί, εντούτοις, συνιστάται να επισκεφθείτε ξανά τον θεράποντα ιατρό, καθώς θα μπορούσε να έχει αναπτυχθεί η κυψελίδα, που προκαλεί τον περαιτέρω πόνο στη γνάθο. Στην κυψελίδα, η κενή υποδοχή δοντιών φλεγμονή από βακτήρια, καθώς το προστατευτικό γλαύκωμα αίματος έχει αποσυντεθεί ή δεν έχει αναπτυχθεί.

Πόνος στο σαγόνι μετά από μια ένεση

Μια σύριγγα μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια οδοντιατρικών θεραπειών για να ανακουφίσει τον ασθενή από τον πόνο και να κάνει τη διαδικασία όσο το δυνατόν πιο ανεκτή. Συνήθως, αυτός ο πόνος στη γνάθο εμφανίζεται με περιορισμένο άνοιγμα του στόματος. Αυτό ονομάζεται επίσης σφιγκτήρας γνάθου.

Αυτό συμβαίνει επειδή η βελόνα μπορεί να έχει σπάσει ένα αιμοφόρο αγγείο ή να αιμορραγεί στον ιστό όταν η βελόνα εγχύθηκε. Ο αγγειακός τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε μώλωπες. Ωστόσο, αυτός ο τύπος πόνου στη γνάθο εξαφανίζεται μόνος του μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Παρενέργειες εκτός από τον πόνο στη γνάθο

Συχνά, ο πόνος στη γνάθο συνοδεύεται από πόνο στο αυτί ή πονοκέφαλο. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί μια άρθρωση σιαγόνου και να ταλαιπωρήσει το άτομο που πάσχει. Κάποιος πόνος στη γνάθο μπορεί σε σπάνιες περιπτώσεις να υποδηλώνει καρδιακή προσβολή.

Πόνος στη γνάθο και στο αυτί

Ασθένειες των δοντιών, της συσκευής στήριξης των δοντιών ή των κροταφογναθικών αρθρώσεων δεν προκαλούν μόνο συμπτώματα που περιορίζονται στην στοματική κοιλότητα.
Σε πολλές περιπτώσεις, ο πόνος στη γνάθο συνδυάζεται με επώδυνες αισθήσεις στο αυτί. Κατά τη μάσηση, το δάγκωμα ή την ομιλία, πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν πόνο στη γνάθο που εκτείνεται στο αυτί. Αυτό το φαινόμενο προκαλείται κυρίως από υπερβολική ή εσφαλμένη φόρτωση της κροταφογναθικής άρθρωσης.
Επιπλέον, η έντονη ένταση στους μαστικούς μαστούς μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη γνάθο που εκπέμπεται στο αυτί και ασκεί μεγάλη πίεση στον ασθενή. Σε αυτές τις περιπτώσεις, ένα στοχευμένο μασάζ των τεταμένων μυών θεωρείται συχνά καταπραϋντικό. Ωστόσο, μια μακροχρόνια θεραπεία είναι έτσι Σπάνιος δυνατόν.
Τόσο ο πόνος στη γνάθο που σχετίζεται με το άγχος όσο και με την ένταση με την εμπλοκή του αυτιού πρέπει να αξιολογείται από οδοντίατρο. Σε πολλές περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν πολύ γρήγορα με απλά μέσα όπως λείανση νάρθηκα ή φυσιοθεραπεία.

Διαβάστε το άρθρο μας σχετικά με αυτό: Πόνος στη γνάθο και στο αυτί.

Πονοκέφαλος και πόνος στο σαγόνι

Οι πονοκέφαλοι συνήθως συμβαδίζουν με πόνο στη γνάθο και εμφανίζονται ειδικά ως παρενέργεια εάν το πρόβλημα υπάρχει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η προαναφερθείσα φθορά στην κροταφογναθική άρθρωση δεν μπορεί μόνο να οδηγήσει σε πόνο στη γνάθο, πόνο κατά το μάσημα, την ομιλία ή το χασμουρητό, αλλά και σε πονοκεφάλους.

Το μόνιμο λανθασμένο στρες που προκαλείται από το άλεσμα και το πάτημα τη νύχτα ή την οδοντική πρόθεση που προκαλεί προβλήματα μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους ως περαιτέρω παρενέργεια. Τα μεμονωμένα μέρη του σώματος δεν μπορούν να αξιολογηθούν ξεχωριστά, αλλά όλες οι εργασίες μαζί πρέπει να θεωρούνται ως ένα ολόκληρο σύστημα. Ένα κρυολόγημα μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους, για παράδειγμα από το συνεχές φτέρνισμα.
Εκτός από τον πόνο στη γνάθο, τα δόντια σοφίας μπορούν επίσης να προκαλέσουν πονοκεφάλους. Συχνά, ωστόσο, τα συνοδευτικά συμπτώματα πονοκεφάλων οδηγούν επίσης σε λανθασμένη διάγνωση, καθώς οι αιτίες εξαπλώνονται ευρέως. Το γεγονός ότι ο πόνος στη γνάθο συχνά δεν περιορίζεται στην περιοχή της γνάθου λόγω της προέλευσής του αποδεικνύεται επίσης από το γεγονός ότι τα προβλήματα κροταφογναθικής άρθρωσης προκαλούν πόνο στο αυτί πολύ γρήγορα.

Ραγίζοντας άρθρωση της γνάθου

Οι θορύβοι των αρθρικών αρθρικών αρθρώσεων (ρωγμές) είναι κατ 'αρχήν ακίνδυνοι στις περισσότερες περιπτώσεις και πρέπει Δεν πρέπει να αντιμετωπιστεί. Ωστόσο, οι ασθενείς που συχνά εμφανίζουν ρωγμή στην κροταφογναθική άρθρωση θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν οδοντίατρο για να αποκλείσουν μια σοβαρή υποκείμενη ασθένεια.

Η εκτεταμένη διάγνωση είναι ιδιαίτερα χρήσιμη εάν παρατηρηθεί πόνος στη γνάθο ή / και περιορισμοί στο εύρος κίνησης εκτός από το σπάσιμο.
Σε περίπτωση θορύβου που προκαλείται από την κροταφογναθική άρθρωση, πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ των λεγόμενων θορύβων τριβής και του πραγματικού κλικ.

Σε πολλές περιπτώσεις, ο θόρυβος από τρίψιμο δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια πρώτη ένδειξη αλλαγής στο σχήμα της κεφαλής της άρθρωσης (για παράδειγμα λόγω οστεοαρθρίτιδας). Επιπλέον, τέτοιοι θόρυβοι τριψίματος μπορούν επίσης να προκληθούν από τις μικρότερες ρωγμές στην περιοχή του δίσκου χόνδρου (δίσκος) της κροταφογναθικής άρθρωσης.
Ένα κλικ στην κροταφογναθική άρθρωση, ωστόσο, συνήθως υποδηλώνει μετατόπιση στη θέση του δίσκου χόνδρου.

Μάθετε περισσότερα για αυτό: Η άρθρωση της γνάθου μου σπάει

Πόνος στο σαγόνι που δείχνει καρδιακή προσβολή

Ο πόνος που εκπέμπεται στην κάτω γνάθο μπορεί στην πραγματικότητα να αποτελεί ένδειξη καρδιακής προσβολής. Τα τυπικά σημάδια καρδιακής προσβολής είναι ξαφνικός και επίμονος πόνος στο στήθος, που συχνά εκπέμπεται στον αριστερό βραχίονα. Μπορούν επίσης να φτάσουν στο στομάχι ή μεταξύ των ωμοπλάτων. Επιπλέον, υπάρχει μια χλωρή επιδερμίδα, κρύα, υγρά χέρια, κρύος ιδρώτας στο πρόσωπο, σοβαρή δύσπνοια, η οποία μπορεί να αυξηθεί μέχρι το θάνατο. Εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται εκτός από τον πόνο στη γνάθο, ένα ασθενοφόρο πρέπει να ειδοποιείται επειγόντως.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Εμφραγμα

πρόβλεψη

Η πρόγνωση για κάθε πιθανό πόνο στην περιοχή της γνάθου είναι γενικά καλή εάν έχει πραγματοποιηθεί άμεση ιατρική ή οδοντιατρική θεραπεία και ο ασθενής δείχνει υψηλό επίπεδο συνεργασίας.

Μια πιθανή εξαίρεση είναι τα ελαττώματα των όγκων. Εδώ, ο πρωταρχικός όγκος και η πορεία της νόσου καθώς και η έγκαιρη θεραπεία είναι καθοριστικής σημασίας. Στη δεύτερη θέση είναι η βλάβη των κροταφογναθικών αρθρώσεων, καθώς υπάρχουν λίγες επιλογές για πλήρη ανάρρωση · μπορεί να αναπτυχθεί οστεοαρθρίτιδα που δεν είναι πλέον ιάσιμη. Όλες οι άλλες αιτίες όπως ο καθαρός μυϊκός πόνος ή τα φλεγμονώδη δόντια συνήθως θεραπεύονται μετά από μερικές ημέρες.

Διάρκεια πόνου στη γνάθο

Η διάρκεια του πόνου στη γνάθο εξαρτάται πάντα από την υποκείμενη αιτία. Ένα κάταγμα δεν πονά πλέον εάν έχει αντιμετωπιστεί κατάλληλα, π.χ. βιδωμένο με μεταλλικές πλάκες. Ο μυϊκός πόνος δεν πονάει πλέον όταν ένας μυς έχει μάθει να χαλαρώνει ξανά εκτός από την ένταση ή εάν έχει βοηθηθεί να χαλαρώσει μέσω εξωτερικής επέμβασης (φυσιοθεραπεία). Ο πόνος στον καρδιακό πόνο στις αρθρώσεις υποχωρεί συχνά με την εισαγωγή ενός νάρθηκα λείανσης και τα δόντια στη σιαγόνα δεν τραυματίζονται πλέον εάν έχουν αφαιρεθεί οι πηγές φλεγμονής ή έχουν ληφθεί φάρμακα για τον πόνο. Όλες οι αιτίες βασίζονται στην υπόθεση ότι ο ασθενής εκπληρώνει το ρόλο του στη διαδικασία θεραπείας και επιτρέπει στον εαυτό του να καθοδηγείται.

Επιλογές θεραπείας για πόνο στη γνάθο

Δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς που πάσχουν από πόνο στη γνάθο έχουν καθαρά μηχανικές αιτίες, η θεραπεία μπορεί να είναι σχετικά απλή.
Εάν ο πόνος στη γνάθο προκαλείται από στεφάνες, γέφυρες ή / και γέμισμα δοντιών που είναι πολύ υψηλά, συνιστάται να αντικατασταθούν ή να γδαρθούν από οδοντίατρο. Πολλοί ασθενείς αισθάνονται ήδη μεγάλη ανακούφιση μετά από αυτό το απλό μέτρο και παρατηρούν μείωση του πόνου στη γνάθο.

Το λεγόμενο λειτουργικό νάρθηκα μπορεί να χρησιμεύσει ως θεραπευτική προσέγγιση για ασθενείς που αλέθουν τα δόντια τους έντονα τη νύχτα ή που δαγκώνουν τα σαγόνια τους πολύ σφιχτά. Ο νάρθηκας δρα ως ρυθμιστικό ανάμεσα στα δόντια της άνω και κάτω γνάθου και μειώνει τις δυνάμεις που δρουν στις κροταφογναθικές αρθρώσεις. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να αλληλοβοηθούνται εύκολα στην καθημερινή ζωή.

Εάν η γλώσσα είναι συνειδητά τοποθετημένη πάνω στον ουρανίσκο, πίσω από τους κοπτήρες, οι μαστιχικοί μύες χαλαρώνουν αυτόματα και οι αρθρώσεις ανακουφίζονται.

Εάν ένα δόντι και / ή το σαγόνι δεν ευθυγραμμίζεται είναι ο λόγος για την ανάπτυξη του πόνου της γνάθου, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ορθοδοντικό. Μπορεί να εκτιμήσει ακριβώς σε ποιο βαθμό μπορεί να επιτευχθεί βελτίωση και ποια ορθοδοντικά μέτρα είναι απαραίτητα για να βοηθήσουν τον ασθενή και να μειώσουν τον πόνο στη γνάθο.

Οικιακές θεραπείες για πόνο στη γνάθο

Οι εγχώριες θεραπείες για πόνο στην περιοχή της γνάθου μπορούν να χρησιμοποιηθούν λογικά μόνο εάν είναι γνωστή η αιτία του συμπτώματος πόνου. Αυτό θα σήμαινε, για παράδειγμα, ότι η ζεστασιά, την οποία αντιλαμβάνεται κανείς ως ευεργετική και χαλαρωτική όταν οι μασώμενοι μύες είναι τεταμένοι, έχει αντιπαραγωγική επίδραση στο φλεγμονώδες δόντι. Η ζέστη θα αυξάνει ακόμη και τον πόνο εδώ, καθώς η θερμότητα που παρέχεται μπορεί να εντείνει τη φλεγμονή.

Ένα παυσίπονο όπως η ιβουπροφαίνη μπορεί να "απομακρύνει" τον πόνο μέχρι να έχετε την ευκαιρία να πάτε στον οδοντίατρο για ραντεβού.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Οικιακές θεραπείες για πονόδοντο

Ομοιοπαθητική για τη θεραπεία του πόνου στη γνάθο

Σε περίπτωση πόνου στη γνάθο που προκαλείται από υπερβολική προπόνηση της γνάθου με λείανση και πίεση (bruxing), μπορούν επίσης να βοηθήσουν και naturopathic θεραπείες όπως η ομοιοπαθητική. Ένας μεγάλος αριθμός προετοιμασιών στοχεύει στην ανακούφιση των σκανδάλων όπως η νευρικότητα, το συναισθηματικό στρες, η πίεση στην εκτέλεση ή οι διαταραχές του ύπνου με τη βοήθεια σφαιριδίων (λατινικά: σφαίρες). Κατά κανόνα, αποτελούνται από συστατικό σακχάρου και αραιωμένα ενεργά συστατικά όπως Β. Cina D 6, Cuprum D 12, Phytolacca D 6 ή μαγνήσιο phos. Δ12. Ποιο από αυτά τα δραστικά συστατικά μπορεί να εξουδετερώσει συγκεκριμένα τη νευρικότητα, την εξάντληση ή το στρες παραμένει απόφαση του θεράποντος ιατρού ή του συμβούλου του φαρμακοποιού.

διάγνωση

Εάν έχετε σοβαρό πόνο στην περιοχή της γνάθου, θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν οδοντίατρο το συντομότερο δυνατό. Αυτό είναι το πρώτο σημείο επαφής και ο γιατρός σας παραπέμπει σε ορθοδοντικό μετά από αξιολόγηση και εάν είναι απαραίτητο.

Ο οδοντίατρος που παρακολουθεί εξετάζει την περιοχή στο στόμα και συνήθως κανονίζει μια ακτινογραφία, στην οποία μπορεί να δει και να εξεταστεί η δομή των οστών και ίσως μια πιθανή φλεγμονή. Στη συνέχεια θα ξεκινήσουν τα επόμενα βήματα θεραπείας ή παραπομπές σε άλλον ειδικό για τη θεραπεία της αιτίας του πόνου στη γνάθο.

Ποιος γιατρός είναι το σωστό άτομο επαφής;

Εκτός από τον οικογενειακό οδοντίατρο με ειδικές γνώσεις για τη λειτουργική διάγνωση και ανάλυση, ο στοματικός και γναθοπροσωπικός χειρουργός είναι επίσης κατάλληλο άτομο επαφής για πόνο στην περιοχή της γνάθου. Επειδή τα παράπονα μπορούν να προέρχονται τόσο από το οστό της γνάθου όσο και από τους μύες που το περιβάλλουν.

Ένας γιατρός ΩΡΛ μπορεί επίσης να συμβουλευτεί σε περίπτωση πόνου στη γνάθο που θα μπορούσε να προκύψει λόγω κρυολογήματος ή παρόμοιου, αλλά συνήθως η αιτία είναι στην περιοχή της κροταφογναθικής άρθρωσης ή στην τερηδόνα.