Bextra®

• Χημική ονομασία / μοριακός τύπος

Επεξήγηση / ορισμός

Το Bextra® - όπως το Celebrex® - ανήκει στην ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ). Εκτός από την καλή ανακούφιση του πόνου, έχει επίσης αντιφλεγμονώδη ισχύ.

Το Bextra® ανήκει στην ομάδα νέων αναστολέων COX - 2, επίσης στην ομάδα στην οποία ανήκε το Vioxx®, ένα φάρμακο που αποσύρθηκε από την αγορά στις 30 Σεπτεμβρίου 2004 λόγω παρενεργειών στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Εμπορική επωνυμία / κατασκευαστής

Bextra® 10 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία
Bextra® 20 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία
Bextra® 40 mg επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία

Κατασκευαστής: Pfizer ®

Σημείωση

Θα θέλαμε να επισημάνουμε ότι το Bextra® λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών στο Καρδιαγγειακό σύστημα αποσύρθηκε από την αγορά στις 04/07/05.

Χημική ονομασία / μοριακός τύπος

4- (5-μεθυλ-3-φαινυλ-4-ισοξαζολυλ) βενζολοσουλφοναμίδιο

C16H14N2O3S

Δραστικό συστατικό: valdecoxib

περιοχές εφαρμογής

Τυπικές περιοχές εφαρμογής για το Bextra® είναι:

• αρθροπάθεια
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα
• Εμμηνορροϊκές κράμπες (δυσμηνόρροια)

αποτέλεσμα

Όλα τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν ένα ενδογενές ένζυμο, τη λεγόμενη κυκλοοξυγενάση. Αυτό το ένζυμο παίζει βασικό ρόλο στο σχηματισμό προσταγλανδινών. Γίνεται διάκριση μεταξύ δύο κατηγοριών αυτής της κυκλοοξυγενάσης (COX-1 και COX-2).
Οι προσταγλανδίνες είναι οι λεγόμενοι μεσολαβητές πόνου που ρυθμίζουν λειτουργίες όπως πόνος, φλεγμονή και πυρετός. Οι προσταγλανδίνες επηρεάζουν επίσης την πήξη του αίματος.
Η Bextra είναι μέλος μιας νέας κατηγορίας αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας της κυκλοοξυγενάσης 2 (COX-2). Αυτό σημαίνει ότι αναστέλλει κυρίως το COX-2, το οποίο είναι υπεύθυνο για τον πόνο και το πρήξιμο, ενώ αναστέλλει το COX-1, το οποίο δηλ. Ρυθμίζεται για την προστασία του στομάχου, αναστέλλει ελαφρώς.

Συνοπτικά, οι αναστολείς COX-2 είναι μια καλή προσέγγιση για την πιο επιλεκτική θεραπεία, απομένει να δούμε αν αυτή η επιλεκτική θεραπεία δεν θα οδηγήσει σε αυξημένο κίνδυνο παρενεργειών (καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο).

δοσολογία

Το Bextra ® διατίθεται σε δόσεις των 10 mg, 20 mg και 40 mg. Η μέγιστη ημερήσια δόση χορηγείται ως εφάπαξ δόση των 40 mg.

Παρενέργειες

Στη λίστα, περιοριζόμαστε στις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Δεδομένου ότι κάθε άτομο αντιδρά μεμονωμένα στη φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να συμβούν φυσικά ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν αναφέρονται.

Αλλεργική αντίδραση:

• Εξάνθημα (ερυθρότητα, κνησμός)
• Πτώση της αρτηριακής πίεσης
• αποπληξία

Γαστρεντερικά παράπονα

ζάλη, κούραση, εάν είναι απαραίτητο, είναι ενεργή συμμετοχή στο Κίνηση στον δρόμο δεν είναι δυνατόν πια.

Κατακράτηση νερού στον ιστό (οίδημα)

Εργαστηριακές αλλαγές

• Αύξηση των ηπατικών ενζύμων στο αίμα
• Μείωση στα ερυθρά αιμοσφαίρια

Αλληλεπιδράσεις

Αντιπηκτικό:

• Το Bextra ® δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με αντιπηκτικά παρασκευάσματα ή παρασκευάσματα της ίδιας κατηγορίας δραστικών ουσιών (diclofenac / indomethacin / piroxicam / ibuprofen).
  Ιδιαίτερα όταν το Marcumar ® χορηγείται ταυτόχρονα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι η επίδραση του Marcumar ® στην αραίωση του αίματος αυξάνεται.

Το αποτέλεσμα της αντιυπερτασικά φάρμακα (Αναστολείς ACE, β-αποκλειστές, διουρητικά) μπορεί να εξασθενήσουν.

Αντενδείξεις

Δεν πρέπει Μπέξτρα® εάν:

• είστε έγκυος ή θέλετε να μείνετε έγκυος
• Θηλασμός
• είχατε ήδη αλλεργική αντίδραση σε ένα από τα συστατικά των καψακίων Bextra®
• είχατε ήδη αλλεργική αντίδραση σε ένα φάρμακο από την ομάδα φαρμάκων «σουλφοναμίδια» (χρησιμοποιήθηκε, μεταξύ άλλων, ως αντιβιοτικά για λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης).
• μετά τη λήψη Aspirin® ή άλλους μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (ΜΣΑΦόπως για παράδειγμα Ιβουπροφαίνη έχουν εμφανιστεί αλλεργικές αντιδράσεις όπως δερματικά εξανθήματα, πρήξιμο, κνησμός ή δύσπνοια
• πάσχετε από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου
• ένα Γαστρικό έλκος και / ή έχετε έλκος δωδεκαδακτύλου (έλκος)
• έχετε σοβαρά ηπατικά και νεφρικά προβλήματα
• πολύ δύσκολο Συγκοπή (μη αντισταθμιζόμενη καρδιακή ανεπάρκεια)

τιμή

Δεδομένου ότι υπάρχει πάντα συζήτηση για την πίεση κόστους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, νομίζω ότι είναι σημαντικό να μάθουμε επίσης τις τιμές για τα ναρκωτικά:

Bextra 10 mg 10 δισκία φιλμ (N1) 21,63 €

Bextra 20 mg 100 δισκία φιλμ (N3) 134,71 €

Κατάσταση: Ιανουάριος 2004

Η ευρωπαϊκή έγκριση για το Bextra έληξε από το 2005.