Η ευαισθησία στη γλουτένη

Τι είναι η ευαισθησία στη γλουτένη;

Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε πολλούς διαφορετικούς τύπους σιτηρών. Παραδείγματα τροφίμων που περιέχουν γλουτένη είναι ψωμί, ζυμαρικά και πίτσα. Μπορούν να καταναλωθούν εύκολα από τους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, ένα μέρος του πληθυσμού πάσχει από ευαισθησία στη γλουτένη, η οποία είναι επίσης γνωστή ως ευαισθησία στη γλουτένη χωρίς κοιλιοκάκη (NCGS).

Σε αντίθεση με τη δυσανεξία στη γλουτένη, η ευαισθησία δεν οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή του εντέρου, αλλά προκαλεί μόνο αντίδραση υπερευαισθησίας. Τα προσβεβλημένα άτομα συνήθως υποφέρουν από γαστρεντερικά παράπονα. Ωστόσο, η κόπωση και οι πονοκέφαλοι μπορούν επίσης να προκληθούν από την κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν γλουτένη.

Οι λόγοι

Η ευαισθησία στη γλουτένη βασίζεται στη δυσανεξία στη γλουτένη. Η γλουτένη είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε διάφορους τύπους κόκκων, όπως σε σιτάρι και όλυρα. Η κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν γλουτένη έχει αυξηθεί σημαντικά τον τελευταίο αιώνα. Σε αυτό το πλαίσιο, έχει παρατηρηθεί ότι ένας αυξανόμενος αριθμός ατόμων πάσχουν από ευαισθησία στη γλουτένη. Ωστόσο, ο ακριβής μηχανισμός που προκαλεί αυτήν την ασθένεια δεν είναι γνωστός. Ωστόσο, είναι γνωστό ότι δεν σχηματίζονται αντισώματα που θα καταστρέφουν τον εντερικό βλεννογόνο. Επομένως, αποκλείεται μια αυτοάνοση ασθένεια, όπως η κοιλιοκάκη.

Γνωρίζετε επίσης ότι δεν υπάρχει αλλεργία. Σε αλλεργικές αντιδράσεις, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα της κατηγορίας IgE. Σε ασθενείς που πάσχουν από ευαισθησία στη γλουτένη, αυτά τα αντισώματα δεν είναι ανιχνεύσιμα, οπότε μπορεί κανείς να συμπεράνει ότι ένας άλλος μηχανισμός βρίσκεται πίσω από αυτό.
Μπορεί να υπάρχει συσχέτιση με την αυξημένη κατανάλωση τροφίμων που περιέχουν γλουτένη, καθώς τρόφιμα όπως το σιτάρι έχουν γενετικά τροποποιηθεί. Η πέψη μπορεί να μειωθεί και να αναπτυχθούν τα συμπτώματα της ευαισθησίας στη γλουτένη. Ωστόσο, αυτή τη στιγμή αποτελεί αντικείμενο έρευνας, ώστε να μην μπορούν ακόμη να γίνουν αξιόπιστες πληροφορίες.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Κοιλιοκάκη.

Τα συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ευαισθησίας στη γλουτένη είναι πολύ μεταβλητά. Τα γαστρεντερικά παράπονα είναι τα πιο συνηθισμένα. Αυτά μπορεί να εκδηλωθούν με τη μορφή ναυτίας, κοιλιακού πόνου, αερίου, δυσκοιλιότητας και διάρροιας. Η δυσκοιλιότητα και η διάρροια μπορούν να εναλλάσσονται και να μοιάζουν με ευερέθιστο έντερο. Η διάρροια μπορεί με τη σειρά της να οδηγήσει σε ανεπάρκεια σιδήρου και βιταμινών, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους - για παράδειγμα μέσω αναιμίας (η λεγόμενη αναιμία).

Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα όπως πονοκέφαλος, διαταραχές συγκέντρωσης και χρόνια κόπωση. Έχει επίσης παρατηρηθεί πόνος στους μυς και στις αρθρώσεις σε σχέση με την ευαισθησία στη γλουτένη. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν αισθητηριακές διαταραχές στα χέρια και τα πόδια τους. Η ευαισθησία στη γλουτένη φαίνεται επίσης να προκαλεί δερματικά προβλήματα. Το δέρμα των ασθενών είναι ερυθρό και συχνά φαγούρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί έκζεμα. Το έκζεμα είναι μια φλεγμονώδης δερματική ασθένεια που εκδηλώνεται με τη μορφή φουσκάλων και κρούστας.
Παρατηρήθηκαν επίσης ψυχιατρικά παράπονα όπως αλλαγές στη διάθεση, κατάθλιψη και άγχος.

Εάν υπάρχει υποψία ευαισθησίας στη γλουτένη, συνιστάται να αποφεύγετε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη για ένα μήνα. Μετά από ένα μήνα θα δείτε τη βελτίωση ορισμένων παραπόνων. Αυτό καθιστά ευκολότερο να κρίνουμε ποια συμπτώματα προκαλούνται από την ευαισθησία και ποια συμπτώματα προκαλούνται από κάτι άλλο. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν παρά τη δίαιτα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Μπορεί να υπάρχει μια άλλη ιατρική κατάσταση πίσω από αυτά τα συμπτώματα.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Η δυσανεξία στη γλουτένη.

Η διάγνωση

Η διάγνωση της ευαισθησίας στη γλουτένη είναι συνήθως διάγνωση αποκλεισμού. Αυτό σημαίνει ότι άλλες ασθένειες πρέπει πρώτα να αποκλειστούν πριν να γίνει διάγνωση ευαισθησίας στη γλουτένη.

Η πιο σημαντική διαφορική διάγνωση εδώ είναι η δυσανεξία στη γλουτένη, επίσης γνωστή ως κοιλιοκάκη. Για αυτό, μπορεί να ληφθεί αίμα, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται για συγκεκριμένα αντισώματα. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ενδοσκόπηση (κολονοσκόπηση), στην οποία ο εντερικός βλεννογόνος εξετάζεται πιο προσεκτικά. Η πιο σημαντική διαφορά μεταξύ δυσανεξίας στη γλουτένη και ευαισθησίας στη γλουτένη είναι η καταστροφή του εντερικού βλεννογόνου. Στην περίπτωση ευαισθησίας, ο εντερικός βλεννογόνος δεν είναι εμφανής στην ενδοσκόπηση, καθώς στην περίπτωση αυτή δεν προκαλείται χρόνια φλεγμονώδης αντίδραση. Στη συνέχεια πρέπει να αποκλειστεί μια αλλεργία στο σιτάρι.

Εάν η διάγνωση δεν αποκάλυψε ανώμαλα ευρήματα, θα πρέπει να ακολουθεί δίαιτα χωρίς γλουτένη. Εάν τα συμπτώματα μειώνονται, μπορεί να γίνει διάγνωση ευαισθησίας στη γλουτένη.

Η μεταχείριση

Η ευαισθησία στη γλουτένη μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με δίαιτα χωρίς γλουτένη. Οι πάσχοντες ασθενείς δεν επιτρέπεται να καταναλώνουν τροφές που περιέχουν γλουτένη, όπως σιτάρι, σίκαλη, κριθάρι, πράσινα ορθογραφικά, συλλαβισμένα, καμούτ, σφυρί και einkorn. Πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι μπορεί να υπάρχουν πρόσθετα που περιέχουν γλουτένη σε έτοιμα γεύματα. Για παράδειγμα, μερικές στιγμιαίες σούπες και σάλτσες περιέχουν γλουτένη. Η γλουτένη μπορεί επίσης να βρεθεί σε προϊόντα λουκάνικων ή σε σνακ. Για αυτόν τον λόγο είναι ιδιαίτερα σημαντικό να ελέγξετε τα συστατικά και να βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχουν γλουτένη. Εκτός από τα στερεά τρόφιμα, ποτά όπως μπύρα και μπύρα βύνης δεν επιτρέπεται πλέον να πίνουν.

Τα τρόφιμα που μπορούν να καταναλωθούν είναι: ρύζι, καλαμπόκι, πατάτες, σόγια, φαγόπυρο, κεχρί, κινόα, αμάρανθος και μανιόκα. Τα μη επεξεργασμένα τρόφιμα όπως τα φρούτα και τα λαχανικά είναι επίσης ασφαλή.

Δεδομένου ότι η διάγνωση της ευαισθησίας στη γλουτένη σημαίνει συνήθως μια αλλαγή και οι περισσότεροι ασθενείς χάνουν, συνιστάται να ζητήσετε διατροφικές συμβουλές. Με τη βοήθεια των διατροφικών συμβουλών, μπορεί να καταρτιστεί ένα σχέδιο διατροφής που να εξασφαλίζει μια υγιεινή και ισορροπημένη διατροφή.

Διαβάστε επίσης το άρθρο: Η διατροφή στην κοιλιοκάκη.

Η διάρκεια και η πρόβλεψη

Εάν δεν τρώτε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη, η πρόγνωση είναι πολύ καλή. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς είναι χωρίς συμπτώματα.

Δεδομένου ότι η ευαισθησία στη γλουτένη διαρκεί μια ζωή, η διατροφή πρέπει επίσης να τηρείται για μια ζωή. Η αποφυγή τροφών που περιέχουν γλουτένη είναι αυτή τη στιγμή η μόνη θεραπευτική επιλογή, οπότε δεν υπάρχει πρόβλημα.

Η πορεία της νόσου

Η πορεία της νόσου ποικίλλει και εξαρτάται από την έκταση της νόσου. Μερικοί ασθενείς αντιμετωπίζουν μόνο ήπια γαστρεντερική δυσφορία, ενώ άλλοι ασθενείς αντιμετωπίζουν εξανθήματα, πονοκεφάλους και κόπωση.

Η αποφυγή τροφών που περιέχουν γλουτένη οδηγεί σε βελτίωση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, τα ήπια συμπτώματα υποχωρούν γρηγορότερα από τα σοβαρά συμπτώματα. Ένας ασθενής που πάσχει από ήπια γαστρεντερικά παράπονα μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα έξι εβδομάδες μετά την έναρξη της δίαιτας. Ένας άλλος ασθενής μπορεί να χρειαστεί μερικούς μήνες για να φτάσει σε αυτήν την κατάσταση. Ωστόσο, μπορεί να ειπωθεί ότι τα συμπτώματα υποχωρούν ελαφρώς έναν μήνα μετά την έναρξη της δίαιτας.

Πόσο μεταδοτικό είναι αυτό;

Η ευαισθησία στη γλουτένη δεν είναι μεταδοτική ασθένεια. Είναι περισσότερο αντίδραση υπερευαισθησίας του σώματος στη γλουτένη. Έτσι δεν μπορείτε να μολυνθείτε με αυτήν την ασθένεια.

Ωστόσο, η ευαισθησία στη γλουτένη μπορεί να κληρονομηθεί. Ωστόσο, η ασθένεια δεν είναι ακόμη σε μεγάλο βαθμό κατανοητή, έτσι ώστε να μην μπορούν να δοθούν ακριβείς πληροφορίες σχετικά με αυτήν.