Φλεγμονή της φτέρνας

εισαγωγή

Η φλεγμονή στη φτέρνα μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μόνιμη παραφορτώνω ή Ακατάλληλη φόρτωση των δομών των ποδιών. Κατά κανόνα, δεν προκύπτουν ξαφνικά, αλλά αναπτύσσονται ύπουλα, έτσι ώστε, με την πρώιμη έναρξη μιας κατάλληλης θεραπείας, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων να είναι και πάλι χωρίς υπολείμματα εξαφανίζομαι. Μια χρόνια πορεία μπορεί να αναπτυχθεί σε μερικές περιπτώσεις, αλλά σπάνια παρατηρείται γενικά.

βασική αιτία

Οι αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή στην περιοχή της φτέρνας είναι ποικίλες και μπορούν να προκύψουν από μια μεγάλη ποικιλία δομών στο πόδι και στην περιοχή του κάτω άκρου. Με βάση τον εντοπισμό του μέγιστου σημείου πόνου, το οποίο δημιουργείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορούν να διακριθούν οι κάτω και οι ανώτερες αιτίες φλεγμονής. Ο πόνος και τα σημάδια φλεγμονής στα άνω και πίσω τακούνια προκύπτουν συχνά από φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα και από τον θύλακα στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα και στην περιοχή των οστών της φτέρνας ή από μια φλεγμονή της προσκόλλησης του τένοντα του Αχιλλέα που προκαλείται από ένα ανώτατο τακούνι. Στην Αχιλλέα τενοντίτιδα (Τενοντίτιδα τένοντα Αχιλλέα) είναι μια ασθένεια της ίδιας της δομής του τένοντα, η οποία μπορεί να προκύψει από υπερβολική καταπόνηση (π.χ. σε δρομείς) ή εσφαλμένη καταπόνηση (π.χ. από τη μείωση των μυών του κάτω άκρου) καθώς και από μικροτραυματισμούς στον ιστό του τένοντα του Αχιλλέα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το άρθρο: Φλεγμονή του περιόστεου της φτέρνας

Αυτό δεν είναι μια φλεγμονή με την κλασική έννοια, η οποία χαρακτηρίζεται από εστίες φλεγμονής και μεταναστευτικά φλεγμονώδη κύτταρα στον προσβεβλημένο ιστό, αλλά μάλλον μια παθολογική, εκφυλιστική αλλαγή τον τένοντα του Αχιλλέα (Τενοντοπάθεια), το οποίο, λόγω προοδευτικής καταστροφής του ιστού του τένοντα, προκαλεί συμπτώματα που μοιάζουν με φλεγμονή 2-6 cm πάνω από το Συνημμένο τένοντα προκαλείται στον ασβεστίου. Οι δύο θύρες στην περιοχή της φτέρνας μπορούν να φλεγμονώσουν και να οδηγήσουν σε χαρακτηριστικά προβλήματα πόνου στην άνω-πίσω περιοχή της φτέρνας. Η θύρα στη φτέρνα είναι μια σακούλα γεμάτη με ρευστά που είναι υπεύθυνη για τη μηχανική καταπόνηση στον τένοντα σε bufferνα κατανείμει ομοιόμορφα την πίεση του τένοντα στο οστό και να επιτρέπει την κίνηση τενόντων χωρίς τριβή. Ειδικά η προύσα, η οποία βρίσκεται μεταξύ του τένοντα του Αχιλλέα και του ασβεστίου (Bursa subachillea), αλλά μπορεί να γίνει φλεγμονή ως μέρος μιας νόσου ουρικής αρθρίτιδας ή ενός συνδρόμου υπερφόρτωσης ή οστού φτέρνας. Η δεύτερη θυρίδα που βρίσκεται ανάμεσα στον τένοντα του Αχιλλέα και στο δέρμα (Bursa praeachillea), από την άλλη πλευρά, είναι πιο πιθανό να αναφλεγεί ως αποτέλεσμα τοπικής πίεσης ή τριβής, για παράδειγμα που προκαλείται από τη μακροχρόνια φθορά λανθασμένων υποδημάτων.

Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Σε ένα άνω ασβεστοκονίαμα (επίσης Σύνδρομο Haglund ονομάζεται) είναι ένα επίκτητος (π.χ. μέσω χρόνιας πίεσης παπουτσιών) ή έμφυτος Διεύρυνση του άνω μέρους Άκρο οστού φτέρνας (με τη μορφή μιας διαδικασίας οστού σε σχήμα αγκάθου), η οποία οδηγεί σε αυξημένο ερεθισμό του αμέσως ιστού ιστού, έτσι ώστε η προσκόλληση του τένοντα του Αχιλλέα ή του ασβεστίου θύλακα να μπορεί να φλεγμονή.

Ο πόνος και τα σημάδια φλεγμονής, που επικεντρώνονται κυρίως στην κάτω φτέρνα στην περιοχή της πίσω σόλας, έχουν συνήθως άλλες αιτίες, όπως Β. Α χαμηλότερη ώθηση στη φτέρνα ή φλεγμονή του Πλάκα τενόντων κάτω από το πόδι (Plantar fasciitis). Το κάτω άκρο της φτέρνας είναι, όπως και με το άνω, μια οστική ανάπτυξη του ασβεστίου που προκαλείται από χρόνια καταστολή, η οποία, ωστόσο, τείνει να συνδέεται με κάτω μέρος του ασβεστίου και προκαλεί χρόνιο ερεθισμό στην περιοχή όπου το κοντά μυς των ποδιών και στερεώστε την πλάκα του τένοντα στο πέλμα του ποδιού. Κατά τη διάρκεια αυτού, φλεγμονώδεις αντιδράσεις μπορούν επίσης να εμφανιστούν σε αυτήν την περιοχή. Η πελματιαία fasciitis είναι μια φλεγμονή που προκαλείται από τη φθορά του τενόντου που εκτείνεται μεταξύ των μεταταρσίων οστών και του ασβεστίου και εμπλέκεται στο σχηματισμό του Διαμήκης αψίδα του ποδιού εμπλέκεται. Η φλεγμονή, η οποία συνήθως συγκεντρώνεται στην περιοχή της πλάκας τένοντα κοντά στο οστό της φτέρνας, προκαλείται συνήθως από Υπερφόρτωση στον αθλητισμό, Λανθασμένα φορτία στην καθημερινή ζωή, μικροτραυματισμοί στον ιστό των τενόντων ή μέσω ερεθισμού στο πλαίσιο ενός κάτω άκρου φτέρνας.

Συμπτώματα

Λόγω των διαφορετικών αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν σε φλεγμονή στη φτέρνα, τα συμπτώματα είναι επίσης ελαφρώς διαφορετικά, έτσι μεταβλητές καταγγελίες να είναι δυνατός.

Η τενοντίτιδα του Αχιλλέα εκδηλώνεται στην αρχή με τσίμπημα, συνήθως 2-6 cm πάνω από το οστό του ασβεστίου, αρχικά συνήθως περιορίζεται σε στιγμές μετά από μεγαλύτερο χρονικό διάστημα Περίοδοι ανάπαυσης, όπως. το πρωί αφού σηκωθείτε, αφού καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα ή στην αρχή μιας προπόνησης. Στην περαιτέρω πορεία, ο πόνος μπορεί επίσης και στις υπόλοιπες φάσεις παραμένει. Επιπλέον, α πρήξιμο, ένας Ερυθρότητα και ένα υπερθέρμανση Αξιοσημείωτο στην περιοχή του τένοντα του Αχιλλέα, καθώς και μικρές, ψηλαφητές προσκρούσεις (οζίδια) κατά μήκος του τενόνιου.

Στην περίπτωση της θυλακίτιδας που βρίσκεται κάτω από τη φλεγμονή της φτέρνας, ο πόνος εμφανίζεται κυρίως μόνο όταν Πηγαίνω, στις Κινήσεις στον αστράγαλο και στο πίεση στη φτέρνα, η οποία είναι ιδιαίτερα συγκεντρωμένη στην πίσω-άνω περιοχή της φτέρνας. Αργότερα ο πόνος είναι επίσης σε ειρήνη αισθητή καθώς και οίδημα στην περιοχή των τενόντων του Αχιλλέα. Ένα άλλο χαρακτηριστικό είναι ο απελευθερώσιμος πόνος όταν το Οι μύες της γάμπας, που τονώνει τον τένοντα του Αχιλλέα και συμπιέζει τον φλεγμονώδη θύλακα που τον περιβάλλει.

Συμπτώματα α άνω ασβεστοκονίαμα, είναι συνήθως συμπτώματα προσκόλλησης τένοντα Αχιλλέα που προκαλούνται από Τρυφερότητα (π.χ. μέσω της άκρης του παπουτσιού) και Άσκηση πόνου (π.χ. όταν περπατάτε, τρέχετε) χαρακτηρίζεται. Το δέρμα στην περιοχή των άνω και πίσω οστών μπορεί επίσης να είναι κόκκινο, πρησμένο και υπερθέρμανση. Δεδομένου ότι η θυλακίτιδα μπορεί να συσχετιστεί με τον ώμο της άνω φτέρνας, μπορεί επίσης να εμφανιστούν τα συμπτώματά της.

Απο χαμηλότερη ώθηση στη φτέρνα συνήθως εκδηλώνεται εξαρτάται από το φορτίο, έντονος πόνος στην περιοχή της κάτω φτέρνας κοντά στη σόλα του ποδιού, το πρωί αφού σηκωθείτε ή εμφανίζεται ιδιαίτερα έντονα μετά από μεγάλες περιόδους καθισμάτων (το λεγόμενο Ξεκινώντας πόνος).Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί να βελτιωθεί κάπως μετά από κάποιο χρόνο άσκησης, αλλά στη συνέχεια συνήθως αυξάνεται ξανά με παρατεταμένη και αυξανόμενη άσκηση. Το κάτω άκρο της φτέρνας πηγαίνει με φλεγμονή του Πλάκα τενόντων κάτω από τη σόλα του ποδιού (Plantar fasciitis), τυπικά σημάδια φλεγμονής μπορούν επίσης να εμφανιστούν στο κάτω μέρος εμφανίζονται στη φτέρνα.

Τόσο στο άνω όσο και στο κάτω άκρο της φτέρνας, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και η οστική ανάπτυξη του ασβεστίου μπορεί να βρεθεί κάτω από το δέρμα ένιωσα γίνομαι.

διάγνωση

Η τενοντίτιδα του Αχιλλέα διαγιγνώσκεται συνήθως μέσω της περιγραφής των συμπτωμάτων και της φυσικής εξέτασης. Πάνω απ 'όλα, δοκιμάζεται ο πόνος Κινήσεις στο πόδι, για παράδειγμα όταν σηκώνετε το δάχτυλο ενώ τεντώνετε τους μυς του μοσχαριού. Επιπλέον, μια εξέταση υπερήχου μπορεί να επιβεβαιώσει μια φλεγμονώδη διαδικασία στον τένοντα του Αχιλλέα. Εάν τα ευρήματα είναι ασαφή, μια επιπλέον εξέταση μαγνητικής τομογραφίας (Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμούνα εκτελεστεί. Οι ίδιες μέθοδοι εξέτασης μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση της θυλακίτιδας. Για τη διάγνωση ενός άνω ή κάτω άκρου φτέρνας, λαμβάνεται κυρίως μια εικόνα ακτίνων Χ του ποδιού για να δείξει και να επαληθεύσει την οστική ανάπτυξη στο οστό της φτέρνας. Αυτά που προκαλούνται από το τακούνι της φτέρνας Τενοντίτιδα Από την άλλη πλευρά, όπως ο τένοντας του Αχιλλέα ή η θυλακίτιδα, μπορούν να διαγνωστούν με υπερηχογράφημα και / ή εξέταση μαγνητικής τομογραφίας.

Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες φλεγμονώδεις διαδικασίες που λαμβάνουν χώρα στο σώμα, ορισμένες φλεγμονώδεις παράμετροι μπορούν επίσης να βρεθούν σε εξετάσεις αίματος στην περίπτωση λοιμώξεων της φτέρνας.

θεραπεία

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί επιτυχώς μια φλεγμονή του τένοντα του Αχιλλέα ή της θυλακίτιδας, μια συνεπής απαλλάσσω και διατηρώντας το προσβεβλημένο πόδι ακόμα στο προσκήνιο. Επιπλέον, τα σημάδια της φλεγμονής μπορούν να περάσουν Δροσερός και λαμβάνοντας αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά φάρμακα (ΜΣΑΦ, όπως ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη). Εάν αυτό δεν είναι αρκετό, η θεραπεία μπορεί να επεκταθεί έως την εφαρμογή αλοιφών που περιέχουν κορτιζόνη ή τη χορήγηση ενέσεων κορτιζόνης στην πληγείσα περιοχή. Επιπλέον μπορείτε σόλες πιο ομοιογενές για παπούτσια, μαξιλάρια τακουνιών ή βελτιωμένα υποδήματα Θέση ποδιού Προώθηση ή καταπόνηση των ποδιών και η εφαρμογή φυσιοθεραπευτικής θεραπείας εξουδετερώνει μια μυϊκή ανισορροπία. Ένα επιπρόσθετο θεραπευτικό μέτρο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί ειδικότερα με ένα υπάρχον σπόρι φτέρνας είναι το λεγόμενο Θεραπεία εξωσωματικών κρουστικών κυμάτων (ESWT), όπου τα τοπικά κύματα πίεσης μπορούν σε ορισμένες περιπτώσεις να οδηγήσουν στην επίλυση των συμπτωμάτων. Λειτουργικές παρεμβάσεις είναι απαραίτητες μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις στο πλαίσιο της φλεγμονής της φτέρνας, έτσι ώστε να χρησιμοποιούνται ως έσχατη λύση μόνο εάν το συντηρητική θεραπεία θεωρείται.