Hallux rigidus
Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια
- Hallux μη επέκταση
- Χάλοξ περιορισμός
- Αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου
- Σκλήρυνση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου
ορισμός
Απο Hallux rigidus είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με τη φθορά της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου ποδιού (αρθροπάθεια). Οι συνέπειες είναι περιορισμένη κινητικότητα και πόνος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτό οδηγεί στην ενίσχυση του Μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Περιστασιακά, ονομάζονται επίσης προ-στάδια αυτής της ασθένειας Χάλοξ περιορισμός καθορισμένο.
Κατανομή και συχνότητα φύλου
Από ένα Hallux rigidus κυρίως οι άντρες επηρεάζονται. Απο πρωτογενές hallux rigidus συμβαίνει συχνά μονομερώς. Η ασθένεια εμφανίζεται σε όλες τις ηλικίες και συχνά ξεκινά στην εφηβεία.
βασική αιτία
Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου και έτσι η ανάπτυξη του Hallux Rigidus αναπτύσσεται αργά με την πάροδο των ετών. Οι κανονικές αθλητικές δραστηριότητες συνήθως δεν ευνοούν την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Ωστόσο, οι τραυματισμοί μπορούν να οδηγήσουν σε βλάβη του χόνδρου και συνεπώς στην οστεοαρθρίτιδα. Η νόσος Hallux Rigidus στους περισσότερους ανθρώπους πιθανότατα οφείλεται σε συγγενή φτωχό χόνδρο. Άλλες πιθανές αιτίες είναι οι παραμορφώσεις της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου, π.χ. hallux valgus - λανθασμένη ευθυγράμμιση του δακτύλου του ποδιού και μεταβολικές διαταραχές όπως η ουρική αρθρίτιδα.
Συμπτώματα hallux rigidus
Η φθορά που προκαλείται από τη φθορά οδηγεί σε έναν επώδυνο περιορισμό της κίνησης της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Το κύλισμα είναι οδυνηρά περιορισμένο και η ανθεκτικότητα για μεγαλύτερες αποστάσεις με τα πόδια μειώνεται σημαντικά.
Στην αρχική φάση της νόσου, το μεγάλο δάκτυλο παραμένει συνήθως αρκετά ευέλικτο (πέλματα, αλλά η πολύ πιο σημαντική ικανότητα τεντώματος (πίσω μέρος του ποδιού) για τη διαδικασία κύλισης μειώνεται όλο και περισσότερο έως ότου, στη χειρότερη περίπτωση, το μεγάλο δάκτυλο σφίγγει στη βάση βάσης σε μια κάμψη θέση. Ένα υπερβολικό τέντωμα στην τελική άρθρωση έχει ως αποτέλεσμα χαμηλή δυνατότητα κύλισης.
Λόγω του οδυνηρού ξετυλίγματος καθώς εξελίσσεται η ασθένεια, αλλάζει επίσης το μοτίβο βάδισης.Υπάρχει ένα ήπιο βάδισμα, και μερικές φορές ένα αδρανές στην πληγείσα πλευρά. Συχνά φαίνεται ένα κύλισμα στο εξωτερικό άκρο του ποδιού, μερικές φορές με εσωτερική περιστροφή ολόκληρου του ποδιού. Το στήριγμα των ποδιών δεν μπορεί πλέον να αποδειχθεί ανώδυνα, το να ανεβαίνεις σκάλες και να ανηφορίζεις είναι πολύ οδυνηρό.
Όταν κοιτάζετε το πόδι, παρατηρείται συχνά μια παχιά μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση. Η άρθρωση είναι ευαίσθητη σε πίεση, μερικώς κόκκινη και υπερθέρμανση. Η κινητικότητα περιορίζεται οδυνηρά και το τρίψιμο μπορεί να γίνει αισθητό όταν κινείστε.
Μπορείτε επίσης να βρείτε περισσότερα για το θέμα Συμπτώματα Hallux rigidus
Πόνος στο hallux rigidus
Ο πόνος Hallux rigidus είναι ένδειξη υπερφόρτωσης και καταστροφής της άρθρωσης. Συνήθως εκφράζονται συνήθως με τη μορφή αιχμηρού πόνου στην περιοχή της μπάλας του μεγάλου δακτύλου. Ειδικά με τους δρομείς, ο πόνος μπορεί αρχικά να εμφανιστεί μόνο μετά την άσκηση ή, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια μιας διαδρομής.
Εάν, κατά τη διάρκεια της νόσου, υπάρχει πρήξιμο, υπερδιέγερση και κακή ευθυγράμμιση σε ολόκληρη την περιοχή του μπροστινού ποδιού, ο πόνος εμφανίζεται συνήθως σε όλη τη διάρκεια.
Είναι επίσης σημαντικό να ξεκαθαρίζετε πάντα άλλες αρθρώσεις. Ο πόνος στο μεγάλο δάκτυλο μπορεί επίσης να προκληθεί από κακή ευθυγράμμιση στο γόνατο ή το ισχίο. Ειδικά όταν όλες αυτές οι αρθρώσεις είναι επώδυνες, πρέπει να ψάξετε ακριβώς πού βρίσκεται η αιτία και το αποτέλεσμα.
Ο πόνος Hallux Rigidus μπορεί να επιδεινωθεί από διάφορους παράγοντες. Εκτός από την πίεση, ο κρύος καιρός ή τα σφιχτά υποδήματα μπορούν επίσης να αυξήσουν τον πόνο. Εάν η νόσος προχωρήσει, οποιοδήποτε φορτίο στο πόδι, συμπεριλαμβανομένου του στάσιμου ή του φυσιολογικού περπατήματος, θεωρείται ως οδυνηρό.
Δεδομένου ότι ο πόνος μπορεί να εμφανιστεί όλο και πιο συχνά κατά τη διάρκεια της νόσου, είναι επίσης σημαντικό να αναλάβετε δράση κατά του πόνου όσο το δυνατόν νωρίτερα. Εκτός από τις συντηρητικές και χειρουργικές θεραπείες, τα παυσίπονα μπορούν να χρησιμοποιηθούν εδώ για να μειώσουν τον πόνο αλλά και τη φλεγμονή. Οι ενέσεις νυχιών του διαβόλου και υαλουρονικού οξέος στην προσβεβλημένη άρθρωση λέγονται επίσης για την ανακούφιση του πόνου.
Συχνά ο πόνος προκαλεί έναν φαύλο κύκλο. Ο πόνος αναγκάζει την άρθρωση να κινείται ακόμη λιγότερο. Ενώ αυτό ανακουφίζει τον πόνο, οδηγεί επίσης σε περαιτέρω σκλήρυνση και αύξηση της κακής στάσης του σώματος. Επομένως, εάν η φυσιολογική κίνηση δεν είναι πλέον δυνατή λόγω του πόνου, θα πρέπει να εξεταστεί επειγόντως η καλύτερη θεραπεία πόνου ή χειρουργική επέμβαση.
Για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, η λανθασμένη στάση του σώματος μπορεί αλλιώς να οδηγήσει σε επακόλουθη βλάβη σε άλλους αρθρώσεις ή, για παράδειγμα, στο εξωτερικό του ποδιού, καθώς αυτή η περιοχή είναι συνήθως πιο έντονη προκειμένου να μειωθεί η πίεση στο μεγάλο δάκτυλο.
Εάν ο πόνος αγνοηθεί για πολύ καιρό, μπορεί να προκύψουν ορισμένα δευτερεύοντα προβλήματα. Ωστόσο, οι διάφορες μορφές θεραπείας, το χειρουργείο το αργότερο, είναι συνήθως ένας καλός τρόπος μείωσης του πόνου μακροπρόθεσμα.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πόνος στο hallux rigidus
Θεραπεία του hallux rigidus
Κατά τη θεραπεία του hallux rigidus, γίνεται διάκριση μεταξύ συντηρητικής και χειρουργικής θεραπείας.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Θεραπεία Hallux rigidus
Συντηρητική θεραπεία
Εάν μια υποκείμενη ασθένεια, π.χ. Η οστεοαρθρίτιδα βασίζεται σε ασθένεια ουρικής αρθρίτιδας, αυτό πρέπει να αντιμετωπιστεί πρώτα.
Αρχικά και στα αρχικά στάδια της οστεοαρθρίτιδας, η κινητικότητα της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου μπορεί να βελτιωθεί ή να διατηρηθεί για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα μέσω ανεξάρτητης χειροκίνητης θεραπείας με πρόσφυση και μετατόπιση της περιφερικής φάλαγγας (απόδειξη του φυσιοθεραπευτή)
Παροχή παπουτσιών για hallux rigidus
Λόγω της επώδυνης ακαμψίας, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή όταν κυλά το μπροστινό μέρος του ποδιού, πρέπει να ανακουφιστεί η άρθρωση του μεγάλου δακτύλου.
Αντίστοιχα, άκαμπτα ένθετα, π.χ. κατασκευασμένο από μέταλλο, κατασκευασμένο για μέτρηση. Ένα ρολό μπάλα κάτω από το (μπροστινό) παπούτσι μπορεί επίσης να παρέχει ανακούφιση, έτσι ώστε η κυλιόμενη εργασία να διατηρείται μακριά από τη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου. Για το σκοπό αυτό, η σόλα του ίδιου του παπουτσιού πρέπει να σκληρυνθεί. Εναλλακτικά, μπορεί να συνταγογραφηθεί ένα ένθετο ελατηρίου Rigidus.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα:
- Επεξεργασία Hallux rigidus με ένθετο ελατηρίου
- Σόλες σε hallux rigidus
Θεραπεία με φυσικές θεραπείες
Φυσικές θεραπείες, ειδικά το νύχι του διαβόλου θα πρέπει να αναφέρονται εδώ. Το νύχι του διαβόλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του για ήπιο πόνο και για να υποστηρίξει την υπάρχουσα θεραπεία για πιο σοβαρό πόνο. Το νύχι του διαβόλου λέγεται ότι μειώνει τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας του μεγάλου δακτύλου.
Η θεραπεία του hallux rigidus μπορεί να υποστηριχθεί από ομοιοπαθητικά φάρμακα. Διάφορα ομοιοπαθητικά φάρμακα μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.
Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Οστεοαρθρίτιδα και ομοιοπαθητική
Θεραπεία με υαλουρονικό οξύ
Το υαλουρονικό οξύ είναι ένα φυσικό συστατικό του χόνδρου που είναι ιδιαίτερα υπεύθυνο για τις ελαστικές του ιδιότητες. Ανάλογα με τον βαθμό της οστεοαρθρίτιδας, μια ένεση υαλουρονικού οξέος στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του μεγάλου δακτύλου μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση του πόνου και της κίνησης.
Περισσότερα για αυτό στο θέμα μας: υαλουρονικό οξύ
Εσωτερική θεραπεία για hallux rigidus
Οι σόλες χρησιμοποιούνται με διάφορους τρόπους στη θεραπεία του Hallux Rigidus. Από τη μία πλευρά, είναι μέρος του συντηρητική θεραπεία μεταχειρισμένος. Πρόκειται κυρίως για το Για να ελαχιστοποιήσετε το άγχος στο πόδι ή το Μειώστε τον πόνο.
Οι σόλες μπορούν να μειώσουν τα προβλήματα που προκύπτουν κατά τη διάρκεια της προπόνησης, ειδικά για τους δρομείς. Γενικά, οι καταθέσεις στο αρχικό στάδιο στοχεύουν περαιτέρω φορούν της άρθρωσης. Υπάρχουν ειδικές σόλες για αυτό, για παράδειγμα Σόλα άνθρακα απαραίτητη. Με μια άκαμπτη σόλα και ειδική επένδυση στην περιοχή των μπαλών των ποδιών, αυτά μειώνουν την πίεση στο Μεγάλη άρθρωση πράξεις.
Υπάρχουν επίσης ειδικά παπούτσια Hallux Rigidus στα οποία οι σόλες έχουν ήδη ενσωματωθεί σταθερά στο παπούτσι. Επίσης πολύ φαρδύ παπούτσι μπροστά, που δίνει στα δάχτυλα άφθονο χώρο για κίνηση, μπορεί να μειώσει την πίεση στην μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.
Επίσης εντός του Θεραπεία νάρθηκα χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα. Ωστόσο, αυτό είναι συνήθως Μαλακά πέλματασχεδιασμένο για να μετριάσει το άγχος στις γειτονικές αρθρώσεις των δακτύλων.
Κατά κανόνα, εισάγετε θεραπεία, ως μέρος της συντηρητικής θεραπείας με α Θεραπεία πόνου και φυσικοθεραπεία μπορεί να προστεθεί. Κατά κανόνα, οι πάτοι μπορούν να βοηθήσουν στην αναβολή της χειρουργικής θεραπείας. Λόγω του μειωμένου στρες στην προσβεβλημένη άρθρωση, η εμφάνιση του Φλεγμονώδης απόκριση αποτρέπεται ή τουλάχιστον λιγότερο.
Αυτό όχι μόνο προκαλεί λιγότερο πόνο, αλλά και το Φθορά του χόνδρου γίνεται λιγότερο.
Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά απαραίτητη μακροπρόθεσμα. Όπως συμβαίνει με όλα τα ιατρικά πέλματα, είναι σημαντικό να έχετε την σόλα ή το παπούτσι με ακρίβεια γίνεται. Οι σόλες όχι μόνο χρησιμεύουν για τη μείωση των προβλημάτων στην περιοχή του δακτύλου. Ακόμα και οι γειτονικές αρθρώσεις, όπως γόνατο- ή άρθρωση ισχίου γλιτώνονται βελτιώνοντας τη θέση του άξονα.
Για ένα άλλο, οι καταθέσεις γίνονται επίσης μετά από μια επέμβαση συνταγογραφούνται για την αντιστάθμιση μιας αλλαγμένης θέσης ποδιού, συχνά χρησιμοποιούνται μόνο στο μη χειρουργικό πόδι. Εκτός από τη βελτίωση της θέσης του άξονα και της στάσης του ποδιού, οι εσωτερικοί πάτοι στο πόδι οδηγούν σε α Μείωση του πόνου μετά την επέμβαση. Το άλλο πόδι λαμβάνει συνήθως ένα ένθετο για να εναρμονίσει ξανά τους άξονες των δύο ποδιών.
Διαβάστε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Σόλες για hallux rigidus
Ραντεβού με τον Δρ. Gumpert;
Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!
Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)
Οι αθλητές (ποδοσφαιριστές, ποδοσφαιριστές κ.λπ.) επηρεάζονται συχνά από ασθένειες του ποδιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιτία της δυσφορίας των ποδιών δεν μπορεί να εντοπιστεί αρχικά.
Επομένως, η θεραπεία του ποδιού (π.χ. τενοντίτιδα του Αχιλλέα, κνησμός φτέρνας κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Επικεντρώνομαι σε μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στα πόδια.
Ο στόχος κάθε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση με πλήρη αποκατάσταση της απόδοσης.
Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.
Μπορείτε να με βρείτε σε:
- Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
14 Kaiserstrasse
60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν
Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ
Νάρθηκες σε hallux rigidus
Στην περίπτωση του hallux rigidus, ένας νάρθηκας έχει αρχικά το αποτέλεσμα της ακινητοποίησης. Αυτό θα μειώσει τον πόνο και θα μειώσει τη φλεγμονώδη απόκριση. Αφαιρώντας το ερέθισμα που θα προέκυπτε από τη μετακίνηση της άρθρωσης, η εξέλιξη της νόσου επιβραδύνεται.
Ωστόσο, ο νάρθηκας ή η σοβάτισμα του ποδιού είναι μόνο ένα μέτρο για οξεία θεραπεία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να θεραπεύσει μια οξεία φλεγμονή της άρθρωσης.
Αυτός ο τύπος ακινητοποίησης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά από μια επέμβαση. Ανάλογα με τη χειρουργική επέμβαση, το κάτω πόδι μπορεί επίσης να συμπεριληφθεί. Ο νάρθηκας προστατεύει τη μπάλα του ποδιού και βελτιώνει τη στάση των ποδιών, παρόμοια με ένα ένθετο.
Κατ 'αρχήν, ο νάρθηκας είναι επίσης κατάλληλος για καθημερινή κίνηση, αλλά η φθορά του στο παπούτσι είναι μάλλον δύσκολη. Κατά συνέπεια, συνιστάται η χρήση σόλας ή ορθοπεδικών υποδημάτων για μακροχρόνια θεραπεία. Στα αρχικά στάδια, η χρήση νάρθηκα σε εσωτερικούς χώρους και για περιορισμένες χρονικές περιόδους μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ένα μειονέκτημα του νάρθηκα σε σύγκριση με τους σόλες, ωστόσο, είναι ότι δεν έχει σχεδιαστεί για να μετράει για να ταιριάζει ακριβώς. Ο νάρθηκας μπορεί να σταθεροποιήσει το μεγάλο δάκτυλο και να ανακουφίσει τη μπάλα του ποδιού, αλλά ένας νάρθηκας δεν μπορεί να έχει τα άλλα θετικά αποτελέσματα σε άλλες αρθρώσεις και στη θέση του άξονα.
Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα εδώ: The Hallux rigidus splint.
Η λειτουργία του hallux rigidus
Διατίθεται μεγάλος αριθμός διαδικασιών για τη λειτουργία hallux rigidus. Η αντίστοιχη διαδικασία πρέπει να προσαρμόζεται στην κατάσταση του ασθενούς, στο στάδιο της νόσου και φυσικά στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Μια επέμβαση εξετάζεται μόνο στα μεταγενέστερα στάδια, ενώ τα πρώτα στάδια αντιμετωπίζονται συντηρητικά. Στα μεσαία στάδια της νόσου, η χειρουργική επέμβαση πρέπει σίγουρα να πραγματοποιηθεί για τη διατήρηση των αρθρώσεων.
Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες εδώ: Χειρουργική Hallux rigidus
Χηλεκτομή για hallux rigidus
Μια διαδικασία που τίθεται υπό αμφισβήτηση είναι η λεγόμενη χηλεκκτομή. Η κάψουλα άρθρωσης ανοίγει. Μετά την αφαίρεση μέρους της μεμβράνης άρθρωσης, ο χόνδρος ελέγχεται. Στην περιοχή του αρθρικού χόνδρου, προεξέχοντα μέρη (Οστεφυτικά) αφαιρέθηκε και ο χόνδρος εξομαλύνθηκε συνολικά στην περιοχή της άρθρωσης. Μετά από εκτεταμένη άρδευση, η πληγή κλείνεται και πάλι.
Με αυτήν τη μέθοδο, τα σχετικά μέρη των αρθρώσεων και οι σύνδεσμοι και οι τένοντες παραμένουν άθικτοι. Λόγω της χαμηλής επεμβατικότητας, είναι δυνατή η πραγματοποίηση μεταγενέστερων λειτουργιών με άλλες μεθόδους.
Όσον αφορά τη διαδικασία, αυτή η παραλλαγή είναι συγκρίσιμη με την εξομάλυνση που χρησιμοποιείται συχνά στην άρθρωση του γόνατος ως μέρος της αντανάκλασης του γόνατος. Μετά τη λειτουργία, θα πρέπει να ξεκινήσετε το συντομότερο δυνατόν να ξεκινήσετε ασκήσεις κίνησης και φόρτωση με τη βοήθεια μιας παχιάς κάλτσας.
ΜΕΓΑΛΟ.Μάθετε περισσότερα για αυτήν τη χειρουργική μέθοδο στη διεύθυνση: Χηλεκτομή για hallux rigidus
Οστεοτομία για hallux rigidus
Μια άλλη μέθοδος για την αποκατάσταση της κινητικότητας της άρθρωσης των μεγάλων δακτύλων είναι η οστεοτομία της εγγύς φάλαγγας. Μια σφήνα κόβεται από το μεταταρσικό οστό από ψηλά. Η οστική στρώση που βλέπει στη σόλα του ποδιού αρχικά παραμένει άθικτη και στη συνέχεια σπάει ελαφρά για να κλείσει η τομή σε σχήμα σφήνας.
Με αυτήν τη χειρουργική μέθοδο, το αποτέλεσμα στη συνέχεια σταθεροποιείται με σφιγκτήρες ή βίδες. Μετά την επέμβαση, τα άκαμπτα παπούτσια πρέπει να φορεθούν για 6 εβδομάδες για να σταθεροποιηθεί το πόδι έως ότου το οστό να επουλωθεί σταθερά μαζί.
Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε διαφορετικά οστά του ποδιού, αλλά έχει πάντα το αποτέλεσμα ότι με την αποκοπή σφήνας ή δίσκου, η θέση της κεφαλής άρθρωσης αλλάζει με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι δυνατή η μεγαλύτερη κινητικότητα και να ελαχιστοποιείται η εσφαλμένη φόρτωση.
Arthrodesis in hallux rigidus
Η αρθροδεσία είναι μια άλλη μέθοδος που χρησιμοποιείται, ειδικά για ασθενείς που θέλουν υψηλό επίπεδο σταθερότητας υπό πίεση. Η αρθροδεσία ενισχύει την προσβεβλημένη άρθρωση. Ο στόχος του συνόλου είναι να συνδέσει σταθερά τα οστά του μεγάλου δακτύλου και του μετατάρσου μέσω μιας οστικής δομής.
Η αρχική περιοχή αρθρώσεων, συμπεριλαμβανομένου του χόνδρου και της επιφάνειας του αρμού, αντικαθίσταται από αυτήν την οστεοποίηση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η άρθρωση αφαιρείται και οι επιφάνειες των οστών συνδέονται μεταξύ τους. Αυτή η κατασκευή πρέπει πρώτα να σταθεροποιηθεί με καρφιά ή βίδες έως ότου το οστό που προκύπτει μπορεί να αντιμετωπίσει αυτό το έργο από μόνο του.
Υπάρχουν επίσης τροποποιήσεις σε αυτήν την τεχνική, ανάλογα με τα ακριβή συμπτώματα. Στην λεγόμενη αρθροδεσία lapidus, για παράδειγμα, η άρθρωση μεταξύ του μεταταρσίου οστού και του ταρσού σφίγγεται. Εκτός από τις βίδες για σταθεροποίηση, χρησιμοποιούνται επίσης πλάκες.
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το πόδι πρέπει να ανυψωθεί για μερικές ημέρες. Το ίδιο το μεγάλο δάχτυλο δεν πρέπει τότε να φορτωθεί για περίπου 6 εβδομάδες για να δώσει στο κόκκαλο την ευκαιρία να επιτύχει έναν ορισμένο βαθμό δύναμης.
Η αρθροδεσία αλλάζει τη διαδικασία κύλισης του ποδιού υπό φορτίο. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για την πρόληψη του πόνου. Σε αντίθεση με τις προσθετικές διαδικασίες, δεν υπάρχει κίνδυνος χαλάρωσης αργότερα. Το 90% των ασθενών δηλώνουν ότι είναι ικανοποιημένοι με το αποτέλεσμα μετά την επέμβαση.
Πρόσθεση αρθρώσεων μεγάλου δακτύλου σε hallux rigidus
Η αντικατάσταση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου με πρόσθεση είναι επίσης δυνατή στο hallux rigidus. Οι προθέσεις πρέπει κατά κύριο λόγο να έχουν το πλεονέκτημα ότι η φυσική κινητικότητα της άρθρωσης διατηρείται ή αποκαθίσταται όσο το δυνατόν περισσότερο. Αυτό θα μειώσει τους περιορισμούς μετά τη λειτουργία.
Ωστόσο, ακόμη και με αυτές τις προθέσεις, δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί πλέον αγχωτική δραστηριότητα. Η πρόσθεση προσαρμόζεται στην άρθρωση του γόνατος, για παράδειγμα, και προσαρμόζεται στα ανατομικά χαρακτηριστικά.
Αυτή η διαδικασία θεωρείται πλέον το πρότυπο σε πολλά μέρη. Εκτός από την κινητικότητα, τα οφέλη περιλαμβάνουν επίσης γρήγορη ελευθερία από τον πόνο. Επιπλέον, εάν προκύψουν προβλήματα με την πρόθεση, η πολύ ήπια διαδικασία εγκατάστασης σημαίνει ότι μια άλλη διαδικασία μπορεί να χρησιμοποιηθεί αργότερα.
Και εδώ, ένα παπούτσι με σταθερή σόλα θα πρέπει να φοριέται για περίπου 6 εβδομάδες και θα πρέπει να αποφεύγεται το τροχαίο. Μετά από 6 εβδομάδες, ωστόσο, η πρόσθεση πρέπει να συγχωνεύεται καλά με το οστό έτσι ώστε να είναι δυνατή η φόρτωση.
Μετεπεξεργασία του hallux rigidus
Η παρακολούθηση της επέμβασης Hallux Rigidus διαφέρει, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ανάλογα με τη χειρουργική επέμβαση. Εκτός από την χηλεκκτομή, ένα παπούτσι με άκαμπτη σόλα πρέπει πάντα να φοριέται πρώτα για να δώσει στο κόκαλο την ευκαιρία να δημιουργήσει μια σταθερή σύνδεση.
Ο κύριος στόχος είναι να αποφευχθεί το άγχος κύλισης στη νέα λειτουργία. Αυτό σημαίνει ότι επιτρέπεται ένα φορτίο στη φτέρνα.
Παρά το παπούτσι, η άσκηση πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό μετά την επέμβαση. Φυσικά, αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν έχει εμφυτευτεί μια αντικατάσταση αρθρώσεων. Ειδικά στην περίοδο λίγο μετά την επέμβαση, είναι επίσης σημαντικό να λαμβάνετε επαρκή αναλγητικά και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες για την υποστήριξη της επούλωσης και την πρόληψη της ανάπτυξης χρόνιου πόνου.
Για το σκοπό αυτό, π.χ. Ιβουπροφαίνη ή δικλοφενάκη.
Αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να υποστηριχθούν με ανύψωση, ψύξη και λεμφική αποστράγγιση, ειδικά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση. Με τη βοήθεια των ασκήσεων κίνησης, το τρέξιμο και η κινητικότητα μπορούν να βελτιωθούν πολύ καλά. Ωστόσο, δεν πρέπει να περιμένουμε το εύρος κίνησης μιας υγιούς άρθρωσης.
