Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Συνώνυμα

• Οστεοαρθρίτιδα του γόνατος
• Arthrosis deformans
• Οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος
• Βλάβη χόνδρου στο γόνατο

Ιατρικός: Γοναρθρωση
Αγγλικά: αρθρίτιδα γόνατος

ορισμός

Σύμφωνα με το Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο (Gonarthrosis) είναι όλες οι σχετιζόμενες με τη φθορά (εκφυλιστικές) ασθένειες του Αρθρωση γόνατος να καταλάβει ποιος μέσω ενός αυξανόμενη καταστροφή του αρθρικού χόνδρου με την εμπλοκή των δομών των αρθρώσεων, όπως οστά, κάψουλες και μυς κοντά στην άρθρωση.

Μορφές οστεοαρθρίτιδας γόνατος

Τρία οστά μορφή μαζί με ένα συγκρότημα Κάψουλα- και Συσκευές ταινιών (Παράπλευροι και βασικοί σύνδεσμοι) το πλαίσιο του Αρθρωση γόνατος.

Αυτά είναι:

• ο μηρος (Ρολά μηρού ή μηριαίοι κονδύλια)
• απο Τιβιακό κεφάλι (Θιβιανό οροπέδιο)
• το γόνατο (επιγονάτιδα).

Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις επιλογές θεραπείας για βλάβη του χόνδρου στο γόνατο ή πίσω από το γόνατο, προτείνουμε τα θέματα μας:

• Βλάβη χόνδρου στο γόνατο
  και
• Βλάβη χόνδρου πίσω από το γόνατο

Ραντεβού με ειδικό για το γόνατο;

Θα χαρούμε να σας συμβουλεύσω!

Ποιός είμαι?
Το όνομά μου είναι dr. Νικολά Γκούμπερτ. Είμαι ειδικός στην ορθοπεδική και ιδρυτής του .
Διάφορα τηλεοπτικά προγράμματα και έντυπα μέσα αναφέρουν τακτικά για τη δουλειά μου. Στην τηλεόραση HR μπορείτε να με βλέπετε κάθε 6 εβδομάδες ζωντανά στο "Hallo Hessen".
Αλλά τώρα φαίνεται αρκετά ;-)

Η άρθρωση του γόνατος είναι μία από τις αρθρώσεις με το μεγαλύτερο άγχος.

Επομένως, η θεραπεία της άρθρωσης του γόνατος (π.χ. σχίσιμο μηνίσκου, βλάβη χόνδρου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, γόνατο δρομέα κ.λπ.) απαιτεί πολλή εμπειρία.
Αντιμετωπίζω μια μεγάλη ποικιλία ασθενειών στο γόνατο με συντηρητικό τρόπο.
Ο στόχος οποιασδήποτε θεραπείας είναι η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Ποια θεραπεία επιτυγχάνει τα καλύτερα αποτελέσματα μακροπρόθεσμα μπορεί να καθοριστεί μόνο μετά από εξέταση όλων των πληροφοριών (Εξέταση, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία κ.λπ.να αξιολογηθεί.

Μπορείτε να με βρείτε σε:

• Lumedis - ο ορθοπεδικός χειρουργός σας
  14 Kaiserstrasse
  60311 Φρανκφούρτη αμ Μάιν

Απευθείας στην ηλεκτρονική συνάντηση ραντεβού
Δυστυχώς, προς το παρόν είναι δυνατό μόνο να κλείσετε ραντεβού με ιδιωτικούς ασφαλιστές υγείας. Ελπίζω για την κατανόησή σας!
Περισσότερες πληροφορίες για τον εαυτό μου μπορείτε να βρείτε στο Dr. Νικολά Γκούμπερτ

Η παρακάτω εικόνα δείχνει ότι τα οστά βρίσκονται σε στενή επαφή. Αυτό σημαίνει ότι οι επιφάνειες επαφής είναι επίσης ανώδυνες και ανενόχλητες ευκινησία της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να λάβει χώρα, τα οστά στις αντίστοιχες επιφάνειες επαφής είναι πολύ λεία, λευκά Στρώμα χόνδρου ακάλυπτος. Μόνο μέσω αυτών είναι δυνατή η απαλλαγή από τον πόνο και η αδιατάρακτη κινητικότητα της άρθρωσης του γόνατος.

Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος (γοναρθρίτιδα) υπάρχει Φθορά άρθρωσης στο γόνατο μπροστά. Σημάδια φθοράς μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή κατά προτίμηση επηρεάζουν το εσωτερικό ή το εξωτερικό μέρος της άρθρωσης του γόνατος.
Ο λεπτομερής ορισμός της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος δείχνει ποιο μέρος της άρθρωσης του γόνατος επηρεάζεται κυρίως:

• μεσαία οστεοαρθρίτιδα γόνατος: επηρεάζεται κυρίως εσωτερικός αναλογία
• πλευρική οστεοαρθρίτιδα γόνατος: επηρεάζεται κυρίως εξωτερικός Αναλογία της άρθρωσης του γόνατος
• Retropatellar οστεοαρθρίτιδα: επηρεάζεται κυρίως Αρθρωτή επιφάνεια γόνατος
• Pangonarthrosis: όλοι επηρεάζονται τρία Άρθρα
• Οστεοαρθρίτιδα του μηρού (Μηριαίο κονδύλιο)
• Οστεοαρθρίτιδα του Τιβιακό κεφάλι / Shin Plateus (Θιβιανό οροπέδιο)

Εικόνες της άρθρωσης του γόνατος

1. Μύες μηρών (Τετρακέφαλος μηριαίος μυς)
2. Μηριαία οστά (Μηριαίο οστό)
3. Τενόντας μηρού (Τενόνια τετρακέφαλων)
4. Kneecap (επιγονατίδα)
5. Τενόνια Kneecap (Επιγονατίδα)
6. Σύνδεση τένοντα Kneecap (Θιβεριανός tuberosity)
7. Shinbone (κνήμη)
8. Περόνη της κνήμης

Α - άρθρωση δεξιού γονάτου από τα αριστερά
Β - άρθρωση δεξιού γόνατος από μπροστά
C - άρθρωση δεξιού γονάτου από πίσω

1. Kneecap - επιγονάτιδα
2. Μηρός - Μηριαίο οστό
3. Shin - Οστό της κνήμης
4. Fibula - Περόνη της κνήμης
5. Εσωτερικό μηνίσκο -
   Μενίσκος medialis
6. Εξωτερικό μηνίσκο -
   Πλευρική μηνίσκος
7. Σύνδεσμος Kneecap -
   Ligamentum patellae
8. Εξωτερική ζώνη -
   Σύνδεσμος collaterale ινώδες
9. Εσωτερική μπάντα -
   Σύνδεσμος παράπλευρο κνημιαίο
10. Οπίσθιος σταυρός σύνδεσμος -
    Σύνδεσμος cruciatum posterius
11. Πρόσθιος σταυρός σύνδεσμος -
    Σύνδεσμος cruciatum anterius

Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις

συχνότητα

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μια κοινή ασθένεια σε ενήλικες με υψηλό επιπολασμό (ανάλογα με τη μελέτη, 27-90%) μεταξύ των ανθρώπων πάνω από 60 χρόνια. Λόγω αυτού του γεγονότος, έχει μεγάλη κοινωνική ιατρική σημασία. Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος επηρεάζει τόσο την ικανότητα εργασίας όσο και την προσωπική ποιότητα ζωής.

Κατανομή φύλου

ο γυναικείο φύλο είναι ξεκάθαρο πιο συχνά επηρεάζεται από οστεοαρθρίτιδα γόνατος.

αιτίες

Αιτίες για την ανάπτυξη αρθρώσεων στο γόνατο / γοναρθρώσεως:

• Αποκλίσεις άξονα (γόνατα ή γόνατα)
• Τραυματισμοί στην άρθρωση του γόνατος, π.χ. Κάταγμα με κοινή συμμετοχή
• Συστηματικές ασθένειες, π.χ. Β. Αιμοφιλία
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα (ρευματισμός, χρόνια πολυαρθρίτιδα)
• Φλεγμονή της άρθρωσης του γόνατος που προκαλείται από βακτήρια (βακτηριακή αρθρίτιδα)
• λανθασμένη κεφαλή
• μυϊκές ανισορροπίες που προκαλούνται, π.χ. Παράλυση
• Οστεοχονδρωσία Disecans
• Οστεονέκρωση (π.χ. M. Ahlbäck)
• Μεταβολικές ασθένειες, π.χ. αρθρίτιδα

Σημαντικοί παράγοντες που επηρεάζουν την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος:

• Ευσαρκία
• Ακατάλληλη φόρτωση
• ενδοκρινικοί παράγοντες (π.χ. ορμόνες, αυξημένη εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας μετά την εμμηνόπαυση)
• Δυσάρεστο σύνδεσμο

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Χρόνιος πόνος στο γόνατο

Συμπτώματα

Αφού ξαπλώσει ή καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτοί που επηρεάζονται συχνά παραπονούνται για αίσθημα δυσκαμψίας στην άρθρωση του γόνατος, σε συνδυασμό με α Ξεκινώντας πόνος.

Η άρθρωση του γόνατος τείνει Πρήξιμο και Διάχυση, με τον οποίο ο πόνος αυξάνεται ακόμη και με λιγότερο άγχος.

Ριπές διέγερσηςπου εμφανίζονται σπάνια στην αρχή γίνονται πιο αισθητές. Επιπλέον, η άρθρωση του γόνατος χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να επιστρέψει σε κατάσταση ερεθισμού.

ο Άσκηση ευαισθησίας αυξάνεται περισσότερο. Η αναρρίχηση και η κατάβαση των σκαλοπατιών γίνεται πιο οδυνηρή. Η άρθρωση του γόνατος φαίνεται ανασφαλής στον ασθενή και τα συμπτώματα του ερεθισμού αυξάνονται.

Κατά την περαιτέρω πορεία της νόσου, η αύξηση του πόνου σας αναγκάζει να σταματήσετε, για παράδειγμα όταν περπατάτε. Αυτό μειώνει σημαντικά την απόσταση με τα πόδια. Λόγω της ανάπαυσης που σχετίζεται με τον πόνο, οι μύες του μηρού συρρικνώνονται. Οι προσεκτικοί παρατηρητές έχουν την εντύπωση ότι η σταθερότητα της άρθρωσης του γόνατος μειώνεται, ειδικά σε ανώμαλο έδαφος.

Αυτό οδηγεί τελικά στο γεγονός ότι η κινητικότητα των αρθρώσεων συνεχίζει να μειώνεται και η σοβαρή δυσφορία εμφανίζεται ακόμη και όταν ο ασθενής ξεκουράζεται (π.χ. ενώ κοιμάται). Μπορούν επίσης να γίνουν αλλαγές στον άξονα της άρθρωσης του γόνατος, με την έννοια των ποδιών του τόξου (= Varus - gonarthrosis ή varus gonarthrosis) ή χτύπησε τα γόνατα (= Valgus gonarthrosis ή valgus gonarthrosis) Έλα.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να προκαλέσει συσσώρευση υγρού στα οστά λόγω βλάβης στον χόνδρο των αρθρώσεων. Αυτό αντανακλάται κυρίως στην κλινική εικόνα ενός οιδήματος οστού στο γόνατο. Διαβάστε το άρθρο μας σχετικά με αυτό: Οίδημα οστού στο γόνατο

διάγνωση

1. Κλινική διάγνωση

Επιθεώρηση (εξέταση):

• Αξιολόγηση του άξονα των ποδιών: μυϊκή ατροφία, Διαφορά μήκους ποδιού,
• Μοτίβο βάδισης, Οίδημα στο γόνατο, Αλλαγές στο δέρμα

Ψαλίδι (άγγιγμα):

• υπερθέρμανση
• Συλλογή, πρήξιμο, επιγονατίδα χορού
• Δημιουργία, δ. Η. αξιοσημείωτο τρίψιμο πίσω από το γόνατο
• Κινητικότητα Kneecap
• Μετατόπιση του πόνου της επιγονατίδας (Zohlen - σημάδι)
• Ένταση πόνου στις επιγονατίδες (τρυφερότητα δεξιά και αριστερά του γόνατος)
• Πόνος πίεσης στον αρθρικό χώρο

Δοκιμή λειτουργίας και δοκιμασία πόνου:

• Αξιολόγηση του εύρους κίνησης και του πόνου στην κίνηση, σταθερότητα του συνδέσμου
• Σήμα μηνίσκου - για την ανίχνευση ζημιών στην περιοχή του εσωτερικού μηνίσκου ή του εξωτερικού μηνίσκου

2. Ενδεικτική διάγνωση

Απαραίτητη τεχνική εξέταση:

Ακτινογραφία της άρθρωσης του γόνατος σε 2 επίπεδα

Ενδεικτικές έρευνες χρήσιμες σε μεμονωμένες περιπτώσεις:

• Λειτουργικές εικόνες ακτίνων Χ και ειδικές προβολές για τον σχεδιασμό χειρουργικής επέμβασης και την αξιολόγηση ειδικών μορφών αρθρίτιδας
• Ηχογραφία (υπερηχογράφημα): αξιολόγηση της συλλογής αρθρώσεων του γόνατος, κύστη Baker
• Μαγνητική τομογραφία του γόνατος: βλάβη μηνίσκου, βλάβη σταυρωτού συνδέσμου, οστεονέκρωση
• Υπολογιστική τομογραφία: κάταγμα με βήμα χόνδρου;
• Skinton Scintigraphy: Φλεγμονή;
• Κλινικό-χημικό εργαστήριο για διαφορική διάγνωση = εξέταση αίματος: σημάδια φλεγμονής;
• Διάτρηση με αρθρική ανάλυση: ρευματισμοί, ουρική αρθρίτιδα, βακτήρια;

Ιατρικό ιστορικό / αναμνηστική

Ποια γεγονότα διαδραματίζουν ρόλο στο Έρευνα ιατρικού ιστορικού σημαντικό ρόλο;

• Εντοπισμός, λειτουργική βλάβη, διάρκεια, ένταση, καθημερινός ρυθμός, ακτινοβολία του πόνου
• Ελαστικότητα
• χαλαρός
• ευκινησία
• Παγίδευση, απόφραξη, αίσθημα αστάθειας
• Χωρίς πόνο σε κοντινή απόσταση
• Τάση διόγκωσης, παράπονα όταν πηγαίνετε κάτω / κατηφορικά
• Βοηθήματα πεζοπορίας
• προηγούμενα ατυχήματα
• προηγούμενη επιγονατειακή εξάρθρωση (εξάρθρωση του γόνατος)
• Προηγούμενες ασθένειες των αρθρώσεων του γόνατος
• Προηγούμενη συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία

Μαγνητική τομογραφία του γόνατος

ο Μαγνητική τομογραφία (MRI) είναι μια πολύ καλή διαγνωστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της έκτασης της αρθρώσεως του γόνατος.

Αυτό συμβαίνει ιδιαίτερα στη μαγνητική τομογραφία Μαλακός ιστός, ειδικά ειδικά το Βλάβη χόνδρου στο γόνατο, δείχνει πολύ καλά, αλλά το οστό μπορεί επίσης να εκτιμηθεί. Δεδομένου ότι η οστεοαρθρίτιδα έχει πολλές συνέπειες, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί πολύ καλά για την αξιολόγηση της πορείας και μπορεί να αποκαλύψει επακόλουθη βλάβη στη συσκευή αρθρώσεων.
Η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει την αναπαράσταση υψηλής ανάλυσης των χόνδρων μερών - το Μενίσσι. Αυτά συχνά επηρεάζονται και φθάνουν στο πλαίσιο της αρθρώσεως του γόνατος. Η έκταση μπορεί να φανεί καθαρά στις εικόνες MRI.
Συνοδεύει επίσης τραυματισμούς στο menisci, όπως Τα δάκρυα του μηνίσκου, μπορεί να ανιχνευθεί με μαγνητική τομογραφία του γόνατος. Στην οστεοαρθρίτιδα του γόνατος υπάρχουν επίσης ακανόνιστες προσκολλήσεις οστού στην περιοχή των αρθρώσεων, τα λεγόμενα οστεοφύτα. Αυτά μπορούν επίσης να εντοπιστούν χρησιμοποιώντας MRI στα αρχικά στάδια.

ΕΝΑ Φλεγμονή της επένδυσης των αρθρώσεων (Συνοβίτιδα/Συνοβίτιδα) μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στη μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του γόνατος. Είναι εμφανής ένας πυκνωμένος και ενισχυμένος με σήμα βλεννογόνος άρθρωσης. Συχνά σχηματίζεται συλλεκτική άρθρωση, οδηγώντας σε πρήξιμο του γόνατος.

Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να ανιχνεύσει άλλες παθολογικές αλλαγές στην περιοχή της άρθρωσης του γόνατος, ειδικά τη βλάβη του χόνδρου. Είναι το κατάλληλο ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ του οστού δεν είναι πλέον εγγυημένο, μπορεί να οδηγήσει σε λεγόμενο Οστεονέκρωση Έλα. Το οστό πεθαίνει σε αυτήν την περιοχή και μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο. Η μαγνητική τομογραφία είναι η διαγνωστική μέθοδος επιλογής για την ανίχνευση τέτοιων αλλαγών σε πρώιμο στάδιο.

Θεραπεία για οστεοαρθρίτιδα

Γυμνάσια

Προς το σταθεροποίηση τους μυς των αρθρώσεων του γόνατος και τις ικανότητες συντονισμού καθώς και απαλλάσσω των προσβεβλημένων αρθρώσεων, οι στοχευμένες ασκήσεις μπορούν να συμβάλουν σημαντικά. Ρωτήστε τον φυσιοθεραπευτή σας για μεμονωμένες, κατάλληλες ασκήσεις. Κατ 'αρχήν, θα πρέπει να επιλέγονται μονάδες άσκησης όχι οδυνηρό και αντιστοιχούν στο πιθανό εύρος κίνησης της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

Πριν ξεκινήσετε την άσκηση, ζεσταθείτε για περίπου 5-10 λεπτά και μετά κάντε τις ασκήσεις ήρεμα ελεγχόμενη με. Συνιστάται μια σύντομη φάση τεντώματος μετά από κάθε προπόνηση για να αποφευχθεί η μείωση των μυών και των συνδέσμων. Για να επιτύχετε τη βέλτιστη επιτυχία της προπόνησης, πρέπει να κάνετε τις ασκήσεις δύο έως τρεις φορές πλήρης.

Δύο απλά παραδείγματα μπορεί να είναι:

1. γέφυρα: Ξαπλώστε ανάσκελα και σηκώστε τα δύο πόδια. Τώρα σηκώστε τη λεκάνη σας έως ότου μόνο οι ώμοι σας έρθουν σε επαφή με το πάτωμα. Κρατήστε αυτή τη θέση για 30 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια κατεβάστε προσεκτικά τους γλουτούς σας. Ως παραλλαγή, ένα πόδι μπορεί εναλλακτικά να απελευθερωθεί από το πάτωμα και να τεντωθεί.
2. Κρεμαστά πόδια: Καθίστε προσεκτικά σε ένα τραπέζι, έτσι ώστε τα πόδια σας να κρέμονται ελεύθερα στον αέρα. Στη συνέχεια, μετακινήστε τα πόδια σας εναλλάξ προς τα εμπρός και προς τα πίσω.

Ιατρική θεραπεία

Στο προσκήνιο της φαρμακευτικής θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι η Καταπολέμηση του πόνου. Στην αρχή της θεραπείας, φάρμακα όπως Ibuprofen, Paracetamol, Voltaren® (Diclofenac) ή Νοβαμινοσουλφόνη (Novalgin®). Αυτά τα φάρμακα έχουν καλό αποτέλεσμα ανακούφισης του πόνου, αλλά μπορούν να βοηθήσουν μόνιμη κατάποση μπορεί να βλάψει το στομάχι, τα νεφρά και το ήπαρ. Για να αποφευχθεί η φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου ή η γαστρική αιμορραγία, θα πρέπει συνεπώς να χρησιμοποιηθεί μια υποστηρικτική φαρμακευτική θεραπεία, ειδικά εάν λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα Αναστολείς του γαστρικού οξέος (Αναστολείς αντλίας πρωτονίων, Παντοπραζόλη) μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Με προχωρημένη οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο και συνοδευόμενο έντονο πόνο, μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθεί ισχυρότερο φάρμακο για τον πόνο. Χρηματοδότηση από την ομάδα του Οπιοειδή, όπως. Τραμαδόλη ή τιλιδίνη.

Μακροπρόθεσμα, η φαρμακευτική θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μόνο μία επιλογή Έλεγχος συμπτωμάτων και δεν αφαιρεί τη σκανδάλη. Η μακροχρόνια και τακτική χρήση ανακουφιστικών πόνων, ειδικά η ιβουπροφαίνη κ.λπ., θα πρέπει να οφείλεται στους πολλούς Παρενέργειες αποφύγετε!

Φυσιοθεραπεία / χειροκίνητη θεραπεία

Η φυσιοθεραπεία και η χειροκίνητη θεραπεία αποτελούν σημαντικό συστατικό για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Στοχευμένες ασκήσεις φυσικοθεραπείας δυναμώνω το σύστημα μυϊκής υποστήριξης, σταθεροποιώ τους συνδέσμους του γόνατος και προωθούν το Δεξιότητες συντονισμού του ασθενούς.

Κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπείας, αυτοί που επηρεάζονται σταδιακά εισάγονται στις ασκήσεις ή τις συσκευές και έχουν μάθει ιδανικά πώς να τις κάνουν στο σπίτι. Ειδικά με οστεοαρθρίτιδα γόνατος, π.χ. ο Αεροβική αερόμπικ εξαιρετική επειδή η άρθρωση είναι ανακουφισμένη.

Πολλοί ασθενείς πάσχουν επίσης Διαταραχές αποστράγγισης λεμφαδένων στην προσβεβλημένη άρθρωση - το γόνατο διογκώνεται και γίνεται παχύ. Στη χειροκίνητη θεραπεία, ειδική Τεχνικές μασάζ και περιτυλίγματος Παρέχετε ανακούφιση και αποστραγγίστε τη λέμφη.

χειρουργική επέμβαση

Στην περίπτωση της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, πρέπει να πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση μόνο σε ασθενείς στους οποίους έχουν δοκιμαστεί όλα τα συντηρητικά θεραπευτικά μέτρα για εύλογο χρονικό διάστημα και δεν μπόρεσαν να επιφέρουν βελτίωση στα συμπτώματα.

Κατ 'αρχήν, υπάρχουν τρεις διαφορετικές χειρουργικές επεμβάσεις που μπορούν να ληφθούν υπόψη:

1. ΑρθροσκόπησηΚονοσκόπηση, μπορεί να είναι ανοιχτό ή κλειστό), εάν είναι απαραίτητο σε συνδυασμό με την απομάκρυνση των κατεστραμμένων μηνίσκων (δακρύων μηνίσκου), θραυσμάτων χόνδρου ή του βλεννογόνου των αρθρώσεων, εξομάλυνση χόνδρου, η λεγόμενη βιοπρόθεση (Χονδροπλαστική τριβής) ή ένα μικροπλάσμα.
2. Μια επέμβαση (οστεοτομία) για τη διόρθωση των γόνατων ή των ποδιών του χτυπήματος.
3. Η εμφύτευση μιας τεχνητής άρθρωσης του γόνατος, δηλαδή μια πρόσθεση γόνατος. Ποια τεχνική επιλέγεται εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, ιδίως την ηλικία, τη γενική κατάσταση, τον ατομικό πόνο και τον πόνο και το στάδιο της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας μετατροπής, οι φυσιολογικοί άξονες στις αρθρώσεις του γόνατος αποκαθίστανται προκειμένου να αποφευχθούν οι ψευδείς και υπερβολικές πιέσεις στην άρθρωση που προκαλούνται από τα γόνατα κτύπημα ή τα πόδια του τόξου και έτσι να αποτραπεί η πρόοδος της οστεοαρθρίτιδας.

Στο Αρθροσκόπηση Τα μέρη του χόνδρου αφαιρούνται που έχουν αποκολληθεί κατά τη διάρκεια της οστεοαρθρίτιδας και οδηγούν στα συμπτώματα. Επίσης, το κατεστραμμένο Ενισχυμένο στρώμα χόνδρου. Αυτό το μέτρο συνήθως πραγματοποιείται μόνο σε ασθενείς στους οποίους η οστεοαρθρίτιδα βρίσκεται ακόμη σε σχετικά πρώιμο στάδιο και υπάρχει στρώμα χόνδρου, αν και υπάρχει λεπτό στρώμα. Το πλεονέκτημα αυτής της επέμβασης είναι ότι επιτρέπει στον πάσχοντα να ανακουφίσει τον πόνο στο γόνατο σχετικά αμέσως μετά την επέμβαση.

Αλλά εάν συνεχιστεί η οστεοαρθρίτιδα προχωρημένος η στιβάδα του χόνδρου έχει χαθεί εντελώς τουλάχιστον σε μέρη και υπάρχει εκτεθειμένο οστό στην άρθρωση. Τέτοιος "Τρύπες οστών«Μπορεί να ξαναγεμιστεί με ιστό από χόνδρο ινών.

Στο Μικροπλασματική μικροσκοπικές τρύπες δημιουργούνται στο οστό και μετά καλύπτονται με αίμα που περιέχει βλαστικά κύτταρα. Αυτά σχηματίζονται με την πάροδο του χρόνου νέος ιστός χόνδρουπου μπορεί τώρα να καλύψει τις επιφάνειες των αρμών και είναι σχεδόν τόσο σταθερή και ανθεκτική όσο η αρχική Χόνδρος αρθρώσεων..
Στο Χονδροπλαστική τριβής ολόκληρο το άνω στρώμα των οστών αφαιρείται με μια συσκευή τύπου μαχαιριού. Αυτό οδηγεί σε ένα Αιμορραγία στην άρθρωση, η οποία τελικά δημιουργεί ένα Διαδικασία ανάρωσης πυροδοτεί, το οποίο τελικά οδηγεί στο σχηματισμό ενός ιστού αντικατάστασης χόνδρου, όπως ακριβώς και με τη μικρο-θραύση.

Αυτές οι δύο τεχνικές είναι προτιμότερες από την ενδοπρόθεση όταν δίνεται μια επιλογή επειδή είναι μία υψηλότερη ανθεκτικότητα του γόνατος και αντιπροσωπεύουν μια ενδογενή διαδικασία επιδιόρθωσης στην οποία δεν εμφυτεύεται τίποτα και επομένως δεν υπάρχει κίνδυνος αντιδράσεων απόρριψης ή ανάγκης για νέα επέμβαση εάν η πρόσθεση έχει φθαρεί.

Απο Αντικατάσταση γόνατος (= Ενδοπρόθεση) Γίνεται επομένως κυρίως σε ηλικιωμένους ασθενείς οι οποίοι, αφενός, συνήθως δεν ασκούν τόση πίεση στα γόνατά τους όσο οι νεότεροι και επίσης περιορισμένη διάρκεια ζωής της τεχνητής άρθρωσης δεν παίζει τόσο σημαντικό ρόλο. Ακόμη και σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις οστεοαρθρίτιδας γόνατος σε νεότερους πάσχοντες, μια ενδοπρόθεση μπορεί να χρησιμοποιηθεί αφού σταθμιστούν προσεκτικά τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Εναλλακτική θεραπεία

Εκτός από τις μεθόδους χειρουργικής θεραπείας, υπάρχει η επιλογή θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος χωρίς χειρουργική επέμβαση. Ποια μέθοδος θεραπείας υπόσχεται την καλύτερη θεραπευτική επιτυχία σε κάθε περίπτωση εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Λοιπόν, έχετε ένα ιδιαίτερο μεμονωμένοι παράγοντες το θέμα δεδομένων πώς Ηλικία, επάγγελμα, σωματική δραστηριότητα, βάρος καθώς και αυτό Έκταση της οστεοαρθρίτιδας καθώς προσωπικές προτιμήσεις ο ασθενής επηρεάζει την απόφαση της μεθόδου θεραπείας.

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι συχνή στις περισσότερες περιπτώσεις αρχικά συντηρητικό αντιμετωπίζεται. Μόνο εάν η συντηρητική θεραπεία δεν είναι επιτυχής είναι η χειρουργική επέμβαση η τελευταία επιλογή για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αιτιώδη. Ούτε συντηρητικές ούτε χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να θεραπεύσουν τις ίδιες τις ασθένειες φθοράς και να προκαλέσουν αντίστροφη βλάβη στον αρθρικό χόνδρο. Όλες οι διαθέσιμες επιλογές θεραπείας στοχεύουν σε μία Βελτίωση συμπτωμάτων καθώς και ένα Επιβράδυνση της εξέλιξης η ασθένεια.

Το πιο σημαντικό μέτρο της συντηρητικής θεραπείας είναι η κατάποση ανακουφιστικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Παρακαλώ αναφερθείτε: Φάρμακα για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος). Τα περισσότερα είναι τα λεγόμενα ΜΣΑΦλαμβάνονται, τα οποία υπόσχονται όχι μόνο την ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλά και τη βελτίωση της τοπικής φλεγμονώδους αντίδρασης στην άρθρωση του γόνατος.

Τοπικά μέτρα περιλαμβάνουν αυτό Ενέσεις αντιφλεγμονωδών φαρμάκων ή από Υαλουρονικό οξύ στην άρθρωση. Αυτό το μέτρο μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα.

Εναλλακτικές επιλογές θεραπείας υπάρχουν επίσης σε μία στοχευμένη φυσιοθεραπεία που μπορεί να ακολουθήσει διαφορετικές θεραπευτικές προσεγγίσεις. Εκτός από έναν επαγγελματία φυσιοθεραπεία, η οποία είναι συνήθως χρήσιμη για την οστεοαρθρίτιδα Θερμική επεξεργασία, βελονισμόςή ένα Διέγερση των νευρικών απολήξεων στο γόνατο (ΔΕΚΑεπιτυγχάνουν βελτίωση στα τυπικά συμπτώματα.

Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία της οστεοαρθρίτιδας μπορεί επίσης ορθοπεδικά μέτρα συμβάλει στην ελαχιστοποίηση της εξέλιξης της νόσου και στη βελτίωση των συμπτωμάτων. Ειδικά φορώντας ορθοπεδικά σόλες συνιστάται συχνά στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.

Αλοιφές για οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Υπάρχουν διαφορετικές προσεγγίσεις για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος και την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου. Δεδομένου ότι η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μια ασθένεια του αρθρικού χόνδρου, υπάρχει μόνο περιορισμένες επιλογές, για να φτάσετε στο σημείο προέλευσης του πόνου. Επόμενο προφορικά Τα φάρμακα που λαμβάνονται ή εγχέονται στην άρθρωση μπορούν επίσης Αλείφω απλώστε στο γόνατο. Κατά κανόνα, είναι αλοιφές, οι οποίες αναλγητικά και αντιφλεγμονώδεις ουσίες πως Diclofenac περιέχω. Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι το δραστικό συστατικό που περιέχεται στις αλοιφές ανίκανος είναι στο εσωτερικό της άρθρωσης για να προχωρήσουμε. Αντίθετα, όπως και με την από του στόματος πρόσληψη, το δραστικό συστατικό κατανέμεται σε όλο το σώμα και μπορεί να φτάσει στην προσβεβλημένη άρθρωση μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.

Μια εξέλιξη ή Θεραπεύω η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος μπορεί να προκληθεί από την εφαρμογή αλοιφών δεν μπορεί να επιτευχθεί. Εάν τα συμπτώματα είναι παρόντα, α Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρόποιος μπορεί να αξιολογήσει τη μεμονωμένη βλάβη στις αρθρώσεις και να κάνει μια πρόταση θεραπείας.

Πρόγνωση για οστεοαρθρίτιδα γόνατος

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος θεραπεύεται;

Παρά την εντατική έρευνα και ανάπτυξη νέων επιλογών θεραπείας, είναι μέχρι στιγμής αδύνατονγια τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο αρθρικός χόνδρος που έχει καταστραφεί δεν μπορεί να αναπτυχθεί και να αναγεννηθεί εντελώς. Ακόμη και με τις σύγχρονες μεθόδους θεραπείας, είναι συνήθως δυνατό μόνο να επιτευχθεί μία Βελτίωση συμπτωμάτων καθώς και ένα Πρόληψη της εξέλιξης για να επιτευχθεί η ασθένεια.

Αν και μερικά εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας υπόσχεται μια θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα, πρέπει κρίσιμος μπορεί να φανεί, καθώς δεν έχει ακόμη δοθεί επιστημονική απόδειξη για το αποτέλεσμα τους. Προκειμένου να μην διακινδυνεύσετε οικονομική ή βλάβη στην υγεία από αυτές τις θεραπείες, συνιστάται μία λεπτομερείς συμβουλές για πιθανές θεραπευτικές μεθόδους από θεράποντα ιατρό.

Δεδομένου ότι η πρόοδος της νόσου μπορεί να προληφθεί, είναι μία θεραπεία οστεοαρθρίτιδα Σε κάθε περίπτωση βγάζει νόημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η βελτίωση των συμπτωμάτων μπορεί επίσης να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας συμβατικές ιατρικές μεθόδους.

Εάν η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι πολύ προχωρημένη, μπορεί Εμφυτεύστε μια νέα άρθρωση βοήθησε αυτό πρωτότυπη κινητικότητα όπως Ελευθερία από τον πόνο να πάρω.Ωστόσο, δεδομένου ότι η εμφύτευση μιας τεχνητής άρθρωσης δεν είναι ένα μέτρο που θεωρείται ως πλήρης επούλωση της άρθρωσης, η οστεοαρθρίτιδα θεωρείται ακόμα σήμερα δεν θεραπεύεται.

Οστεοαρθρίτιδα γόνατος τελικού σταδίου

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι μία Φθορά και ασθένειαπου επιτίθεται στον χόνδρο της άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της νόσου, αυτό είναι τόσο φθαρμένο που σχηματίζονται ελεύθερα οστά. Εάν η οστεοαρθρίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, η εξέλιξη της νόσου είναι εγγυημένη. Συγκεκριμένα, οι μακροχρόνιες ασθένειες της οστεοαρθρίτιδας και η οστεοαρθρίτιδα που δεν θεραπεύονται εξελίσσονται σε σοβαρές Απώλεια χόνδρου.

Μπορεί συνολικά τέσσερα στάδια οστεοαρθρίτιδα. Το τελικό στάδιο της νόσου αντιπροσωπεύει αυτό Στάδιο 4 Εδώ έχει συμβεί πλήρης απώλεια χόνδρου της άρθρωσης. Το στάδιο 3 αντιπροσωπεύει επίσης σοβαρή οστεοαρθρίτιδα και περιγράφει βαθιά βλάβη του χόνδρου.

ο Επιλογές θεραπείας στο στάδιο 4 η οστεοαρθρίτιδα είναι αντίθετα από τα άλλα στάδια περιορισμένος. Συχνά υπάρχει ένα χειρουργική φροντίδα της άρθρωσης απαραίτητη για να είναι σε θέση να θεραπεύσει τα συμπτώματα της ασθένειας φθοράς σε κάποιο βαθμό. Οι συμβουλές για τις ατομικές επιλογές θεραπείας μπορούν να πραγματοποιηθούν καλύτερα από τον θεράποντα ιατρό.

Τζόκινγκ με οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι μία ερπυστική ασθένεια φθοράς της άρθρωσης του γόνατος. Συχνά δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί οριστικά ποια αιτία είναι υπεύθυνη για την ατομική ανάπτυξη της νόσου.

ΕΙΔΙΚΑ οταν νέοι άνθρωποι πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο, ωστόσο, είναι ένα Παραφορτώνω της άρθρωσης Αθλητισμός καθώς και ένα γενετική προδιάθεση υποψιάζεστε ότι είναι η αιτία φθοράς. Ωστόσο, μόνο ο αθλητισμός μπορεί σπάνια να κατηγορηθεί για την οστεοαρθρίτιδα. Το συζητάμε λοιπόν τακτική άσκηση προστατευτικός παράγοντας πριν από την ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι πολύ απίθανο το τακτικό τρέξιμο να οδηγήσει στην ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

Όταν διαγνωστεί οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, τίθεται το ερώτημα για πολλούς ανθρώπους εάν αυτό αντιπροσωπεύει το τέλος της αθλητικής δραστηριότητας, ειδικά το τζόκινγκ. Στις περισσότερες περιπτώσεις μπορεί στοχευμένη αθλητική δραστηριότητα, σε συνδυασμό με κατάλληλη θεραπεία και εφαρμογή ειδικές ασκήσεις βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος να επιδιορθώσει

Στο για τζόκινγκ Ωστόσο, πρέπει να προσέξετε την άρθρωση του γόνατος όχι ένα ιδιαίτερα βαρύ φορτίο είναι εκτεθειμένο. Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας ειδικά παπούτσια καθώς και την επιλογή της διαδρομής τζόκινγκ. Τα σπριντ και οι ξαφνικές στάσεις πρέπει επίσης να αποφεύγονται. Είναι επίσης αλήθεια ότι η προπόνηση πρέπει να διακοπεί εάν εμφανιστεί πόνος.

Εάν το άγχος είναι δυνατό μόνο με παυσίπονα, σας συμβουλεύουμε να μην καταπολεμήσετε το στρες όπως συμβαίνει όταν κάνετε τζόκινγκ. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια στοχευμένη φυσιοθεραπεία συμβάλλουν στην ενίσχυση των μυών των ποδιών και, συνεπώς, στη βελτίωση των συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος.

Εάν η οστεοαρθρίτιδα προκαλείται από χειρουργική επέμβαση συνιστάται πρώτα η θεραπεία αυστηρή προστασία της άρθρωσης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, α Μερικό φορτίο καθώς και πλήρες φορτίο στην άρθρωση του γόνατος καθώς και α Οικοδόμηση μυών να είναι δυνατή και χρήσιμη. Ο θεράπων χειρουργός μπορεί να εκτιμήσει καλύτερα σε ποιο σημείο η επανάληψη της προπόνησης δεν αποτελεί απειλή για τη διαδικασία επούλωσης, λαμβάνοντας υπόψη τη χειρουργική μέθοδο και τους μεμονωμένους παράγοντες.

Γενικά, α Επανάληψη της άσκησης με ταυτόχρονη οστεοαρθρίτιδα του γόνατος όχι χωρίς διαβούλευση πρέπει να πραγματοποιείται με τον θεράποντα ιατρό.