Ναρατριπτάνη

εισαγωγή

Η ναρατριπτάνη είναι φάρμακο από την ομάδα φαρμάκων τριπτάνων. Λόγω ενός ειδικού μηχανισμού δράσης στον υποδοχέα 5 HT, οι τριπτάνες συγκαταλέγονται στα καλά ανεκτά και αποτελεσματικά φάρμακα κατά των ημικρανιών.

Ενδείξεις

Το Naratriptan χρησιμοποιείται κυρίως στη θεραπεία των ημικρανιών. Μια ημικρανία που συνοδεύεται από αύρα μπορεί να αντιμετωπιστεί όπως και η ημικρανία που δεν σχετίζεται με την αύρα.

Οπως και αύρα συνήθως υποδηλώνει νευρολογικές ανεπιθύμητες ενέργειες ή ανιχνευτές που μπορούν να προκαλέσουν ημικρανία. Συχνά, οι ασθενείς υποφέρουν λίγο πριν από την ημικρανία Οπτικές διαταραχέςπου παρατηρούνται από μικρά, γρήγορα περιστρεφόμενα μπουλόνια αστραπής. Οι οπτικές διαταραχές εμφανίζονται λίγο πριν από την επίθεση της ημικρανίας και εξαφανίζονται μόλις αρχίσει ο τυπικός πονοκέφαλος των ημικρανιών.

Ένας άλλος τομέας εφαρμογής της ναρατριπτάνης είναι ο λεγόμενος Πονοκέφαλος συμπλέγματος, ένας σπάνιος αλλά πολύ σοβαρός πονοκέφαλος που τραβάται στο μάτι τις περισσότερες φορές τη νύχτα λαμβάνει χώρα. Συχνά είναι Τρεχει η μυτη ή Δάκρυα στα μάτια κοινωνικοποιείται.

αποτέλεσμα

Μετά την κατάποση, οι τριπτάνες προσκολλούνται σε ειδικούς υποδοχείς που κατανέμονται σε όλο το σώμα. Αφού αγκυροβολούν στους υποδοχείς, οι οποίοι είναι επίσης γνωστοί ως 5 HT υποδοχείς, τους διεγείρουν. Μετά από διέγερση, οι υποδοχείς οδηγούν στην απελευθέρωση της σεροτονίνης της αγγελιοφόρου ουσίας, η οποία είναι υπεύθυνη για πολλές μεταβολικές διεργασίες όπως η μεσολάβηση του πόνου και της διάθεσης. Στη γαστρεντερική οδό, οι υποδοχείς αναλαμβάνουν σημαντικά καθήκοντα στην πέψη · στο κεντρικό νευρικό σύστημα, οι υποδοχείς είναι υπεύθυνοι για την ψυχή και τις νευρολογικές διαδικασίες.

Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί μηχανισμοί δράσης μέσω σύνδεσης στον υποδοχέα 5ΗΤ και μέσω διέγερσης. Πρώτα απ 'όλα, τα αιμοφόρα αγγεία στις μηνιγγίνες που διογκώνονται κατά τη διάρκεια της ημικρανίας προσβάλλουν στενά, γεγονός που οδηγεί σε γρήγορη μείωση του πόνου. Επιπλέον, η μείωση των μεσολαβητών φλεγμονής οδηγεί σε αποδυνάμωση της φλεγμονώδους αντίδρασης. Ο τρίτος τρόπος δράσης είναι η μετάδοση ερεθισμάτων πόνου, η οποία επίσης μειώνεται από τη ναρατριπτάνη.

Μετά τη λήψη ναρατριπτάνης, τα συμπτώματα αναμένεται να βελτιωθούν μετά από περίπου μία ώρα. Η ναρατριπτάνη δεν πρέπει να λαμβάνεται προληπτικά, αλλά μόνο όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια ημικρανίας. Μία ώρα μετά την κατάποση θα πρέπει να υπάρχει σημαντική βελτίωση στις ημικρανίες, το υψηλότερο επίπεδο πλάσματος του φαρμάκου και έτσι το μεγαλύτερο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται συνήθως μετά από 2-3 ώρες. Μετά από αυτό, υπάρχει μια συστηματική αποστράγγιση του φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές το φάρμακο διαρκεί έως και 8 ώρες.

Στην καλύτερη περίπτωση, ο πονοκέφαλος έχει τελειώσει εντελώς. Εάν δεν είναι, μπορεί να ληφθεί άλλο δισκίο. Για να αποφύγετε την υπερβολική δόση, θα πρέπει πρώτα να περιμένετε το φάρμακο να λειτουργήσει πλήρως και μόνο μετά να πάρετε άλλο δισκίο. Η διάρκεια της δράσης ποικίλλει ξεχωριστά για όλους και μερικές φορές μπορεί να είναι μεγαλύτερη και μερικές φορές μικρότερη.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Triptans

Παρενέργειες

Όπως κάθε φάρμακο, η ναρατριπτάνη έχει τους δικούς της κινδύνους και παρενέργειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη πριν από τη λήψη. Γενικά, η ναρατριπτάνη χρησιμοποιείται ωστόσο καλά ανεκτό.

Οι πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν ελαφρά ναυτία και δυσφορία. Δεδομένου ότι η ναρατριπτάνη λειτουργεί συσφίγγοντας τα αιμοφόρα αγγεία, μπορεί να συμβεί και συστολές και σε άλλα αιμοφόρα αγγεία. Στην καρδιά αυτό θα οδηγούσε σε καταγγελίες που μοιάζουν με πίεση, που ονομάζονται επίσης Καταγγελίες στηθάγχης ορίζονται. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε δύσπνοια και άγχος. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται εάν ο ασθενής έχει σοβαρή καρδιακή νόσο.

Μπορεί να συνεχίσει Αύξηση της αρτηριακής πίεσης και Ξεπλύνετε το πρόσωπο Έλα. Δεδομένου ότι αυτοί οι τύποι ανεπιθύμητων ενεργειών, που προσδιορίζονται σε μελέτες, δεν εμφανίστηκαν συχνότερα από ό, τι με τα παρασκευάσματα εικονικού φαρμάκου, η ναρατριπτάνη χαρακτηρίστηκε ότι είχε λίγες παρενέργειες.

Αλληλεπιδράσεις

Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί κάποια αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα.
Δεν πρέπει να λαμβάνεται ταυτόχρονα με εργοταμίνη. Το ίδιο ισχύει και για τη συνδυασμένη πρόσληψη ναρατριπτάνης και των λεγόμενων αναστολέων ΜΑΟ, οι οποίοι σήμερα σπάνια συνταγογραφούνται για σοβαρή κατάθλιψη που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν διαφορετικά.
Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) χρησιμοποιούνται πολύ πιο συχνά στην κατάθλιψη και ο συνδυασμός τους με ναρατριπτάνη θεωρείται επίσης αμφισβητήσιμος. Ο λόγος είναι ότι η συνδυασμένη πρόσληψη μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη αύξηση της σεροτονίνης στο σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο λεγόμενο σύνδρομο σεροτονίνης, το οποίο είναι μερικές φορές απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Το σύνδρομο σεροτονίνης εκδηλώνεται με ναυτία, εφίδρωση, αίσθημα παλμών, επιδείνωση της γενικής κατάστασης και καρδιακές αρρυθμίες. Η άμεση ιατρική θεραπεία υποδεικνύεται επειγόντως.

Χρήση για ημικρανίες

Το naratriptan χρησιμοποιείται κυρίως για ημικρανίες. Το τυπικό Ημικρανία μερικές φορές συμβαίνει ξαφνικά, μερικές φορές με harbingers. Συνήθως λάμπει πίσω από το ένα μάτι και είναι έντονος και πολύ οδυνηρός. Συχνά η ημικρανία συνοδεύεται επίσης από ναυτία ή Κάνω εμετόΓενική επιδείνωση και αδυναμία. Πολύ συχνά, οι ασθενείς με ημικρανία έχουν επίσης έναν ισχυρή ευαισθησία στο φως. Σε αυτήν την περίπτωση, η διαμονή σε σκοτεινό δωμάτιο ή ο ύπνος βοηθά συχνά.

Μια επίθεση ημικρανίας διαρκεί συνήθως μια ημέρα χωρίς φάρμακα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Σε ασθενείς που πλήττονται σοβαρά από ημικρανίες, η ημικρανία μπορεί μερικές φορές να διαρκέσει έως και μια εβδομάδα. Ωστόσο, η προληπτική φαρμακευτική αγωγή (συνήθως με β-αποκλειστή) θα πρέπει επίσης να εξεταστεί εδώ.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Θεραπεία ημικρανίας

δοσολογία

Η ναρατριπτάνη λαμβάνεται ως δισκίο σε δόση 2,5 mg. Το δισκίο μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Αρχικά, η θεραπεία ξεκινά με 1x 2,5 mg. Εάν δεν υπάρχει βελτίωση στα συμπτώματα, ένα δεύτερο επικαλυμμένο με λεπτό υμένιο δισκίο μπορεί να ληφθεί 4 ώρες μετά το πρώτο. Η μέγιστη δόση των 2x 2,5 mg σε 24 ώρες δεν πρέπει να ξεπεραστεί. Οι ασθενείς με σοβαρή ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια δεν πρέπει ποτέ να λαμβάνουν περισσότερα από ένα δισκία σε διάστημα 24 ωρών.

Μπορώ να πάρω ναρατριπτάνη χωρίς ιατρική συνταγή;

Η ναρατριπτάνη είναι το πρώτο φάρμακο από την ομάδα των τριπτάνων που χωρίς συνταγή μπορεί να ληφθεί από το φαρμακείο. Ο κύριος λόγος είναι ότι έχει βρεθεί ότι οι πιθανές παρενέργειες που περιγράφονται δεν εμφανίζονται στατιστικά συχνότερα με το φάρμακο παρά με ένα παρασκεύασμα εικονικού φαρμάκου.

Παρ 'όλα αυτά, η ναρατριπτάνη πρέπει να λαμβάνεται μόνο μετά από προσεκτική εξέταση και θα πρέπει να εξεταστεί το ενδεχόμενο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν το πάρετε. Ο γιατρός πρέπει να αξιολογήσει εάν ο πονοκέφαλος είναι επίσης ημικρανία. Επειδή μόνο κεφαλαλγίες και πονοκέφαλοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με ναρατριπτάνη. Θεραπεία κεφαλαλγίας έντασης π.χ. είναι ανεπιτυχής.

Τιμή: Η ναρατριπτάνη απαιτεί φαρμακείο, αλλά δεν απαιτεί συνταγή. Υπάρχουν δύο δισκία σε μία συσκευασία. Ανάλογα με τον κατασκευαστή, η τιμή της συσκευασίας είναι 2,95 ευρώ έως 5,57 ευρώ.

Η ναρατριπτάνη σε αντίθεση με την αλμοτριπτάνη

Και τα δύο φάρμακα διανέμονται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ημικρανιών και πονοκεφάλων. Αλμωτριπτάνη συνήθως ξεκινά λίγο νωρίτερα από το naratriptan. Τα αποτελέσματα και οι παρενέργειες και των δύο φαρμάκων είναι παρόμοιες.