Στεντ

Ορισμός του stent

Ένα stent είναι ένα τεχνητό stent και χρησιμοποιείται για να διατηρεί τα κλειστά αγγεία ανοιχτά μακροπρόθεσμα. Επιπλέον, τα στεντ μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε άλλα κοίλα όργανα εάν υπάρχουν αποφράξεις ή μη φυσικές συνδέσεις με άλλα όργανα ή εάν υπάρχει απειλή απόφραξης λόγω μιας διαδικασίας ασθένειας.

Ένδειξη για ένα stent

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα χρησιμοποιούνται stent σε αγγεία ή κοίλα όργανα χρησιμοποιείται όταν το Λειτουργία μέσω κλειδαριάς (Στένωση) διαφορετική αιτία ενοχλημένος είναι.

Λαμβάνεται απόφαση για την εμφύτευση στεντ σε αιμοφόρο αγγείο εάν Το σκάφος μειώθηκε μέχρι στιγμής είναι αυτό επαρκής προμήθεια ο υποκείμενος ιστός ή ακόμη και ολόκληρο το όργανο ή το μέρος του σώματος δεν είναι πλέον εγγυημένο. Στο Το συνηθέστερο είναι stents στο Στεφανιαίες αρτηρίες εμφυτευμένο. Αυτό είναι συχνά απαραίτητο όταν κατά τη διάρκεια ενός στεφανιαία νόσο ο Ροή αίματος στον καρδιακό μυ δεν είναι πλέον εγγυημένο και έτσι Περιορισμοί στην καρδιακή λειτουργία έρχεται ή ακόμα και ένα Εμφραγμα έχει λάβει χώρα.

Περαιτέρω ενδείξεις είναι επιπλέον της χρήσης στην καρδιά Αγγειακές αποφράξεις στην περιοχή

• Νεφρικές αρτηρίες
• μεγάλα πυελικά αγγεία ή το
• Καρωτιδικές αρτηρίεςαυτό για το Προμήθεια του εγκεφάλου είναι υπεύθυνοι και τους Επομένως, η λειτουργία είναι ζωτικής σημασίας είναι.

Εκτός από τα αγγεία, τα στεντ μπορούν επίσης να διατηρήσουν ανοιχτά άλλα κοίλα όργανα του σώματος. Έτσι είναι μια σημαντική υποστήριξη στο Θεραπεία διαφόρων καρκίνων. Αυτό που αναφέρεται εδώ Καρκίνος του οισοφάγου, κατά τη διάρκεια της οποίας γίνεται μέσω της ανάπτυξης όγκων Απόφραξη του οισοφάγου μπορεί να έρθει. Η εμφύτευση στεντ μπορεί να πεθάνει Κρατήστε τον οισοφάγο ανοιχτό και έτσι να αποφευχθεί μια σημαντική μείωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς από την απόφραξη του οισοφάγου καμία ανεξάρτητη πρόσληψη τροφής και το Κατάποση σάλιο επιτρέπεται.

Επίσης σε άλλους καρκίνους, οι δομές όπως αυτή Χολική οδός ή αναπνευστικής οδού στοιχειοθετημένα stent μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο συμπτωματική θεραπεία να είναι χρήσιμο και να αποτρέπει επιπλοκές. Μια άλλη ένδειξη είναι ένα οισοφάγο-τραχειακό συρίγγιο αντιπροσωπεύουν, έτσι ένα αφύσικο άνοιγμα μεταξύ του οισοφάγου και του σωλήνα. Αυτό μπορεί να κλείσει με stent.

Εμφύτευση στεντ σε αγγείο

Όταν εμφυτεύεται σε αγγείο, το stent είναι συνήθως πάνω από το λωρίδα με τη βοήθεια ενός καθετήρα που έχει εισαχθεί έτσι ώστε να μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης καμία μεγάλη πληγή έρχεται. Ο ασθενής είναι ξύπνιος μόνο το σημείο παρακέντησηςόπου ο γιατρός θα τρυπήσει το αγγείο τοπικά αναισθητοποιημένο και ο ασθενής λαμβάνει ένα Ηρεμιστικά. ο Εσωτερικά τοιχώματα αγγείων δεν περιέχουν Υποδοχείς πόνου, γι 'αυτό και η εμφύτευση του ίδιου του στεντ όχι οδυνηρό είναι.

Πρώτον, στο Groin περιοχή, ή πιο σπάνια, μια αρτηρία στον βραχίονα βρίσκεται και τρυπιέται. Τώρα γίνεται ένα λεγόμενη κλειδαριά το βάλω καμία απώλεια αίματος έρχονται μέσω της βλάβης στην αρτηρία. Γράφει το τρυπημένο σημείο στο δοχείο και το κρατά ανοιχτό. A μπορεί τώρα να περάσει από την κλειδαριά Ο καθετήρας εισήχθη στο δοχείο γίνομαι.

Το πρώτο πράγμα είναι ένα Έχει εισαχθεί καλώδιο οδηγού, με τη βοήθεια του οποίου το πληγείσα περιοχή στο σκάφος μπορεί να επισκεφθεί. Εδώ μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το γεγονός ότι το Μεταλλικό σύρμα πολύ καλό σε ένα Εικόνα ακτίνων Χ μπορείς να δεις. Ο γιατρός μπορεί να συνεχίσει να ελέγχει τη θέση κατά τη διάρκεια της επέμβασης Κάντε ακτινογραφίες και πάντα ξέρει ακριβώς πού βρίσκεται στο σκάφος. Μόλις βρεθεί στη σωστή θέση, ο καθετήρας μπορεί τώρα να εισαχθεί πάνω από το καλώδιο. Στο Βαθμός περιορισμού για να μπορέσω να κρίνουμε πάλι ακριβώς, μπορεί Ο παράγοντας αντίθεσης εγχύθηκε μέσω του καθετήρα το σκάφος μπορεί να αναπαρασταθεί καλά. Κατά το stenting της καρδιάς, το Διαχείριση μέσου αντίθεσης από τους ασθενείς πιο συχνά από ένιωσα ζεστή αίσθηση στο στήθος.

Αφού επιλέξετε το κατάλληλο stent, το stent εισήχθη σε ένα μπαλόνι και μέχρι το περιορισμένο σημείο προχώρησε στο σκάφος. Το μπαλόνι χρησιμοποιείται για να διαστέλλει (να διευρύνει) το δοχείο πολλές φορές διογκώνοντας το μπαλόνι υπό πολύ υψηλή πίεση. Μόλις η πληγείσα περιοχή φθάσει στην επιθυμητή εσωτερική διάμετρο, ο καθετήρας και το μπαλόνι αποσύρονται ξανά και το stent παραμένει τώρα στο προηγουμένως στενό σημείο και το κρατά ανοιχτό από τώρα και στο εξής. Υπάρχουν επίσης stent που το κάνουν δεν χρειάζεται να τους με ένα Να επεκτείνει το μπαλόνι στο δοχείοόπως αυτοί ξεδιπλώστε τον εαυτό σας μπορώ. Σε αυτήν την περίπτωση, ωστόσο, είναι απαραίτητο η συστολή να διευρυνθεί επαρκώς με τη βοήθεια ενός μπαλονιού πριν από την εμφύτευση, καθώς το stent από μόνο του δεν μπορεί να το κάνει αυτό.

Μετά την εμφύτευση θα είναι πάνω από το σημείο παρακέντησης ένα Εφαρμόστηκε επίδεσμος πίεσης, έτσι ώστε όχι στην αιμορραγία έρχεται. Επιτρέπεται αυτός ο επίδεσμος πίεσης αφαιρείται μόνο μετά από 24 ώρες μετά από γιατρό εξέτασε διεξοδικά τον ιστότοπο και το βρήκα φυσιολογικό. Ο γιατρός τον ακούει για αυτό στηθοσκόπιο το σκάφος και αναζητά αιματώματα, περίπου Ζημιά στο σκάφος για να αναγνωρίσει.

Εμφύτευση στεντ σε κοίλο όργανο

Αυτή η εμφύτευση στεντ πραγματοποιείται στο γενικό αναισθητικό αντί. Στην περίπτωση ενός όγκου που έχει Η διάμετρος του κοίλου οργάνου μειώνεται, αυτό πρέπει να γίνει εκ των προτέρων με ακτίνες Χ να εξεταστεί ακριβώς για τη θέση και το μέγεθος. Συνιστάται να παρέχετε στις διαστάσεις μεταλλικά σημάδια, για παράδειγμα στο θωρακικό τοίχωμα του ασθενούς, προκειμένου να βρείτε τη βέλτιστη θέση με τη βοήθεια μιας εικόνας ακτίνων Χ κατά την εμφύτευση του στεντ.

Το stent πρέπει εξίσου καιρό όπως η περιοχή που καλύπτεται από τον όγκο, οπότε γίνετε ένας εγγυημένο μακροπρόθεσμο άνοιγμα του οργάνου είναι. Εάν είναι απαραίτητο, το προσβεβλημένο σημείο συμφόρησης πρώτα διασταλεί με ένα μπαλόνι πριν από την εμφύτευση, και στη συνέχεια εισάγεται το στεντ. Ανάλογα με τη θέση της στένωσης θα είναι Στεντ διαφορετικών υλικών μεταχειρισμένος. Είναι το Stent στο κατάλληλο μέρος τοποθετείται, επεκτείνεται, αυτό χρειάζεται λίγο χρόνο και είναι ολοκληρώθηκε μόνο μετά από μία μέρα. Τότε το stent έχει μεγιστη ΔΥΝΑΜΗ έφτασε.

Επιπλοκές της τοποθέτησης στεντ

Η εμφύτευση στεντ σε αγγείο είναι μια διαδικασία χαμηλού κινδύνου που σπάνια οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές. Όπως αναφέρθηκε, αιμορραγία ή αιματώματα μπορεί να εμφανιστούν στο σημείο παρακέντησης. Για να αποφευχθεί η μόλυνση, είναι σημαντικό η εργασία να πραγματοποιείται υπό στείρες συνθήκες. Η περιοχή του δέρματος πάνω από την αρτηρία που πρέπει να τρυπηθεί πρέπει να απολυμανθεί καλά, έτσι ώστε να μην εισέλθουν μικρόβια στο σώμα όταν το δέρμα είναι τρυπημένο. Ένα αρτηριοφλεβικό συρίγγιο μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο σημείο της ένεσης. Πρόκειται για μια αφύσικη σύνδεση μεταξύ αρτηρίας και φλέβας που πρέπει να αφαιρεθεί με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης με λέιζερ ή αγγείων.

Το μέσο αντίθεσης που χρησιμοποιείται για την απεικόνιση των αγγείων μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις. Με προϋπάρχουσα νεφρική βλάβη, πρέπει να δίνεται προσοχή. Τα μέσα αντίθεσης απεκκρίνονται μέσω των νεφρών και μπορούν να επιδεινώσουν την εξασθενημένη νεφρική λειτουργία, γι 'αυτό η λειτουργία των νεφρών ελέγχεται πριν από τη χρήση. Ορισμένα μέσα αντίθεσης περιέχουν ιώδιο · αυτά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε ασθένειες του θυρεοειδούς, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε κρίση υπερθυρεοειδούς. Λόγω αυτών των κινδύνων, η λειτουργία των νεφρών και του θυρεοειδούς αδένα ελέγχεται επίσης πριν από μια επέμβαση.

Άλλες πολύ σπάνιες επιπλοκές είναι οι καρδιακές αρρυθμίες όταν εμφυτεύεται ένα στεντ στην καρδιά, το οποίο συνήθως εξαφανίζεται ξανά μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά στη χειρότερη περίπτωση μπορεί επίσης να συμβεί ότι ένας ασθενής πρέπει να αναζωογονήσει. Δεδομένου ότι το στεντ είναι ξένο σώμα στο αγγείο, μπορεί να σχηματιστεί θρόμβος αίματος. Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτός ο θρόμβος μπορεί να μπλοκάρει τα κατάντη αγγεία, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό εμφράγματος στον προσβεβλημένο ιστό. Στο παράδειγμα της καρδιάς, μια καρδιακή προσβολή μπορεί να ενεργοποιηθεί με αυτόν τον τρόπο. Για να αποφευχθεί αυτή η επιπλοκή, στον ασθενή θα χορηγηθούν πολύ αποτελεσματικά αντιπηκτικά κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γεγονός που θα αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα έχουν επίσης παρενέργειες, όπως ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται λόγω κακής πήξης και μπορεί επίσης να εμφανιστούν αντιδράσεις δυσανεξίας.

Κατά τη διάρκεια της εμφύτευσης σε κοίλα όργανα, μπορεί να προκληθεί αιμορραγία λόγω βλάβης των ιστών που προκαλείται από το γιατρό. Η αιμορραγία ή η βλάβη των ιστών στην περιοχή του στεντ είναι επίσης δυνατή. Ένας άλλος κίνδυνος είναι η ολίσθηση του στεντ, η οποία, ανάλογα με τη θέση της, για παράδειγμα στον οισοφάγο, μπορεί να βλάψει το γαστρεντερικό σωλήνα. Το στεντ στον οισοφάγο μπορεί επίσης να συσφίγγει την τραχεία, η οποία οδηγεί σε δύσπνοια.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Η παράκαμψη