Στειρότητα στους άνδρες

Συνώνυμα

Ανικανότητα, στειρότητα, στειρότητα

ορισμός

Η στειρότητα συνήθως ορίζεται ως η αδυναμία ενός ζευγαριού να αποκτήσει παιδιά, αν, παρά την επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά, μετά από τουλάχιστον ένα έτος σεξουαλικής επαφής χωρίς αντισύλληψη, δεν συμβαίνει σύλληψη.

Η αιτία της ανεκπλήρωτης επιθυμίας να αποκτήσουν παιδιά μπορεί να βρίσκεται τόσο στη γυναίκα όσο και στον άνδρα. Η υπογονιμότητα είναι εξίσου συχνή και στα δύο φύλα. Κάθε έκτο παντρεμένο ζευγάρι στις χώρες της Δυτικής Ευρώπης είναι άτεκνο και αναζητά αιτίες και ιατρική συμβουλή.

συχνότητα

Πιστεύεται ότι περίπου 10 έως 15 τοις εκατό όλων των γάμων είναι ακούσια χωρίς παιδιά.
Επειδή οι λόγοι για αυτό μπορεί να είναι εξίσου με τη γυναίκα ή τον άνδρα, και οι δύο σύζυγοι πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση.

Υπολογίζεται ότι περίπου 40 τοις εκατό των ανδρών έχουν μειωμένη υπογονιμότητα Επομένως περιλαμβάνονται επίσης 40 τοις εκατό των γυναικών οι λόγοι. Με τα υπόλοιπα 20 τοις εκατό Ως εκ τούτου, τα προβλήματα για τους άνδρες και τις γυναίκες είναι κοινά.

Αιτίες υπογονιμότητας στους άνδρες

Γενικές αιτίες:

Η ικανότητα και η ποιότητα του σπέρματος του άνδρα έχουν ιδιαίτερη σημασία κατά τη σύλληψη ενός παιδιού.

Η ικανότητα του σπέρματος έχει ήδη καθοριστεί λίγο μετά τη γέννηση ενός αγοριού.
Επομένως, ο τρόπος ζωής της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επηρεάζει επίσης τη γονιμότητα του γιου της.

Η κατανάλωση αλκοόλ και νικοτίνης μπορεί να έχει σημαντική αρνητική επίδραση στην μεταγενέστερη παραγωγή σπέρματος του παιδιού. Η κατανάλωση βοείου κρέατος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης λέγεται επίσης ότι έχει αποτέλεσμα μείωσης της γονιμότητας. Οι τοξίνες μπορούν να επηρεάσουν ή ακόμα και να βλάψουν τα κύτταρα που χρησιμοποιούνται για την παραγωγή σπέρματος.
Αυτά τα λεγόμενα κύτταρα Sertoli παράγουν το σπέρμα και είναι επίσης υπεύθυνα για τη θρέψη του ώριμου σπέρματος. Όσο λιγότερα υπάρχουν, τόσο λιγότερα κύτταρα σπέρματος παράγονται τελικά.
Η μειωμένη ποιότητα σπέρματος και σπέρματος είναι η πιο συνηθισμένη αιτία στειρότητας στους άνδρες, ο οποίος μιλάει για ολιγο-ασθενο-τερατοζωοσπερμία. Αυτός ο όρος περιγράφει ότι το σπέρμα δεν κινείται κανονικά, δεν φαίνεται φυσιολογικό και πολύ λίγα σε αριθμό.

Η ποιότητα του σπέρματος μπορεί επίσης να μειωθεί με φάρμακα, στρες, αλκοόλ και άλλες τοξικές ουσίες. Μια άλλη ενόχληση προκαλείται από τη μόλυνση του νερού και του κρέατος με τα οιστρογόνα.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σπέρμα

Άλλες αιτίες μπορεί να είναι ασθένειες των όρχεων, των επιδιδυμίων, της ουρήθρας, των αγγείων και του προστάτη.
Ένας μη κατεβασμένος όρχεις συμβαίνει όταν ένας όρχεις ενός νεογέννητου καθυστερεί ή δεν μετακινείται στο όσχεο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης. Αυτή η δυσπλασία πρέπει να διορθωθεί έως την ηλικία των 2 ετών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί διαφορετικά να οδηγήσει σε στειρότητα.

Οι ασθένειες, ιδίως η φλεγμονή της επιδιδυμίδας και του προστάτη, μπορούν επίσης να έχουν αντίκτυπο στη λειτουργία του όρχεως και να προκαλέσουν στειρότητα.

Τραυματισμοί στην ουρήθρα ή το vas deferens μπορεί άμεσα να προκληθούν από ατυχήματα ή κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης και να οδηγήσουν σε απόφραξη ή απώλεια λειτουργίας, η οποία τελικά οδηγεί στην αδυναμία σύλληψης.

Ο προστάτης παίζει ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο. Το υγρό σας είναι πολύ σημαντικό για τη λειτουργία και την κινητικότητα του σπέρματος. Η φλεγμονή ή άλλες ασθένειες μπορεί να επηρεάσουν το υγρό και έτσι να έχουν επίσης αρνητική επίδραση στη λειτουργία του σπέρματος.

Μια διαταραγμένη μεταφορά του σπέρματος μέσω του vas deferens μπορεί επίσης να είναι η αιτία μιας ανεκπλήρωτης επιθυμίας να αποκτήσουν παιδιά. Από τη μία πλευρά, οι τραυματισμοί στον ίδιο τον σπερματικό πόρο μπορεί να τεθούν υπό αμφισβήτηση, για παράδειγμα κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης λόγω βουβωνικής κήλης.

Η φλεγμονή που προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες όπως τα χλαμύδια μπορεί να εξαπλωθεί στον σπερματοζωικό αγωγό και να την καταστρέψει.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Μπορείτε να αναγνωρίσετε μια χλαμύδια μόλυνση στους άνδρες από αυτά τα συμπτώματα

Επιπλέον, άλλες δευτερογενείς ασθένειες μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε απόφραξη του vas deferens. Η κυστική ίνωση είναι μια γενετική μεταβολική ασθένεια που προσβάλλει ειδικότερα τους αδένες.
Λόγω του γενετικού ελαττώματος, οι αδένες παράγουν πιο ιξώδεις εκκρίσεις που στη συνέχεια φράζουν τις εξόδους των αδένων.

Υπάρχουν επίσης μερικές μελέτες που υποθέτουν ότι οι κιρσοί στους όρχεις σχετίζονται επίσης με αυξημένη υπογονιμότητα στους άνδρες. Για περισσότερες πληροφορίες, προτείνουμε τη σελίδα μας σχετικά με: Οι κιρσοί στους όρχεις - Είναι τόσο επικίνδυνο!

Διαβάστε επίσης το θέμα μας: Χρόνια επιδιδυμίδα

παρωτίτιδα

Η παρωτίτιδα ή η ρουβούλα είναι μια ιογενής λοίμωξη που συμβαίνει συχνά σε παιδιά ηλικίας από πέντε έως εννέα.

Αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες. Μια τρομακτική επιπλοκή μιας λοίμωξης με τον ιό της παρωτίτιδας είναι η λεγόμενη ορχίτιδα της παρωτίτιδας, μια φλεγμονή ενός ή και των δύο όρχεων.
Αυτό επηρεάζει περίπου το 20 έως το 30 τοις εκατό αυτών που πλήττονται. Αυτό οδηγεί σε ατροφία των όρχεων στα μισά από αυτά που επηρεάζονται (Ατροφία των όρχεων). Τέλος, αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μειωμένη γονιμότητα.

Μετά τη φλεγμονή, οι μισοί από τους ασθενείς έχουν ανώμαλο σπέρμα, το οποίο αυξάνει επίσης τον κίνδυνο να μην λειτουργήσουν και μειώνει την πιθανότητα να αποκτήσει παιδί. Ο κίνδυνος του άρρωστου αγοριού να είναι εντελώς στείρος σε μεταγενέστερη ηλικία αυξάνεται σημαντικά εάν η φλεγμονή επηρεάζει και τους δύο όρχεις.

Εάν δεν υπάρχει σαφής αιτία της στειρότητας στον άνδρα ή τη γυναίκα, οι γιατροί συχνά υποψιάζονται ένα ψυχολογικό πρόβλημα όπως το άγχος ή η υπερβολική πίεση που πρέπει απολύτως να λειτουργήσει. Τέλος, οι άνδρες συχνά υποφέρουν από αυτό και αναπτύσσουν στυτικές διαταραχές και χάνουν την αυτοπεποίθησή τους.

διάγνωση

Γενικά διαγνωστικά:

Για πολλά ζευγάρια είναι αρχικά ένα πρόβλημα να παραδεχτούμε ότι ο λόγος για την έλλειψη ανηλίκου θα μπορούσε ενδεχομένως να ανήκει και στους δύο συντρόφους.

Ο τρόπος για να λάβετε βοήθεια και συμβουλές είναι συχνά ένα βάρος και για τους δύο συζύγους και όχι μόνο για αυτούς σχέσηαλλά και για αυτό δική ψυχή εκπροσωπώ.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να συνεχίσετε με το θέμα πεπειραμένος γιατρός να πάμε σε ποιον έχει εμπιστοσύνη. Δεδομένου ότι οι αιτίες ενός αγονία μπορεί να ισχύει εξίσου και για τα δύο φύλα, έχει νόημα αν και οι δύο συνεργάτες για να κάνετε έναν έλεγχο.

Πρώτον, ο γιατρός γίνεται ένας ανανά εκτελεί στην οποία ερωτά για το Συνήθειες, ο Σεξουαλική επαφή, φαρμακευτική αγωγή και Ασθένειες αντιπροσωπεύει. Αυτό του δίνει μια πλήρη επισκόπηση και μπορεί να κάνει μια αρχική αξιολόγηση των αιτίων ψυχολογικά ή οργανικά Μπορεί να είναι φύση.

Μετά το κλινική εξέτασηπου περιλαμβάνει αρκετές εξετάσεις σε άνδρες.

Γεννητική εξέταση:

Ο γιατρός τις εξετάζει αρσενικά αναπαραγωγικά όργανα και δίνει προσοχή σε εξωτερικές ή αισθητές αλλαγές. Αλλαγές στο πέος σαν Καμπυλότητα ή σκλήρυνση και πρήξιμο σε ένα Όρχεις δώστε μια αρχική ένδειξη δυσλειτουργίας. Η εξέταση περιλαμβάνει επίσης την ψηφιακή ορθική εξέταση του προστάτης.
Οι όρχεις και ο προστάτης μπορούν επίσης να αφαιρεθούν χρησιμοποιώντας ένα Υπέρηχος μπορεί να αναπαρασταθεί με μεγαλύτερη ακρίβεια. Αυτό δίνει στον γιατρό την ευκαιρία να το κάνει αλλαγές ιστού να ανακαλύψουν.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να παρέχει Επίχρισμα από το δέρμα πάρτε το πέος για να διευκρινίσετε εάν υπάρχει μια μολυσματική ασθένεια ή έχει ήδη υποστεί τέτοια όπως μια Μόλυνση από χλαμύδια.

Εξέταση του σπέρματος (Ανάλυση σπέρματος)

ο Ανάλυση σπέρματος αντιπροσωπεύει την πιο σημαντική έρευνα για να διευκρινιστεί πόσο γόνιμη είναι ο άντρας. Η εξέταση πραγματοποιείται συνήθως μετά από ένα Διάλειμμα σεξ από τρεις έως τέσσερις ημέρες.
Ο ασθενής δίνει ένα Δείγμα σπέρματος αποκτήθηκε μέσω αυνανισμού.
Οι περισσότερες πρακτικές έχουν ξεχωριστούς χώρους για αυτό, επειδή το σπέρμα δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερο από δύο ώρες για μια ουσιαστική εξέταση.

Το δείγμα στη συνέχεια τοποθετείται κάτω από το μικροσκόπιο προβάλλεται και καταγράφεται σε ανάλυση σπέρματος. ο ποσό το δείγμα αυτό Εμφάνιση του σπέρματος, πείτε αν είναι φυσιολογική σχήμα και ευκινησία και τέλος προσδιορίζεται ο αριθμός των φυσιολογικών σπερματοζωαρίων.
Το αποτέλεσμα είναι με το Τυπικές τιμές σε συγκριση. Έτσι θεωρείται φυσιολογικό, τουλάχιστον Υπάρχουν 20 εκατομμύρια σπέρμα ανά χιλιοστόλιτρο εκσπερμάτισης. Επιπλέον, περισσότερα από 50 τοις εκατό να είστε κανονικά φορητοί και τουλάχιστον 20 τοις εκατό μπορεί να προχωρήσει γρήγορα.
Ωστόσο, δεδομένου ότι η ποιότητα του σπέρματος μπορεί να είναι πολύ διαφορετική, η εξέταση είναι συνήθως μετά ένας μήνας αλλεπάλληλος.

Εάν τα δύο αποτελέσματα είναι παρόντα και αποκλίνουν από τις κατευθυντήριες τιμές και εάν τα σπερματοζωάρια απουσιάζουν εντελώς στην εκσπερμάτιση, ένα από τα Αγονία να μιλήσω. Πράγματι, η γονιμοποίηση είναι ακόμα δυνατή με μη φυσιολογικές τιμές, αλλά η πιθανότητα μειώνεται πολύ απότομα.

Δοκιμές ορμονών:

Διερεύνηση του αρσενικές ορμόνες γίνεται όταν η ανάλυση σπέρματος δείχνει μειωμένο αριθμό σπερματοζωαρίων. Ειδικά οι ορμόνες FSH (Ορμόνη διέγερσης θυλακίων) και ΛΗ (ωχρινοποιητική ορμόνη) είναι σημαντικά για το Παραγωγή και ωρίμανση του μεμονωμένου σπέρματος.
Οι αξίες τους καθορίζονται επομένως. Επιπλέον, το Τα επίπεδα τεστοστερόνης στο αίμα γιατί είναι ζωτικής σημασίας για την παραγωγή FSH. Οι ορμονικές ανισορροπίες συνήθως αντιμετωπίζονται καλά. Να είσαι έτσι Ενέσεις τεστοστερόνης χορηγείται όταν τα επίπεδα του ίδιου του σώματος Τεστοστερόνη είναι πολύ χαμηλή.

θεραπεία

Γονιμοποίηση:

Με αυτήν τη μέθοδο, το Ένα σπέρμα ενός άνδρα επεξεργασμένο. Η προϋπόθεση για αυτό είναι ότι μόνο με τον άνδρα μια μικρή διαταραχή γονιμότητα και επαρκές σπέρμα είναι ακόμη διαθέσιμα.
Το επεξεργασμένο σπέρμα στη συνέχεια εισάγεται στη μήτρα της γυναίκας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα ενώ ωορρηξεί. Η γονιμοποίηση μπορεί ακόμη να πραγματοποιηθεί στο φυσικοί τρόποι αντίστοιχα.

Τεχνητή γονιμοποίηση:

Κάνοντας αυτό, η γυναίκα γίνεται πρώτη ορμονικά διεγερμένοπαίρνοντας τακτικά τα απαραίτητα Ορμόνες πιτσιλιές. Αυτό θα κάνει το Ωοθήκες διεγείρεται για την παραγωγή αρκετών γονιμοποιήσιμων κυττάρων ωαρίων ταυτόχρονα, η ωρίμανσή τους μέσω Υπερηχητικός παρακολουθείται.
Τότε κυρίως μεταξύ δύο και πέντε κατάλληλα ωάρια αναρροφήθηκε με τη βοήθεια μιας βελόνας. Στα γερμανικά όχι περισσότερο από τρία αυγά να καταδικαστεί. Σε ένα πιάτο αντιδραστηρίων, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται στη συνέχεια με παρασκευασμένα σπερματοζωάρια.
Μετά από δύο έως τρεις ημέρες, το γονιμοποιημένα ωάρια και πάλι στο μήτρα καταδικασμένος. Αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ζευγάρια που έχουν σοβαρή υπογονιμότητα τόσο στον άνδρα όσο και στη γυναίκα.

Ενδοκυτταροπλασματική ένεση σπέρματος:

Πρώτα το ορμονική διέγερση της γυναίκας με επακόλουθη αναρρόφηση των κατάλληλων ωαρίων. Στη συνέχεια, πολλά σπερματοζωάρια δεν συγκεντρώνονται με τα κύτταρα των ωαρίων εδώ, αλλά ένα κύτταρο σπέρματος δημιουργείται με μια λεπτή βελόνα κατευθείαν στο ωάριο ένεση. Μια πολύ ακριβή και πολύπλοκη μέθοδος, η οποία είναι επομένως διαθέσιμη μόνο από μόνη τηςσοβαρή διαταραχή εφαρμόζεται.

γενεσιολογία

Γενετικά ελαττώματα μπορεί επίσης να είναι η αιτία μιας υπάρχουσας στειρότητας.

Ειδικά ελαττώματα σε αυτό Υ χρωμόσωμα είναι προβληματικά επειδή σε αυτό το γονίδιο όλα γενετικές πληροφορίες για ένα φυσιολογική παραγωγή σπέρματος ψέμα.
Άρα μπορεί να είναι πιθανό ότι α πατέρας ένα ελάττωμα μεταφέρεται στον γιο του. Το πώς εκδηλώνεται ένα ελάττωμα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα του γενετικού ελαττώματος. Επομένως, είναι πιθανό είτε να μην παράγεται σπέρμα ή μικρότερος αριθμός, αλλά να είναι δυνατή η χαμηλή γονιμότητα που απομένει.