Διαταραχή του ορθού της ουροδόχου κύστης - Τι είναι αυτό;
Τι είναι η ορθική διαταραχή της ουροδόχου κύστης;
Η διαταραχή της ουροδόχου κύστης και του ορθού είναι δυσλειτουργία στην ούρηση και στις κινήσεις του εντέρου. Αυτό συχνά περιλαμβάνει διάφορα συμπτώματα.
Σε περίπτωση δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης, τα ούρα θα περάσουν ακούσια. Η έξοδος ούρων δεν μπορεί πλέον να ελέγχεται αυθαίρετα. Συχνά υπάρχει επίσης η αίσθηση ότι η ουροδόχος κύστη δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς (υπολείμματα ούρων). Αυτό σχετίζεται με δύσκολη ούρηση.
Επιπλέον, διαταράσσεται η λειτουργία του ορθού. Οι ασθενείς έχουν αισθητηριακές διαταραχές στην πρωκτική περιοχή και υποφέρουν από ακράτεια κοπράνων. Αυτό το σύμπλεγμα συμπτωμάτων συνοψίζεται με τον όρο διαταραχή της ουροδόχου κύστης-ορθού.
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα της ορθικής διαταραχής της ουροδόχου κύστης:
- Ακράτεια ούρων
- Κατακράτηση ούρων
Ταυτόχρονα συμπτώματα
Ανάλογα με την αιτία της διαταραχής του ορθού της ουροδόχου κύστης, υπάρχουν διάφορα συνοδευτικά συμπτώματα.
Για παράδειγμα, εάν ένας δίσκος με κήλη προκαλεί τα συμπτώματα, συνήθως συνοδεύεται από ογκώδη πόνο στην πλάτη. Αυτά μπορούν επίσης να εκπέμπουν στα πόδια ή τα πόδια.
Άλλα νεύρα μπορεί επίσης να υποστούν βλάβη από τον διογκωμένο μεσοσπονδύλιο δίσκο, ο οποίος στη συνέχεια οδηγεί σε παράλυση και διαταραχές ευαισθησίας. Οι περισσότερες διαταραχές της ουροδόχου κύστης και του ορθού συνοδεύονται από μούδιασμα (απώλεια ευαισθησίας) στα γεννητικά όργανα, στην πρωκτική περιοχή και στους εσωτερικούς μηρούς. Τα νεύρα που ελέγχουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου παρέχουν αυτές τις περιοχές ευαίσθητα. Συχνά αυτό προκαλεί επίσης σεξουαλική δυσλειτουργία. Η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την πρόληψη μόνιμων βλαβών και ακράτειας. Ο προεξέχων δίσκος πρέπει να αφαιρεθεί χειρουργικά.
Θεραπεία της ορθικής διαταραχής της ουροδόχου κύστης
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, υπάρχουν πολλές αιτίες διαταραχής της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Οι επιλογές θεραπείας είναι τόσο ποικίλες όσο οι αιτίες της νόσου.
Εάν η διαταραχή της ουροδόχου κύστης και του ορθού εμφανίζεται ως μέρος ενός δίσκου με κήλη, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση.
Εάν αυτή η διαταραχή εμφανιστεί σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, ο ασθενής θα υποβληθεί πρώτα σε θεραπεία με θεραπεία με κορτιζόνη υψηλής δόσης.
Εάν η αιτία της διαταραχής της ουροδόχου κύστης και του ορθού δεν μπορεί να εξαλειφθεί (για παράδειγμα, λόγω παραπληγίας), είναι σημαντικό να αντιμετωπιστούν τα συμπτώματα. Όσον αφορά την ουροδόχο κύστη, αυτό σημαίνει την αποτροπή της συσσώρευσης των ούρων στα νεφρά και την αποτροπή της τακτικής εκκένωσης της κύστης. Αυτό μπορεί να γίνει με αποστειρωμένους καθετήρες μίας χρήσης. Ακόμα και με την εντερική δυσλειτουργία, ο στόχος είναι τακτική, προβλέψιμη και περιορισμένη χρονική εκκένωση του εντέρου. Υπάρχουν επίσης διάφορα βοηθήματα εδώ.
Λάβετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αντίστοιχες θεραπείες:
- Καθετήρας ούρων - σε τι χρησιμεύει;
- Θεραπεία κήλη δίσκου
- Θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας
Πότε θα είμαι ξανά υγιής;
Το πόσο διαρκεί η διαταραχή του ορθού της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από την αιτία. Ανάλογα με την αιτία, ο ασθενής μπορεί να ελέγξει καλύτερα τις εκκρίσεις του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Σε σκλήρυνση κατά πλάκας, τα συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν μετά από θεραπεία με κορτιζόνη. Εάν η χειρουργική επέμβαση εκτελείται εγκαίρως σε περίπτωση κήλης, ο νευρικός ιστός που έχει υποστεί βλάβη από πίεση μπορεί συνήθως να ανακάμψει. Τα συμπτώματα υποχωρούν. Η παραπληγία είναι συνήθως μια μόνιμη αποκοπή των νευρικών ινών. Η διαταραχή της ουροδόχου κύστης και του ορθού είναι συνήθως μόνιμη.
Πρόγνωση διαταραχής του ορθού της ουροδόχου κύστης
Η πρόγνωση για διαταραχή του ορθού της ουροδόχου κύστης εξαρτάται από την αιτία της. Εάν εμφανιστεί ως μέρος της πλήρους παραπληγίας, η πρόγνωση είναι κακή. Δεν είναι δυνατή η θεραπεία σύμφωνα με την τρέχουσα κατάσταση της επιστήμης.
Το εάν η διαταραχή της ουροδόχου κύστης και του ορθού μπορεί να θεραπευτεί μετά από κήλη εξαρτάται από το πόσο γρήγορα πραγματοποιείται η χειρουργική επέμβαση. Εάν η επέμβαση επιτύχει στην ανακούφιση της πίεσης στα νευρικά κύτταρα ενώ υπάρχουν ακόμα ζωντανά νευρικά κύτταρα, η πρόγνωση για τον ασθενή είναι συνήθως καλή. Τα συμπτώματα μπορούν να υποχωρήσουν.
Αυτό ισχύει επίσης για διαταραχές της ουροδόχου κύστης και του ορθού σε σκλήρυνση κατά πλάκας. με την κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία υπάρχει πιθανότητα θεραπείας.
Μάθετε περισσότερα για το Θεραπεία για παραπληγία.
Αιτίες διαταραχής του ορθού της ουροδόχου κύστης
Οι αιτίες της διαταραχής της ουροδόχου κύστης και του ορθού είναι διαφορετικές. Συνήθως οι αιτίες του νευρικού συστήματος είναι η αιτία.
Από τη μία πλευρά, αυτό μπορεί να επηρεάσει την επεξεργασία των παλμών στον εγκέφαλο. Σε αυτήν την περίπτωση, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η νόσος του Αλτσχάιμερ, η σκλήρυνση κατά πλάκας και οι όγκοι του εγκεφάλου θα ήταν πιθανές αιτίες της διαταραχής της ουροδόχου κύστης και του ορθού.
Από την άλλη πλευρά, η μετάδοση ερεθισμάτων μπορεί επίσης να διακοπεί άμεσα. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με δίσκο με κήλη. Εδώ τα ολισθημένα μέρη του μεσοσπονδύλιου δίσκου πιέζουν τα αναδυόμενα νεύρα και τα καταστρέφουν. Ακόμη και με παραπληγία, οι συνδέσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα με την ουροδόχο κύστη και το ορθό διακόπτονται. σε αυτήν την περίπτωση ήδη σε επίπεδο νωτιαίου μυελού.
πρόπτωση δίσκου
Μια συνηθισμένη αιτία διαταραχής της ουροδόχου κύστης και του ορθού είναι ένας δίσκος με κήλη.Εδώ ο διογκωμένος μεσοσπονδύλιος δίσκος πιέζει τον ευαίσθητο νευρικό ιστό. Αυτή η πίεση αναγκάζει τα νευρικά κύτταρα να εξαφανιστούν αργά. Αυτό οδηγεί σε μαζικό πόνο και παράλυση. Διαταραχές της ουροδόχου κύστης και του ορθού μπορούν επίσης να εμφανιστούν εάν τα αντίστοιχα νευρικά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη. Αυτή είναι μια απόλυτη κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Τις περισσότερες φορές, απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στις νευρικές ίνες. Αυτό μπορεί συχνά να αποτρέψει μια μόνιμη απώλεια λειτουργίας της ουροδόχου κύστης και του εντέρου. Με αυτόν τον τρόπο, η μόνιμη ακράτεια μπορεί συνήθως να αποφευχθεί μέσω πρώιμης χειρουργικής επέμβασης.
Πιστεύετε ότι έχετε δίσκο με κήλη; Μάθετε εδώ τι είναι το τυπικό Τα συμπτώματα ενός δίσκου με κήλη είναι.
Διάγνωση διαταραχής του ορθού της ουροδόχου κύστης
Οι αιτίες των διαταραχών της ουροδόχου κύστης και του ορθού μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Προκειμένου να είναι σε θέση να κάνει τη διάγνωση, είναι απαραίτητη μια συγκεκριμένη αναισθησία. Πρέπει να ρωτήσετε προσεκτικά τον ασθενή εάν βγαίνει ακούσια μόνο λεπτό σκαμνί ή σχηματισμένο σκαμνί. Το ίδιο ισχύει και για τη δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης. Πιστεύει ο ασθενής ότι η ουροδόχος κύστη δεν μπορεί να αδειάσει εντελώς; Είναι δύσκολο να ουρήσει; Εάν η λειτουργία της ουροδόχου κύστης και του ορθού εξασθενεί εξίσου, είναι συνήθως μια νευρολογική ασθένεια. Κατά συνέπεια, θα πρέπει να ζητηθούν περαιτέρω νευρολογικά συμπτώματα στο ιατρικό ιστορικό. Θα πρέπει επίσης να τεθούν συγκεκριμένες ερωτήσεις σχετικά με τον πόνο στην πλάτη ή προηγούμενα προβλήματα με τον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
Αυτό ακολουθείται από φυσική εξέταση. Ανάλογα με την υποψία διάγνωσης, ακολουθούν διάφορες εξετάσεις συσκευών. συνήθως μια απεικόνιση απεικόνισης του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού / σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας CT και / ή μαγνητική τομογραφία.
Μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης
Εάν, βάσει του ιατρικού ιστορικού και της φυσικής εξέτασης, υποψιάζεστε ότι ένας δίσκος με κήλη είναι η αιτία της διαταραχής της ουροδόχου κύστης και του ορθού, θα πρέπει να εκτελέσετε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας της οσφυϊκής μοίρας (οσφυϊκή μοίρα). Εδώ μπορείτε να δείτε ποια τμήματα της σπονδυλικής στήλης επηρεάζονται από τον κήλη. Μερικές φορές αυτό μπορεί να είναι πολλαπλά τμήματα. Το πλεονέκτημα της εξέτασης μαγνητικής τομογραφίας είναι ότι εκτός από τα σπονδυλικά σώματα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και επίσης ο νευρικός ιστός μπορούν να εμφανιστούν καλά. Κάποιος θα δει αν ο ιστός του μεσοσπονδύλιου δίσκου πιέζει τα νευρικά κύτταρα του νωτιαίου μυελού ή τα νωτιαία νεύρα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η σάρωση MRI πραγματοποιείται ακόμη και χωρίς μέσο αντίθεσης.
Διαβάστε περισσότερα για το Διάγνωση δίσκου με κήλη.