Φλεγμονή του μαστικού αδένα ενώ θηλάζετε

εισαγωγή

Η φλεγμονή του μαστού κατά τη διάρκεια του θηλασμού επίσης Φλεγμονώδης μαστίτιδα που ονομάζεται. Σύμφωνα με τον ορισμό, εμφανίζεται αποκλειστικά κατά τη διάρκεια του θηλασμού, ενώ η φλεγμονή του μαστού εκτός του θηλασμού αναφέρεται ως μαστίτιδα μη puerperalis. Πρόκειται για μια οξεία φλεγμονή του αδενικού ιστού του μαστού, που προκαλείται από συμφόρηση της έκκρισης γάλακτος ή μόλυνση με βακτήρια. Συχνά εμφανίζεται περίπου δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό και μπορεί να διαγνωστεί με κλινική εξέταση ή υπερηχογράφημα. Η θεραπεία εξαρτάται από την αιτία και κυμαίνεται από την απλή ψύξη της περιοχής έως τη θεραπεία με αντιβιοτικά.

αιτίες

Η μαστίτιδα μπορεί να προκληθεί με δύο τρόπους. Αφενός, μια λοίμωξη με βακτήριο μπορεί να προκαλέσει την περιγραφόμενη κλινική εικόνα. Τις περισσότερες φορές είναι μια λοίμωξη με Σταφυλόκοκκοι. Λόγω ανεπαρκών μέτρων υγιεινής, αυτά μεταφέρονται από τη μητέρα ή το νοσοκομειακό προσωπικό στον ρινοφάρυγγα του βρέφους, το οποίο στη συνέχεια φέρνει τα βακτήρια κοντά στο στήθος της μητέρας κατά τον θηλασμό. Το παθογόνο μπορεί είτε να περάσει κατευθείαν μέσω της θηλής στους αγωγούς του γάλακτος και να προκαλέσει φλεγμονή εκεί, ή εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα μέσω των μικρότερων τραυματισμών στο στήθος και προκαλεί τη φλεγμονώδη αντίδραση από εκεί. Εκτός από τη μόλυνση, η συσσώρευση της έκκρισης γάλακτος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή του μαστικού αδένα, καθώς η έκκριση συσσωρεύεται στους αγωγούς του γάλακτος και μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή εκεί με πόνο και σκλήρυνση. Λόγοι για τη συσσώρευση της έκκρισης γάλακτος είναι η ανεπαρκής εκκένωση του μαστού κατά τη διάρκεια του θηλασμού, η αυξημένη διόγκωση των μαστικών αδένων μετά τον τοκετό με συνέπεια το στήθος να εκκενωθεί μόνο με δυσκολία ή ανεπαρκές αντανακλαστικό δωρεάς γάλακτος όταν το παιδί τοποθετείται στο στήθος, για παράδειγμα μπορεί να διαταραχθεί από πόνο ή άγχος.

Περισσότερες πληροφορίες για το θέμα μπορείτε να βρείτε εδώ: Συμφόρηση γάλακτος

Διάγνωση της μαστίτιδας κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Η διάγνωση της μαστίτιδας γίνεται συνήθως μέσω κλινικής εξέτασης. Δίδεται προσοχή στα τυπικά τοπικά σημάδια φλεγμονής (βλέπε συνοδευτικά συμπτώματα), τα οποία συχνά σχετίζονται με πυρετό. Για να διακρίνει εάν η φλεγμονή του μαστικού αδένα είναι ένα αρχικό στάδιο με διάχυτη φλεγμονή (Φλέγκμον) ή σε προχωρημένο στάδιο με ενθυλακωμένη φλεγμονή (απόστημα), μια ψηλάφηση ή υπερηχογράφημα μπορεί να είναι χρήσιμη. Ένα απόστημα μπορεί να γίνει αισθητό ως μια περιορισμένη μάζα που μπορεί εύκολα να εντυπωσιαστεί. Στο υπερηχογράφημα, το απόστημα εμφανίζεται ως σκοτεινή, σχεδόν μαύρη μάζα, ενώ η διάχυτη φλεγμονή δεν εμφανίζει τυπικά σημάδια στον υπέρηχο.

Ταυτόχρονα συμπτώματα μαστίτιδας

Η φλεγμονή των μαστικών αδένων χαρακτηρίζεται από τοπική κοκκίνισμα, πρήξιμο και υπερθέρμανση της πληγείσας περιοχής. Επιπλέον, μπορεί να γίνουν αισθητές εκνευρίσεις, οι οποίες μπορεί να είναι τόσο επώδυνες που δεν είναι δυνατή η εξέταση του μαστού. Ο πόνος και το πρήξιμο καθιστούν δύσκολο το θηλασμό ή την έκφραση της έκκρισης του γάλακτος, κάτι που αποτελεί σημαντικό μέρος της θεραπείας. Χαρακτηριστικό είναι επίσης το πρήξιμο των λεμφαδένων στην μασχάλη στην ίδια πλευρά. Σε αντίθεση με τη μαστίτιδα non puerperalis, η φλεγμονή του μαστικού αδένα συσχετίζεται τακτικά με πυρετό> 38 ° C και έντονο αίσθημα ασθένειας κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Θεραπεία της μαστίτιδας

Ο πιο σημαντικός πυλώνας της θεραπείας είναι ο τακτικός θηλασμός ή η έκκριση του γάλακτος για την εξάλειψη της αιτίας της φλεγμονής. Ο απογαλακτισμός συνήθως δεν είναι απαραίτητος και δεν παρουσιάζει κανένα πλεονέκτημα για την πορεία της νόσου. Ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί τοπικά με ψύξη, η οποία είναι ιδιαίτερα χρήσιμη μετά το θηλασμό. Η θερμότητα μπορεί να χρησιμοποιηθεί πριν από το θηλασμό ή την άντληση για να διευκολυνθεί η εκκένωση του μαστού. Εάν δεν είναι ακόμη δυνατή η πλήρης εκκένωση, οι σκληρυμένες περιοχές στις οποίες έχει παραμείνει η έκκριση γάλακτος μπορούν να εξομαλυνθούν χειροκίνητα. Παυσίπονα που έχουν εγκριθεί για θηλασμό μπορούν να δοθούν για την ανακούφιση του πόνου. Αυτή είναι, για παράδειγμα, η παρακεταμόλη, η οποία μπορεί να λαμβάνεται έως και τέσσερις φορές την ημέρα ή η ιβουπροφαίνη έως και τρεις φορές την ημέρα, αλλά η οποία πρέπει να λαμβάνεται μόνο για σύντομα χρονικά διαστήματα. Εάν η φλεγμονή του μαστικού αδένα είναι βακτηριακή, συνιστάται η λήψη αντιβιοτικού. Σε προχωρημένα στάδια και εάν τα παραπάνω μέτρα δεν έχουν οδηγήσει σε βελτίωση, η παραγωγή γάλακτος μπορεί να μειωθεί ή να ανασταλεί με φαρμακευτική αγωγή, για παράδειγμα με τον αναστολέα προλακτίνης βρωμοκριπτίνη. Σε κάθε περίπτωση, ένα απόστημα πρέπει να αδειάσει είτε με τρύπημα είτε με μικρή τομή και η υπόλοιπη κοιλότητα πρέπει να ξεπλυθεί καλά.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει τα ακόλουθα άρθρα: Φάρμακα για θηλασμό, παυσίπονα για θηλασμό

Θεραπεία με θεραπείες στο σπίτι

Οι θεραπείες στο σπίτι μπορούν να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές στην τοπική θεραπεία. Πριν από το θηλασμό, μια εφαρμογή με θερμότητα μπορεί να βοηθήσει στην κινητοποίηση της έκκρισης γάλακτος, για παράδειγμα με ένα ζεστό ντους. Αφήστε το ζεστό νερό να χτυπήσει απευθείας στο στήθος σας. Μια εναλλακτική λύση στο νερό είναι η χρήση λυχνίας κόκκινου φωτός. Για τοπική ψύξη μετά την εκκένωση του μαστού, οι κομπρέσες κουάρκ, οι κομπρέσες με φυσικά πακέτα μελιού ή πάγου είναι ιδανικές. Ένα φύλλο λευκού λάχανου στο σουτιέν μπορεί επίσης να παράγει ομοιόμορφη και ευχάριστη ψύξη και επίσης έχει θετική επίδραση στους αγωγούς γάλακτος βοηθώντας στην άρση της υποκείμενης απόφραξης του γάλακτος. Κατά την ψύξη, θα πρέπει να προσέχετε ώστε τα χρονικά διαστήματα να μην επιλέγονται πολύ μεγάλα για να αποφευχθούν επιδράσεις στο κύκλωμα. Επιπλέον, το στήθος μπορεί να ακινητοποιηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο με ένα σφιχτό σουτιέν, το οποίο μπορεί να έχει θετική επίδραση στην πορεία της φλεγμονής. Διάφορα νοικοκυριά μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να επηρεάσουν την παραγωγή γάλακτος. Για παράδειγμα, η κατανάλωση τουλάχιστον δύο φλιτζανιών ιβίσκου, μέντας ή φασκόμηλου την ημέρα μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παραγωγή γάλακτος. Όπως και με οποιαδήποτε άλλη οξεία φλεγμονή, εκτός από συγκεκριμένα μέτρα, πρέπει να δοθεί προσοχή σε αρκετή ανάπαυση και επαρκή πρόσληψη υγρών, προκειμένου να παρέχεται στο σώμα η καλύτερη δυνατή υποστήριξη για την καταπολέμηση της φλεγμονής.

Ομοιοπαθητική για φλεγμονή του μαστικού αδένα

Η ομοιοπαθητική γνωρίζει πολλές θεραπείες κατά της φλεγμονής, οπότε μόνο μια επιλογή μπορεί να αναφερθεί εδώ. Μία από τις κύριες θεραπείες είναι η Belladonna, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην οξεία φλεγμονή με την ανάπτυξη πυρετού. Η Arnica, ο πιο δημοφιλής παράγοντας επούλωσης πληγών, μπορεί να έχει θετική επίδραση στον αρχικό πόνο και το πρήξιμο. Σε σοβαρό και έντονο πόνο, ειδικά σε περίπτωση τρόμου, η Bryonia μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο, είναι επίσης μια από τις κύριες θεραπείες. Το Phytolacca ή το Pulsatilla ενδείκνυται εάν ο πόνος εκπέμπεται στον ώμο και το λαιμό. Λειτουργούν επίσης κατά των αρνητικών αλλαγών στη διάθεση όταν θηλάζετε ή εκφράζετε.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτά τα άρθρα: Belladonna, Arnica

Πότε χρειάζομαι ένα αντιβιοτικό;

Γενικά, μπορεί να ειπωθεί ότι ένα αντιβιοτικό ενδείκνυται εάν είναι βακτηριακή φλεγμονή του μαστικού αδένα. Στην κλινική πρακτική, ένα αντιβιοτικό θα πρέπει να συνταγογραφείται εάν συντηρητικά μέτρα όπως η εκκένωση του μαστού, η εφαρμογή θερμότητας και κρύου δεν έχουν δείξει βελτίωση μετά από 24-28 ώρες. Η χορήγηση αντιβιοτικών έχει νόημα μόνο στις πρώτες φάσεις της νόσου, γι 'αυτό είναι απαραίτητη η έγκαιρη αναζήτηση της αιτίας. Τα λεγόμενα αντιβιοτικά είναι η πρώτη επιλογή Πενικιλλίνες ανθεκτικές στην πενικιλινάση, όπως φλουκλοξακιλλίνη ή κεφαλοσπορίνες.

Διάρκεια της φλεγμονής του μαστού κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Κατά κανόνα, η φλεγμονή του μαστικού αδένα θεραπεύεται εντελώς σε σύντομο χρονικό διάστημα με τοπικά μέτρα. Μπορεί ακόμη και να υπάρξει αυθόρμητη επούλωση χωρίς καμία θεραπεία. Εάν πρέπει να ληφθεί αντιβιοτικό, τα συμπτώματα συνήθως υποχωρούν πολύ γρήγορα. Εάν έχει ήδη σχηματιστεί απόστημα, αυτό μπορεί να επεκτείνει το χρόνο επούλωσης, καθώς πρέπει να αδειάσει με τρυπήματα ή με μικρή τομή, έτσι ώστε η πληγή να πρέπει επίσης να επουλωθεί. Σε σύγκριση με τη φλεγμονή του μαστού εκτός του θηλασμού, η επαναλαμβανόμενη φλεγμονή και ο χρονισμός εμφανίζονται λιγότερο συχνά κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Τι επιπτώσεις έχει η φλεγμονή του μαστού στο παιδί μου;

Κατά κανόνα, το παιδί μπορεί να συνεχίσει να θηλάζει κατά τη διάρκεια της λοίμωξης του μαστού, καθώς ο κίνδυνος μόλυνσης για το παιδί είναι πολύ χαμηλός. Είναι ακόμη ευεργετικό για την πορεία της νόσου, καθώς η τακτική εκκένωση του μαστού είναι ένα σημαντικό θεραπευτικό μέτρο. Τα πρόωρα μωρά πρέπει να διαγνωστούν με βακτηριακή αιτία μαστίτιδα να μην θηλάζετε περισσότερο και επίσης με λοίμωξη Β στρεπτόκοκκοι το νεογέννητο δεν πρέπει πλέον να θηλάζει. Σε περίπτωση που το παιδί εμφανίσει επίσης συμπτώματα φλεγμονής, πρέπει να ξεκινήσει θεραπεία με αντιβιοτικά για τη μητέρα και το παιδί.