Το ένθετο ως αποκατάσταση ενός κατεστραμμένου δοντιού

εισαγωγή

Ένα ένθετο γέμισμα (inlay for short) ανήκει στην ομάδα των λεγόμενων άκαμπτων υλικών πλήρωσης και πρέπει να παραχθεί στο οδοντιατρικό εργαστήριο χρησιμοποιώντας μια εντύπωση.
Εναλλακτικά, πλαστικά υλικά χρησιμοποιούνται επίσης στη θεραπεία τερηδόνας, τα οποία εισάγονται στο δόντι σε παραμορφώσιμη κατάσταση και μόνο τότε σκληραίνονται. Ένα ένθετο δόντι προσαρμόζεται στη συγκεκριμένη δομή κοιλότητας του κάθε ασθενούς προσαρμοσμένο κομμάτι εργασίας εκπροσωπώ.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πλήρωση δοντιών - ποια υλικά υπάρχουν;

Η παραγωγή στο οδοντιατρικό εργαστήριο είναι σχετικά περίπλοκη και πρέπει να πραγματοποιηθεί με τη μεγαλύτερη δυνατή φροντίδα, έτσι ώστε το ένθετο να μπορεί να τοποθετηθεί με ακρίβεια στο δόντι και να κολληθεί εκεί. Επομένως, απαιτούνται ακριβή μοντέλα της κατάστασης στο στόμα του ασθενούς. Αυτό επιτυγχάνεται μέσω εντύπωσης ακριβείας.
Διαβάστε αναλόγως: Οδοντιατρική εντύπωση

Βασικά, αυτά τα γεμίσματα μπορούν να αποτελούνται από διαφορετικά υλικά, τα οποία βρίσκονται συχνά:

• χρυσός
• Κεραμικά
• Πλαστικά ή
• Εφαρμογή τιτανίου.

Παρόμοια με τα πλαστικά γεμίσματα δοντιών, τα ένθετα χωρίζονται επίσης σε διαφορετικές κατηγορίες με βάση το μέγεθός τους. Ένα ένθετο γέμισμα μπορεί να περιλαμβάνει μία έως πέντε επιφάνειες δοντιών, αλλά μπορεί να προσομοιώνει μόνο τις επιφάνειες μάσησης ενός δοντιού.

Σε περιπτώσεις όπου επίσης ένα ή δύο Τα ακροφύσια των δοντιών πρέπει να αντικατασταθούν, δεν βρίσκουν ένθετα, αλλά τα λεγόμενα ένθετα (Γεμίζοντας θόλο) Εφαρμογή.
Κατ 'αρχήν, μια επικάλυψη είναι λίγο ελαφρώς μεγαλύτερη πλήρωση ενθέτων (ψηφιδωτό).

Για την αναπαραγωγή όλων των ακρών ενός δοντιού, γίνεται συνήθως μια επικάλυψη που μπορεί να αντικαταστήσει ολόκληρη την επιφάνεια μάσησης.

Χρυσό ένθετο

Η παραγωγή ενός χρυσού ενθέματος είναι μια μεγάλη πρόκληση τόσο από οδοντιατρική όσο και από οδοντιατρική τεχνική άποψη, επειδή η αναπαραγωγή του φυσικού σχήματος του δοντιού δεν είναι τόσο εύκολη με αυτό το υλικό και απαιτεί την υψηλότερη ακρίβεια.

Προτού γίνει η επένδυση, το τερηδόνο ελάττωμα πρέπει να αφαιρεθεί εντελώς από την ουσία των δοντιών. Το δόντι τρυπάται με τοπική αναισθησία. Αφού αφαιρεθεί η φθορά των δοντιών, ο οδοντίατρος που παρακολουθεί πρέπει επίσης να αφαιρέσει μέρος της υγιούς ουσίας των δοντιών και να σχηματίσει μια κοιλότητα σε σχήμα κουτιού (Προετοιμασία κουτιού).

Στη συνέχεια γίνεται μια εντύπωση του δοντιού και χύνεται γύψος στο Παρίσι στο οδοντιατρικό εργαστήριο. Το χρυσό ένθετο μπορεί πρώτα να σχηματιστεί από κερί χρησιμοποιώντας το μοντέλο γύψου του Παρισιού που έχει δημιουργηθεί.

Αυτό το μοντέλο κεριού τοποθετείται στη συνέχεια σε καλούπι και λιώνει. Αυτό το μέτρο δημιουργεί μια κοιλότητα εντός του καλουπιού χύτευσης, το οποίο αντικατοπτρίζει το ακριβές σχήμα της κοιλότητας των δοντιών και, αφού γεμίσει με ένα υγρό κράμα χρυσού, έχει ως αποτέλεσμα την πλήρωση της επικάλυψης. Τότε το ένθετο πρέπει να τελειοποιηθεί και να γυαλιστεί.

Στην οδοντιατρική πρακτική, η επικάλυψη μπορεί να κολληθεί στο δόντι με ειδικό τσιμέντο ή πλαστικό.
Εάν, κατά τον έλεγχο του ύψους του δαγκώματος (απόφραξη), αποδεικνύεται ότι η ένθεση είναι πολύ υψηλή σε ορισμένα σημεία και έτσι εμποδίζει το φυσικό κλείσιμο της γνάθου, αυτές οι περιοχές μπορεί να γειώσουν λίγο αργότερα.

Τα ένθετα από χρυσό έχουν το πλεονέκτημα ότι είναι ειδικά μεγάλη αντοχή δείχνουν, αλλά είναι πολύ ακριβά λόγω της πολύπλοκης παραγωγής ακριβός.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Χρυσό ένθετο

Κεραμικά ένθετα

Μια εναλλακτική λύση για τα γεμιστικά ένθετα που μόλις περιγράφηκαν χρυσός αντιπροσωπεύουν τα κεραμικά ένθετα.
Είναι κατασκευασμένα από ιδιαίτερα ανθεκτικό, ανθεκτικό κεραμικό και πρέπει επίσης να κατασκευάζονται στο οδοντιατρικό εργαστήριο.
Το πλεονέκτημα αυτού του υλικού είναι το γεγονός ότι το κεραμικό μπορεί να ταιριάζει με το φυσικό χρώμα του δοντιού και έτσι φαίνεται σχεδόν αόρατο.
Επιπλέον, τα τοιχώματα των δοντιών που είναι πολύ αδύναμα μπορούν να σταθεροποιηθούν και να ενισχυθούν από την επένδυση.
Ακόμα και όταν δημιουργείτε ένα κεραμικό ένθετο, το ελαττωματικό ελάττωμα πρέπει να στεγνώσει εντελώς και το δόντι να στεγνώσει εντελώς εκ των προτέρων.
Σε αντίθεση με την προετοιμασία των δοντιών κατά τη διάρκεια ενός χρυσού ένθετου, οι γωνίες και οι άκρες πρέπει να αποφεύγονται με την πλαστική παραλλαγή.
Ο θεράπων οδοντίατρος μπορεί στη συνέχεια να προσδιορίσει το χρώμα των δοντιών του ασθενούς χρησιμοποιώντας μια κλίμακα χρώματος.
Υπάρχουν βασικά τρεις διαφορετικοί τύποι κεραμικών ενθέτων.
Συχνά βρείτε:

• Πυριτικό γυαλί κεραμικό
• Κεραμικά οξείδια αργιλίου και
• Κεραμική εφαρμογή ζιρκονίας.

Μετά την παραγωγή στο οδοντιατρικό εργαστήριο, το ένθετο εισάγεται στο δόντι με σύνθετη κόλλα. Δεδομένου ότι τα κεραμικά είναι πολύ καλά ανεκτά στις περισσότερες περιπτώσεις και δεν προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σχεδόν όλους τους ασθενείς, αλλά μπορεί να περιέχει μικρά ίχνη ραδιενεργών ουσιών Περιέχει ουσίες. Ο μόνος κίνδυνος πρόκλησης αλλεργικών αντιδράσεων είναι η σύνθετη κόλλα που χρησιμοποιείται.

Μάθετε περισσότερα για αυτό το θέμα εδώ: Κεραμικό ένθετο

δικαστικά έξοδα

Η προμήθεια ενός τερηδόνα δοντιού με ένθετο δεν αποτελεί μέρος της σύμβασης ιατρικής περίθαλψης. Αυτό σημαίνει ότι οι νόμιμες εταιρείες ασφάλισης υγείας συνήθως δεν καλύπτουν το κόστος.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, η εταιρεία ασφάλισης υγείας φέρει μόνο το μερίδιο των δαπανών που αντιστοιχεί περίπου στο κόστος ενός συγκρίσιμου ασφαλιστικού οφέλους (για παράδειγμα μια κανονική πλήρωση δοντιών).
Μια λεγόμενη συμφωνία πρόσθετου κόστους, η οποία συνάπτεται μεταξύ του θεράποντος οδοντιάτρου και του ασθενούς, ρυθμίζει την απαραίτητη πρόσθετη πληρωμή.

Για μια πιο αισθητή, αλλά πιο μακροχρόνια επένδυση χρυσού, ο ασθενής πληρώνει μεταξύ 450 και 600 ευρώ.
Το κόστος για ένα κεραμικό ένθετο είναι συνήθως υψηλότερο, ο ασθενής πληρώνει κατά μέσο όρο αρκετές εκατοντάδες έως 1200 ευρώ.
Το ακριβές κόστος της επένδυσης υπολογίζεται σύμφωνα με το πρόγραμμα αμοιβών για τους οδοντιάτρους (GOZ), προστίθενται εργαστηριακές και υλικές δαπάνες.
Το ποσό συν-πληρωμής που πρέπει να πληρώσει ο ασθενής είναι ακριβώς η διαφορά μεταξύ της συνολικής τιμής που υπολογίζεται σύμφωνα με το πρόγραμμα αμοιβών για τους οδοντιάτρους και της πληρωμής που πραγματοποιείται από τη νόμιμη ασφάλιση υγείας.
Επιπλέον, οι ασθενείς με πρόσθετη οδοντιατρική ασφάλιση έχουν τη δυνατότητα να έχουν αυτή την ασφάλιση κάλυψη των πρόσθετων δαπανών.

Πλεονεκτήματα / μειονεκτήματα ενός χρυσού ή κεραμικού ένθετου

Κεραμικό ως υλικό για ένα ένθετο έχει μερικά σε σύγκριση με άλλα υλικά πλεονεκτήματα. Μπορεί να προσαρμοστεί ακριβώς στο δικό σας χρώμα των δοντιών. Το αποτέλεσμα είναι μια πολύ αισθητική αποκατάσταση του δοντιού που φαίνεται επίσης φυσικό. Το κεραμικό είναι επίσης πολύ καλά ανεκτό. Εξαιρούνται οι αλλεργικές αντιδράσεις. Η σταθερότητα που εγγυάται ένα κεραμικό ένθετο είναι πολύ παρόμοια με αυτή ενός φυσικού δοντιού. Έτσι είναι μια κεραμική παροχή πιο ανθεκτικό από τα κανονικά γεμίσματα.

μειονέκτημα του κεραμικού είναι οι φυσαλίδες αέρα ή μικρά κενά που υπάρχουν συχνά, τα οποία μπορεί να προκύψουν λόγω ελάχιστων αποκλίσεων επεξεργασίας. Σε αντίθεση με τα ένθετα χρυσού, τα κεραμικά ένθετα μπορούν να σπάσουν γρηγορότερα.

Σε σύγκριση με τα κεραμικά, ωστόσο, ένα χρυσό ένθετο είναι κατάλληλο για μεγάλες οπίσθιες επιφάνειες των δοντιών. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις. Μόνο ο χρυσός θα ήταν πολύ μαλακός για ένα ένθετο. Ως εκ τούτου τα μίγματα, τα λεγόμενα Κράματα τα οποία μπορούν επίσης να περιέχουν άλλα μέταλλα όπως πλατίνα, νικέλιο, ασήμι ή τιτάνιο. Σε σύγκριση με τα πλαστικά γεμίσματα, περισσότερη δομή των δοντιών πρέπει να αφαιρεθεί με το ένθετο. Είναι πιο ακριβό από άλλα ένθετα και, σε αντίθεση με τα κεραμικά, είναι πιο πιθανό να μεταφέρει θερμότητα και κρύο στο δόντι. Για να αποφευχθεί αυτό, τοποθετείται ένα λεγόμενο underfill ανάμεσα στο δόντι και το ένθετο. Προστατεύει, μεταξύ άλλων θερμικά ερεθίσματα.

Πόσο καιρό είναι η αναμενόμενη διάρκεια ζωής ενός ένθετου;

Η διάρκεια ζωής ενός ένθετου είναι πολύ μεγάλη σε σύγκριση με τα κανονικά γεμίσματα. Η Εθνική Ένωση Νομικών Οδοντιάτρων Ασφάλισης Υγείας (KZBV) δηλώνει ότι τα κεραμικά ένθετα έχουν διάρκεια ζωής τουλάχιστον 10 χρόνια. Με ένθετα χρυσού είναι 10-15 χρόνια. Ωστόσο, αυτά είναι μόνο Μέσοι.

Οι αποκαταστάσεις διαρκούν συχνά λίγο περισσότερο. Η ανθεκτικότητα ενός ένθετου εξαρτάται όχι μόνο από την εφαρμογή και την εφαρμογή του ένθετου, αλλά και από τη δική σας στοματική υγιεινή. Όσο καλύτερα φροντίζετε τα δόντια σας, τόσο περισσότερο θα διαρκεί το ένθετο. Σε γενικές γραμμές, οι στατιστικές δείχνουν ότι περίπου το 20% των εισόδων πρέπει να αντικατασταθούν μετά από περίπου 15 χρόνια.

Οι λόγοι για αυτό είναι κυρίως ανεπαρκής στερέωση, Τερηδόνα κάτω από το ένθετο, Κλάσματα ή Ρωγμές στο ένθετο.

Τι μπορώ να κάνω εάν ένα ένθετο έχει πέσει;

Εάν ένα ένθετο έχει πέσει, ένας οδοντίατρος πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως. Το δόντι είναι τώρα εκτεθειμένο και είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο στα ερεθίσματα.

Μόλις βρεθεί το ένθετο, μπορεί να μεταφερθεί στο ραντεβού του οδοντιάτρου. Ωστόσο, μπορεί μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξανά μόνο σε μερικές περιπτώσεις. Κυρίως υπάρχει τερηδόνα, που είναι ο λόγος για τον οποίο το ένθετο πέφτει. Λόγω της τερηδόνας, η κολλητική αντοχή της επένδυσης στο δόντι χάνεται και το ένθετο πέφτει ως αποτέλεσμα.

Είναι επίσης πιθανό να έχει σπάσει ένα πλευρικό πλαίσιο. Αυτό μπορεί επίσης να γίνει αισθητό με τη γλώσσα. Εάν η τερηδόνα βρίσκεται κάτω από το inlay, πρέπει να εξαλειφθεί και, στις περισσότερες περιπτώσεις, πρέπει να δημιουργηθεί ένα νέο inlay. Εάν η φθορά των δοντιών έχει ήδη διεισδύσει στο νευρικό δόντι, το δόντι χρειάζεται θεραπεία ριζικού σωλήνα. Όταν το δόντι είναι πολύ ευαίσθητο στη θερμότητα, το κρύο, την οξύτητα και τον πικάντικο τότε αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι τερηδόνας.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, δείτε Η πλήρωση των δοντιών έπεσε - τι να κάνω;

Τι πρέπει να κάνω εάν καταπιώ ένα ένθετο;

Εάν ένα ένθετο πέσει και καταπιεί κατά λάθος, δεν χρειάζεται να ανησυχείτε. Το ένθετο θα αφήσει το σώμα φυσικά μετά από 2-3 ημέρες. Το ένθετο μπορεί επίσης να εισαχθεί ξανά όταν βρεθεί ξανά. Θα μπορούσε να απολυμανθεί.

Το αν λαμβάνετε ή όχι αυτήν την απόφαση εξαρτάται αποκλειστικά από εσάς. Σε πολλές περιπτώσεις είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι υπάρχει εδώ Το Inlay δεν πέφτει χωρίς λόγο. Τις περισσότερες φορές υπάρχει τερηδόνα κάτω από το ένθετο. Ως αποτέλεσμα, αυτό δεν είχε πλέον συγκολλητική αντοχή και έπεσε. Σε κάθε περίπτωση, ένας οδοντίατρος θα πρέπει να επισκεφθεί το συντομότερο δυνατό για να αποκατασταθεί το δόντι. Εάν θέλετε να είστε απόλυτα σίγουροι ότι το ένθετο έχει φύγει από το σώμα, μπορείτε ακτινογραφικά μπορεί να επαληθευτεί, υπό την προϋπόθεση ότι το ένθετο είναι κατασκευασμένο από μέταλλο.

Τι πρέπει να κάνετε εάν έχει διακοπεί ένα ένθετο;

Εάν ένα ένθετο έχει σπάσει ή ένα κομμάτι έχει σπάσει, μπορείτε συνήθως να το αισθανθείτε με τη γλώσσα σας. Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο για να επιδιορθώσετε το ελάττωμα. Όσο περισσότερο περιμένετε, τόσο περισσότερα υπολείμματα τροφίμων και βακτήρια μπορούν να συσσωρευτούν στην άκρη και στη συνέχεια να οδηγήσουν σε φθορά των δοντιών.

Εάν ένα κομμάτι ξεσπάσει από ένα ένθετο, τότε συνήθως υπάρχει λανθασμένο φορτίο στις δυνάμεις μάσησης. Αυτό μπορεί να περάσει Λείανση δοντιών που σχετίζονται με νυκτερινό στρες προκύπτουν ή μέσω α λανθασμένη διάσταση του ίδιου του ένθετου. Εάν αυτό είναι πολύ υψηλό, για παράδειγμα, και η δύναμη ασκείται μόνο σε ένα σημείο του ένθετου όταν δαγκώνει, μπορεί να σπάσει.

Πόνος στο ένθετο - τι θα μπορούσε να είναι πίσω από αυτό;

Ο πόνος στο ένθετο που εμφανίζεται μετά από χρόνια φθοράς προκαλείται συνήθως από τερηδόνα κάτω από το ένθετο. Συχνά φορές πηγαίνουν όπως τραβώντας περιγράφεται Πόνος Με Ευαισθησία στο κρύο, τη ζεστασιά, τη θερμότητα ή την ευκρίνεια χέρι με χέρι.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο οδοντίατρος θα λάβει πρώτα μια ακτινογραφία. Οι αναζητήσεις, για παράδειγμα, μπορούν να εντοπιστούν σε αυτό. Για να διορθώσετε το ελάττωμα, το ένθετο πρέπει να αφαιρεθεί. Εάν η φθορά των δοντιών έχει προχωρήσει πολύ, τα βακτήρια μπορεί να έχουν ήδη μολύνει το οδοντικό νεύρο, το οποίο συνεπάγεται θεραπεία ριζικού σωλήνα.

Εάν ο πόνος εμφανίζεται αμέσως μετά ή λίγες μέρες μετά την εισαγωγή του ένθετου, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν οδοντίατρο. Η θεραπεία μπορεί να έχει ερεθίσει ή τραυματίσει τα ούλα. Επιπλέον, το δόντι είναι συνήθως ευαίσθητο σε ερεθίσματα λόγω ευαισθησίας στην πίεση μετά την εισαγωγή του νέου ενθέματος.

Μπορεί επίσης να είναι ότι το ένθετο δεν έχει τοποθετηθεί σωστά ή ότι είναι πολύ υψηλό και κατά συνέπεια βλάπτει επίσης τα δόντια στην αντίθετη σιαγόνα.

Διαδικασία εμφύτευσης ένθετου

Εάν πρόκειται να δημιουργηθεί ένα ένθετο για ένα δόντι, το εν λόγω δόντι καθαρίζεται πρώτα από τερηδόνα. Το δόντι στη συνέχεια προετοιμάζεται χρησιμοποιώντας όργανα λείανσης σύμφωνα με συγκεκριμένα κριτήρια. Στη συνέχεια λαμβάνεται μια εντύπωση της γνάθου και της αντίθετης σιαγόνας. Αυτά αποστέλλονται σε οδοντίατρο.

Στη συνέχεια κατασκευάζεται ένα προσωρινό πλαστικό, το οποίο μέχρι το επόμενο ραντεβού θα μεταφερθεί. Ο οδοντοτεχνίτης χρησιμοποιεί αυτά τα αρνητικά καλούπια για να δημιουργήσει δύο θετικά καλούπια της γνάθου του ασθενούς από γύψο του Παρισιού. Στη συνέχεια μπορεί να δημιουργήσει το ένθετο.

Μετά την παραγωγή, το ένθετο στέλνεται πίσω στον οδοντίατρο και δοκιμάζεται στο στόμα του ασθενούς. Στην περίπτωση κεραμικών ως υλικού της επένδυσης, ο ασθενής δεν πρέπει να δαγκώσει εάν το ένθετο έχει εισαχθεί χαλαρά, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος να σπάσει το ένθετο. Ο οδοντίατρος ελέγχει την εφαρμογή του στόματος στο στόμα. Οι επαφές με τα γειτονικά δόντια ελέγχονται χρησιμοποιώντας οδοντικό νήμα και οι μεταβάσεις χωρίς κενά μεταξύ της επένδυσης και του δοντιού ελέγχονται με χρήση καθετήρα.

Εάν το ένθετο ταιριάζει καλά, τότε μπορεί να κολληθεί με τσιμέντο. Τώρα ο ασθενής μπορεί να δαγκώσει και τυχόν ατέλειες μπορούν να αντισταθμιστούν στην περίπτωση κεραμικών στο στόμα του ασθενούς. Εάν το ένθετο ταιριάζει στο στόμα του ασθενούς όταν το δοκιμάσετε, τότε δύο ημερομηνίες συνολικά Κράτησε στον οδοντίατρο για τη δημιουργία ενός ένθετου.