ουρήθρα
Συνώνυμα
Λατινικά: ουρήθρα
ανατομία
Η θέση και η πορεία της ουρήθρας διαφέρουν σημαντικά μεταξύ ανδρών και γυναικών. Και οι δύο έχουν κοινό ότι είναι ένα συνδετικό κομμάτι μεταξύ της ουροδόχου κύστης (Ουρητήρια Vesica) και το εξωτερικό άνοιγμα των ούρων στα γεννητικά όργανα. Καλύπτεται από μια ειδική βλεννογόνο μεμβράνη του ουροποιητικού συστήματος, η οποία περιέχει επίσης την ουροδόχο κύστη (Ουρητήρ) και νεφρική λεκάνη (Πύελον) γραμμές.
Η γυναικεία ουρήθρα (ουρήθρα feminina)
ο γυναικεία ουρήθρα είναι ακριβώς για 3-5 εκ μακρά και τρέχει μόλις. Έχει την προέλευσή του στο κάτω άκρο της ουροδόχου κύστης, στον αυχένα της ουροδόχου κύστης και στη συνέχεια τρέχει προς τα κάτω ακριβώς μπροστά από το Θήκη (κόλπος) στη μικρή λεκάνη. Περνάει μέσα από το πυελικό δάπεδο, ένα τριπλό στρώμα μυών στη λεκάνη. Ρέει στην εξωτερική έξοδο ούρων (Ostium urethrae externum) μεταξύ των μικρών labia minora ακριβώς πίσω από την κλειτορίδα (κλειτορίς) και έτσι μπροστά από την κολπική είσοδο.
Λόγω της ευθείας πορείας της γυναικείας ουρήθρας, είναι σχετικά εύκολο στη χρήση Καθετήρας ούρων φροντίστε, εάν είναι απαραίτητο, για μια επέμβαση, για παράδειγμα.
Δεδομένου ότι η γυναικεία ουρήθρα είναι πολύ μικρή, τα βακτήρια μπορούν γρήγορα να ανέλθουν από τον κόλπο ή το ορθό στην ουροδόχο κύστη, προκαλώντας κυστίτιδα.
- Ουρητήρας - Ουρητήρ
- Μεταβατικό επιθήλιο - Ουροθήλιο
- Μετατόπιση στρώματος του
Βλεννώδης μεμβράνη - Λαμίνα propria - Εσωτερικό διαμήκες στρώμα -
Διαμήκη διάστρωμα στρωμάτων - Εξωτερικό διαμήκες στρώμα -
Διαμήκη εξωτερικό στρώμα - Επίπεδο μεσαίου δακτυλίου -
Κυκλικό στρώμα - Κάλυμμα συνδετικού ιστού με
Αιμοφόρα αγγεία - Τυνίκια περιπέτεια - Αορτικό πιρούνι - Αορτική διακλάδωση
- Ρέκτιο - Πρωκτός
- Ουροδόχος κύστη - Ουρητήρια Vesica
- Επινεφρίδια -
Υπερφυσικός αδένας - Δεξί νεφρό - Ρεν Ντεξτέρ
- Νεφρική λεκάνη - Pelvis renalis
- Κάτω φλέβα - Κάτω φλέβα
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Η αρσενική ουρήθρα (ουρήθρα αρσενική)
ο αρσενική ουρήθρα είναι περίπου. 20 εκ μακρύ και επομένως σημαντικά μεγαλύτερο από το θηλυκό. Σε αντίθεση με τη γυναικεία ουρήθρα, η αρσενική ουρήθρα είναι ταυτόχρονη Ουροποιητικό και σεξουαλικό σύστημα, καθώς το σπέρμα και τα προϊόντα των σεξουαλικών αδένων εκκενώνονται μέσω της ουρήθρας.
Η ουρήθρα του άνδρα έχει την προέλευσή της (Ostium urethrae internum) καθώς και το θηλυκό στο λαιμό της ουροδόχου κύστης. Τότε ακολουθήστε τέσσερα ανατομικές ενότητες:
- Πρώτον, η αρσενική ουρήθρα διασχίζει τον εσωτερικό σφιγκτήρα της ουροδόχου κύστης (Pars intramuralis). Εκεί μπορείτε να βρείτε το πρώτη συμφόρηση. Στη συνέχεια διασχίζει τον προστάτη (προστάτης) του άνδρα όπου διευρύνεται ελαφρώς (Pars prostatica). Οι αγωγοί του προστάτη και του σπερματικού κυστιδίου ρέουν εδώ.
- Στη συνέχεια, η ουρήθρα διατρέχει το πυελικό δάπεδο, πιο συγκεκριμένα μέσω του εξωτερικός σφιγκτήρας (Pars membranacea). Εδώ μπορείτε να βρείτε το δεύτερη συμφόρηση την ουρήθρα.
- Το μακρύτερο τμήμα της ουρήθρας τρέχει τώρα στο Σπηλαιώδης ουρήθρα του πέος (Μέρος της σπογγώδους), όπου υπάρχουν δύο διευρύνσεις. Οι ουρήθρες αδένες ρέουν επίσης εδώ (Βολβορυθρικοί αδένες) στην ουρήθρα. Τέλος, η ουρήθρα ενώνεται με το Βελανίδι (Ostium urethrae externum).
Δεδομένου ότι η αρσενική ουρήθρα είναι δύο καμπύλες τρέχει και τρία σημεία συμφόρησης ένας καθετήρας ούρων είναι πολύ πιο δύσκολο να εισαχθεί. Μπορείτε να βοηθήσετε τον εαυτό σας τραβώντας το πέος ευθεία για καθετηριασμό, έτσι ώστε τουλάχιστον να ισιώσετε την καμπυλότητα στο πέος.
Λόγω του μήκους της αρσενικής ουρήθρας, οι άνδρες είναι λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης από ότι οι γυναίκες, αλλά οι πέτρες στα νεφρά μπορούν πιο εύκολα να πιαστούν στη σφίξιμο και την καμπυλότητα, η οποία μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε νεφρικό κολικό.
Προμήθεια αίματος
Η ουρήθρα αποτελείται από κλαδιά του βαθιά πυελική αρτηρία (Εσωτερική λαγόνια αρτηρία) παρέχεται με αρτηριακό αίμα. Αυτή η μεγάλη αρτηρία χωρίζεται στο Pudendal αρτηρία επί. Αυτό με τη σειρά του έχει πολλά πιο λεπτά κλαδιά, ένα από τα οποία είναι το λεγόμενο Ουρηθρική αρτηρία (Ουρηθρική αρτηρία), που τελικά τραβά προς την ουρήθρα.
Η φλεβική εκροή πραγματοποιείται μέσω του Ουρηθρική φλέβαπου με τη σειρά του πάνω από το ελαφρώς μεγαλύτερο Pudendal φλέβα στο βαθιά πυελική φλέβα (Εσωτερική λαγόνια φλέβαανοίγει.
λειτουργία
Προς την Εγκράτεια, έτσι η ικανότητα να κρατάτε τα ούρα, από τη μία πλευρά χρειάζεστε Χαλάρωση της ουροδόχου κύστης και από την άλλη άθικτη εσωτερικός σφιγκτήρας κατά τη μετάβαση από την ουροδόχο κύστη στην ουρήθρα (Εσωτερικός ουρηθρικός σφιγκτήρας μυς). Ο σφιγκτήρας υποστηρίζεται επίσης από μέρος του μυϊκό πυελικό δάπεδο (Εξωτερικός μυς σφιγκτήρα ουρήθρας). Είναι αυτό το πυελικό πάτωμα πολύ αδύνατο, όπως έχει γίνει μετά από πολλά Γεννήσεις Συχνά συμβαίνει, ο ασθενής δεν μπορεί να κρατήσει τα ούρα και έρχεται Ακράτεια υπό πίεση (π.χ. όταν γελάμε, ανεβαίνουμε σκάλες).
Η ουρήθρα έχει τη δική της παροχή νεύρων με αυτόνομα νευρικά κλαδιά. Αυτά σχηματίζουν α Νευρικό πλέγμα (Φυσικό πλέγμα) στη μικρή λεκάνη.
Προκειμένου να ξεκινήσει ο ούρηση (από την ούρηση), από τη μία πλευρά, αποστέλλεται ένα σήμα μέσω των νεύρων στον εγκέφαλο ότι η ουροδόχος κύστη γεμίζει σε κάποιο βαθμό και ότι μπορεί να προκύψει η εντύπωση της «ανάγκης ούρησης». Από την άλλη πλευρά, ο εγκέφαλος μπορεί επίσης να ξεκινήσει την εκκένωση της ουροδόχου κύστης κατά βούληση. Ο μυς της ουροδόχου κύστης (μυς εξωστήρα) τεντώνεται και οι δύο σφιγκτήρες της ουροδόχου κύστης χαλαρώνουν. Ο εσωτερικός σφιγκτήρας ελέγχεται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα και επομένως είναι ανεξάρτητος από τη θέληση.Ο εξωτερικός σφιγκτήρας ελέγχεται από το κεντρικό νευρικό σύστημα - δηλαδή τον εγκέφαλο - και επομένως μπορεί να χαλαρώσει ανάλογα με τη θέληση. ο ούρο εισέρχεται στην ουρήθρα, η οποία χρησιμοποιεί τη βαρύτητα για να μετακινήσει τα ούρα προς την εξωτερική έξοδο ούρων.
Ουρηθρικές ασθένειες
Φλεγμονή της ουρήθρας (ουρηθρίτιδα)
Η ουρηθρίτιδα (ουρηθρίτιδα) είναι μια φλεγμονή του βλεννογόνου της ουρήθρας. Γίνεται διάκριση μεταξύ γονόρροιας (βλεννόρροια) από μη-γονορροϊκή ουρηθρίτιδα. Το πρώτο προκαλείται από το βακτήριο Neisseria gonorrhea, το δεύτερο κυρίως από χλαμύδια. Αυτές είναι τυπικές ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία. Η ουρηθρίτιδα παρουσιάζει πυώδη εκκένωση, φαγούρα και κάψιμο κατά την ούρηση. Ο γιατρός παίρνει ένα στυλεό από την ουρήθρα για να ανιχνεύσει το βακτήριο και δίνει αντιβιοτικά για θεραπεία.
Υπογλυκαιμικά / επεισόδια
Είναι σχετικά κοινό συγγενής δυσπλασία η αρσενική ουρήθρα. Στις υποσπαδίες, η ουρήθρα ενώνεται με το κάτω μέρος του πέους, σε επεισόδια στο Μπλουζα του πέους. Πρέπει να είναι λειτουργική διόρθωση στο 1ο ή 2ο έτος ζωής αντίστοιχα.
Φλεγμονή της ουροδόχου κύστης (κυστίτιδα)
Μια πολύ κοινή ασθένεια είναι η Κυστίτιδα Αυτό συμβαίνει κυρίως στις γυναίκες, καθώς η ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη εδώ. Μπορεί να προκαλέσει αύξηση των βακτηρίων, κυρίως Escherischia coli από τα έντερα, τα οποία ταξιδεύουν μέσω της ουρήθρας στην ουροδόχο κύστη αυξημένη ανάγκη ούρησης ήδη στις χαμηλός όγκος ούρων, Επώδυνη ούρηση, Αίμα στα ούρα και Πυελικός πόνος.
Η θεραπεία επιλογής είναι μία μία έως τρεις ημέρες θεραπείας με αντιβιοτικά. Οι κίνδυνοι είναι, αφενός, μια επαναλαμβανόμενη εμφάνιση φλεγμονής της ουροδόχου κύστης, αφετέρου, εάν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, για παράδειγμα, τα μικρόβια ανεβαίνουν μέσω των ουρητήρων στη νεφρική λεκάνη και πάνω από αυτό σε Πυελική φλεγμονή (Πυελονεφρίτιδα).
Καλοήθης υπερπλασία του προστάτη
Πολλοί άντρες μεσαίας έως μεγαλύτερης ηλικίας έχουν έναν καλοήθης μεγέθυνση τον προστάτη αδένα (προστάτης). Δεδομένου ότι η ουρήθρα του άνδρα διατρέχει τον προστάτη, μια πίεση και μια πίεση εμφανίζεται γρήγορα Στένωση της ουρήθρας (Ουρηθρική στένωση). Ο ασθενής στη συνέχεια υποφέρει από έναν αδύναμη ροή ούρων, συχνουρία, Ουρολογικό τραύλισμα, Υπολειμματική αίσθηση ούρων και Κατηφορίσουν μετά την ούρηση.
Η επιπλοκή είναι ότι ο προστάτης στενεύει την ουρήθρα έτσι ώστε να γίνει ένας Κατακράτηση ούρων έρχεται. Ο ασθενής έχει ισχυρή υπερβολική ουσία της ουροδόχου κύστης, αλλά δεν μπορεί πλέον να ουρήσει λόγω του εμποδίου. Μια στιγμιαία ανακούφιση για ένα καθετήρας είναι απολύτως απαραίτητο!
