Φακός του ματιού
Συνώνυμα
Φακός oculi
εισαγωγή
Ο φακός είναι μέρος του οφθαλμικού συστήματος, βρίσκεται πίσω από τον μαθητή και, μαζί με άλλες δομές, είναι υπεύθυνος για τη διάθλαση της προσπίπτουσας δέσμης φωτός.
Είναι ελαστικό και μπορεί να αψιδωθεί ενεργά πάνω στους μύες. Με αυτόν τον τρόπο, η διαθλαστική ισχύς μπορεί να προσαρμοστεί στις διάφορες απαιτήσεις. Με την ηλικία, η εγγενής ελαστικότητα και διαφάνεια μειώνεται.
Ταξινόμηση του φακού
- Πυρήνας εσωτερικού φακού
- Φακός
- Κάψουλα φακού
- Συσκευές ανάρτησης και στέγασης
Ανατομία του φακού του ματιού
Ο φακός βρίσκεται πίσω από τον μαθητή στο μάτι. Ο φακός περικλείεται σε κάψουλα φακού. Το εσωτερικό του φακού μετατρέπεται σε φλοιό φακού (Εξω απο) και έναν πυρήνα φακού (Μέσα) ανατεθεί.
Ο φλοιός και ο πυρήνας του φακού περιέχουν τις ίνες του φακού. Στο εσωτερικό της κάψουλας του πρόσθιου φακού και στον ισημερινό φακών βρίσκονται κύτταρα (Επιθηλιακά κύτταρα φακού), που σχηματίζουν ίνες φακού για μια ζωή. Οι ίνες εναποτίθενται στο εξωτερικό με τρόπο κελύφους στις υπάρχουσες ίνες, απελευθερώνουν όλο και περισσότερο νερό με την πάροδο του χρόνου και γίνονται λεπτότερες και λεπτότερες. Αυτό δημιουργεί τον πυρήνα του φακού, ο οποίος είναι πυκνότερος και σκληρότερος.
Ο φακός υπόκειται σε αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, οπότε γίνεται μεγαλύτερος και δυσκολότερος. Το αποτέλεσμα είναι η απώλεια της ελαστικότητας, η οποία οδηγεί σε κάποιο βαθμό πρεσβυωπίας σε κάθε άτομο. Κατά τη διάρκεια της ζωής, το βάρος του φακού μπορεί να αυξηθεί πέντε φορές. Ο φακός έχει διάμετρο περίπου 8-10 mm, πάχος περίπου 2-5 mm και διαφανές. αυτή είναι αμφίκυρτο και ελαφρώς πιο κυρτή στο πίσω μέρος παρά στο μπροστινό μέρος. Το οπίσθιο τμήμα του φακού συνορεύει με το υαλώδες χιούμορ.
- Κορνέα - Κερατοειδής χιτών
- Dermis - Σλέρα
- Ίρις - Ίρις
- Σώμα ακτινοβολίας - Σώμα ακτινοβολίας
- Χοροειδές - Χοροειδές
- Αμφιβληστροειδής - αμφιβληστροειδής χιτώνας
- Μπροστινός θάλαμος του ματιού -
Κάμερα μπροστά - Γωνία θαλάμου -
Angulus irodocomealis - Οπίσθιος θάλαμος του ματιού -
Κάμερα πίσω - Φακός ματιών - Φακός
- Υαλώδης - Corpus vitreum
- Κίτρινο σημείο - Macula lutea
- Τυφλό σημείο -
Optus νεύρα optici - Οπτικό νεύρο (2ο κρανιακό νεύρο) -
Οπτικό νεύρο - Κύρια οπτική γωνία - Οπτικός άξονας
- Άξονας του βολβού του ματιού - Άξονας bulbi
- Πλευρικός ορθός οφθαλμικός μυς -
Πλευρικός ορθός μυς - Μυϊκός εσωτερικός ορθός -
Μέσος ορθός μυς
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των εικόνων του Dr-Gumpert στη διεύθυνση: ιατρικές απεικονίσεις
Σύνθεση του φακού
Ο φακός αποτελείται από περίπου 60% πρωτεΐνες, οι οποίες αποτελούνται από πυκνά, σταθερά κρυσταλλικά. Το υπόλοιπο 40% περιέχει νερό. Το κρυσταλλικό εξασφαλίζει σταθερότητα έναντι της καταστροφής των πρωτεϊνών (Μετουσίωση). Επιπλέον, ο φακός έχει υψηλή αναλογία βιταμίνης C (Ασκορβικό οξύ) και ορισμένα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για μια ορισμένη "αντίσταση στο στρες" (αντι-οξειδωτικό) να νοιάζεσαι. Η υψηλή περιεκτικότητα σε νερό εξασφαλίζει διαφάνεια και, όπως η διαθλαστική ισχύς ή η ελαστικότητα, μειώνεται κατά τη διάρκεια της ζωής. Η θόλωση των φακών εμφανίζεται επίσης με την ηλικία.
Διατροφή του φακού
Ο φακός τρέφεται από το υδατικό χιούμορ. Τα κρυσταλλικά φορτίζονται αρνητικά, έτσι ώστε κυρίως τα θετικά φορτισμένα άλατα (Κατιόντα) είναι σημαντικά. Το επιθήλιο του φακού έχει μια αντλία που μεταφέρει κάλιο στον φακό και νάτριο πίσω στο υδατικό χιούμορ. Ο φακός δεν περιέχει νεύρα ή αιμοφόρα αγγεία.
φισιολογία
ο φακός το μάτι αφορά τις ίνες (Ζωνικές ίνες) στο λεγόμενο ακτινωτό σώμα του Μάτι το έκλεισε. Ο ακτινωτός μυς βρίσκεται στο ακτινωτό σώμα. Είναι ένας μυς σε σχήμα δακτυλίου που συστέλλεται όταν συστέλλετε.
Εάν ο μυς τεντωθεί, οι ζωνικές ίνες χαλαρώνουν και ο φακός γίνεται πιο στρογγυλός χάρη στην εγγενή ελαστικότητά του. Όταν χαλαρώνεται ο ακτινωτός μυς, οι ζωνικές ίνες σφίγγονται και ο φακός γίνεται πιο κολακευτικός. Με αυτόν τον τρόπο, η διαθλαστική ισχύς του φακού μπορεί να ρυθμιστεί και τα αντικείμενα κοντά και μακριά να φαίνονται καθαρά. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται Κατάλυμα. Στο Βλέπω κοντά (π.χ. κατά την διάρκεια του διαβάσματος) ο μυς τεντώνεται ενεργά για να αυξήσει τη διαθλαστική δύναμη. Αυτό εξηγεί γιατί, μετά από λίγο, η δραστηριότητα του μυός καθιστά τη στενή όραση όλο και πιο έντονη. Όταν βλέπετε στο βάθος, ο μυς χαλαρώνεται στο μέγιστο.
Άλλα μέρη του ματιού έχουν επίσης κάποια διαθλαστική ισχύ, αλλά δεν μπορεί να αλλάξει. Έλα Κερατοειδής χιτών, Χλιαρό χιούμορ και Υαλώδης μια άκαμπτη διαθλαστική δύναμη. Η διαθλαστική ισχύς του ματιού μπορεί να μεταβληθεί και να προσαρμοστεί μόνο μέσω σφαιρικής και ισοπέδωσης του φακού. Η διαθλαστική ισχύς του κερατοειδούς είναι περίπου. 43 dpt. Η διαθλαστική ισχύς του φακού είναι 19 dpt και. Το πλάτος διαμονής, δηλαδή το εύρος που μπορεί να ποικίλει, είναι 10 - 15 dpt και εξαρτάται από την ηλικία.
Τα παιδιά και οι νεαροί ενήλικες συνήθως δείχνουν μια πλήρη γκάμα καταλυμάτων. Μειώνεται με την ηλικία (Πρεσβυωπία).
Λειτουργία του φακού
Ο φακός είναι υπεύθυνος για τη διάθλαση του φωτός με τους θαλάμους ματιών και το υγρό του θαλάμου. Αυτή η διαδικασία είναι σημαντική, ώστε αυτό που βλέπετε στο περιβάλλον σας να εμφανίζεται σωστά στον αμφιβληστροειδή. Η διαθλαστική ισχύς της συσκευής διάθλασης φωτός μπορεί να ρυθμιστεί με παραμόρφωση του φακού.
Ο φακός είναι αμφίκυρτος στους ανθρώπους, δηλαδή είναι καμπυλωμένος και στις δύο πλευρές. Ο φακός παραμορφώνεται τραβώντας τις ζωνικές ίνες στην κάψουλα του φακού. Η κατάσταση των ζωνικών ινών με τη σειρά της εξαρτάται από την ένταση των ακτινωτών μυών. Όσο περισσότερο συστέλλονται οι μύες της ακτινοβολίας, τόσο πιο χαλαρές είναι οι ζωνικές ίνες.
Όταν οι μύες της ακτινοβολίας χαλαρώνουν ξανά, οι ζωνικές ίνες είναι υπό ένταση. Οι τεντωμένες ζώνες ίνες στη συνέχεια ασκούν τάση στην κάψουλα του φακού και έτσι ο φακός παραμορφώνεται και γίνεται πιο επίπεδος. Όταν χαλαρώνουν οι ζωνικές ίνες, η πίεση στην κάψουλα του φακού μειώνεται και ο φακός, λόγω της δικής του ελαστικότητας, παίρνει ξανά ένα στρογγυλό σχήμα.
Ο φακός αποτελείται από ίνες φακού και μία Πυρήνας φακού. Ο πυρήνας χάνει νερό με την ηλικία. Αυτή η απώλεια συμβάλλει στο γεγονός ότι η ελαστικότητα, δηλαδή η παραμόρφωση του φακού μειώνεται με την ηλικία. Εάν ο φακός είναι στρογγυλός, η διαθλαστική ισχύς είναι μεγαλύτερη, δηλαδή το φως διαθλάται πιο έντονα. Οι μύες της ακτινοβολίας τροφοδοτούνται κυρίως από το παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα, αλλά μερικοί από αυτούς λαμβάνουν επίσης συμπαθητικά σήματα.
Υπάρχουν δύο κύριες διεργασίες που εμπλέκονται στη ρύθμιση της διαθλαστικής ισχύος: κοντά και μακριά καταλύματα. Το κοντινό κατάλυμα χρησιμοποιείται για την προσαρμογή της διαθλαστικής ισχύος σε αντικείμενα που βρίσκονται κοντά στο μάτι. Για αυτό, οι μύες της ακτινοβολίας τεντώνονται από τη δράση του παρασυμπαθητικού νευρικού συστήματος και έτσι ο φακός χαλαρώνει και γίνεται στρογγυλός. Η καμπυλότητα του φακού είναι έτσι μέγιστη και το φως διαθλάται πιο έντονα.
Το αντίθετο συμβαίνει με την εξ αποστάσεως διαμονή. Η παρασυμπαθητική νεύρωση αναστέλλεται και ο φακός γίνεται πιο κολακευτικός. Εάν το συμπαθητικό σύστημα είναι επίσης ενεργοποιημένο, ο φακός είναι πλήρως χαλαρός και φτάνει στη χαμηλότερη διαθλαστική του ισχύ. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο φακός χάνει την ελαστικότητά του με την ηλικία και αυτό μειώνει τη μέγιστη διαθλαστική ισχύ. Ως αποτέλεσμα, το κοντινό σημείο, το σημείο από το οποίο μπορεί κανείς να δει καθαρά, κινείται όλο και πιο μακριά και αναπτύσσει πρεσβυωπία.
Τι είναι η αδιαφάνεια του φακού;
Η αδιαφάνεια του φακού είναι επίσης γνωστή ως καταρράκτης ή καταρράκτης. Στη Γερμανία, η πιο κοινή μορφή είναι η αδιαφάνεια των φακών που σχετίζεται με την ηλικία. Ένας αριθμός παραγόντων, όπως τραυματισμός, διαβήτης, ακτινοβολία και κυρίως η ηλικία, προκαλούν το φακό να είναι θολό. Ως αποτέλεσμα, η όραση είναι σαφώς περιορισμένη. Εκείνοι που επηρεάζονται περιγράφουν τα συμπτώματα σαν μια παχιά ομίχλη που βρίσκεται μπροστά από το μάτι. Η δυσφορία μπορεί να βελτιωθεί όταν κοιτάζετε κοντινά αντικείμενα. Ο λόγος για αυτό είναι ότι ο φακός παραμορφώνεται για να στερεώνει ένα κοντινό αντικείμενο. Μια αιτιώδης θεραπεία για την ασθένεια δεν έχει ακόμη ερευνηθεί, αλλά μια επέμβαση σε προχωρημένο στάδιο μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την όραση ξανά. Εδώ ο ασθενής φακός αντικαθίσταται από ένα τεχνητό εμφύτευμα.
Λειτουργία στο φακό
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για να εκτελέσετε μια λειτουργία στον φακό.
Για παράδειγμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί ανταλλαγή διαθλαστικών φακών σε περίπτωση σοβαρών οπτικών διαταραχών. Ο στόχος αυτής της επέμβασης είναι να μειώσει τους περιορισμούς της σοβαρής όρασης ή μυωπίας. Κατά κανόνα, η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο μετά την ηλικία των 50 ετών ή μετά την έναρξη της πρεσβυωπίας. Ο παλιός φακός αφαιρείται και αντικαθίσταται με τεχνητό φακό. Η αντικατάσταση του φακού, ωστόσο, οδηγεί σε απώλεια της φυσικής ικανότητας προσαρμογής και για αυτόν τον λόγο, η αντικατάσταση του φακού έχει νόημα μόνο εάν υπάρχει υπάρχουσα εξασθένηση της όρασης. Ο νέος φακός έχει οριστεί σε μια ορισμένη διαθλαστική ισχύ, κυρίως για την όραση από απόσταση, και στη συνέχεια συχνά πρέπει να συνοδεύεται από ένα υποστηρικτικό οπτικό βοήθημα για κοντινή όραση.
Εκτός από την αντικατάσταση του φακού για όραση ή όραση, τεχνητοί φακοί χρησιμοποιούνται επίσης για καταρράκτη. Εδώ ο θολωμένος φακός αντικαθίσταται επίσης από έναν τεχνητό. Προκειμένου να είναι σε θέση να σχεδιάσει τη διαδικασία καλά, πρέπει να πραγματοποιηθούν αρκετές εξετάσεις πριν από την επέμβαση. Με αυτόν τον τρόπο, ο γιατρός μπορεί να σταθμίσει εάν έχει νόημα η ανταλλαγή φακών, καθώς οι τεχνητοί φακοί δεν μπορούν να διορθώσουν όλα τα ελαττώματα της όρασης. Θα πρέπει επίσης να τεθεί ένας κοινός στόχος θεραπείας και θα πρέπει να είναι σαφές εκ των προτέρων σε ποιο βαθμό θα χρειαστούν πρόσθετα οπτικά βοηθήματα (π.χ. γυαλιά ανάγνωσης).
Η ίδια η διαδικασία συνήθως πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς και υπό τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, ο παλιός φακός πρέπει να αφαιρεθεί και να εισαχθεί και να στερεωθεί ο νέος φακός. Για να αφαιρέσετε τον παλιό φακό, πρώτα αποσυναρμολογείται σε μικρά κομμάτια. Αυτό γίνεται με χρήση υπερήχων και είναι εντελώς ανώδυνο. Στη συνέχεια εισάγεται μια μικρή συσκευή αναρρόφησης μέσω ενός μικρού ανοίγματος και τα κομμάτια του παλιού φακού απορροφούνται. Η κάψουλα φακού συγκρατείται και μπορεί στη συνέχεια να χρησιμεύσει ως στήριγμα για το νέο φακό. Ο νέος φακός διπλώνεται πάνω στο ίδιο άνοιγμα και εισάγεται στην κάψουλα. Εδώ ξετυλίγεται εντελώς και μπορεί επομένως να αντικαταστήσει τον παλιό φακό. Υπάρχει επίσης η επιλογή χρήσης λέιζερ femtosecond για υποστήριξη κοπής. Αυτό διευκολύνει το άνοιγμα της κάψουλας και του κερατοειδούς.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Χειρουργική καταρράκτη
Τεχνητοί φακοί
Οι λεγόμενοι ενδοφθάλμιοι φακοί (IOL) χρησιμοποιούνται ως αντικατάσταση φακών. Ο ενδοφθάλμιος φακός αποτελείται από ένα οπτικό μέρος που αντικαθιστά τον αρχικό φακό και ένα στήριγμα (απτικό) για τη στερέωση του φακού στο μάτι.
Οι τεχνητοί φακοί μπορεί να είναι σκληροί ή μαλακοί. Οι σκληροί φακοί είναι κατασκευασμένοι από πολυμεθυλ μεθακρυλικό. Οι μαλακοί φακοί είναι αναδιπλούμενοι, οι οποίοι μπορούν να είναι ευεργετικοί για τη διαδικασία και είναι κατασκευασμένοι από σιλικόνη, ακρυλικό ή υδρογέλη. Η διάμετρος της οπτικής ζώνης είναι συνήθως περίπου 6 mm. Γίνεται διάκριση μεταξύ διαφορετικών φακών ανάλογα με το σχήμα και την περιοχή εφαρμογής.
Για τη διόρθωση της κακής όρασης, συνήθως χρησιμοποιούνται θετικοί ή αρνητικοί διαθλαστικοί ενδοφθάλμιοι φακοί. Ο θετικός διαθλαστικός ενδοφθάλμιος φακός χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της όρασης, ενώ ο αρνητικός διαθλαστικός ενδοφθάλμιος φακός χρησιμοποιείται για τη διόρθωση της μυωπίας.
Οι πολυεστιακοί φακοί χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση της πρεσβυωπίας σε συνδυασμό με προϋπάρχουσα κακή όραση. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα χρήσης φακού προσαρμογής, ο οποίος μπορεί να μιμείται τη φυσική τοποθέτηση ενός φακού.
Ένας τορικός φακός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη βελτίωση της όρασης που προκαλείται από τον αστιγματισμό. Οι τορικοί φακοί έχουν ειδικό σχήμα και μπορούν επομένως να αντισταθμίσουν την καμπυλότητα του κερατοειδούς. Οι φακοί ενδοφθάλμιοι φακοί (PIOL) μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως εναλλακτική λύση έναντι των ενδοφθάλμιων φακών. Με φακικούς ενδοφθάλμιους φακούς, ο φυσικός φακός δεν αφαιρείται, αλλά ο τεχνητός φακός εισάγεται μόνο επιπλέον. Αυτοί οι φακοί είναι κατάλληλοι για τη διόρθωση της αμετροπίας, αλλά όχι για τη θεραπεία του καταρράκτη.
Μπορείτε να δείτε κάτι χωρίς φακό;
Το κύριο καθήκον του φακού είναι η ρύθμιση της διαθλαστικής ισχύος του ματιού. Παραμορφώνοντας το φακό, μπορείτε να διορθώσετε μεμονωμένα αντικείμενα με ακρίβεια. Ωστόσο, ο φακός δεν είναι το μόνο μέρος του ματιού που μπορεί να εστιάσει τις προσπίπτουσες ακτίνες φωτός. Δεν είναι ο φακός που έχει το μεγαλύτερο μερίδιο στην διάθλαση του φωτός, αλλά ο κερατοειδής χιτώνας πιο μπροστά στο μάτι. Ο ίδιος ο φακός συμβάλλει περίπου 20 διοπτρίες στη συνολική διαθλαστική ισχύ του ματιού. Ένας ελλειπόμενος φακός μπορεί επομένως να αντισταθμιστεί με κατάλληλα ισχυρά γυαλιά χωρίς προβλήματα. Ως αποτέλεσμα, ωστόσο, δεν είναι πλέον δυνατή η διόρθωση αντικειμένων στην περιοχή. Πριν από την ανάπτυξη σύγχρονων εμφυτευμάτων, η απλή αφαίρεση ή καταστροφή του φακού ήταν μια συχνά χρησιμοποιούμενη θεραπεία για την αδιαφάνεια των φακών. Αυτή η επιχείρηση, γνωστή ως αστέρι βελονιάς, είναι γνωστή σε όλο τον κόσμο από την προχριστιανική εποχή.
