Δερματολογία-Online

Μώλωπες

Στην περίπτωση μώλωπας, η δύναμη της εξωτερικής δύναμης προκαλεί μώλωπες στο δέρμα, τους μύες και τον περιβάλλοντα ιστό και τα αιμοφόρα αγγεία σχίζονται. Τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία προκαλούν άφθονη αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μώλωπες και σοβαρό πρήξιμο μέσα στην πληγή. Κατά κανόνα, είναι το αποτέλεσμα της αμβλύ βίας, για παράδειγμα σε τροχαία ατυχήματα ή παγίδευση στο νοικοκυριό ή κατά τη διάρκεια αθλητισμού. Σε σύγκριση με ένα κόψιμο, δεν υπάρχουν αιχμηρές άκρες και υπάρχουν περισσότερες εκδορές. Επιπλέον, ο κίνδυνος μόλυνσης με μώλωπες είναι πολύ υψηλός.

αιτίες

Οι μώλωπες είναι πιο συχνές σε ατυχήματα με υψηλές ταχύτητες ή μεγάλη δύναμη, όπως στην κυκλοφορία, στο σπίτι ή κατά τη διάρκεια αθλητικών αγώνων. Σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα, για παράδειγμα, η πρόσκρουση οδηγεί σε υψηλές εξωτερικές δυνάμεις και αυτό οδηγεί σε μαζική παγίδευση στον ιστό.

Ακόμα κι αν παγιδευτείτε όταν κλείνετε πόρτες ή παράθυρα, τα δάχτυλά σας ή τα χέρια σας μπορεί να συνθλιβούν. Κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, η πτώση αθλητικού εξοπλισμού στο πόδι ή το χτύπημα του σώματος με ρακέτες μπορεί να οδηγήσει σε μώλωπες. Συχνά, μώλωπες σε τροχαία ατυχήματα ή σοβαρές πτώσεις συνοδεύονται από άλλους τραυματισμούς, όπως περικοπές και σπασμένα κόκαλα.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Φάσεις επούλωσης πληγών

Πώς διαφέρει μια πληγή από μώλωπες από μια δακρυϊκή πληγή;

Το τραύμα, όπως το μώλωπας, προκαλείται από μια αμβλύ δύναμη. Η δακρυϊκή πληγή, ωστόσο, είναι το αποτέλεσμα ενός έμμεσου τραβήγματος, το οποίο σχίζει τον ιστό και τα αγγεία ανοιχτά. Η ρήξη προκαλεί άφθονη αιμορραγία.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Πληγωμένη πληγή

Σε αντίθεση με τους μώλωπες, δεν υπάρχουν γδαρσίματα στις άκρες του τραύματος, ωστόσο, είναι επίσης ακανόνιστα και βρίσκονται και στις δύο γέφυρες ιστού.Είναι σημαντικό, με την πάροδο του χρόνου, να υπάρχει πάντα ένα τραύμα με μώλωπες και ένα τραύμα όταν υπάρχει περαιτέρω δύναμη.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Πληγή

διάγνωση

Η διάγνωση μπορεί συνήθως να γίνει απευθείας από τον θεράποντα ιατρό με βάση μια λεπτομερή ανανέωση του ιστορικού του ατυχήματος και της εμφάνισης της πληγής. Η τυπική εμφάνιση μώλωπας με το σχηματισμό μεγάλου, μπλε μώλωπες, εκδορές και οίδημα μπορεί να επιβεβαιώσει γρήγορα τη διάγνωση μώλωπας.
Προκειμένου να αποκλειστούν πιθανές επιπλοκές ή περαιτέρω τραυματισμοί, όπως σπασμένα οστά ή βλάβη οργάνων, θα πρέπει να διεξαχθούν περαιτέρω εξετάσεις, όπως ακτινογραφίες, υπερηχογράφημα ή υπολογιστική τομογραφία (CT).

Ταυτόχρονα συμπτώματα

Η εξωτερική δύναμη και η συμπίεση του ιστού προκαλούν διάρρηξη των γύρω αιμοφόρων αγγείων. Τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία προκαλούν μαζική αιμορραγία, η οποία μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στον ιστό και να σχηματιστεί αιμάτωμα. Αυτή η μώλωπα εμφανίζεται συνήθως ως γαλάζιο σημείο κάτω από το δέρμα.

Για παράδειγμα, εάν το δάχτυλο είναι παγιδευμένο στο παράθυρο, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα και μώλωπες κάτω από το κρεβάτι των νυχιών, ένα λεγόμενο υπομυκητιακό αιμάτωμα (κάτω από το νύχι). Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για έντονο πόνο και υψηλή ευαισθησία στην αφή. Δεδομένου ότι το δέρμα περιέχει πολλά νεύρα, μπορεί επίσης να εμφανιστούν αισθητηριακές διαταραχές. Ανάλογα με τη θέση του τραύματος, μπορεί επίσης να υπάρχει περιορισμένη κινητικότητα.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Πώς αντιμετωπίζετε μια μώλωπα;

Επιπλοκές από μώλωπες

Ανάλογα με το μέγεθος της μώλωπας, υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης. Σε περίπτωση τραυματισμών με συσκευές ή εργαλεία ή σε τροχαίο ατύχημα, τα βακτήρια μπορούν να εισέλθουν στο τραύμα και να το μολύνουν. Η μώλωπα είναι επίσης ένα καλό σημείο αναπαραγωγής για τα βακτήρια. Ως εκ τούτου, ο ενδελεχής καθαρισμός και η απολύμανση είναι πολύ σημαντικοί κατά τη θεραπεία μώλωπες. Επιπλέον, γειτονικές δομές όπως τένοντες και μύες μπορεί να τραυματιστούν και να οδηγήσουν σε περιορισμένη κίνηση και αισθητηριακές διαταραχές.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Φλεγμονή μιας πληγής

Σε περίπτωση τραύματος με τσίμπημα στο δάχτυλο που οδηγεί στο σχηματισμό ενός υπομυκητιακού αιματώματος, το νύχι μπορεί να αποκολληθεί από το κρεβάτι των νυχιών κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Στην περίπτωση πολύ μεγάλων και σοβαρών μώλωπες, τμήματα του ιστού μπορεί να εξαφανιστούν και να αναπτύξουν τη λεγόμενη νέκρωση. Στη χειρότερη περίπτωση, ενδέχεται να απαιτείται ακρωτηριασμός. Μια μόλυνση με τετάνο είναι επίσης μια επιπλοκή, γι 'αυτό πρέπει πάντα να υπάρχει επαρκής προστασία εμβολιασμού. Το σύνδρομο του διαμερίσματος μπορεί να εμφανιστεί με μεγαλύτερες μώλωπες στο κάτω μέρος του ποδιού. Μια μόλυνση με βακτήρια όπως το Clostridium perfringens μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή φωτιά αερίου.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: νέκρωση

Θεραπεία / θεραπεία

Για μικρές μώλωπες που εμφανίζονται κατά την εργασία στο σπίτι ή την άσκηση, η οξεία θεραπεία μπορεί γρήγορα να ανακουφίσει. Η άμεση ψύξη του τραύματος είναι σημαντική προκειμένου να ανακουφίσει τον πόνο και να εξουδετερώσει το πρήξιμο. Επιπλέον, ένας επίδεσμος αλοιφής με beta adonna ή voltaren μπορεί να βοηθήσει στην επούλωση. Το μέρος του σώματος θα πρέπει να διατηρηθεί για λίγες μέρες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό ή νοσοκομείο για μεγαλύτερες πληγές. Στην περίπτωση τραυμάτων με μεγάλη αιμορραγία, το πιο σημαντικό πράγμα είναι να σταματήσει η αιμορραγία προκειμένου να αποφευχθεί η εξέλιξη μώλωπας. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με μεγάλη συμπίεση. Στο νοσοκομείο, η πληγή καθαρίζεται πρώτα και απολυμαίνεται για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης. Στη συνέχεια επιθεωρείται. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι μώλωπες πληγές κλείνουν έτσι ώστε η πληγή να μην χρειάζεται να ράψει. Ένα αποστειρωμένο ταμπόν είναι συνήθως αρκετό.

Σε περίπτωση λοίμωξης, η πληγή πρέπει να καθαρίζεται και να ελέγχεται τακτικά. Οι σοβαρές λοιμώξεις απαιτούν αντιβιοτικά και μερικές φορές απαιτείται άνοιγμα και χειρουργικός καθαρισμός σε αποστειρωμένες συνθήκες. Εάν εμφανιστεί νέκρωση (νεκρός ιστός) στην επιφάνεια του τραύματος, πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως χειρουργικά.

Διαβάστε επίσης το άρθρο σχετικά με το θέμα: Πρώτες βοήθειες για πληγές

Θεραπεύοντας χρόνο

Ο χρόνος που απαιτείται για τη θεραπεία των μώλωπες εξαρτάται από το μέγεθος και την έκτασή τους. Με καλή θεραπεία, οι μικρότερες πληγές συνήθως επουλώνονται πλήρως και χωρίς ουλές μέσα σε λίγες ημέρες έως 2 εβδομάδες.
Μεγαλύτερες πληγές μπορούν γρήγορα να οδηγήσουν σε λοιμώξεις και επιπλοκές που παρατείνουν τη διαδικασία επούλωσης. Εάν η πληγή δεν καθαρίζεται και αντιμετωπίζεται τακτικά, μια μεγάλη μολυσμένη πληγή μπορεί να πάρει αρκετούς μήνες για να επουλωθεί πλήρως.

Επιπλέον, οι ουλές συχνά μένουν πίσω. Σε ασθενείς με διαβήτη ή αγγειακή νόσο (PAD), υπάρχει συχνά μια διαταραχή επούλωσης πληγών. Αυτό σημαίνει ότι οι μεγάλες μώλωπες δεν μπορούν να κλείσουν και πρέπει να καθαριστούν και να κλείσουν σε πολλές εργασίες.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Φροντίδα ουλών

Πότε πρέπει να δω γιατρό;

Οι μικρότερες πληγές συνήθως επουλώνονται εντός 2 εβδομάδων και δεν προκαλούν επιπλοκές. Επομένως, δεν χρειάζεται να επισκεφτείτε γιατρό.
Στην περίπτωση μεγάλων πληγών που οδηγούν σε σοβαρό πόνο και πρήξιμο, είναι λογικό να επισκεφτείτε γιατρό. Ακόμα κι αν δεν υπάρχει βελτίωση μετά από μερικές ημέρες, παρά την καλή ψύξη και τον επίδεσμο αλοιφής, ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει. Ομοίως με περιορισμένη κινητικότητα και αισθητηριακές διαταραχές.
Εάν η πληγή γίνει κόκκινη ή ο ασθενής εμφανίσει πυρετό, αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι λοίμωξης στην πληγή. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Κατά κανόνα, αρκεί να επισκεφθείτε έναν οικογενειακό γιατρό. Ένας γενικός χειρουργός μπορεί επίσης να βοηθήσει. Ο γιατρός έκτακτης ανάγκης πρέπει να καλείται μόνο σε απόλυτες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Με καλή θεραπεία, οι πληγές μετάγγισης συνήθως επουλώνονται χωρίς επιπλοκές και δεν υπάρχει μείωση του προσδόκιμου ζωής.

Μάθετε περισσότερα για το θέμα: Σπρώξτε σε μια πληγή