Μούδιασμα στο χέρι

ορισμός

Ένα αίσθημα μούδιασμα στο χέρι είναι μια αισθητηριακή διαταραχή που εμφανίζεται λόγω της μειωμένης μετάδοσης πληροφοριών στα νεύρα. Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται λόγω βλάβης ή ερεθισμού των νεύρων που τροφοδοτούν το χέρι. Ένα αίσθημα μούδιασμα μπορεί επίσης να αισθανθεί γούνινο ή σαν "καρφίτσες και βελόνες". Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αισθητηριακές διαταραχές μπορούν επίσης να συνοδεύονται από μη φυσιολογικές αισθήσεις.

Εάν το μούδιασμα εμφανιστεί ξαφνικά ή εμφανίζονται ταυτόχρονα συμπτώματα παράλυσης, θα πρέπει να παρουσιαστεί ένας γιατρός.

Οι αιτίες του μούδιασμα στο χέρι

Βασικά, το μούδιασμα στο χέρι μπορεί να προκληθεί από βλάβη στο κεντρικό (εγκέφαλο και νωτιαίο μυελό) ή στα περιφερειακά νεύρα. Μπορεί να υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί λόγοι για αυτό. Μια κοινή αιτία περιφερικής βλάβης είναι τα λεγόμενα σύνδρομα συμφόρησης, όπου το νεύρο τρυπιέται στον βραχίονα. Οι μεταβολικές ασθένειες ή οι αυτοάνοσες διαταραχές μπορούν επίσης να βλάψουν τα περιφερικά νεύρα του χεριού.

Οι κεντρικές αιτίες περιλαμβάνουν μεταξύ άλλων, εγκεφαλικό επεισόδιο, σκλήρυνση κατά πλάκας, φλεγμονή και κήλη.

Μάθετε τα πάντα για το θέμα εδώ: Το μούδιασμα.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα (Brachialgia paraesthetica nocturna) είναι ένα από τα σύνδρομα συμφόρησης στο οποίο το διάμεσο νεύρο κάτω από τον καρπιαίο σύνδεσμο στον καρπό περιορίζεται και έτσι ερεθίζεται.Τα συμπτώματα είναι κυρίως νυχτερινός πόνος και μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στον αντίχειρα, στο δείκτη και στο μεσαίο δάχτυλο. Το χειρισμό του χεριού θα ανακουφίσει τα συμπτώματα για μικρό χρονικό διάστημα.

Μακροπρόθεσμα, η ζημιά στο νεύρο μπορεί να προκαλέσει υποβάθμιση της μπάλας του αντίχειρα. Ένας νυχτερινός νάρθηκας μπορεί να είναι χρήσιμος εάν τα συμπτώματα είναι ήπια. Διαφορετικά, η χειρουργική διάσπαση του καρπιαίου συνδέσμου είναι μια επιλογή.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα.

Το εγκεφαλικό

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας κυκλοφοριακής διαταραχής στον εγκέφαλο και συνήθως οδηγεί σε συμπτώματα παράλυσης και διαταραχών ευαισθησίας. Συνήθως, μόνο το ήμισυ του σώματος επηρεάζεται και συνήθως το πρόσωπο και ο βραχίονας είναι παράλυτα και μούδιασμα. Το πόσο διαρκούν τα συμπτώματα εξαρτάται από τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού επεισοδίου και πόσο γρήγορα ξεκινά η θεραπεία.

Εάν υπάρχει ένδειξη εγκεφαλικού επεισοδίου, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί το ταχύτερο δυνατό παρουσίαση στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Σε ορισμένους ασθενείς τα συμπτώματα επιλύονται μέσα στις πρώτες ημέρες, ενώ σε άλλους είναι απαραίτητη η αποκατάσταση.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα στη διεύθυνση: Το εγκεφαλικό.

Ο κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Οι δίσκοι Herniated είναι πιο συνηθισμένοι με την ηλικία και βρίσκονται κυρίως στην οσφυϊκή μοίρα. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις η τραχηλική σπονδυλική στήλη μπορεί επίσης να επηρεαστεί, έτσι τα συμπτώματα μπορούν να γίνουν αισθητά στα χέρια.

Η πίεση του δίσκου στον νωτιαίο μυελό μπορεί να βλάψει τα νεύρα σε αυτό το επίπεδο. Αυτό προκαλεί διαφορετικά συμπτώματα όπως μούδιασμα, αίσθημα μυρμήγκιασμα και ηλεκτροφόρο πόνο. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε μείωση της δύναμης και της διάσπασης των μυών, καθώς και σε μειωμένα αντανακλαστικά. Τα νεύρα του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο των αυχενικών σπονδύλων C6 έως C8 τροφοδοτούν το αντιβράχιο και το χέρι. Έτσι, ένας δίσκος με κήλη σε αυτό το υψόμετρο προκαλεί μούδιασμα και πόνο στο χέρι. Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει δίσκος με κήλη, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό.

Τα συμπτώματα ενός κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης; Διαβάστε περισσότερα εδώ.

Η πολυνευροπάθεια

Στην πολυνευροπάθεια, τα μικρά νεύρα στα χέρια και τα πόδια καταστρέφονται από μια υποκείμενη ασθένεια. Οι πιο συχνές είναι ασθένειες όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή ο εθισμός στο αλκοόλ, αλλά φάρμακα, φλεγμονώδεις ή αυτοάνοσες διαδικασίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν.

Συνήθως τα πόδια και τα χέρια επηρεάζονται συμμετρικά. Εμφανίζονται διαταραχές ευαισθησίας όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και "καρφίτσες και βελόνες", καθώς και ανώμαλες αισθήσεις που μπορεί να είναι επώδυνες. Η αίσθηση δόνησης και θερμοκρασίας διαταράσσεται και μπορεί επίσης να εμφανιστούν διαταραχές βάδισης. Η θεραπεία συνίσταται κυρίως στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Μάθετε περισσότερα για το εδώ Πολυνευροπάθεια.

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

Η ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 μπορεί να προκύψει λόγω πολλών αιτιών. Μπορεί να οφείλεται σε ανεπαρκή πρόσληψη λόγω υποσιτισμού, βίγκαν ή χορτοφαγική διατροφή. Η ανεπαρκής πρόσληψη λόγω γαστρεντερικών παθήσεων μπορεί επίσης να είναι η αιτία ή η αυξημένη απαίτηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η ανεπάρκεια βιταμινών μπορεί να είναι χωρίς συμπτώματα, αλλά μπορεί επίσης να έχει σοβαρές πορείες. Μπορεί να εμφανιστούν σοβαρά νευρολογικά και ψυχιατρικά συμπτώματα. Οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν συμμετρική απώλεια ευαισθησίας των άκρων (χέρια και πόδια), πόνο, διαταραχές βάδισης και παράλυση. Η θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση βιταμίνης Β12 και στη θεραπεία μιας πιθανής υποκείμενης νόσου.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Ανεπάρκεια βιταμίνης Β-12.

Το έγκαυμα

Η σοβαρότητα ενός εγκαύματος χωρίζεται σε τέσσερις μοίρες. Μέχρι το βαθμό 2b, οι ασθενείς εξακολουθούν να αισθάνονται πόνο. Από το βαθμό 3, τα βαθιά στρώματα του δέρματος καταστρέφονται, έτσι ώστε η επιφανειακή ευαισθησία να αποτυγχάνει επειδή τα νευρικά άκρα καίγονται. Εκείνοι που πάσχουν δεν αισθάνονται πόνους και το δέρμα αισθάνεται μούδιασμα. Το καμένο δέρμα πεθαίνει τώρα και εμφανίζονται μαύρες, λευκές και δερματικές περιοχές του δέρματος.

Η άμεση παρουσίαση στο νοσοκομείο είναι εξαιρετικά σημαντική σε περίπτωση τέτοιου εγκαύματος! Η αυθόρμητη επούλωση είναι αδύνατη και ο κίνδυνος φλεγμονής είναι υψηλός.

Μούδιασμα στο χέρι ενώ κοιμάστε

Όταν κοιμάστε στο πλάι, το ακτινικό νεύρο μπορεί να πιεστεί στο επίπεδο του μέσου του άνω βραχίονα και έτσι να ερεθιστεί. Όταν ξυπνάτε, ο αντίχειρας, ο δείκτης και το μισό από το μεσαίο δάχτυλό σας μπορεί να αισθάνονται μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα.

Εάν η βλάβη είναι πιο σοβαρή, μπορεί επίσης να εμφανιστούν συμπτώματα παράλυσης, η λεγόμενη σταγόνα χεριών. Το χέρι κρέμεται προς τα κάτω και δεν είναι δυνατόν να τεντώσετε τα δάχτυλά σας. Η θεραπεία συνήθως δεν είναι απαραίτητη. Ο βραχίονας πρέπει να γλιτώσει και τα συμπτώματα θα βελτιωθούν μετά από μερικές ημέρες.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Το χέρι κοιμάται τη νύχτα

Μούδιασμα στο χέρι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το να νιώθω μούδιασμα στο χέρι δεν είναι ασυνήθιστο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Λόγω των ορμονών, οι έγκυες γυναίκες έχουν μεγαλύτερη κατακράτηση νερού, η οποία μπορεί να περιορίσει την καρπιαία σήραγγα. Το διάμεσο νεύρο είναι ερεθισμένο και υπάρχει νυχτερινός πόνος και μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα του αντίχειρα, του δείκτη και του μεσαίου δακτύλου. Μπορεί επίσης να συμβεί και στις δύο πλευρές. Εδώ μπορείτε να δοκιμάσετε πρώτα έναν νάρθηκα ως θεραπεία.

Σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα κατά την εγκυμοσύνη; Διαβάστε εδώ.

Άλλα συνοδευτικά συμπτώματα

Άλλα συμπτώματα που μπορούν να συνοδεύουν το μούδιασμα του χεριού είναι μυρμήγκιασμα και "καρφίτσες και βελόνες" ή μια αίσθηση γούνινων. Η αντίληψη της θερμοκρασίας μπορεί να διαταραχθεί, έτσι ώστε το κρύο και το ζεστό να μην μπορούν πλέον να διαφοροποιηθούν σωστά. Η αίσθηση δόνησης μπορεί επίσης να διαταραχθεί, η οποία μπορεί να ελεγχθεί με εξέταση με ένα πιρούνι συντονισμού. Τα αντανακλαστικά μπορούν να μειωθούν ή ακόμη και να σβήσουν και, τέλος, μπορεί επίσης να συμβεί μείωση της δύναμης με απώλεια μυών.

Μπορείτε να βρείτε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με άλλα συμπτώματα εδώ: Μούδιασμα στο χέρι

Ο πόνος στο χέρι μου

Δεν είναι ασυνήθιστο οι αισθητηριακές διαταραχές να συνοδεύονται από παραισθησία και πόνο. Ο πόνος είναι συχνά πυροβολισμός και ηλεκτρισμός. Αυτός ο πόνος ονομάζεται νευροπαθητικός πόνος επειδή προκαλείται από βλάβη των νεύρων. Κατά συνέπεια, δεν ανταποκρίνονται σε φυσιολογικά παυσίπονα όπως η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη.

Εάν ξαφνικά αντιμετωπίσετε έντονο πόνο στο άκρο, θα πρέπει επίσης να σκεφτείτε μια κυκλοφοριακή διαταραχή. Εάν υπάρχει αρτηριακή διαταραχή στην αρτηρία (εμβολή), το χέρι ξαφνικά γίνεται λευκό και κρύο, σε αντίθεση με τη θρόμβωση της φλέβας στην οποία το χέρι γίνεται κόκκινο και ζεστό. Εάν υποψιάζεστε κάτι τέτοιο, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα; Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Πόνος στο χέρι

Η διάγνωση

Για να γίνει διάγνωση αισθητηριακών διαταραχών, απαιτείται λεπτομερής συζήτηση με ακριβή περιγραφή των συμπτωμάτων και προηγούμενων ασθενειών. Αυτό ακολουθείται από φυσική εξέταση με εξέταση της ευαισθησίας στην επιφάνεια, του πόνου, της θερμοκρασίας και της αίσθησης δόνησης, καθώς και των αντανακλαστικών και του βαθμού αντοχής.

Στη συνέχεια διενεργείται νευροφυσιολογική εξέταση για τον ακριβέστερο προσδιορισμό της βλάβης στο νεύρο. Η ηλεκτρονευρογραφία (ENG) χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της ταχύτητας της νευρικής αγωγής και της ηλεκτρομυογραφίας για την εκτίμηση της μυϊκής βλάβης. Ανάλογα με την υποκείμενη ασθένεια, απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει αυτό;

Σε περίπτωση βλάβης του κεντρικού ή του περιφερικού νεύρου, ο νευρολόγος είναι ο γιατρός της επιλογής. Το θέμα ασχολείται με τον εγκέφαλο, τον νωτιαίο μυελό και τα περιφερειακά νεύρα. Μπορείτε επίσης να διαγνώσετε και να θεραπεύσετε νευροπαθητικούς πόνους και διαταραχές ευαισθησίας.

Ωστόσο, εάν απαιτείται χειρουργική θεραπεία, ο νευροχειρουργός καλείται. Στην περίπτωση δίσκων με κήλη, μπορούν επίσης να λειτουργήσουν χειρουργοί τραύματος.

Η μεταχείριση

Η θεραπεία βασίζεται πάντα στην αιτία. Στην περίπτωση του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα, είναι πιθανή νυκτερινή νάρθηκα και βραχυπρόθεσμα φάρμακα για τον πόνο. Μια άλλη επιλογή είναι να κάνετε τοπική ένεση κορτικοστεροειδών στην καρπιαία σήραγγα. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, πραγματοποιείται τελικά χειρουργικός διαχωρισμός του καρπιαίου συνδέσμου.

Εάν αισθάνεστε μούδιασμα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, η θεραπεία είναι μάλλον περιορισμένη. Εδώ είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τις ασκήσεις κίνησης και λεπτών κινητικών δεξιοτήτων όσο το δυνατόν πιο σταθερά.

Η πολυνευροπάθεια αντιμετωπίζεται με τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Συμπτωματικά, ωστόσο, μπορεί κανείς να θεραπεύσει τον νευροπαθητικό πόνο με ειδικά παυσίπονα. Τα φάρμακα επιληψίας ή τα αντικαταθλιπτικά είναι κατάλληλα για αυτό. Ειδικές αλοιφές και σοβάδες για αναισθησία είναι επίσης χρήσιμες.

Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, ορισμένες ασκήσεις φυσικής θεραπείας και βραχυχρόνια χρήση παυσίπονων μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα. Σε πολύ έντονες περιπτώσεις, μπορεί να εξεταστεί η χειρουργική θεραπεία. Η ξαφνική μείωση του πόνου και η αύξηση της παράλυσης είναι απόλυτη έκτακτη ανάγκη και πρέπει να αξιολογηθεί αμέσως από γιατρό.

Αυτά τα άρθρα μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρουν:

• Θεραπεία συνδρόμου καρπιαίου σωλήνα
• Θεραπεία της πολυνευροπάθειας

Η διάρκεια

Η διάρκεια του μούδιασμα ή της δυσφορίας εξαρτάται από την αιτία. Μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή κεντρική αιτία, τα συμπτώματα μπορεί να επουλωθούν πλήρως με την πάροδο του χρόνου, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να επιμείνουν. Στην περίπτωση δίσκου με κήλη, τα συμπτώματα μπορεί να επαναλαμβάνονται και να γίνουν χρόνια. Στην περίπτωση της πολυνευροπάθειας, η θεραπεία της υποκείμενης νόσου είναι σημαντική, αλλά είναι περισσότερο μια χρόνια πορεία.

Πρόγνωση

Διαταραχές ευαισθησίας που προκύπτουν ως αποτέλεσμα οξείας ασθένειας όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή φλεγμονή έχουν περισσότερες πιθανότητες να θεραπευτούν πλήρως από αυτές που προκαλούνται από χρόνια ασθένεια (σακχαρώδης διαβήτης).

Στην περίπτωση βλάβης του περιφερικού νεύρου, εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης. Στο σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν εντός ημερών έως εβδομάδων.