Διάστρεμμα χεριών
εισαγωγή
Το διάστρεμμα χειρός είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς που εισέρχονται σε ορθοπεδικό ιατρείο ή νοσοκομείο. Οι αθλητές επηρεάζονται ιδιαίτερα. Ένα διάστρεμμα μπορεί γενικά να θεωρηθεί ως υπέρταση της άρθρωσης στην οποία οι εμπλεκόμενοι σύνδεσμοι και πρόσθετες ίνες στην κάψουλα της άρθρωσης και της άρθρωσης έχουν ερεθιστεί σοβαρά. Το διάστρεμμα του χεριού είναι κυρίως το αποτέλεσμα μιας πτώσης στην οποία κάποιος προσπαθεί να πιάσει την πτώση με έναν τεντωμένο βραχίονα. Συνήθως είναι ένας οδυνηρός αλλά αβλαβής τραυματισμός. Ωστόσο, δεδομένου ότι πρέπει να ληφθούν υπόψη σοβαρότεροι τραυματισμοί από ένα διάστρεμμα χειρός, ένας γιατρός θα πρέπει να εξετάσει τον καρπό εάν ο πόνος επιμένει.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Διάστρεμμα στον αντίχειρα
Συμπτώματα
Η έκταση των συμπτωμάτων μετά από διάστρεμμα χεριών είναι ανεξάρτητη από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Ακόμα και ένα ελαφρύ διάστρεμμα μπορεί να προκαλέσει πόνο παρόμοιο με ένα κάταγμα, όπως και αν υπάρχει υποψία ότι ένα διάστρεμμα χειρός, μπορεί να είναι πίσω από αυτό ένα στέλεχος ή ένα σχισμένο σύνδεσμο. Τα συμπτώματα δεν μπορούν επομένως να χρησιμοποιηθούν για τον ακριβή προσδιορισμό του τύπου τραυματισμού.
Το καθοδηγητικό σύμπτωμα ενός σπασμού χεριών είναι το Πόνος στον καρπό. Εμφανίζεται αμέσως μετά την εφαρμογή της δύναμης και καλείται μαχαίρωμα και μερικές φορές περιγράφεται εξαιρετικά. Μετά τον τραυματισμό, ο πόνος επιμένει θαμπό, στρογγυλό χαρακτήρα αποτελούμαι.
Στην περαιτέρω πορεία, ο καρπός συνήθως διογκώνεται μέσα σε λίγες ώρες, μερικές φορές όχι μέχρι την επόμενη μέρα. Επιπλέον, υπάρχει συχνά ένας μπλε αποχρωματισμός που προκαλείται από ένα μώλωπας (Αιμάτωμαπροκαλείται μέσα. Αυτό προκαλείται από ρήξεις στα μικρά αιμοφόρα αγγεία.
Ένα σοβαρό διάστρεμμα χεριών μπορεί ακόμη και να προκαλέσει μικρά δάκρυα στον ιστό. Ωστόσο, με ήπιο διάστρεμμα, ο πόνος μπορεί επίσης να είναι το μόνο σύμπτωμα.
Σε όλες τις περιπτώσεις, ωστόσο, υπάρχει λίγο πολύ έντονη Απώλεια λειτουργίας του καρπού. Η κίνηση είναι περιορισμένη λόγω του πόνου και της καταπόνησης, για παράδειγμα όταν υποστηρίζεται, είναι δυνατή μόνο σε περιορισμένο βαθμό.
ο σταθερότητα Ωστόσο, εάν το χέρι είναι στραγγισμένο, παραμένει, το οποίο είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό σε αντίθεση με έναν σχισμένο σύνδεσμο ή ένα σπασμένο οστό.
Πόσο διαρκεί τα συμπτώματα διαφέρει. Ένα διάστρεμμα χεριών μπορεί να προκαλέσει δυσφορία για μέρες έως εβδομάδες. Κρίσιμο για αυτό Διάρκεια έως την πλήρη ανάκαμψη είναι αυτό έκταση ο τραυματισμός, το φυσική κατάσταση και το Ώρα να ξεκινήσετε τα πρώτα μέτρα.
βασική αιτία
Ένα διάστρεμμα χεριών οφείλεται σε ένα εξωτερική δύναμη που δρα στην άρθρωσηπου ξεπερνά το φυσιολογικό επίπεδο και τις υπερβολικές δομές της άρθρωσης. Σε περίπτωση διάστρεψης, οι εμπλεκόμενες επιφάνειες των αρθρώσεων εκτίθενται για λίγο Υπερβολή ή περιστροφή από την κανονική θέση σηκώθηκε, αλλά αμέσως πήδηξε πίσω. Αυτό υπερφορτωμένοι σύνδεσμοι, Τένοντες και Κοινή κάψουλα και μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμούς. Ο καρπός είναι μια λειτουργική μονάδα που αποτελείται από αρκετές μικρές αρθρώσεις. Εκτός από τα οστά που εμπλέκονται στο αντιβράχιο και στον καρπό, αποτελείται από την κάψουλα των αρθρώσεων, τον χόνδρο και έναν μεγάλο αριθμό σταθεροποιητικών συνδέσμων. Το κανονικό εύρος κίνησης του καρπού περιλαμβάνει δύο άξονες κίνησης. Η κάμψη προς την παλάμη του χεριού είναι δυνατή έως περίπου 80 °, η επέκταση προς την άλλη πλευρά είναι 70 °. Επιπλέον, ο καρπός μπορεί να απλωθεί, στην πλευρά του αντίχειρα κατά 20 ° και στο μικρό δάχτυλο κατά 40 °. Οποιαδήποτε κίνηση πέρα από αυτό μπορεί να επιτευχθεί παθητικά μόνο με την εφαρμογή εξωτερικής δύναμης και υπερφορτώνει τον σύνδεσμο. Η τυπική αιτία ενός σπασμού χεριών είναι μια πτώση στην οποία κάποιος στηρίζεται με το χέρι και έτσι ολόκληρο το σωματικό βάρος δρα στον καρπό, όπως συμβαίνει ιδιαίτερα όταν σκοντάφτει, αλλά και συχνά κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Πάνω απ 'όλα, οι ποδηλάτες και οι σνόουμπορντ θα πρέπει να αναφέρονται εδώ, αλλά θεωρητικά, φυσικά, όλα τα πιθανά αθλήματα. Οι σύνδεσμοι είναι υπερβολικά τεντωμένοι τόσο που προκαλούν πόνο και πρέπει να γλιτώσουν. Από το Ταινίες εξασφαλίστε σταθερότητα, είναι μόνο ελαστικό σε περιορισμένο βαθμό. Όσο περισσότερο τεντώνεται ο καρπός πέρα από το φυσιολογικό, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος να σκιστεί ή να σκιστεί ένας σύνδεσμος κάταγμα. Εκτός από την πτώση, η οποία είναι μακράν η πιο κοινή αιτία των διαστρέψεων χεριών, άλλες αιτίες περιλαμβάνουν, για παράδειγμα, ένα ποδόσφαιρο που πυροβολείται στο χέρι. Ένας καρπός που είχε υποστεί ζημιά στο παρελθόν λόγω των προηγούμενων συχνών διαστρέψεων ή υπερβολικού τεντώματος κινδυνεύει όλο και περισσότερο, καθώς οι σύνδεσμοι έχουν ήδη φθαρεί με έναν συγκεκριμένο τρόπο.
διάγνωση
Η διάγνωση ενός σπασμού χεριών είναι κατά κύριο λόγο μία κλινική διάγνωση. Ένα διάστρεμμα του χεριού μπορεί επίσης να αναγνωριστεί σωστά για τον λαϊκό αν τα συμπτώματα είναι κατάλληλα. Σε περίπτωση σοβαρών ή μακροχρόνιων συμπτωμάτων που δεν βελτιώνονται, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η φύση του ατυχήματος και τα συμπτώματα που περιγράφει ο ενδιαφερόμενος παρέχουν στον γιατρό επαρκείς πληροφορίες για να διερευνήσει περαιτέρω την κατεύθυνση του στραγγαλισμού του χεριού. Ανετα Σάρωση σε καλεί Τρυφερότητα και επιβεβαιώνει ότι ο καρπός έχει τραυματιστεί. Ένα σημαντικό μέτρο είναι αυτό Δοκιμή κίνησης του χεριούνα οριοθετήσει ένα διάστρεμμα από έναν πιο σοβαρό τραυματισμό, όπως έναν σχισμένο σύνδεσμο ή ένα κάταγμα. Εφόσον ο ασθενής μπορεί να κινήσει ενεργά το χέρι του, αυτό είναι ένα καλό σημάδι. Ωστόσο, μια αξιόπιστη διάγνωση ενός σπασμού των χεριών δεν μπορεί να γίνει μόνο μέσω κλινικής εξέτασης και παρατήρησης του πρησμένου καρπού. Για να αποκλειστούν πιο σοβαροί τραυματισμοί, πρέπει να τοποθετηθεί μια ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής. Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι επίσης μια καλή μέθοδος για την αξιολόγηση των οστών δομών. Σε περίπτωση αμφιβολίας, η μαγνητική τομογραφία (MRI) μπορεί να είναι χρήσιμη για την απεικόνιση των συνδέσμων και των τενόντων. Η CT και η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιούνται συνήθως για ένα διάστρεμμα χεριού · η εικόνα ακτίνων Χ πρέπει να λαμβάνεται για να είναι ασφαλής ακόμη και σε περίπτωση μικρών τραυματισμών και επίμονων καταγγελιών.
θεραπεία
Η θεραπεία ενός σπασμού χεριών φαίνεται κυρίως γενικά μέτρα που είναι χρήσιμα για όλους τους αθλητικούς τραυματισμούς. Ο στόχος είναι να πάμε εύκολα στο χέρι και να ελέγξουμε τα συμπτώματα, τα οποία βοηθούν στη θεραπεία και ανακουφίζουν την ταλαιπωρία. Εδώ έρχεται το Κανόνας PECH κεντρικής σημασίας, η οποία λαμβάνει υπόψη τέσσερις στρατηγικές:
1) διάλειμμα
Ένα στιγμιαίο Ανακούφιση του καρπού είναι ένα σημαντικό μέτρο. Η άσκηση θα πρέπει να σταματήσει για κάποιο χρονικό διάστημα και συνιστάται επίσης να φροντίζετε ένα χέρι που έχει διάστρεμμα στην καθημερινή ζωή. Η μεταφορά βαρέων φορτίων πρέπει επίσης να αποφεύγεται.
2) παγωτό
Το ένα δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικό για ένα διάστρεμμα χεριών Έγκαιρη ψύξη με δροσερές συσκευασίες, Παγωτό ή παρόμοια. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ότι τα αγγεία στενεύουν και έτσι Το πρήξιμο με μώλωπες θα μειωθεί. Επιπλέον, το κρύο αυξάνει το όριο διέγερσης για τις νευρικές ίνες και έτσι βοηθά στην ανακούφιση του πόνου κάπως. Συνιστάται να ξεκινήσετε την ψύξη αμέσως μετά το διάστρεμμα του χεριού και καθώς προχωρά κάθε 2 ώρες για 20 λεπτά ειδικά τις πρώτες μέρες να κρυώσει. Τα πακέτα πάγου ή τα δροσερά είναι καλύτερα από το σπρέι πάγου.
3) συμπίεση
Εκτός από την παύση και την ψύξη, η συμπίεση είναι ένα άλλο χρήσιμο μέτρο για να βοηθήσει ένα διάστρεμμα χειρός να επουλωθεί και να ανακουφίσει τα συμπτώματα. Ο στόχος είναι αυτό Περιέχετε το πρήξιμο και το Ακινητοποίηση της προσβεβλημένης άρθρωσης. Σε αυτό το πλαίσιο, ένας ελαστικός επίδεσμος μπορεί να είναι χρήσιμος, ο οποίος πρέπει να εφαρμόζεται κατά το τράβηγμα, αλλά χωρίς να διακόπτεται η παροχή αίματος. Εάν τα δάχτυλα γίνουν μπλε ή μούδιασμα, ο επίδεσμος πρέπει να χαλαρώσει αμέσως.
4) Ανυψώστε
Η ανύψωσή του πάνω από το επίπεδο της καρδιάς έχει το μικρότερο αποτέλεσμα από τα μέτρα που αναφέρονται στα διάστρεφα, αλλά συμβάλλει επίσης στην ταχύτερη επούλωση. Αυτό προκαλείται από τη βαρύτητα Το πρήξιμο επιταχύνθηκε κάπως. Όλα αυτά τα μέτρα είναι πιο αποτελεσματικά όσο νωρίτερα ξεκινούν. Ειδικά όταν πρόκειται για ψύξη και διάλειμμα, τόσο νωρίτερα τόσο το καλύτερο.
Εκτός από τον κανόνα PECH, όσοι επηρεάζονται μπορούν να χρησιμοποιήσουν άλλες θεραπείες και βοηθήματα για το διάστρεμμα χεριών. Το φάρμακο για τον πόνο παίζει σημαντικό ρόλο. Τα κλασικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν εδώ είναι η δικλοφαινάκη, η ιβουπροφαίνη ή η παρακεταμόλη. Θα πρέπει να λαμβάνονται όταν χρειάζεται και μόνο για τις πρώτες ημέρες χωρίς ιατρική συμβουλή. Ειδικά στο πλαίσιο ενός σπασμού χεριών Αλείφω που δρουν τοπικά και δεν υποφέρουν από τις γενικές παρενέργειες του στοματικού πόνου. Ένα δημοφιλές φάρμακο εδώ είναι το Voltaren, το οποίο περιέχει επίσης τη δραστική ουσία diclofenac. Υπάρχουν και άλλοι τύποι σταθεροποίησης καρπού ράγες και Υποστήριξηπου μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περίπτωση μακροχρόνιων τραυματισμών. Μόλις ωριμάσει το διάστρεμμα, αυξήστε αργά το φορτίο.
πρόβλεψη
Το διάστρεμμα των χεριών είναι οδυνηρό, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις ακίνδυνος τραυματισμός που συνήθως θεραπεύεται χωρίς επιπλοκές. Είναι σημαντικό να αποκλειστεί σοβαρός τραυματισμός στα οστά ή στους συνδέσμους μετά την άσκηση της δύναμης, καθώς σε αυτές τις περιπτώσεις νωρίς, είναι απαραίτητη η κατάλληλη θεραπεία.Ένα διάστρεμμα χεριού είναι επίσης πιο επιρρεπές σε περαιτέρω τραυματισμούς, γι 'αυτό η προστασία της άρθρωσης όχι μόνο βοηθά στην επούλωση αλλά και αποτρέπει επιπλοκές. Ένα ελαφρύ διάστρεμμα του χεριού θα επουλωθεί μετά από 1-2 εβδομάδες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο τραυματισμός μπορεί να συνεχιστεί για αρκετές εβδομάδες.
Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με αυτό Διάρκεια διάστρεψης.
προφύλαξη
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να αποφευχθεί το διάστρεμμα των χεριών σταθεροποιητικά προστατευτικά καρπούπου χρησιμοποιούνται κυρίως στον αθλητισμό. Οι άνθρωποι που κάνουν πολλά snowboarding ή inline skating πρέπει να σκεφτούν να αγοράσουν αυτά τα προστατευτικά. Επίσης σφιχτή ταινία μειώνει τον κίνδυνο σπασμού χεριών. Επιπλέον, μια υγιής αξιολόγηση των δικών σας ικανοτήτων είναι απαραίτητη στο πλαίσιο του αθλητισμού. Σε γενικές γραμμές, εξασκηθείτε πριν ασκηθείτε ζεσταθείτε και τεντώστε καλά. Ένα καλό επίπεδο φυσικής κατάστασης παίζει επίσης ρόλο. Ωστόσο, όλα αυτά είναι μέτρα για τη μείωση του κινδύνου. Η στοχευμένη πρόληψη είναι δύσκολη επειδή ο καρπός είναι ευαίσθητος και μπορεί να τεντωθεί σε διάφορες καταστάσεις. Υπάρχει πάντα ένας συγκεκριμένος κίνδυνος σύσπασης χεριού στον αθλητισμό και στην καθημερινή ζωή.
Περαιτέρω πληροφορίες
Πιο ενδιαφέρουσες πληροφορίες από το πεδίο του Αθλητικοί τραυματισμοί:
- εξάρθρωση
- Διάρκεια διάστρωσης
- Επισκόπηση του αθλητικού τραυματισμού
- Diclofenac
Μπορείτε να βρείτε μια επισκόπηση όλων των προηγουμένως δημοσιευμένων θεμάτων στον τομέα της αθλητικής ιατρικής στη διεύθυνση Αθλητική ιατρική A-Z.
.jpg)
