Οδοντιατρική-Online

Απόστημα στην άνω γνάθο

ορισμός

Ένα απόστημα είναι γενικά μια κοιλότητα γεμάτη με πύον.
Αυτή η κοιλότητα σχηματίστηκε πρόσφατα ως μέρος μιας φλεγμονής, επομένως αυτή η κοιλότητα δεν υπήρχε πριν. Ένα απόστημα είναι αποτέλεσμα μόλυνσης με παθογόνα όπως ιούς ή βακτήρια. Το προκύπτον πύον είναι ένα σημάδι ότι το παθογόνο καταπολεμά το ανοσοποιητικό σύστημα.
Τα αποστήματα στην άνω γνάθο σχηματίζονται συχνά ως αποτέλεσμα φλεγμονής στο στόμα και αντιπροσωπεύουν φλεγμονή του οστού της γνάθου. Δεδομένου ότι τα αποστήματα στην περιοχή του προσώπου διατρέχουν πάντα τον κίνδυνο Εάν τα παθογόνα εισέλθουν στον εγκέφαλο, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε γιατρό σε μια τέτοια περίπτωση.

Αιτίες του αποστήματος

Τα αποστήματα στην άνω γνάθο προκαλούνται συχνά από μικρόβια, ειδικά από βακτήρια, π.χ. οι λεγόμενοι στρεπτόκοκκοι, οι οποίοι αποτελούν μέρος της φυσιολογικής στοματικής χλωρίδας. Υπό ορισμένες συνθήκες, αυτά τα παθογόνα μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό ενός αποστήματος.
Ευνοήθηκε Αυτό προκαλείται, για παράδειγμα, από φλεγμονώδεις ρίζες δοντιών, ένα νεκρό δόντι που έχει μολυνθεί ή από φθορά των δοντιών. Μια λεγόμενη κύστη δοντιών ή κύστη γνάθου μπορεί επίσης να είναι σπάνια σήμερα, μια κοιλότητα γεμάτη με ρευστά που μπορεί τελικά να οδηγήσει σε απόστημα. Τέλος, ένα απόστημα στην άνω γνάθο μπορεί επίσης να προκληθεί εν μέρει από λοιμώξεις των αμυγδαλών ή των κόλπων.

Συμπτώματα

Τα σημάδια ενός αποστήματος στην άνω γνάθο μπορεί να είναι ένα νέο πρήξιμο στην περιοχή του μάγουλου, το οποίο είναι εξαιρετικά ευαίσθητο και μερικές φορές οδυνηρό.
Στην αρχή, ωστόσο, ο πόνος δεν πρέπει απαραίτητα να υπάρχει αμέσως, καθώς αυτό συμβαίνει μόνο όταν η κοιλότητα του πύου έχει φθάσει σε αντίστοιχο μέγεθος και πιέζει σε γειτονικές δομές ιστού. Το πύον μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο εξωτερικό του δέρματος, κάνοντας το πρήξιμο να μοιάζει με μεγάλο σπυράκι.
Η πρησμένη περιοχή μπορεί επίσης να κοκκινίσει και να είναι ζεστή στην αφή. Μερικοί πάσχοντες αναφέρουν επίσης μια κακή γεύση στο στόμα όταν αναπτύσσουν ένα απόστημα της γνάθου. Εάν οι μύες της γνάθου επηρεάζονται από τη μόλυνση εκτός από το οστό της γνάθου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε έναν λεγόμενο σφιγκτήρα γνάθου, πράγμα που σημαίνει ότι το στόμα δεν μπορεί πλέον να ανοίξει ευρύ . Μια επίθεση στους μυς της γνάθου μπορεί επίσης να οδηγήσει σε διαταραχές κατάποσης.

Μπορούν επίσης να εμφανιστούν γενικά συμπτώματα ασθένειας. Αυτά είναι π.χ. Πυρετός, αδιαθεσία ή ρίγη.

Πόνος από το απόστημα

Ένα απόστημα στην άνω γνάθο δεν χρειάζεται απαραίτητα να προκαλέσει πόνο στον ενδιαφερόμενο. Εφόσον η κοιλότητα του αποστήματος είναι ακόμη σχετικά μικρή και δεν ασκεί ακόμη πίεση στον παρακείμενο ιστό, ένα απόστημα της γνάθου μπορεί να εμφανιστεί ως οίδημα στην περιοχή του μάγουλου χωρίς πόνο.
Ωστόσο, όταν όλο και περισσότερο πύον έχει σχηματιστεί και η κοιλότητα επεκτείνεται ανάλογα, το απόστημα συνοδεύεται συχνά από πόνο. Αυτά προκύπτουν όταν οι δομές που γειτνιάζουν με το απόστημα συμπιέζονται ή το δέρμα τεντώνεται υπερβολικά λόγω της διόγκωσης.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Φλεγμονή στο στόμα

Διάρκεια ενός αποστήματος

Μπορεί να χρειαστούν διάφορα χρονικά διαστήματα για να αναπτυχθεί ένα απόστημα στην άνω γνάθο, από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Μπορεί επίσης να χρειαστούν διαφορετικά χρονικά διαστήματα προτού εμφανιστούν τα συμπτώματα. Επειδή το απόστημα του γνάθου δεν εξαφανίζεται μόνο του, η χειρουργική θεραπεία είναι απαραίτητη. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, μια αποχέτευση παραμένει στην πληγή για μερικές ημέρες. Μόλις αφαιρεθεί, περιμένετε να κλείσει αυτόματα η πληγή. Το χρονικό διάστημα από τη λειτουργία έως την πλήρη επούλωση είναι περίπου μία εβδομάδα, εάν το μάθημα δεν είναι απλό.

Πόσο επικίνδυνο είναι ένα απόστημα στην άνω γνάθο;

Ένα απόστημα στην άνω γνάθο είναι δυσάρεστο, αλλά δεν απειλεί τη ζωή εάν αντιμετωπιστεί εγκαίρως. Η χειρουργική αφαίρεση του πύου και ο ταυτόχρονος έλεγχος της αιτίας του σχηματισμού αποστήματος είναι η βέλτιστη θεραπεία ενός αποστήματος άνω γνάθου.

Ωστόσο, εάν το απόστημα δεν αντιμετωπιστεί και μπορεί να συνεχίσει να εξαπλώνεται ανενόχλητα, υπάρχει ο κίνδυνος το παθογόνο να εξαπλωθεί μέσω ενός αιμοφόρου αγγείου στο πρόσωπο προς το εσωτερικό του κρανίου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικό για τη ζωή θρόμβο αίματος στις φλέβες του κρανίου, το λεγόμενο Θρόμβωση του σηραγγώδους κόλπου.

Το απόστημα εξαπλώθηκε στο μάγουλο

Εάν έχει σχηματιστεί απόστημα στην περιοχή της άνω γνάθου, γίνεται ορατό από έξω στο επίπεδο των μάγουλων καθώς απλώνεται. Χαρακτηριστικά, σχηματίζεται εδώ ένα πρήξιμο σε σχήμα χτυπήματος, το οποίο μπορεί να γίνει επώδυνο και ευαίσθητο στην πίεση καθώς εξελίσσεται η ασθένεια. Ένα απόστημα γνάθου στο μάγουλο μπορεί επίσης να γίνει ορατό με κοκκίνισμα της πρησμένης περιοχής και να αισθάνεται ζεστό. Στην περίπτωση μιας προηγμένης κλινικής εικόνας, η συσσώρευση πύου σε ένα απόστημα της γνάθου μπορεί ήδη να φανεί από το εξωτερικό στην περιοχή των μάγουλων.

Διαβάστε επίσης: Φλεγμονή στο μάγουλο

Θεραπεία του αποστήματος στην άνω γνάθο

Η θεραπεία ενός αποστήματος στην άνω γνάθο μπορεί να γίνει με διάφορους τρόπους. Πρώτα απ 'όλα, η καταπολέμηση των αιτίων είναι σημαντική, π.χ. την εξάλειψη της εστίασης της φλεγμονής στην στοματική κοιλότητα. Στα αρχικά στάδια, ένα απόστημα της γνάθου μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, αλλά αυτό καθυστερεί μόνο την πρόοδο της συσσώρευσης πύου και δεν κάνει το απόστημα να εξαφανιστεί.

Επομένως, στην περίπτωση αποστήματος στην άνω γνάθο, η κοιλότητα του πύου πρέπει να ανοίξει με επακόλουθη αναρρόφηση του περιεχομένου. Ανάλογα με την έκταση, αυτό μπορεί να γίνει μέσω της στοματικής κοιλότητας, αλλά μερικές φορές η πρόσβαση πρέπει επίσης να επιλέγεται από το εξωτερικό μέσω του δέρματος του προσώπου.

Μάθετε περισσότερα στο: Σπρώξτε στο σαγόνι

Λειτουργία αποστήματος

Η χειρουργική θεραπεία ενός αποστήματος στην άνω γνάθο μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας δύο διαφορετικές μεθόδους. Και οι δύο λαμβάνουν χώρα είτε με τοπική είτε με γενική αναισθησία. Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται για μικρότερα αποστήματα. Εδώ, η κοιλότητα του πύου ανοίγει από την στοματική κοιλότητα και στη συνέχεια το πύον απορροφάται. Η προκύπτουσα πληγή δεν ράβεται, αλλά αφήνεται ανοιχτή. Στη συνέχεια εισάγεται μια αποχέτευση για να αδειάσει το επιπλέον πύον. Αυτό είναι σημαντικό γιατί εάν η πληγή κλείσει αμέσως, το πύον θα συσσωρευτεί ξανά. Μετά από λίγες ημέρες, η αποχέτευση μπορεί να αφαιρεθεί.

Η δεύτερη μέθοδος χρησιμοποιείται όταν το απόστημα είναι ήδη σχετικά μεγάλο. Εδώ η πρόσβαση από το εξωτερικό τοποθετείται πάνω από το δέρμα και μετά εισάγεται μια αποχέτευση. Ο ασθενής στη συνέχεια λαμβάνει συνήθως έναν επίδεσμο στο κεφάλι. Ωστόσο, ως μέρος της χειρουργικής αφαίρεσης ενός αποστήματος, η αιτία της συσσώρευσης του πύου πρέπει πάντα να απομακρύνεται, διαφορετικά η χειρουργική επέμβαση πρέπει να επαναλαμβάνεται γρήγορα.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ:

Χειρουργική επέμβαση αποστήματος
Θεραπεύοντας ένα απόστημα - Αυτό είναι που πρέπει να αναζητήσετε

Οικιακές θεραπείες για ένα απόστημα στην άνω γνάθο

Γενικά, χρησιμοποιούνται θεραπείες για αποστήματα, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη ή αντιβακτηριακή δράση. Για παράδειγμα, συνιστάται η τοποθέτηση σε φέτες κρεμμυδιού. Μερικές φορές συνιστάται επίσης η χρήση της λεγόμενης αλοιφής έλξης, η οποία υποτίθεται ότι βοηθά στην εκτροπή της συσσώρευσης πύου προς τα έξω.

Ωστόσο, δεδομένου ότι ένα απόστημα στην περιοχή του προσώπου ενέχει πάντα τον κίνδυνο να μεταδοθούν τα παθογόνα στο εσωτερικό του κρανίου με απειλητικές για τη ζωή συνέπειες, οι θεραπείες στο σπίτι δεν πρέπει να πειραματιστούν. Η επίσκεψη στο γιατρό είναι απαραίτητη ακόμη και με ένα απόστημα στην άνω γνάθο.

Πώς διαγιγνώσκεται ένα απόστημα στην άνω γνάθο;

Η διάγνωση ενός αποστήματος στην άνω γνάθο γίνεται πρώτα κλινικά. Εκείνοι που επηρεάζονται αναφέρουν ένα πρόσφατο, οδυνηρό, ευαίσθητο στην πίεση πρήξιμο στην περιοχή της γνάθου. Αυτό πρέπει να ακολουθείται από ακτινολογική διευκρίνιση μέσω ακτινογραφίας των δοντιών, πιθανώς επίσης των αμυγδαλών ή των παραρρινικών κόλπων, προκειμένου να καταστεί ορατή η εστία μόλυνσης στην στοματική κοιλότητα.

Εάν εμφανιστεί πύον, το παθογόνο μπορεί να προσδιοριστεί μέσω επιχρίσματος, το οποίο σχετίζεται με την επακόλουθη θεραπεία. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να απαιτείται υπολογιστική τομογραφία για τον προσδιορισμό της έκτασης του αποστήματος.