Καρκίνος όρχεων

Συνώνυμα

Ιατρικός: Καρκίνος όρχεων

Αγγλικά: καρκίνο ορχιδέας

ορισμός

Ο καρκίνος των όρχεων είναι ο πιο κοινός κακοήθης Νόσος όγκου του νεαρού άνδρα ηλικίας 20 έως 40 ετών. Σε σύγκριση με άλλους καρκίνους, έχει μερίδιο 2% αλλά σπάνια. Ο καρκίνος των όρχεων αναπτύσσεται στο 95% των υποθέσεων μόνο σε ένα από τα δύο Όρχεις και αργότερα μπορεί επίσης να επηρεάσει το vas deferens και το Επιδίδυμη παραλείπω. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο καρκίνος των όρχεων γίνεται συμπτωματικός μέσω α

• ανώδυνη αύξηση του μεγέθους του όρχεως, καθώς και από
• Σκλήρυνση του ιστού.

Παρά τη συχνότητά του, η πρόγνωση του καρκίνου των όρχεων είναι στις περισσότερες περιπτώσεις πολύ καλή καθώς αυξάνεται 95% μπορεί να επουλωθεί πλήρως.
Οι όρχεις αποτελούνται από διαφορετικούς τύπους κυττάρων. Έτσι, διαφορετικοί τύποι κυττάρων μπορούν να εκφυλιστούν, και γι 'αυτό ο καρκίνος των όρχεων χωρίζεται σε διάφορες υποομάδες.

Εκεί 90% των όγκων των όρχεων προέρχονται από τα μικρόβια κύτταρα, τα οποία συνήθως γίνονται τα Σπέρμα (Κύτταρα σπέρματος) αναπτύσσουν, οι όγκοι των γεννητικών κυττάρων σχηματίζουν τη μεγαλύτερη υποομάδα. Μέσα σε αυτά, τα λεγόμενα σεμινάρια διαφοροποιούνται από τα μη σεμινάρια, τα οποία εμφανίζονται περίπου εξίσου. Μη σεμινάρια μπορεί να είναι όγκοι διαφόρων τύπων ιστών, όπως

• Όγκοι του κρόκου
• Χοριακά καρκινώματα
• Καρκίνωμα εμβρυϊκών κυττάρων
• όπως Τερατόμα.

Το υπόλοιπο 10% των όγκων των όρχεων είναι σπάνιο Καρκινώματα κυττάρων Leydig και Sertoliπου προέρχονται από το επώνυμο τεστοστερόνη προκύπτουν κύτταρα του όρχεως, καθώς και μεταστάσεις (όγκοι θυγατρικών) άλλων οργάνων.
Είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε την κυτταρική προέλευση του όγκου τόσο για τη θεραπεία όσο και για την πρόγνωση του καρκίνου των όρχεων. Αυτό γίνεται μέσω ιστολογικής (ιστικής) εξέτασης μετά τη χειρουργική αφαίρεση του προσβεβλημένου όρχεως. Μετά την υποχρεωτική επέμβαση και την επακόλουθη επαρκή παρακολούθηση, όπως ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία, οι ασθενείς έχουν πολύ καλές πιθανότητες ανάρρωσης. Η απώλεια και των δύο όρχεων συνήθως δεν επηρεάζει την ισχύ ή τη γονιμότητα του ασθενούς.

Επιδημιολογία

Ο καρκίνος των όρχεων εμφανίζεται συχνότερα στο Μεσαίο- και Βόρεια Ευρώπη, όπως λέμε Βόρεια Αμερική επί. Στην Ασία, την Αφρική και τη Νότια Αμερική, ωστόσο, η διάγνωση σπάνια εμφανίζεται. Η ετήσια συχνότητα εμφάνισης καρκίνου των όρχεων είναι στη Γερμανία 9 ανά 100.000τι περίπου. 4350 διαγνώσεις ανά έτος αντιστοιχεί. 200 άνδρες πεθαίνουν από αυτή την ασθένεια κάθε χρόνο. Στην Ευρώπη, η Γερμανία έχει το υψηλότερο ποσοστό επίπτωσης μετά τη Δανία.
Η Φινλανδία και η Ελλάδα ανεβαίνουν πίσω. Το νέο ποσοστό ασθενειών στη Γερμανία αυξήθηκε κατά περισσότερο από 50% μεταξύ του 1993 και του 2004, ενώ το ηλικιακό ποσοστό θανάτου μειώθηκε κατά 64%. Η μέση ηλικία έναρξης στις Καρκίνος όρχεων το σύνολο είναι 36 έτη, χωρισμένο σε seminomics και non-seminomies, η μέγιστη ηλικία είναι 37 και 27 έτη, αντίστοιχα. Περίπου το 45% αυτών που έχουν ήδη μολυνθεί είναι ηλικίας άνω των 40 ετών. Ο καρκίνος των όρχεων σχετίζεται με υψηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση, αλλά υπάρχει επίσης μια κλίση αστικής - αγροτικής συχνότητας.

αιτίες

Μια συγκεκριμένη αιτία καρκίνου των όρχεων δεν είναι ακόμη γνωστή. Ωστόσο, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου των όρχεων. Οι άνδρες που είχαν όγκο όρχεων στο παρελθόν έχουν 30 φορές υψηλότερο κίνδυνο από τον κανονικό πληθυσμό να αναπτύξουν ξανά καρκίνο των όρχεων στην αντίθετη πλευρά.

Οι συγγενείς ασθενών με όγκο των όρχεων αποτελούν μια άλλη ομάδα κινδύνου. Για παράδειγμα, τα αδέρφια εκείνων που είναι ήδη άρρωστοι έχουν 11 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των όρχεων από τον κανονικό πληθυσμό. Για τους γιους αυτών που ονομάζονται υπάρχει διπλός κίνδυνος σε σύγκριση με τους άνδρες χωρίς θετικό οικογενειακό ιστορικό (Ιατρικό ιστορικό).
Ο ιδιαίτερα υψηλός κίνδυνος των αδελφών αυτών που επηρεάζονται υποδηλώνει ότι εκτός από μια γενετική προδιάθεση, οι περιβαλλοντικές επιδράσεις που επηρεάζουν ένα άτομο μέσα σε μια γενιά έχουν επίσης σημαντική επίδραση στην αιτία του καρκίνου των όρχεων. Επιπλέον, υπάρχει επίσης αυξημένη συχνότητα εμφάνισης κακοήθων όγκων όρχεων σε νέους που υποφέρουν από στειρότητα. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για ασθενείς με ατροφία των όρχεων (Stunting) παρατηρώ.

Ορισμένες μελέτες δείχνουν ότι ένα αυξημένο επίπεδο οιστρογόνων στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει αρνητική επίδραση στην εμβρυϊκή ανάπτυξη των γεννητικών κυττάρων στο αρσενικό έμβρυο. Περαιτέρω ενδείξεις εξωτερικών επιδράσεων βρέθηκαν σε μελέτες αγροτών που έδειξαν αυξημένη έκθεση σε λιπάσματα και που στη συνέχεια ανέπτυξαν καρκίνο των όρχεων.

Προκαλεί μη κατεβασμένους όρχεις

Επιπλέον, οι ανυψωμένοι όρχεις, που συχνά εμφανίζονται στην παιδική ηλικία, παίζουν το δεύτερο μεγαλύτερο ρόλο στην ανάπτυξη καρκίνου των όρχεων.
Αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους όγκου στην ίδια πλευρά κατά 4 έως 8 φορές, με 5-10% των ανδρών με Μη κατεβασμένοι όρχεις ή ένας βουβωνικός όρχεις αναπτύσσει επίσης καρκίνο των όρχεων στην αντίθετη πλευρά. Ο κίνδυνος εκφυλισμού δεν μειώνεται από τη χειρουργική διόρθωση που πραγματοποιείται συχνά κατά την παιδική ηλικία.

Συμπτώματα

Το 70% των ανδρών με καρκίνο των όρχεων αναπτύσσουν ανώδυνη διόγκωση των όρχεων. Αυτό συνοδεύεται συχνά από σκλήρυνση του ιστού των όρχεων. Το 10-20% αυτών που έχουν προσβληθεί, από την άλλη πλευρά, παρουσιάζονται στον γιατρό με μη χαρακτηριστικό πόνο στους όρχεις, ο οποίος συνήθως προκαλείται από αιμορραγία μέσα στον όγκο. Λόγω της ορμονικής παραγωγής του όγκου, η οποία ποικίλλει στην ποιότητα και την ποσότητα, ανάλογα με την προέλευση του ιστού, η γυναικομαστία, δηλαδή η διεύρυνση των μαστικών αδένων στους άνδρες που προκαλούνται από την επίδραση των οιστρογόνων, μπορεί να εμφανιστεί ως συμπτωματολογία. Σε προχωρημένα στάδια, μπορεί να υπάρχει πόνος στην πλάτη ως αποτέλεσμα οστικής μετάστασης (εξάπλωση του όγκου) ή ξηρού βήχα με ή χωρίς αιματηρά πτύελα ως ένδειξη πνευμονικών μεταστάσεων.
Λόγω του χαμηλού επιπέδου πληροφοριών που διατίθενται στους νεαρούς άνδρες σχετικά με τον καρκίνο των όρχεων, καθώς και το υψηλό επίπεδο φόβου και αναστολής πριν πάει στο γιατρό με παράπονα σε αυτήν την περιοχή, το 50% όλων των όγκων των όρχεων ανιχνεύονται μόνο 2 μήνες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων και συνεπώς σε προχωρημένο στάδιο.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Πρησμένοι όρχεις - τι είναι πίσω από αυτό;

Περίληψη

Καρκίνος όρχεων είναι ένας μάλλον σπάνιος καρκίνος. Ωστόσο, είναι η πιο συχνή κακοήθης νόσος στους νεαρούς άνδρες, με το 95% των όγκων των όρχεων να είναι όγκοι των γεννητικών κυττάρων.
Αυτά χωρίζονται και πάλι σε ομάδες Σεμινάρια και όχι σεμινάριαπου προέρχονται από διαφορετικές κυτταρικές γραμμές. Η αιχμή της ηλικίας είναι μεταξύ των δύο ομάδων 30 και 40 ετών. Ο καρκίνος των όρχεων διαγιγνώσκεται κυρίως από ψηλάφηση και από έναν Υπέρηχος του όρχεως διαγνωστεί, με το τελικό αποτέλεσμα μόνο μετά τη χειρουργική έκθεση του όρχεως και την εξέταση ιστού. Μετά την αφαίρεση του όρχεως, η ακτινοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία χορηγείται, ανάλογα με την εξέλιξη της νόσου χημειοθεραπεία ξεκίνησε. Εάν η ασθένεια έχει φτάσει μόνο σε πρώιμο στάδιο και δεν έχει ακόμη σχηματίσει μεταστάσεις, αυτές οι θεραπείες μπορούν να απαλειφθούν σε πολλές περιπτώσεις.

Ωστόσο, με μια τέτοια θεραπεία αναμονής και παρακολούθησης, είναι πολύ σημαντικό να παρακολουθεί στενά ο γιατρός την περαιτέρω ανάπτυξη, έτσι ώστε μία από τις δύο θεραπείες που αναφέρονται παραπάνω να μπορεί να ξεκινήσει γρήγορα εάν προχωρήσει ο καρκίνος των όρχεων. Η πρόγνωση για τον καρκίνο των όρχεων είναι διαφορετική από τις περισσότερες άλλες Καρκίνοι πολύ καλά.
Με τη σωστή θεραπεία, οι πιθανότητες ανάκαμψης σε προηγούμενα στάδια είναι σχεδόν 100%, σε πιο προχωρημένους ακόμα στο 80%. Είναι επομένως πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό εάν ένας ή και οι δύο όρχεις έχουν αυξηθεί σε μέγεθος για να διευκρινιστούν τα συμπτώματα. Οι περισσότεροι άντρες δεν έχουν κανένα λόγο να φοβούνται ότι η χημειοθεραπεία ή η αφαίρεση ενός όρχεως θα μπορούσε να βλάψει τη δραστικότητα και τη γονιμότητα.

Ακόμα και ένας όρχις παράγει αρκετά τεστοστερόνη (αρσενική σεξουαλική ορμόνη) για να προκαλέσει στύση και να είναι λειτουργική σπέρμα για την παραγωγή.