Γαστρική παράκαμψη

Τι είναι η γαστρική παράκαμψη;

Με την γαστρική παράκαμψη, η τροφή οδηγείται πέρα ​​από το στομάχι μέσω ενός βρόχου του λεπτού εντέρου. Η γαστρική παράκαμψη δημιουργείται κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής διαδικασίας. Ως αποτέλεσμα, το σώμα μπορεί να καταναλώνει λιγότερα τρόφιμα και υπάρχει γρήγορη και σοβαρή απώλεια βάρους. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική για τη μείωση του βάρους σε άτομα με υπερβολικό βάρος (ΔΜΣ> 40 kg / m²). Αλλά έχει πολλές παρενέργειες και έχει δια βίου συνέπειες. Για να είναι επιτυχής, πρέπει να συνοδεύεται από προσαρμογές του τρόπου ζωής και της διατροφής.

Ενδείξεις για γαστρική παράκαμψη

Η γαστρική παράκαμψη μπορεί να ενδείκνυται σε περίπτωση σοβαρής παχυσαρκίας. Επισήμως, υπάρχει σοβαρό υπερβολικό βάρος (παχυσαρκία) με ΔΜΣ> 35 kg / m². Η παχυσαρκία προκαλεί άλλα συμπτώματα, ειδικά με την αύξηση της ηλικίας, όπως Πόνος στις αρθρώσεις. Στη Γερμανία, οι γιατροί με ΔΜΣ> 40kg / m² ή ΔΜΣ> 35 kg / m² με ταυτόχρονη νόσο / s λόγω παχυσαρκίας υποδεικνύουν χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης.
Όταν πληρούνται αυτές οι προϋποθέσεις, ελέγχονται επιπλέον παράγοντες. Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να αποφασίσετε εάν ο ενδιαφερόμενος μπορεί να υποβληθεί καθόλου σε αυτήν τη διαδικασία ή εάν ο κίνδυνος είναι πολύ υψηλός. Εάν συμβαίνει αυτό, πρέπει να αποφεύγεται η χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, η πιθανή απώλεια βάρους πρέπει να εκτιμάται ξεχωριστά. Η διατροφική συμπεριφορά παίζει επίσης ρόλο στην απόφαση για το αν η λειτουργία έχει νόημα. Μετά από όλα, ο ασθενής πρέπει να είναι σε θέση να προσαρμόσει τη διατροφή και τον τρόπο ζωής του στην αλλαγή της κατάστασης μετά τη διαδικασία. Είναι επίσης πολύ σημαντικό ο ασθενής να γνωρίζει τις συνέπειες της επέμβασης και τη δική του ευθύνη στη συνέχεια της θεραπείας. Η απόφαση υπέρ ή κατά της γαστρικής παράκαμψης εναπόκειται τελικά στον ίδιο τον ασθενή.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Μείωση στομάχου όπως Ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να χάσετε βάρος;

Προπαρασκευαστικές εξετάσεις

Οι προπαρασκευαστικές εξετάσεις χρησιμεύουν για την αξιολόγηση της λειτουργικότητας του ασθενούς και τη στάθμιση πιθανών επιπλοκών. Είναι πολύ σημαντικά και εξυπηρετούν την ασφάλεια του ασθενούς.
Για να μπορέσουμε να αναισθητοποιήσουμε, είναι απαραίτητη μια δοκιμασία πνευμονικής λειτουργίας και, στις περισσότερες περιπτώσεις, μια εξέταση της καρδιάς. Συνήθως πρόκειται για καρδιακό υπέρηχο και EKG. Επιπλέον, λαμβάνεται αίμα για τον προσδιορισμό πολλών εργαστηριακών παραμέτρων, όπως η αιμοσφαιρίνη.
Γαστροσκόπηση γίνεται για την εξέταση του στομάχου. Πραγματοποιείται επίσης 24ωρη δοκιμή οξέος. Αυτό εξετάζει την παλινδρόμηση οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο. Εάν υπάρχουν ορισμένες ασθένειες ή παράγοντες κινδύνου, ενδέχεται να απαιτηθούν περαιτέρω εξετάσεις. Ο γιατρός θα σας ενημερώσει σχετικά με αυτό σε αυτές τις περιπτώσεις. Επιπλέον, μια λεπτομερής συζήτηση με τον γιατρό είναι φυσικά σημαντική. Ο γιατρός πρέπει να εξηγήσει τις επιπλοκές και τις συνέπειες. Μια αλλαγή στη διατροφή ξεκινά συχνά πριν από την επέμβαση.

Πορεία της λειτουργίας

Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Η διαδικασία πραγματοποιείται συνήθως λαπαροσκοπικά για την πρόληψη μεγάλων ουλών. Αυτό σημαίνει ότι τα χειρουργικά όργανα και μια κάμερα εισάγονται μέσω τομών που έχουν μήκος μόνο μερικά εκατοστά. Επιπλέον, ο αέρας διοχετεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα κατά τη διάρκεια της επέμβασης έτσι ώστε να διογκώνεται και ο χειρουργός να μπορεί να λειτουργεί πιο εύκολα.
Με τη γαστρική παράκαμψη, ο οισοφάγος διαχωρίζεται πρώτα από το υπόλοιπο του πεπτικού σωλήνα λίγο μετά την είσοδο στο στομάχι, έτσι ώστε να διατηρείται ένα πολύ μικρό μέρος του στομάχου. Το υπόλοιπο στομάχι ράβεται σφιχτά. Ο οισοφάγος και το μικρό μέρος του στομάχου συνδέονται με το λεπτό έντερο. Για το σκοπό αυτό, το λεπτό έντερο διαιρείται περίπου μισό μέτρο αφού αρχίσει στην έξοδο του στομάχου. Το κάτω λεπτό έντερο τραβιέται προς τα πάνω και συνδέεται με το μικρό στομάχι. Αυτό θα αποκαταστήσει την κανονική δίοδο τροφής παρακάμπτοντας το στομάχι. Το υπόλοιπο στομάχι παραμένει στο σώμα και συνεχίζει να παράγει οξύ και ορμόνες του στομάχου. Το τμήμα του λεπτού εντέρου, το οποίο συνδέεται με το στομάχι αλλά διαχωρίζεται από την υπόλοιπη πεπτική οδό, ράβεται στην πλευρά του λεπτού εντέρου πιο κάτω. Αυτό είναι σημαντικό ώστε οι χωνευτικοί χυμοί από το πάγκρεας και τη χολή να φτάσουν στον πολτό. Αυτά απελευθερώνονται στο έντερο λίγο μετά την έξοδο του στομάχου.
Οι εντερικοί βρόχοι σχηματίζουν έναν τύπο Υ. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η επέμβαση ονομάζεται γαστρική παράκαμψη Rough-Y. Ο χειρουργός πρέπει να ελέγξει τη σύνδεση μεταξύ του υπόλοιπου στομάχου και του λεπτού εντέρου για διαρροές. Επιπλέον, βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει τάση στις συνδέσεις (στην τεχνική ονομασία ονομάζεται Αναστομίες προφορικά), καθώς αυτό αποτρέπει τη ραφή από τη θεραπεία. Στο τέλος τα όργανα εκτελούνται ξανά και οι μικρές ραφές στο δέρμα είναι κλειστές.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ:

• Roux-en-y γαστρική παράκαμψη
• Χειρουργική επέμβαση παράκαμψης του γαστρικού συστήματος - πρέπει να το σκεφτείτε αυτό!

Πόσο διαρκεί η λειτουργία;

Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 3 έως 4 ώρες. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί γρήγορα σε μεμονωμένες περιπτώσεις. Μετά από προηγούμενες επεμβάσεις υπάρχουν συχνά συμφύσεις στην κοιλιά. Η χαλάρωση αυτών των συμφύσεων μπορεί να είναι πολύ χρονοβόρα. Επιπλοκές όπως αιμορραγία ή βλάβη σε άλλες κοιλιακές δομές παρατείνουν επίσης τη λειτουργία.

Πόσο καιρό πρέπει να μείνω στο νοσοκομείο;

Μετά τη χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για περίπου 5 ημέρες για να αποκλείσει πιθανές μετεγχειρητικές επιπλοκές όπως φλεγμονή στην κοιλιά. Σε περίπτωση μετεγχειρητικών επιπλοκών, απρόβλεπτων συμβάντων στο χειρουργείο ή της ύπαρξης άλλων ασθενειών, η παραμονή στο νοσοκομείο μπορεί επίσης να παραταθεί σημαντικά.

Πώς φαίνεται η παρακολούθηση μετά τη χειρουργική επέμβαση;

Αμέσως μετά την επέμβαση, αρχίζετε να τρώτε. Μόνο υγρά τρόφιμα μπορούν να καταναλωθούν για τις δύο πρώτες εβδομάδες. Την τρίτη εβδομάδα αλλάζετε σε πουρέ τρόφιμα μέχρι να ξεκινήσετε με ελαφριά ολόκληρα τρόφιμα την τέταρτη εβδομάδα.

Ένα πολύ σημαντικό σημείο της μετέπειτα φροντίδας είναι η αλλαγή στη διατροφή. Συνιστάται να ξεκινήσετε με αυτό πριν από τη διαδικασία και να συνοδεύσετε από έναν διατροφολόγο. Η μακροπρόθεσμη επιτυχία της επιχείρησης εξαρτάται από αυτό. Εκτός από τον αλλαγμένο τρόπο ζωής, οι εξετάσεις παρακολούθησης είναι επίσης σημαντικές. Αυτό περιλαμβάνει κυρίως τακτικούς εργαστηριακούς ελέγχους. Ιδιαίτερη προσοχή λαμβάνεται για να διασφαλιστεί ότι όλα τα θρεπτικά συστατικά και οι βιταμίνες απορροφώνται επαρκώς. Τα πιο σημαντικά είναι η βιταμίνη Β12 και το ασβέστιο.

Πραγματοποιούνται επίσης υπερηχογραφικές εξετάσεις των κοιλιακών οργάνων. Η ειδική εστίαση εδώ είναι στη χοληδόχο κύστη. Κατά το πρώτο έτος μετά την επέμβαση, οι εξετάσεις παρακολούθησης πραγματοποιούνται αρχικά σε σύντομα διαστήματα και μετά κάθε χρόνο. Για το δικό σας ενδιαφέρον μπορείτε επίσης να επισκεφθείτε μια ομάδα αυτοβοήθειας.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της επιχείρησης;

Ένα πιο κοινό πρόβλημα είναι ότι οι συνδέσεις που ράβονται μεταξύ του λεπτού εντέρου και του στομάχου διαρρέουν ή μολύνονται. Κάποιος μιλά έπειτα για μια αναστατωτική διαρροή ή μια διαρροή. Σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.
Άλλες λιγότερο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν αιμορραγία, τραυματισμό άλλων δομών στην κοιλιακή κοιλότητα, φλεγμονή της κοιλιακής κοιλότητας, απόφραξη του εντέρου και δηλητηρίαση του αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, είναι απαραίτητο να μεταβείτε από την ελάχιστα επεμβατική μέθοδο στην ανοιχτή τεχνική με μια μεγάλη ουλή.
Το γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι ξαπλώνουν μετά τη διαδικασία αυξάνει επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης θρομβώσεων (θρόμβοι αίματος). Όπως με οποιαδήποτε επέμβαση, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της αναισθησίας. Αφενός, αυτό μπορεί να είναι μετεγχειρητική ναυτία. Σοβαρές επιπλοκές, όπως καρδιαγγειακές διαταραχές και αλλεργίες, είναι πολύ σπάνιες. Ωστόσο, οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων είναι πιο συχνές σε άτομα με υπέρβαρο βάρος από ό, τι σε άτομα φυσιολογικού βάρους.

Όλες οι σημαντικές πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στη διεύθυνση:

• Αυτοί είναι οι κίνδυνοι της γαστρικής παράκαμψης
• Αιτίες εντερικής απόφραξης
• Μετεγχειρητική αναιμία

Τι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν μετά από χρόνια;

Οι πιο συχνές επιπλοκές μετά από χρόνια είναι ελλείψεις λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης βιταμινών ή μετάλλων. Ωστόσο, εάν πηγαίνετε τακτικά σε εργαστηριακούς ελέγχους, αυτοί συνήθως μπορούν να αναγνωριστούν και να αντιμετωπιστούν σε πρώιμο στάδιο. Επιπλέον, κάθε άτομο που επηρεάζεται συνιστάται να συμπληρώνει ορισμένες βιταμίνες και μέταλλα.
Μεταξύ άλλων, μπορεί να οδηγήσει σε ανεπάρκεια βιταμίνης Β12, η ​​οποία οδηγεί σε αναιμία. Είναι επίσης πιθανή η έλλειψη πρωτεΐνης. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί σε απώλεια μαλλιών, ευαισθησία σε λοίμωξη και κακή επούλωση πληγών. Επιπλέον, μετά την επέμβαση μπορεί να διαπιστωθεί ότι ορισμένα τρόφιμα δεν είναι πλέον ανεκτά.

Άλλα πιθανά παράπονα είναι κήλες και χολόλιθοι. Πόνος στο στομάχι ή ακόμη και αιμορραγία στο στομάχι λόγω της συνεχούς παραγωγής οξέος μπορεί επίσης να συμβεί μετά από χρόνια. Η ταχεία απώλεια βάρους δημιουργεί επίσης αντιαισθητικά πτερύγια στο δέρμα. Εάν προκύψουν επιπλοκές, πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Ανεπάρκεια βιταμίνης Β12

Παρενέργειες της γαστρικής παράκαμψης

Διάρροια μετά από γαστρική παράκαμψη

Η διάρροια μπορεί να συμβεί όταν το φαγητό φτάσει στο λεπτό έντερο πολύ γρήγορα, επίσης γνωστό ως πρόωρη απόρριψη.
Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη στη συνέχεια αντλεί υγρό από την εντερική επένδυση στο έντερο και έτσι προκαλεί διάρροια. Όταν εμφανίζεται διάρροια, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στη διατροφή. Τα τρόφιμα με ζάχαρη πρέπει να αποφεύγονται.
Εάν η διάρροια δεν βελτιωθεί, θα πρέπει να δείτε έναν γιατρό. Αυτό μπορεί να δώσει συστάσεις για τη διατροφή και, εάν είναι απαραίτητο, να προσδιορίσει αιτίες ανεξάρτητα από τη γαστρική παράκαμψη.

Διαβάστε επίσης το άρθρο μας σχετικά με το λεγόμενο σύνδρομο ντάμπινγκ: Τι είναι το σύνδρομο ντάμπινγκ

Η τριχόπτωση ως παρενέργεια μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης

Σε γενικές γραμμές, η τριχόπτωση είναι ένα σημάδι της ανεπαρκούς προσφοράς πρωτεϊνών στο σώμα. Σε περίπτωση τριχόπτωσης, η διατροφή πρέπει να προσαρμόζεται με τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες. Μια ανεπάρκεια πρωτεΐνης εμφανίζεται επίσης σε αυξημένη ευαισθησία σε λοίμωξη και επιδεινωμένη επούλωση πληγών. Μπορείτε να λάβετε πληροφορίες από το γιατρό σας ή έναν διατροφολόγο εδώ.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Θεραπεία τριχόπτωσης

Μετεωρισμός ως παρενέργεια μετά από γαστρική παράκαμψη

Επειδή η επέμβαση κάνει μια μεγάλη τομή στο γαστρεντερικό σωλήνα, πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν πεπτικά προβλήματα. Αυτά μπορούν να βελτιωθούν με την πάροδο του χρόνου. Εάν υποφέρετε από μετεωρισμό, θα πρέπει να αποφεύγετε τα φουσκωτά τρόφιμα όπως το λάχανο ή το ανθρακικό οξύ. Ένα ημερολόγιο τροφίμων μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμο, στο οποίο σημειώνεται τι τρώγεται και ποια συμπτώματα προέκυψαν μετά το φαγητό. Αυτό καθιστά εύκολο να προσδιοριστεί ποια τρόφιμα είναι καλά ανεκτά και ποια πρέπει να αποφεύγονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο μετεωρισμός πρέπει σίγουρα να αποσαφηνιστεί από γιατρό.

Πόνος μετά από γαστρική παράκαμψη

Τις ημέρες αμέσως μετά την επέμβαση, το φάρμακο για τον πόνο χορηγείται στο νοσοκομείο. Συνήθως αυτά έχουν επαρκή δόση.
Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση, άλλοι έχουν σχεδόν καθόλου πόνο και μπορούν να σταματήσουν να παίρνουν παυσίπονα πολύ γρήγορα. Επίσης στο πλαίσιο επιπλοκών μετά την επέμβαση, π.χ. Χολόλιθοι, σοβαρός πόνος μπορεί να εμφανιστεί και μπορεί να απαιτήσει περαιτέρω χειρουργικές επεμβάσεις. Μακροπρόθεσμα, μπορεί να εμφανιστεί πόνος που σχετίζεται με το πεπτικό ή μη ειδικό κοιλιακό άλγος. Ο πόνος λόγω διαταραχής στην επούλωση πληγών είναι επίσης δυνατός.

Ποιες είναι οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της γαστρικής παράκαμψης;

Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της γαστρικής παράκαμψης περιλαμβάνουν τη δια βίου συμπλήρωση συμπληρωμάτων διατροφής. Αυτό πρέπει σίγουρα να ληφθεί υπόψη, γιατί διαφορετικά είναι πολύ εύκολο να υπάρχει ανεπαρκής παροχή βιταμινών, πρωτεϊνών ή ανόργανων συστατικών. Επιπλέον, η αλλαγή στη διατροφή που συνοδεύει τη χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης δεν πρέπει να υποτιμάται. Από τη μία πλευρά, τμήματα που δεν είναι πλέον τόσο μεγάλα είναι ανεκτά. Αυτά συχνά οδηγούν σε ναυτία ή έμετο. Από την άλλη πλευρά, υπάρχουν συχνά δυσανεξίες σε διάφορα τρόφιμα. Ιδιαίτερα συχνά, τα συμπτώματα δυσανεξίας προκαλούνται από πολύ ζαχαρούχα ή λιπαρά τρόφιμα. Η δυσανεξία στη λακτόζη μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά την επέμβαση.

Επιπλέον, οι επιπλοκές που προέκυψαν από τη διαδικασία μπορούν να παραμείνουν για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα, όπως Πόνος στο στομάχι. Επιπλέον, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η συντομευμένη πεπτική οδός μπορεί να αποτρέψει την επαρκή απορρόφηση του φαρμάκου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η δόση του φαρμάκου πρέπει στη συνέχεια να προσαρμοστεί. Φυσικά, πρέπει επίσης να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις παρακολούθησης. Οι θετικές μακροπρόθεσμες συνέπειες της γαστρικής παράκαμψης είναι η σημαντική απώλεια βάρους, η οποία, ωστόσο, οδηγεί επίσης σε πτερύγια του δέρματος. Η απώλεια βάρους συνήθως οδηγεί σε βελτίωση ασθενειών που σχετίζονται με την παχυσαρκία. Ο σακχαρώδης διαβήτης συνήθως βελτιώνεται σημαντικά μετά από γαστρική παράκαμψη. Συχνά, η θεραπεία με ινσουλίνη δεν είναι πλέον απαραίτητη.

Τι καλύπτουν οι εταιρείες ασφάλισης υγείας;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασφαλιστές υγείας θα πληρώσουν το πλήρες κόστος της επέμβασης. Οι ακριβείς συνθήκες είναι διαφορετικές για τις εταιρείες ασφάλισης υγείας. Κατά κανόνα, ωστόσο, πρέπει να είναι πάντα διαθέσιμος ΔΜΣ άνω των 40 kg / m². Εάν ο ΔΜΣ κυμαίνεται μεταξύ 35 και 40 kg / m², πρέπει να υπάρχει ασθένεια που σχετίζεται με την παχυσαρκία.

Επιπλέον, οι συντηρητικές θεραπείες απώλειας βάρους, όπως οι θεραπείες διατροφής και άσκησης, πρέπει να έχουν ήδη εξαντληθεί χωρίς αποτέλεσμα. Αυτό πρέπει να αποδειχθεί στην εταιρεία ασφάλισης υγείας. Φυσικά, δεν πρέπει να υπάρχει αντένδειξη για την επέμβαση. Γνωμοδότηση εμπειρογνωμόνων από τον γιατρό που υποβλήθηκε σε θεραπεία, η αίτηση ασθενούς με λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με την παχυσαρκία, συμπεριλαμβανομένων δευτερογενών ασθενειών και μια ψυχοθεραπευτική δήλωση πρέπει να υποβληθεί στην εταιρεία ασφάλισης υγείας. Η ψυχοθεραπευτική γνώμη αποσκοπεί στον εντοπισμό ψυχολογικών παραγόντων που έχουν αρνητική επίδραση στην επιτυχία της θεραπείας μετεγχειρητικά. Επιπλέον, πρέπει να διασφαλιστεί η δια βίου φροντίδα. Εάν πληρούνται όλα αυτά τα σημεία, οι εταιρείες ασφάλισης υγείας θα καλύψουν τα έξοδα. Εάν η ασφάλιση υγείας δεν καλύπτει τα έξοδα, πρέπει να συγκεντρωθούν περίπου 10.000 € για την επέμβαση.

Αυτό το άρθρο μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει: Κόστος γαστρικής παράκαμψης

Τι είναι το σύνδρομο ντάμπινγκ;

Το σύνδρομο ντάμπινγκ μπορεί να συμβεί μετά από σχεδόν οποιαδήποτε γαστρική χειρουργική επέμβαση.
Λόγω της πολύ σύντομης διέλευσης από το στομάχι, η τροφή φτάνει στο λεπτό έντερο πολύ γρήγορα. Υπάρχει ένα ξαφνικό τέντωμα του λεπτού εντέρου. Τα τρόφιμα που περιέχουν πολλή ζάχαρη είναι ιδιαίτερα προβληματικά. Αυτά είναι υπερομομοριακός. Αυτό σημαίνει ότι τραβάει πολύ υγρό από το εντερικό τοίχωμα στα έντερα. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι τόσο έντονο που υπάρχει ξαφνική έλλειψη υγρού στα αγγεία, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλη πτώση της αρτηριακής πίεσης με συνοδευτική λιποθυμία.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο στομάχι, ναυτία και διάρροια. Αυτό είναι γνωστό ως πρώιμο ντάμπινγκ. Ωστόσο, υπάρχει επίσης καθυστέρηση ντάμπινγκ, το οποίο συμβαίνει μόνο μετά από δύο έως τρεις ώρες. Το πρόβλημα εδώ είναι ότι η ζάχαρη απορροφάται πολύ γρήγορα και πάρα πολύ στο λεπτό έντερο. Αυτό αυξάνει το σάκχαρο στο αίμα, το οποίο μπορεί να εκδηλωθεί σε κρύες εφιδρώσεις, ναυτία και, σε σοβαρές περιπτώσεις, συμπτώματα σοκ.Κανονικά η τροφή κατανέμεται μέσω του στομάχου, πράγμα που σημαίνει ότι η ζάχαρη απορροφάται ομοιόμορφα. Με τη γαστρική παράκαμψη δεν υπάρχει πλέον διανομή κατά τμήματα.

Τι συμβαίνει με την πρόσληψη βιταμινών μετά από γαστρική παράκαμψη;

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ορισμένες βιταμίνες πρέπει να συμπληρωθούν. Κατ 'αρχήν, ωστόσο, όλες οι βιταμίνες απορροφώνται στο λεπτό έντερο, αλλά η απορρόφηση δεν μπορεί πλέον να είναι επαρκής λόγω του μικρού λεπτού εντέρου.

Η βιταμίνη Β12 αποτελεί σημαντική εξαίρεση, απορροφάται επίσης στο λεπτό έντερο. Ωστόσο, μια πρωτεΐνη που παράγεται στο στομάχι είναι απαραίτητη για την απορρόφησή της. Για το λόγο αυτό, αυτή η βιταμίνη δεν μπορεί πλέον να απορροφηθεί από το σώμα στο λεπτό έντερο και ως εκ τούτου πρέπει να ενίεται.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις για τη γαστρική παράκαμψη;

Χειρουργικές εναλλακτικές λύσεις για τη γαστρική παράκαμψη είναι το γαστρικό χιτώνιο, η γαστρική ταινία και το γαστρικό μπαλόνι.
Αν και οι παρεμβάσεις δεν είναι τόσο μεγάλες όσο με την γαστρική παράκαμψη, τα μέτρα δεν επιτυγχάνουν τόσο ισχυρά αποτελέσματα. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να συζητηθούν ως εναλλακτική λύση, καθώς μπορεί να είναι επαρκή και επίσης να ενέχουν μικρότερο κίνδυνο. Φυσικά, η αλλαγή του τρόπου ζωής και της διατροφής σας είναι επίσης μια εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, αυτό απαιτεί πολλή πειθαρχία και δείχνει μόνο μακροπρόθεσμη επιτυχία με μερικούς.

Γαστρική μπάντα

Η γαστρική ταινία δένεται γύρω από το στομάχι, δημιουργώντας ένα μικρό στομάχι με σημαντικά μικρότερο όγκο. Λόγω της μειωμένης ικανότητας απορρόφησης, ένα αίσθημα κορεσμού προκύπτει νωρίς όταν τρώτε. Η διαδικασία είναι πολύ χαμηλού κινδύνου και αναστρέψιμη.
Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος ο σύνδεσμος να γλιστρήσει, το στομάχι να τεντωθεί και το εμφύτευμα να μολυνθεί με βακτήρια. Στην περίπτωση τεντώματος του στομάχου, συχνά εκτελείται χειρουργική επέμβαση και εφαρμόζεται στομάχι με μανίκι.

Διαβάστε περισσότερα για αυτό: Γαστρική μπάντα

Γαστρικό μπαλόνι

Το γαστρικό μπαλόνι τοποθετείται πάνω από τον οισοφάγο στο στομάχι. Εκεί το μπαλόνι διογκώνεται, μειώνοντας τον όγκο του στομάχου έτσι ώστε ο κορεσμός να συμβεί νωρίτερα.
Δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διαδικασία. Ωστόσο, το γαστρικό μπαλόνι μπορεί να παραμείνει στο στομάχι για μέγιστο διάστημα 6 μηνών. Τότε το υλικό θα φθαρεί. Γίνεται εύθραυστο και το υλικό μπορεί να βγει στο έντερο. Το διαφυγόν υλικό μπαλονιού μπορεί να οδηγήσει σε εντερικό ειλεό (εντερική απόφραξη). Το γαστρικό μπαλόνι χρησιμοποιείται ιδιαίτερα σε ασθενείς για τους οποίους η γενική αναισθησία θα ήταν πολύ επικίνδυνη.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Γαστρικό μπαλόνι

Ποια είναι η διαφορά με το στομάχι;

Σε αντίθεση με την γαστρική παράκαμψη, το γαστρικό χιτώνιο δεν αλλάζει το πέρασμα της τροφής. Η τροφή συνεχίζει να διέρχεται από το στομάχι και από την γαστρική έξοδο στο δωδεκαδάκτυλο.
Επιπλέον, δεν υπάρχει συντόμευση της δίοδος του λεπτού εντέρου στο στομάχι του μανικιού. Στην περίπτωση του στομάχου με μανίκι, μειώνεται μόνο ο όγκος του στομάχου αφαιρώντας εν μέρει το στομάχι και ράβοντας το στενότερα. Αυτό δημιουργεί ένα είδος σωλήνα. Ο στόχος της επέμβασης είναι να αισθάνεστε γεμάτοι πριν φάτε. Επιπλέον, το αίσθημα της πείνας μειώνεται, καθώς η επέμβαση αφαιρεί τμήματα του στομάχου που παράγουν τη λεγόμενη ορμόνη πείνας Grehlin.
Η χειρουργική επέμβαση στο γαστρικό μανίκι έχει παρόμοιους κινδύνους και παρενέργειες με τη γαστρική παράκαμψη, αλλά οι παρενέργειες δεν είναι τόσο σοβαρές ή συχνές. Η δυσαπορρόφηση (ανεπαρκής πρόσληψη τροφής ορισμένων θρεπτικών ουσιών) εμφανίζεται λιγότερο συχνά με το στομάχι του μανικιού. Το σύνδρομο ντάμπινγκ συνήθως δεν εμφανίζεται ποτέ στο γαστρικό μανίκι. Τα ποσοστά μακροπρόθεσμης επιτυχίας είναι λίγο χειρότερα για το στομάχι του μανικιού. Η επίμονη υπερκατανάλωση τροφής οδηγεί σε επέκταση και διεύρυνση του όγκου του στομάχου. Το γαστρικό χιτώνιο μπορεί αργότερα να χρησιμοποιηθεί για χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης. Στη Γερμανία, η χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης είναι πιο συχνή από το γαστρικό μανίκι.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Μανίκι στομάχι

Μπορείτε να αντιστρέψετε την γαστρική παράκαμψη;

Θεωρητικά είναι δυνατόν να αντιστραφεί η γαστρική παράκαμψη. Ωστόσο, αυτό είναι πολύ επικίνδυνο και συνήθως δεν πραγματοποιείται.

Μόνο εάν όλα τα άλλα θεραπευτικά μέτρα για τα υπάρχοντα συμπτώματα δεν λειτουργούν και δεν υπάρχει βελτίωση με την πάροδο του χρόνου, αυτή η παρέμβαση θεωρείται. Ωστόσο, αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο από μερικούς γιατρούς λόγω του υψηλού κινδύνου. Και η αναστροφή της γαστρικής παράκαμψης μπορεί επίσης να προκαλέσει μακροχρόνια προβλήματα. Γι 'αυτό μια τέτοια παρέμβαση πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά και είναι η τελευταία επιλογή.

Πώς μπορώ να τρέφω μετά από γαστρική παράκαμψη;

Πρώτα απ 'όλα, λόγω του πολύ μικρού όγκου του στομάχου, συνιστάται να τρώτε μικρές μερίδες.
Όταν η δίαιτα έχει ξαναχτιστεί μετά την επέμβαση, εφαρμόζεται ένα ισορροπημένο πρόγραμμα μικτής διατροφής. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που πρέπει να θυμάστε. Επομένως, δεν πρέπει να καταναλώνεται αλκοόλ και δεν πρέπει να καταναλώνονται τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε σάκχαρα. Είναι επίσης σημαντικό να διασφαλιστεί ότι έχετε επαρκή πρόσληψη βιταμινών και να τρώτε πολλά λαχανικά και φρούτα. Τα τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες πρέπει επίσης να ληφθούν υπόψη στη διατροφή, καθώς υπάρχει κίνδυνος ανεπάρκειας πρωτεϊνών.
Διαφορετικά, συνιστάται γενικά να διασφαλίζεται επαρκής πρόσληψη υγρών και, εάν είναι δυνατόν, να μην πίνετε ενώ τρώτε. Δυστυχώς, μπορεί επίσης να αποδειχθεί σε ατομική βάση ότι ορισμένα τρόφιμα δεν είναι πλέον ανεκτά μετά την επέμβαση. Ωστόσο, αυτό μπορεί να βελτιωθεί με την πάροδο του χρόνου.

Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Πώς μπορώ να τρέφω μετά από γαστρική παράκαμψη;

Γαστρική παράκαμψη και αλκοόλ - είναι συμβατά;

Λόγω του μικρότερου στομάχου, το αλκοόλ απορροφάται πολύ πιο γρήγορα και τα υψηλότερα επίπεδα αλκοόλης στο αίμα επιτυγχάνονται νωρίτερα. Συνιστάται επομένως να αποφεύγετε την κατανάλωση αλκοόλ σε περίπτωση γαστρικής παράκαμψης ή να καταναλώνετε μόνο πολύ μικρές ποσότητες. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί επίσης γρήγορα να έχει κακές επιπτώσεις στο ήπαρ.

Γαστρική παράκαμψη και χάπι - εξακολουθεί να υπάρχει η προστασία;

Σε πολλές περιπτώσεις, οι ορμόνες στο χάπι δεν απορροφώνται πλέον επαρκώς και μπορεί να εμφανιστούν μη προγραμματισμένες εγκυμοσύνες, οι οποίες, ωστόσο, θα πρέπει να αποφεύγονται στην αρχική φάση μετά την επέμβαση. Είναι επομένως σημαντικό να μην βασίζεστε στο χάπι ως αντισυλληπτικό, αλλά να αναζητάτε εναλλακτικές μεθόδους αντισύλληψης.

Μπορώ να μείνω έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης;

Είναι πιθανό να μείνετε έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης. Στην πραγματικότητα, λόγω της μείωσης του σωματικού λίπους, η γονιμότητα αυξάνεται.
Μερικοί γιατροί πιστεύουν ότι είναι καλύτερο να μείνετε έγκυος μετά από χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης από πριν, όπως π.χ. ο κίνδυνος διαβήτη κύησης είναι χαμηλότερος. Ωστόσο, θα πρέπει να περιμένετε με την εγκυμοσύνη έως ότου όλα έχουν επουλωθεί μετά την επέμβαση και μπορείτε να αντιμετωπίσετε τη νέα κατάσταση. Συνιστάται ανεπιφύλακτα να περιμένετε 12-18 μήνες για να μείνετε έγκυος. Επειδή κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου συμβαίνει η μεγαλύτερη απώλεια βάρους.

Πόσο μεγάλες είναι οι ουλές;

Δεδομένου ότι η επέμβαση πραγματοποιείται συνήθως λαπαροσκοπικά, δηλ. Ελάχιστα επεμβατικά χρησιμοποιώντας λαπαροσκόπηση, οι ουλές είναι πολύ μικρές. Συνήθως υπάρχουν πέντε έως έξι ουλές μήκους περίπου ενός έως πέντε εκατοστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις η λειτουργία πρέπει να γίνει ανοιχτά. Αυτό είναι τότε ένα μόνο, πολύ μακρύ σημάδι που μπορεί επίσης να έχει μήκος οκτώ ίντσες.