Περιτόναιο

Γενικός

Το περιτόναιο (περιτόναιο, Ελληνικό περιτόνα = αυτό που απλώνεται) χρησιμεύει για να σφραγίσει την κοιλιακή κοιλότητα και τα όργανα σε αυτήν.
Χωρίζεται σε ένα βρεγματικό και ένα σπλαχνικό φύλλο σύμφωνα με τη δομή του και καλύπτει όλα τα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας κάτω από το διάφραγμα μέχρι τη λεκάνη (το βαθύτερο σημείο είναι ο χώρος του Ντάγκλας). Παράγει επίσης το περιτοναϊκό υγρό και αποτελεί μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος.

Δομή του περιτοναίου

Η συνολική έκταση του Περιτόναιο είναι 1,6 έως 2,0 m2 στους ανθρώπους.

Υπάρχουν πέντε στο μπροστινό τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας κάτω από τον ομφαλό Διαμήκεις πτυχέςπου στη χειρουργική ως Δομές μολύβδου να χρησιμοποιηθούν.
Οι τρεις κεντρικές δομές προέρχονται από το Εμβρυϊκή περίοδος και εδώ έχουμε τα τρία μεγάλα σκάφη για Ανταλλαγή αίματος απεικονίζεται μεταξύ μητέρας και παιδιού.
Οι δομές που λειτουργούν πλευρικά περιέχουν το Αρτηρία και Κάτω επιγαστρική φλέβαπου χρησιμοποιούνται για την παροχή αίματος στο κοιλιακό τοίχωμα.

Το περιτόναιο γίνεται σύμφωνα με τις δομές κάλυψής του στο α εντοσθιακός και ένα βρετανικοί Αρθρωτό φύλλο.

• ο Περιτοναϊκή κοιλότητα είναι το ίδιο βρετανικό φύλλο του περιτοναίου με επένδυση.
• ο σπλαχνικό φύλλο καλύμματα συκώτι, σπλήνα, Χοληδόχος κύστις, στομάχι καθώς και τα περισσότερα Πυκνός- και Το λεπτό έντερο.

Αυτά τα όργανα είναι επίσης σε ένα Κρεμαστό λουράκι, το μεσο. Τα φύλλα του περιτοναίου κατασκευάζονται από διαφορετικά ενοχλώ υπό την προϋπόθεση.

ο εντοσθιακός Το φύλλο αποτελείται κυρίως από το βλαστικός Νευρικό σύστημα νεκρός. Μέρη του περιτοναίου μέσω της χοληδόχου κύστης και του ήπατος διέρχονται μέσω του Φρενικό νεύρο νεκρός.

ο πλευρικός Το φύλλο γίνεται ευαίσθητο στο Νωτιαία νεύρα και το Φρενικό νεύρο νευρώθηκε και είναι έτσι πολύ ευαίσθητο στον πόνο.

• ο Κύστη και με τη γυναίκα
• ο μήτρα,
• Ωοθήκες και
• Σάλπιγγες

ψέμα στο λεγόμενο Υποπεριτονιακός χώρος και εισβάλλετε στο βρεγματικό φύλλο του περιτοναίου από κάτω. Σε αυτό το σημείο το περιτόναιο ονομάζεται Ουρογεννητικό περιτόναιο καθορισμένο.

λειτουργία

Το περιτόναιο εκκρίνεται και απορροφήθηκε Περιτοναϊκό υγρό.
Αυτό είναι ένα διαυγές υγρό που ονομάζεται "λιπαντική ουσία"Εξυπηρετεί και το Κινητικότητα οργάνων εναντίον του άλλου.

Αυτό Κινητικότητα είναι ειδικά με:

• Πλήρωση στομάχου και το
• πέψη, καθώς και ένα
• εγκυμοσύνη απαραίτητη.

Η ποσότητα υγρού συνήθως δεν είναι μεγαλύτερη από 50 ml.
Μεγαλύτερες ποσότητες Περιτοναϊκό υγρό είναι παθολογικά και θεωρούνται Ασκίτες καθορισμένο.
Αυτό είναι ένα κοινό σύμπτωμα

• Ηπατική ανεπάρκεια,
• Φλεγμονή ή
• Όγκοι ασθένειες την κοιλιά ή το περιτόναιο.

Η πολύ μικρή παραγωγή αυτού του υγρού εμποδίζει τα όργανα να κινούνται ομαλά το ένα προς το άλλο και μπορεί να οδηγήσουν και σε αυτά Πόνος ή Συγκολλήσεις του περιτοναίου.
ΕΝΑ φλεγμονή του περιτοναίου (Περιτονίτιδα) είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή που εμφανίζεται μετά από χειρουργικές επεμβάσεις ή Διάτρηση οργάνων μπορεί να συμβεί. Επιπλέον, το περιτόναιο χρησιμοποιείται για αεροστεγή Κλείσιμο τα κοιλιακά όργανα και το Ανοσολογική άμυνα.

Περιτονίτιδα

ο Φλεγμονή του περιτοναίου, ιατρική Περιτονίτιδα ονομάζεται, είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που μπορεί να προκύψει λόγω διαφόρων αιτιών. Ανάλογα με την αιτία, το Περιτονίτιδα σε ένα πρωταρχικός καθώς και ένα δευτερεύων Η περιτονίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί.
Η πρωτογενής περιτονίτιδα αποτελεί μόνο ένα πολύ μικρό μέρος της περιτονίτιδας που εμφανίζεται. Η φλεγμονή αναφέρεται ως τέτοια εάν εμφανιστεί χωρίς να προηγηθεί ασθένεια σε άλλα όργανα της κοιλιάς.
Βασικά, οποιαδήποτε φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων που έρχεται σε επαφή με το περιτόναιο μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του περιτοναίου. Εάν συμβαίνει αυτό, ονομάζεται δευτερογενής περιτονίτιδα. Η περιτονίτιδα συνηθέστερα σχετίζεται με α Σκωληκοειδίτιδα (Σκωληκοειδίτιδα). Η φλεγμονή άλλων οργάνων μπορεί επίσης να συνοδεύεται από φλεγμονή του περιτοναίου, για παράδειγμα φλεγμονή του γυναικεία γεννητικά όργανα. Ένα λεγόμενο Εκκολπωματίτιδα είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο το περιτόναιο μπορεί να φλεγμονή. Σε αυτήν την κατάσταση, ένα μέρος του παχέος εντέρου διογκώνεται και γίνεται φλεγμονή, καθώς και το παρακείμενο περιτόναιο. Αν βακτήρια εξαιτίας ενός Εντερικός τραυματισμός μπείτε στην κοιλιά, το περιτόναιο σχεδόν σίγουρα θα φλεγμονή.

Τα συμπτώματα της περιτονίτιδας διαφοροποιούνται ανάλογα με την κατάσταση της νόσου. Με μια τοπική περιτονίτιδα, η γενική κατάσταση του ατόμου επηρεάζεται ελάχιστα. Μπορεί επίσης πυρετός συμβαίνει, αλλά σπάνια βρίσκεται στο προσκήνιο. Απο Τρυφερότητα η πληγείσα περιοχή είναι ένα τυπικό σύμπτωμα του τοπική περιτονίτιδα. Ένα λεγόμενο είναι επίσης τυπικό Άμυνα ένταση οι κοιλιακοί μύες, οι οποίοι μπορούν να αξιολογηθούν με ψηλάφηση της κοιλιάς.
Ωστόσο, πρέπει ένα λεγόμενο γενικευμένη περιτονίτιδα υπάρχουν, η γενική κατάσταση του ενδιαφερόμενου είναι σοβαρά μειωμένη. Εμφανίζεται Συμπτώματα σοκ, το οποίο με ένα χαμηλή πίεση αίματος, γρήγορος ρυθμός παλμού και υψηλός πυρετός συμβαδίζει. Η κοιλιά εμφανίζει αμυντική ένταση και έντονη ευαισθησία στην πίεση όταν αγγίζεται.

Η οξεία περιτονίτιδα πρέπει να διαγνωστεί το συντομότερο δυνατό από έναν θεράποντα ιατρό, ώστε να μπορεί να ξεκινήσει συγκεκριμένη θεραπεία. Η θεραπεία για περιτονίτιδα πραγματοποιείται πάντα επιχειρήσεων. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η φλεγμονή πρέπει να εντοπιστεί και, εάν είναι δυνατόν, να αφαιρεθεί, για παράδειγμα με την αφαίρεση ενός φλεγμονώδους προσαρτήματος. Στην ιδανική περίπτωση, όλες οι βακτηριακές εστίες που ευθύνονται για τη φλεγμονή του περιτοναίου πρέπει επίσης να αφαιρεθούν. Συνήθως υπάρχει μια συνοδευτική θεραπεία, η οποία είναι κυρίως η χορήγηση Αντιβιοτικά ευρέος φάσματος περιλαμβάνει, έτσι ώστε να αποκλείεται ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων.

Περιτοναϊκή κάθαρση

Πραγματοποίηση α διάλυση καθίσταται απαραίτητο όταν το Νεφρά τη δουλειά τους Καθαρισμός αίματος δεν μπορεί πλέον να είναι δίκαιο. Αυτό είναι με ένα Νεφρική ανεπάρκεια η υπόθεση. Δεδομένου ότι ορισμένες ουσίες εμφανίζονται στο αίμα που πρέπει να απομακρυνθούν, αλλιώς γίνονται τοξικές για το σώμα, το αίμα πρέπει να καθαριστεί τεχνητά σε αυτές τις περιπτώσεις.
Μια μέθοδος τεχνητού καθαρισμού αίματος είναι η λεγόμενη Περιτοναϊκή κάθαρση Δεδομένου ότι το περιτόναιο δρα ως ένα είδος μεμβράνης που συνδέεται με το αίμα, ορισμένες ουσίες που εμφανίζονται στο αίμα μπορούν να αποσυρθούν και να προστεθούν εάν είναι απαραίτητο. ΕΝΑ Υγρό αιμοκάθαρσης χρησιμοποιείται, με το οποίο το περιτόναιο πλένεται γύρω από έναν καθετήρα. Μετά από μερικές ώρες, οι τοξικές ουσίες στο σώμα έχουν συσσωρευτεί στο υγρό και το υγρό πρέπει να αντικατασταθεί. Δεδομένου ότι το υγρό που χρησιμοποιείται περιέχει επίσης ζάχαρη (γλυκόζη), αντλεί νερό από το σώμα, το οποίο κανονικά θα εκκρίνεται επίσης μέσω των νεφρών.
Το βασικό πλεονέκτημα του Περιτοναϊκή κάθαρση προς το Αιμοκάθαρση είναι και αυτό Στο σπίτι μπορεί να πραγματοποιηθεί από τον ενδιαφερόμενο. Αντιθέτως, η αιμοκάθαρση πρέπει να γίνει σε νοσοκομείο και διαρκεί επίσης αρκετές ώρες.

Περιτοναϊκός καρκίνος

Περιτοναϊκός καρκίνος, επίσης ως Περιτοναϊκή καρκίνωση ονομάζεται, είναι ένα κακεντρεχής Η νόσος του όγκου, η οποία συνήθως ονομάζεται Μεταστάσεις εμφανίζονται άλλοι όγκοι. Συγκεκριμένα, όγκοι που επηρεάζουν όργανα που βρίσκονται επίσης στην κοιλιακή κοιλότητα και έχουν φτάσει σε προχωρημένο στάδιο μεταστάσεις ιδιαίτερα συχνά στο περιτόναιο. Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν την παρουσία περιτοναϊκού καρκίνου. Εκτός από μη ειδικά συμπτώματα, όπως κακή γενική κατάσταση, Απώλεια βάρους και Πόνος Εμφανίζονται επίσης συμπτώματα που προκαλούνται από τον αυξανόμενο όγκο. Ειδικά Εντερική απόφραξη και μεγαλύτερο ποσό Ασκίτες μπορεί να προκληθεί από έναν αυξανόμενο όγκο του περιτοναίου. Οι επιλογές θεραπείας για διαγνωσμένο περιτοναϊκό καρκίνο είναι πολύ περιορισμένες. ΕΝΑ χειρουργική αφαίρεση Ο όγκος είναι ως επί το πλείστον αδύνατος και ο καρκίνος μιλά πολύ άσχημα σε έναν συμβατικό χημειοθεραπεία επί. Υπάρχουν μέθοδοι που προσπαθούν να κατευθύνουν τη χημειοθεραπεία απευθείας στην κοιλιά, ώστε να μπορεί να λειτουργήσει καλύτερα κατά του καρκίνου. Παρά αυτές τις νέες χειρουργικές επεμβάσεις, η πρόγνωση για έναν διαγνωσμένο περιτοναϊκό καρκίνο μπορεί να χαρακτηριστεί ως πολύ φτωχή.

Μεταστάσεις του περιτοναίου

Όγκοι, που εμφανίζονται στο περιτόναιο, προκύπτουν σε μεγάλο βαθμό από το λεγόμενο Πρωτογενείς όγκοιπου εμφανίζονται σε άλλα περιβάλλοντα όργανα της κοιλιακής κοιλότητας. Ειδικότερα όγκοι της μετάστασης Εντερα, Στομάχι ή για παράδειγμα το Ωοθήκες συχνά στο περιτόναιο. Υπάρχει συνήθως μια ισχυρή διασπορά, με την οποία σημαίνει ότι πολλοί Μεταστάσεις υπάρχουν, τα οποία εμφανίζονται κατανεμημένα στο περιτόναιο. Συνήθως αυτές οι μεταστάσεις εμφανίζονται μόνο στο Τελικό στάδιο των υποκείμενων πρωτογενών όγκων, γι 'αυτό η πρόγνωση για τη θεραπεία της νόσου είναι πολύ κακή. Εδώ και μερικά χρόνια, ένα έχει χρησιμοποιηθεί θεραπευτικά ενδοεγχειρητική χημειοθεραπεία που έχει μεγαλύτερη επίδραση στην ανάπτυξη όγκων από τη συμβατική συστηματική χημειοθεραπεία. Η διάγνωση των περιστάσεων του περιτοναίου αποδεικνύεται σχετικά δύσκολη, καθώς οι μεταστάσεις είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν με συμβατικές μεθόδους απεικόνισης. Οι περισσότερες διαγνώσεις γίνονται όταν εντοπίζεται ο πρωτογενής όγκος ή κατά τη διάρκεια συνήθων εξετάσεων παρακολούθησης. Τα συμπτώματα που επηρεάζουν τη γενική κατάσταση και, ανάλογα με το μέγεθος των μεταστάσεων, μπορούν επίσης να προκαλέσουν εντερικά προβλήματα, μπορεί να είναι ένδειξη της παρουσίας περιτοναϊκών μεταστάσεων.

Περίληψη

ο Περιτόναιο (περιτόναιο) είναι ένα σημαντικό μέρος της ανθρώπινης κοιλιακής κοιλότητας και χρησιμεύει επιπλέον του

• αεροστεγή σφραγίδα και το
• Κινητικότητα των εσωτερικών οργάνων ειδικά του
• Ανοσολογική άμυνα και
• Σχηματισμός του περιτοναϊκού υγρού.

Μέσα από ευαίσθητος Η καινοτομία είναι αυτό πλευρικός Peritoneum πολύ φύλλο ευαίσθητο στον πόνο και οδηγεί σε σοβαρό πόνο ακόμη και με ελαφρά ερεθισμό.

ο φλεγμονή του περιτοναίου οδηγεί στην κλινική εικόνα του οξεία απουσίαποιό απ'όλα τόσο σκληρό όσο ένα διοικητικό συμβούλιο καθορισμένο. Η μυϊκή ένταση της κοιλιάς, η οποία δεν μπορεί να επηρεαστεί, προκαλείται από τον ερεθισμό του περιτοναίου.
Επίσης ο σχηματισμός του αυξήθηκε Το περιτοναϊκό υγρό είναι ένα σημάδι σοβαρής ασθένειας και χρειάζεται επειγόντως διάγνωση.
Έτσι το περιτόναιο δεν εξυπηρετεί μόνο αυτό ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ των οργάνων. Του Λειτουργικότητα αντιπροσωπεύει ένα σημαντικό διαγνωστικό κριτήριο.