Κυτταροστατική
εισαγωγή
Τα κυτταροστατικά είναι φάρμακα που αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή των κυττάρων στο σώμα. Αυτές οι ουσίες μπορούν να παραχθούν τόσο φυσικά όσο και συνθετικά
πεδίο χρήσης
Τα κυτταροστατικά βρίσκονται κυρίως στην περιοχή του χημειοθεραπεία στη χρήση καρκίνου. Ως μέρος αυτού, πρέπει Κύτταρα όγκου αποτρέψτε τους να αναπαραχθούν και να εξαπλωθούν περαιτέρω.
Αλλά και με μερικούς Αυτοάνοσο νόσημα χρησιμοποιούνται κυτταροστατικά. Εδώ είναι για παράδειγμα Μεθοτρεξάτη ενάντια σε διάφορες μορφές αρθρίτιδα μεταχειρισμένος.
Τα κυτταροστατικά φάρμακα εισάγονται στο σώμα ενδοφλεβίως, δηλαδή μέσω έγχυσης, και έτσι αναπτύσσουν την επίδρασή τους σε όλο το σώμα. Ορισμένα κυτταροτοξικά φάρμακα μπορούν επίσης να ληφθούν σε μορφή δισκίου.
Τρόπος δράσης
Λαμβάνοντας κυτταροστατικά, αυτό Ανάπτυξη κυττάρων και το Πολλαπλασιασμός κυττάρων κομπλεξικός. Αυτό επηρεάζει κυρίως τα γρήγορα αναπτυσσόμενα κύτταρα. Εκεί Καρκινικά κύτταρα πολύ μεγαλώνουν γρήγορα κι εσύ μοιραστείτε γρήγορα, τα κυτταροστατικά δρουν επιλεκτικά σε αυτά τα κύτταρα. Αλλά τα κύτταρα του δέρματος και των βλεννογόνων πολλαπλασιάζονται επίσης πολύ γρήγορα, έτσι ώστε η βλάβη να εμφανίζεται συχνά εδώ ως παρενέργεια.
Τα κυτταροστατικά θα είναι διαφορετικές ομάδες εκχωρηθεί, οι οποίοι διαφέρουν στον τρόπο δράσης τους. Το κυτταροστατικό είναι είτε το Κληρονομία (ο DNA) του καρκινικού κυττάρου άλλαξε έτσι ώστε τα κύτταρα να μην μπορούν να διαχωριστούν σωστά ή το μεταβολισμός το κύτταρο επηρεάζεται με τέτοιο τρόπο ώστε να πεθαίνει. Στη συνέχεια, τα ελαττωματικά ή νεκρά κύτταρα διασπώνται από το σώμα και η ανάπτυξη του όγκου σταματά. Στην καλύτερη περίπτωση, το μέγεθος του όγκου θα μειωθεί ακόμη και ο όγκος θα εξαφανιστεί.
Το εάν η θεραπεία με το κυτταροστατικό είναι αποτελεσματική μπορεί να προσδιοριστεί μετά από μερικές ημέρες, μερικές φορές ακόμη και μετά από μερικές εβδομάδες.
Η θεραπεία με κυτταροστατικό παράγοντα θεωρείται επιτυχής όταν ο όγκος εξαφανίζεται, συρρικνώνεται ή τουλάχιστον σταματά να αναπτύσσεται. Σε πολλές περιπτώσεις, η χημειοθεραπεία συνδυάζει διάφορα κυτταροτοξικά φάρμακα. Οι διάφορες ουσίες επιτίθενται σε διαφορετικά σημεία στην αναπαραγωγή και την ανάπτυξη των κυττάρων, έτσι ώστε οι μεμονωμένες ουσίες να μπορούν συχνά να χρησιμοποιούνται σε χαμηλότερη δοσολογία. Αυτό έχει το πλεονέκτημα ότι οι παρενέργειες είναι συχνά χαμηλότερες.
Ταξινόμηση
Τα κυτταροστατικά μπορούν να χωριστούν σε διαφορετικές ομάδες. Η συμμετοχή στην ομάδα εξαρτάται από τον τύπο της αποτελεσματικότητας. Μερικά κυτταροστατικά αναστέλλουν το μεταβολισμό των κυττάρων και οδηγούν στο θάνατο αυτών των κυττάρων, άλλα κυτταροστατικά οδηγούν στην ενσωμάτωση σφαλμάτων στο γενετικό υλικό (το DNA) των καρκινικών κυττάρων, έτσι ώστε τα κύτταρα να αναστέλλονται από τον πολλαπλασιασμό.
Αλκυλιωτικοί παράγοντες
Οι αλκυλιωτικοί παράγοντες βλάπτουν τη γενετική σύνθεση των καρκινικών κυττάρων και έτσι εμποδίζουν την κυτταρική διαίρεση.
Αντιμεταβολίτες
Οι αντιμεταβολίτες είναι παρόμοιοι στη δομή τους με τα μεταβολικά δομικά στοιχεία των κυττάρων και απορροφώνται αντ 'αυτού στο γονιδίωμα. Με αυτόν τον τρόπο, εμποδίζουν το μεταβολισμό των καρκινικών κυττάρων.
Αναστολείς της μιτώσεως
Οι αναστολείς της μιτώσεως εμποδίζουν την ορθή διάσπαση των κυττάρων.
Αναστολείς τοποϊσομεράσης
Οι αναστολείς της τομοϊσομεράσης αναστέλλουν την επανάληψη της γενετικής σύνθεσης έτσι ώστε τα καρκινικά κύτταρα να μην μπορούν πλέον να πολλαπλασιαστούν.
Αναστολείς της κινάσης
Οι αναστολείς της κινάσης εμποδίζουν ορισμένες περιοχές των καρκινικών κυττάρων που παίζουν σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγή του.
Αναστολείς της ακετυλάσης της ιστόνης
Οι αναστολείς της δεσακετυλάσης της ιστόνης και τα παρενθετικά παρεμποδίζουν το πολλαπλασιασμό του γενετικού υλικού αναστέλλοντας την ανάγνωση.
Ταξάνες
Οι ταξάνες εμποδίζουν το διαχωρισμό των κυττάρων
Αντιβιοτικά με κυτταροστατική δράση
Αυτά είναι ειδικά αντιβιοτικά που σκοτώνουν ειδικά τα καρκινικά κύτταρα εμποδίζοντας σημαντικές διαδικασίες αναπαραγωγής κυττάρων
Βιολογικά κυτταροστατικά
Τα βιολογικά κυτταροστατικά υποστηρίζουν την άμυνα του οργανισμού και βοηθούν στη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων.
Παρενέργειες
Δεδομένου ότι η επίδραση των κυτταροστατικών στοχεύει κυρίως στην ταχεία διαίρεση των κυττάρων, είναι κυρίως τα καρκινικά κύτταρα που καταστρέφονται. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης ορισμένοι τύποι κυττάρων στο ανθρώπινο σώμα που διαιρούνται γρήγορα και μπορούν επίσης να επηρεαστούν από τις επιδράσεις των κυτταροστατικών. Αυτό περιλαμβάνει πάνω απ 'όλα Βλεννώδεις μεμβράνες (ειδικά το Γαστρεντερικός σωλήνας), Ρίζες μαλλιών και το Μυελός των οστών. Ως εκ τούτου, σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν γαστρεντερικά παράπονα, απώλεια μαλλιών και διαταραχή του σχηματισμού αίματος στο μυελό των οστών και μια προκύπτουσα Αναιμία. Αυτά τα παράπονα διαφέρουν από ασθενή σε ασθενή. Συμβαίνει επίσης συχνά ναυτία και Κάνω εμετό ως παρενέργειες. Τα όργανα μπορεί επίσης να επηρεαστούν από τις ανεπιθύμητες ενέργειες, επομένως είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί διεξοδική εξέταση των οργάνων πριν από τη θεραπεία.
Ερεθισμός και φλεγμονή φλεβών μπορεί να συμβεί λόγω των συχνών κυτταροστατικών εγχύσεων.
Δεν πρέπει να υποτιμούμε τις ψυχολογικές παρενέργειες που προκαλούνται από τις αλλαγές στο σώμα και τον φόβο της νόσου.
Αντίμετρα
Σήμερα υπάρχουν μερικοί τρόποι αντιμετώπισης των διαφόρων παρενεργειών. Στους ασθενείς συχνά χορηγούνται ουσίες πριν από τη χημειοθεραπεία που αποτρέπουν τη ναυτία και αποτρέπουν τον εμετό προκειμένου να αυξήσουν την ευημερία τους. Καθώς αυξάνεται συχνά κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας Βλάβη στο στοματικό βλεννογόνο έρχεται, πρέπει να εξεταστεί εκ των προτέρων από έναν οδοντίατρο και πιθανά αδύνατα σημεία πρέπει να επιδιορθωθούν. Συνιστάται η χρήση μαλακής οδοντόβουρτσας κατά τη διάρκεια θεραπείας με κυτταροστατικά. Η βλάβη στην εντερική επένδυση συχνά οδηγεί Διάρροια. Τα σκληρά και γωνιακά πιάτα πρέπει να αποφεύγονται. Το φαγητό πρέπει να είναι ελαφρώς καρυκευμένο. Επίσης είναι ένα άφθονη πρόσληψη υγρών βγάζει νόημα.
Το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Δεδομένου ότι γίνεται όλο και πιο δύσκολο να βρεθεί μια κατάλληλη φλέβα για την έγχυση κατά τη διάρκεια της θεραπείας, α Σύστημα λιμένων σπαρμένος. Αυτό τοποθετείται συνήθως στην περιοχή του λαιμού και επιτρέπει την άμεση πρόσβαση σε μια πολύ μεγάλη φλέβα στο στήθος.
Για να αποτρέψετε την τριχόπτωση, μπορείτε να έχετε περούκα εκ των προτέρων. Ωστόσο, μετά από λίγο, τα μαλλιά θα μεγαλώνουν από μόνα τους. Ωστόσο, αυτά μπορεί να φαίνονται λίγο διαφορετικά.
Παρά τα μέτρα που λαμβάνονται κατά της παρενέργειας, είναι πιθανό η θεραπεία με κυτταροστατικό να διακοπεί ή να διακοπεί.
Επακόλουθη ζημιά
Μία από τις συνέπειες της χημειοθεραπείας είναι αγονία. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο στις γυναίκες όσο και στους άνδρες και εξαρτάται από τη διάρκεια και την επιθετικότητα της θεραπείας. Συνιστάται στους άνδρες να παγώσουν τη δωρεά σπέρματος πριν ξεκινήσουν τη θεραπεία.
Δεδομένου ότι η εγκυμοσύνη μπορεί να βλάψει το αγέννητο παιδί, οι γυναίκες δεν πρέπει να μείνουν έγκυες κατά τη διάρκεια και έως και δύο χρόνια μετά τη χημειοθεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, χρησιμοποιήστε μια ασφαλή μέθοδο αντισύλληψης.
Η βλάβη που προκαλείται στα όργανα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας μπορεί επίσης να παραμείνει ως επακόλουθη βλάβη. Ωστόσο, αυτό ποικίλλει από ασθενή σε ασθενή και συνήθως είναι αδύνατο να προβλεφθεί.