Φλεγμονή του ήπατος
ορισμός
Η φλεγμονή του ήπατος (ηπατίτιδα) είναι μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος και του αγγειακού συνδετικού ιστού σε εσωτερικές και εξωτερικές βλάβες στο ήπαρ.
Αιτίες και συμπτώματα
Υπάρχουν πολλές αιτίες φλεγμονής του ήπατος:
-
Ιοί
-
βακτήρια
-
Αυτοάνοση αντίδραση: Μέσω του ίδιου του ανοσοποιητικού συστήματος (ανοσοποιητικό σύστημα)
-
Φάρμακα ή τοξίνες
Μια περαιτέρω διάκριση γίνεται μεταξύ οξέων ηπατικών φλεγμονών που διαρκούν λιγότερο από δύο μήνες και δείχνουν ταχεία πορεία. Εάν η οξεία φλεγμονή δεν επουλωθεί, μπορεί να εξελιχθεί σε χρόνια ηπατική φλεγμονή εάν η φλεγμονή διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες. Η χρόνια φλεγμονή έχει σταδιακή πορεία και μη χαρακτηριστικά συμπτώματα, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε μακροχρόνιες επιδράσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής του ήπατος διαφέρουν ειδικά ανάλογα με τον τύπο και την αιτία της φλεγμονής. Γενικά, εμφανίζονται συμπτώματα όπως αδιαθεσία, κόπωση, απώλεια όρεξης, ναυτία, κόπωση και πυρετός. Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζεται ίκτερος (Ικτερός), στο οποίο το δέρμα και τα μάτια γίνονται κίτρινα και τα ούρα γίνονται σκοτεινά.
Ιικές αιτίες
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς φλεγμονής του ήπατος ονομάζονται Ηπατίτιδα καθορισμένο. Όλα αυτά προκαλούν φλεγμονή του ήπατος, αλλά δεν ανήκουν στην ίδια οικογένεια ιών.
Οξεία ηπατίτιδα
Οι αιτιολογικοί παράγοντες του Ηπατίτιδα Α και ΜΙ. προκαλέσει οξεία φλεγμονή και να γίνει με τα κόπρανα (κόπρανα) απεκκρίνεται και μέσω του στόματος (προφορικά) έχει καταγραφεί. Αυτή η διαδρομή μετάδοσης αναφέρεται ως από το στόμα κοπράνων.
ο Ηπατίτιδα Α (Φλεγμονή του ήπατος Αυποστηρίζεται από το Ιός της ηπατίτιδας Α μεταδίδεται και είναι ως Ταξιδέψτε την ηπατίτιδα γνωστό γιατί έχει περάσει μολυσμένο νερό ή ωμά τρόφιμαόπως στρείδια ή μαρούλι που μεταφέρονται (χαμηλό επίπεδο υγιεινής). Εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα οξείας ηπατίτιδας 3-5 εβδομάδες και μπορεί να γίνει ένα ήπιος ίκτερος Έλα. Η πορεία της ηπατίτιδας Α εξαρτάται από την ηλικία και συνήθως διαρκεί περίπου 5 εβδομάδες επί. Όταν ταξιδεύετε σε περιοχές όπου η ηπατίτιδα Α (Τροπικοί και υποτροπικοί) είναι συνηθισμένο, θα πρέπει να εμβολιαστείτε.
Επίσης το Ηπατίτιδα Ε. (Ιός της ηπατίτιδας Ε) είναι ηπατίτιδα ταξιδιού (Κατανάλωση προϊόντων κινδύνου όπως μαρούλι, παγάκια, νερό βρύσης, αλλά μπορεί επίσης να γίνει στη Γερμανία μέσω του Κατανάλωση άψητου κρέατος (Αγριογούρουνο, εντόσθια) να διαβιβαστούν. Οι περιοχές κινδύνου είναι οι Ινδική υποήπειρος, Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία και Καραϊβικήεάν μείνετε σε αρκετά μέτρια καταλύματα στο ταξίδι.
Εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα μετά από 2-8 εβδομάδες που εξαφανίζονται από μόνα τους. Η μόλυνση μπορεί να γίνει πιο σοβαρή με την ηλικία και έχει ποσοστό θνησιμότητας 1-4%. Ειδικά στις Εγκυος γυναικα μια μόλυνση από ηπατίτιδα Ε μπορεί να είναι ιδιαίτερα σοβαρή. Αυτή τη στιγμή βρίσκεται στη Γερμανία κανένα εμβόλιο Εγκρίθηκε κατά της επτατίτιδας Ε.
Χρόνια παθογόνα ηπατίτιδας
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της χρόνιας ηπατικής φλεγμονής περιλαμβάνουν Ηπατίτιδα Β., ΝΤΟ. και ιούς D, οι οποίοι προέρχονται κυρίως μέσω της κυκλοφορίας του αίματος (παρεντερική) μπείτε στο σώμα. Τα ακόλουθα συμπτώματα εμφανίζονται με χρόνια φλεγμονή του ήπατος: Συσσώρευση νερού στην κοιλιά (Ασκίτες), Ικτερός (Ικτερός), Εξάνθημα στην παλάμη του χεριού (Ερύθημα Palmarκαι έρχεται σε Αναδιαμόρφωση του ηπατικού ιστού.
Στη Γερμανία υπάρχουν 400.000 άτομαπου φέρουν τον ιό της ηπατίτιδας Β. Η ιογενής νόσος εξακολουθεί να είναι διαδεδομένη παγκοσμίως και εμφανίζεται κυρίως στο Αφρική, Νοτιοανατολική Ασία και Νότια Αμερική συχνά. Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται κυρίως μέσω Σεξουαλική επαφή, αλλά μπορεί επίσης να γίνει μέσω του σάλιο ή αυτό Θηλασμός περάστε από τη μητέρα στο παιδί.
Μια άλλη διαδρομή μετάδοσης είναι μέσω αυτής αίμα - για παράδειγμα μοιράζοντας μια βελόνα (Κοινή χρήση βελόνων) στην κατάχρηση ηρωίνης από τα ναρκωτικά.
Η περίοδος επώασης της νόσου είναι μεταξύ 45 - 180 ημέρες και τελειώνει, εάν είναι χρόνια, στο 30-90% των περιπτώσεων 5 χρόνια μετά τη μόλυνση μοιραίος. Ωστόσο, αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από Θεραπεία ιντερφερόνης ή την εφαρμογή του Νουκλεοσιδικά ανάλογα να αντιμετωπιστεί. Προληπτικό πρέπει εμβολιάζω αφήστε να αποφευχθεί η μόλυνση.
Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β προστατεύει επίσης έμμεσα από τον ιό της ηπατίτιδας D, ο οποίος συνήθως μεταδίδεται μέσω του διαμοιρασμού της βελόνας. Η ηπατίτιδα C είναι επίσης πολύ συχνή παγκοσμίως και επίσης μεταδίδεται κυρίως μέσω ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών. Η σεξουαλική μετάδοση παίζει μάλλον δευτερεύοντα ρόλο.
Υπάρχουν επίσης ορισμένοι ιοί που προκαλούν γενικευμένες λοιμώξεις, αλλά μπορούν επίσης να επηρεάσουν το ήπαρ. Αυτό περιλαμβάνει αυτό HI ιός (HIV), ο Ιός Epstein-Barr (Ο αδενικός πυρετός του Pfeiffer), ο Ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα (ανεμοβλογιά, Ερπης) και το Κυτταρομεγαλοϊός (σοβαρά συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη). Επιπλέον, οι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν ηπατίτιδα, η οποία διαφορετικά είναι κοινή παρωτίτιδα, ερυθρά ή διάφορες εμπύρετες ασθένειες είναι υπεύθυνοι.
Βακτηριακές αιτίες
Μερικοί βακτήρια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή του ήπατος, όπως ο αιτιολογικός παράγοντας του φυματίωση ή το σύφιλη. Υπάρχουν επίσης μερικά Μυκητιακές ή παρασιτικές ασθένειεςπροκαλώντας φλεγμονή του ήπατος.
Άλλες αιτίες
Μπορεί επίσης να προκληθεί φλεγμονή του ήπατος Βλάβη με τοξικές ουσίες συμβαίνει, όπως υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Αλλά ορισμένα φάρμακα βλάπτουν επίσης το ήπαρ, για παράδειγμα ανακουφιστικά Diclofenac ή Παρακεταμόλη.
„Φυσικός«Εμφανίζονται μορφές ηπατικής φλεγμονής Μώλωπες ήπαρ και καλούνται μετατραυματική ηπατίτιδα καθορισμένο. Αλλά και ένα προηγούμενο ακτινοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του ήπατος.
Άλλοι παράγοντες για φλεγμονή του ήπατος μπορεί επίσης να εντοπιστούν έξω από το ήπαρ. Έτσι μπορεί Φλεγμονή από τη χολική οδό Ανεβείτε στο ήπαρ και προκαλούν φλεγμονή εκεί. Υπάρχουν επίσης συγγενείς αιτίες φλεγμονής του ήπατος, μερικές από τις οποίες Ασθένειες αποθήκευσης σιδήρου ή χαλκού αρίθμηση.
Διάγνωση φλεγμονής του ήπατος
Η ηπατική φλεγμονή καθορίζεται από τον γιατρό χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος, οι οποίες προσδιορίζουν επίσης την αιτία της νόσου (Ιοί, βακτήρια, μεταβολικές ασθένειες) μπορεί να καθορίσει.
Η εξέταση αίματος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να προσδιοριστεί πόσο προχωρημένη είναι η φλεγμονή του ήπατος.
Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε εδώ: Bilirubin
Εάν μια εξέταση αίματος δεν είναι αρκετά σαφής, το επόμενο βήμα είναι ένας υπέρηχος για τη διάγνωση. Δεδομένου ότι ο υπέρηχος δεν έχει παρενέργειες, αυτή είναι μια πολύ χρησιμοποιημένη διαγνωστική μέθοδος.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Υπέρηχος της κοιλιάς
Μια μαγνητική τομογραφία του ήπατος είναι επίσης διαθέσιμη ως περαιτέρω επιλογή εξέτασης.Όπως ο υπέρηχος, η μαγνητική τομογραφία του ήπατος δεν έχει από μόνη της παρενέργειες εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
Σε αντίθεση με τον υπέρηχο, περαιτέρω πολύτιμες πληροφορίες μπορούν να ληφθούν μέσω MRI.
Το μειονέκτημα είναι η προσπάθεια και το κόστος της εξέτασης, σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται μέσα αντίθεσης για την εξέταση, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: MRI του ήπατος
Εάν η φλεγμονή είναι χρόνια, ένα δείγμα ιστού λαμβάνεται από το ήπαρ (βιοψία ήπατος) για να εκτιμηθούν οι αιτίες και η ποιότητα / κατάσταση του ηπατικού ιστού.
Για περισσότερες πληροφορίες, διαβάστε επίσης τη σελίδα μας Τιμές συκωτιού.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Φερριτίνη
Συνέπειες της φλεγμονής του ήπατος
Η φλεγμονή του ήπατος προκαλεί αυτό μακροπρόθεσμα Θάνατος ιστού ήπατος (νέκρωση). Δεδομένου ότι το ήπαρ έχει υψηλή αναγεννητική ικανότητα, νέα κύτταρα μπορούν να σχηματιστούν μετά την υποχώρηση της φλεγμονής και ένα μετά από οξεία ασθένεια καμία ζημιά από αυτό.
υπάρχει ένα χρόνια φλεγμονή το ήπαρ δεν μπορεί πλέον να παράγει αρκετά νέα κύτταρα και το Η αποτελεσματικότητα του οργάνου μειώνεται. Αυξάνεται συνδετικού ιστού σχηματίζεται στο ήπαρ και θα σχηματιστεί κόμβοςπου είναι μη αναστρέψιμα. Η κλινική εικόνα που προκύπτει ονομάζεται Κίρρωση του ήπατος. Ειδικά λοιμώξεις με Ηπατίτιδα Β ή Γ. μπορεί επίσης Καρκίνοι μόλυβδο στο ήπαρ.
Θεραπεία και προφύλαξη
ΕΝΑ εμβολιασμός κατά των ιών της ηπατίτιδας για την πρόληψη λοιμώξεων και ειδικές προφυλάξεις βοήθεια σε περιοχές με κακές προδιαγραφές υγιεινής για την αποφυγή φλεγμονής στο ήπαρ. Επιπλέον, θα πρέπει να καταναλώνετε αλκοόλ μόνο με μέτρο.
Εάν εμφανιστούν συμπτώματα φλεγμονής του ήπατος, είναι απαραίτητο πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο τρόπος αντιμετώπισης της ηπατικής φλεγμονής εξαρτάται από την αιτία.