Πόνος στην κοιλιακή αρτηρία
Τι είναι ο πόνος στην κοιλιακή αρτηρία;
Η κοιλιακή αρτηρία είναι μέρος της αορτής, η μεγαλύτερη ανθρώπινη αρτηρία που διανέμει πλούσιο σε οξυγόνο αίμα από την καρδιά στο σώμα.
Συνήθως φθάνει σε μέγιστη διάμετρο δύο εκατοστών.
Ο πόνος στην περιοχή της κοιλιακής αρτηρίας μπορεί να έχει διάφορες αιτίες. Από αβλαβείς ασθένειες που δεν έχουν καμία σχέση με την κοιλιακή αρτηρία ως τέτοια, έως την οξεία ρήξη της αρτηρίας, η οποία είναι απόλυτη έκτακτη ανάγκη, πολλά είναι πιθανά.
Ο πόνος λοιπόν κυμαίνεται από μάλλον ήπιο, περιστασιακό πόνο έως τον ισχυρότερο πόνο που μπορεί να φανταστεί κανείς που μπορεί να σχετίζεται με ασυνείδητο.
Αιτίες πόνου στην περιοχή της κοιλιακής αρτηρίας
Οι αιτίες του πόνου στην περιοχή της κοιλιακής αρτηρίας είναι πολύ διαφορετικές.
Οι ακόλουθες ασθένειες μπορεί να είναι η αιτία:
- Ρήξη ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής.
- πολύ μεγάλο ανεύρυσμα της κοιλιακής αρτηρίας χωρίς δάκρυ.
- Περιορισμός έως και μερική απόφραξη του αγγείου από ασβεστοποιήσεις στα εσωτερικά τοιχώματα.
- Φλεγμονή του παγκρέατος
- Φλεγμονή στο γαστρεντερικό σωλήνα.
- Φλεγμονή στην περιοχή των εσωτερικών γυναικείων γεννητικών οργάνων (π.χ. φλεγμονή των ωοθηκών).
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: ασθένειες των ωοθηκών
Ανεύρυσμα της κοιλιακής αρτηρίας
Ένα ανεύρυσμα είναι μια διόγκωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η οποία σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο δακρύρροιας.
Το ανεύρυσμα μπορεί να είναι επικίνδυνο, ειδικά στην περιοχή της κοιλιακής αρτηρίας, καθώς το δάκρυ οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος.
Από μια διάμετρο αγγείου τριών εκατοστών ή περισσότερων μιλάει για ένα ανεύρυσμα σε αυτό το πλαίσιο.
Τα πολύ μεγάλα ανευρύσματα της αορτής μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην κοιλιά ή στην πλάτη, αλλά συνήθως παραμένουν επίσης χωρίς συμπτώματα.
Η ρήξη ενός ανευρύσματος, ωστόσο, συνοδεύεται από ακραίο πόνο. Εκείνοι που έχουν προσβληθεί αναφέρουν ξαφνικό έντονο πόνο στην πλάτη που απλώνεται στα πλευρά.
Συχνά, οι ασθενείς δεν επιβιώνουν σε ένα τέτοιο γεγονός επειδή η απώλεια αίματος είναι τεράστια.
Διαβάστε περισσότερα για το παρακάτω θέμα: Συμπτώματα ανευρύσματος της αορτής
Ασβεστοποίηση της κοιλιακής αρτηρίας
Η ασβεστοποίηση της κοιλιακής αρτηρίας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο. Ωστόσο, αυτά συνήθως δεν εμφανίζονται ξαφνικά, αλλά δείχνουν μια ανατριχιαστική αρχή.
Ανάλογα με το πού βρίσκεται η ασβεστοποίηση, μπορεί να επηρεαστούν διαφορετικές περιοχές του σώματος.
Από την κοιλιακή αρτηρία, ωστόσο, υπάρχουν επίσης μικρότερα αγγεία που τροφοδοτούν το συκώτι, τον σπλήνα και άλλα κοιλιακά όργανα.
Οι ασβεστοποιήσεις μπορούν είτε να περιορίσουν αυτές τις αγγειακές εξόδους είτε ακόμη και να τις κλείσουν ξαφνικά εάν αποσπαστούν μέρη της ασβεστοποίησης. Αυτά τα ξαφνικά κλείσιμο μπορεί να προκαλέσουν σοβαρό κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο, και σε ακραίες περιπτώσεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Φλεγμονή του παγκρέατος
Εκτός από τις πραγματικές ασθένειες της κοιλιακής αορτής, υπάρχουν αρκετές άλλες ασθένειες που μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε συμπτώματα στην περιοχή της κοιλιακής αρτηρίας.
Αυτό περιλαμβάνει φλεγμονή του παγκρέατος. Συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ο οποίος εξαπλώνεται με τη ζώνη στην πλάτη. Επιπλέον, εμφανίζεται ναυτία και έμετος.
Η φλεγμονή του παγκρέατος αναπτύσσεται συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες. Αυτό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πυρετό και άλλα γενικά συμπτώματα. Η ασθένεια μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνη και πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται από γιατρό.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Παγκρεατίτιδα
Ασθένειες από το γαστρεντερικό σωλήνα
Πολλές ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα σχετίζονται με πόνο στην περιοχή της κοιλιακής αρτηρίας. Εκτός από τις αβλαβείς ιογενείς λοιμώξεις, οι οποίες συνοδεύονται από έμετο και διάρροια, μπορεί επίσης να είναι η αιτία χρόνιων παθήσεων.
Η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα είναι χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου. Επίσης συνοδεύονται από σοβαρό κοιλιακό άλγος και κράμπες. Υπάρχει επίσης διάρροια, μερικές φορές με αίμα και συμπτώματα έξω από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Η δυσανεξία, για παράδειγμα το σάκχαρο του γάλακτος (λακτόζη), μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό πόνο σαν κράμπες. Συνήθως ακολουθεί διάρροια.
Σε περίπτωση σοβαρού πόνου στην κοιλιά χωρίς γνωστή αιτία, θα πρέπει επίσης να συμβουλευτείτε γιατρό για να αποκλείσετε πιθανές επικίνδυνες ασθένειες.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση:
- η νόσος του Κρον
- Ελκώδης κολίτιδα
- Δυσανεξία στη λακτόζη
διάγνωση
Η διάγνωση πολλών παρουσιαζόμενων ασθενειών, ειδικά εκείνων του ανευρύσματος, μπορεί να γίνει με τη βοήθεια μιας μηχανής υπερήχων.
Ο γιατρός μπορεί, για παράδειγμα, να προσδιορίσει τη διάμετρο της κοιλιακής αρτηρίας. Η φλεγμονή του παγκρέατος μπορεί επίσης να ανιχνευθεί συχνά.
Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης και εάν υπάρχει υποψία αιμορραγίας, πραγματοποιείται συχνά εξέταση CT (υπολογιστική τομογραφία).
Η λήψη αίματος μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει στον εντοπισμό της αιτίας του υποτροπιάζοντος πόνου στην περιοχή. Ένας ορισμένος συνδυασμός συμπτωμάτων οδηγεί συχνά στη διάγνωση, για παράδειγμα στην περίπτωση μιας αβλαβούς γαστρεντερικής λοίμωξης.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: γαστρεντερικές λοιμώξεις
Ταυτόχρονα συμπτώματα
Το ρήξη του ανευρύσματος της κοιλιακής αρτηρίας σχετίζεται ιδιαίτερα με σοβαρά συνοδευτικά συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν ναυτία, αδυναμία, ζάλη και ωχρότητα, ακόμη και απώλεια συνείδησης.
Τα συμπτώματα όπως αυτά απαιτούν σίγουρα την παρέμβαση ενός γιατρού έκτακτης ανάγκης και πρέπει να αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. Οι περισσότερες από τις άλλες ασθένειες που παρουσιάζονται παρουσιάζουν μικρά συνοδευτικά συμπτώματα, όπως ναυτία, έμετο, διάρροια και κοιλιακές κράμπες. Επιπλέον, αυτά τα συμπτώματα συνήθως δεν εμφανίζονται ξαφνικά, αλλά μάλλον ύπουλα και αργότερα χειροτερεύουν.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα κάτω από: Ανεύρυσμα αορτής
Συντηρητική θεραπεία και θεραπεία
Η θεραπεία ενός μικρού ανευρύσματος κοιλιακής αορτής ή μιας μικρότερης ασβεστοποίησης του αγγείου μπορεί να είναι συντηρητική ή να περιμένετε και να δείτε. Ο ασθενής έρχεται σε τακτά χρονικά διαστήματα για έλεγχο υπερήχων.
Για παράδειγμα, ο γιατρός δίνει προσοχή σε οποιαδήποτε διεύρυνση του ανευρύσματος. Τα μικρότερα ανευρύσματα συνήθως δεν σχίζονται για μια ζωή. Ωστόσο, τα μεγαλύτερα ανευρύσματα μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία.
Τα σχισμένα ανευρύσματα αντιμετωπίζονται σε επείγουσα επέμβαση. Πάνω απ 'όλα, απαιτείται ταχύτητα εδώ για να ελαχιστοποιηθεί η απώλεια αίματος.
Παρά τη βέλτιστη θεραπεία, πολλοί ασθενείς πεθαίνουν ως αποτέλεσμα ενός ρήγματος ανευρύσματος στην κοιλιακή αρτηρία. Μεγάλες και ασταθείς ασβεστοποιήσεις μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν σε μία λειτουργία. Στη συνέχεια, θα υποστηριχθείτε με ένα stent.
Η θεραπεία της φλεγμονής του παγκρέατος γίνεται συνήθως με τη βοήθεια αντιβιοτικών και ανακουφιστικών πόνων. Πάνω απ 'όλα, η αιτία της φλεγμονής πρέπει να προσδιοριστεί και, εάν είναι δυνατόν, να διορθωθεί. Οι χρόνιες ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάφορους τρόπους.
Ο τύπος της θεραπείας συζητείται συνήθως μεμονωμένα με τον γιατρό. Οι προσωρινές λοιμώξεις συχνά δεν απαιτούν συγκεκριμένη θεραπεία. Περνούν μόνοι τους μετά από λίγες μέρες.
Πορεία της νόσου
Ένα σχισμένο κοιλιακό αορτικό ανεύρυσμα απαιτεί ειδικότερα περαιτέρω θεραπεία ακόμη και μετά την επέμβαση έκτακτης ανάγκης. Ένας προσβεβλημένος ασθενής παραμένει συχνά στη μονάδα εντατικής θεραπείας για κάποιο χρονικό διάστημα.
Η αποκατάσταση στη συνέχεια είναι χρήσιμη καθώς πολλοί ασθενείς παλεύουν με επακόλουθη βλάβη.
Τα μικρότερα ανευρύσματα δείχνουν μια διαφορετική πορεία. Συχνά μεγαλώνουν με τα χρόνια. Η παρατήρηση αυτών είναι επομένως στο προσκήνιο της θεραπείας. Συχνά, ωστόσο, δεν υπάρχει ανάγκη για δράση με τη μορφή μιας λειτουργίας για μια ζωή. Είναι παρόμοιο με τις αγγειακές ασβεστοποιήσεις.
πρόβλεψη
Ανάλογα με την αιτία του πόνου, η πρόγνωση είναι επίσης πολύ διαφορετική.
Η χειρότερη πρόγνωση έχει ρήξη ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής. Συχνά πάνω από το 50% των ασθενών πεθαίνουν με δάκρυ.
Ένα μικρότερο ανεύρυσμα που ανιχνεύεται εγκαίρως έχει καλή πρόγνωση σε τακτική βάση. Στην περίπτωση ασβεστοποίησης του αγγείου, οι διαστάσεις είναι σημαντικές.
Οι μικρότερες ασβεστοποιήσεις συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα και επομένως έχουν καλή πρόγνωση.
Ωστόσο, μεγάλες και ασταθείς μορφές μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο, ειδικά όταν αποσυνδέονται μικρότερα μέρη και στη συνέχεια τα αγγεία κλείνουν. Η πρόγνωση είναι επομένως χειρότερη. Οι άλλες ασθένειες που παρουσιάζονται συνήθως έχουν καλή πρόγνωση με επαρκή θεραπεία.