Λεμφικό κοκκίωμα inguinale
ορισμός
Το λεμφικό κοκκιώδες inguinale είναι μια εκδήλωση μόλυνσης από χλαμύδια. Τα χλαμύδια είναι βακτήρια των οποίων υπάρχουν διαφορετικά στελέχη. Το χλαμύδιο μικρόβιο που προκαλεί το σεξουαλικά μεταδιδόμενο κοκκιώδες λεμφικό inguinale είναι C. trachomatis τύπου L1-3. Στην περίπτωση του λεμφικού κοκκιώματος inguinale, ανώδυνα έλκη αρχικά εμφανίζονται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Μόλις επουλωθούν, εμφανίζεται ένα πυώδες πρήξιμο των λεμφαδένων.
αιτίες
Το λεμφικό κοκκιώδες inguinale προκαλείται από μόλυνση με χλαμύδια στέλεχος που ονομάζεται C. trachomatis. Υπάρχουν πολλά υποείδη αυτού του μικροβίου. Οι τύποι L1-3 προκαλούν κοκκιώματα λέμφου inguinale. Το λεμφικό κοκκιώδες inguinale είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια. το παθογόνο φτάνει στην περιοχή των γεννητικών οργάνων του ατόμου μέσω σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.
διάγνωση
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για τη διάγνωση της μόλυνσης από χλαμύδια. Το χρυσό πρότυπο είναι η ανίχνευση του χλαμυδιακού DNA από επιχρίσματα από φλεγμονώδεις περιοχές. Υπάρχει επίσης η δυνατότητα καλλιέργειας του παθογόνου. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι πιο περίπλοκη και παρέχει ένα αποτέλεσμα μετά από 4 ημέρες το νωρίτερο. Μια άλλη πιθανότητα είναι η ανίχνευση αντισωμάτων στο αίμα του προσβεβλημένου ατόμου. Ωστόσο, αυτά γίνονται θετικά μόνο λίγες ημέρες μετά τη μόλυνση και επομένως δεν είναι κατάλληλα για οξεία διάγνωση.
Διαβάστε περισσότερα για τα διαγνωστικά χλαμύδια στην ενότητα Δοκιμή χλαμύδια.
Συμπτώματα
Η ασθένεια μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια. Πρώτον, ένα ανώδυνο έλκος αναπτύσσεται στο σημείο εισόδου του παθογόνου. Δεδομένου ότι η λοίμωξη μεταδίδεται κατά τη σεξουαλική επαφή, επηρεάζει συνήθως το πέος ή τον κόλπο. Αυτή η εμφάνιση του δέρματος εξαφανίζεται μετά από μερικές ημέρες. Εάν η λοίμωξη δεν έχει αντιμετωπιστεί μέχρι τότε, μπορεί να συμβεί το δευτερογενές στάδιο. Το παθογόνο εξαπλώνεται μέσω των λεμφικών αγγείων στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και ωστόσο οδηγεί σε φλεγμονή. Στο πλαίσιο αυτής της εμπλοκής του λεμφικού αγγείου και των λεμφαδένων, σχηματίζονται αποστήματα που γεμίζουν με πύον. Οι γεννητικές, πρωκτικές και βουβωνικές περιοχές μπορεί να επηρεαστούν. Αυτό το στάδιο είναι πολύ οδυνηρό και μπορεί να συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα λοίμωξης, όπως πυρετό και πόνους στο σώμα.
Διαβάστε εδώ: Αναγνωρίζω μια χλαμύδια μόλυνση από αυτά τα συμπτώματα.
θεραπεία
Η θεραπεία επιλογής για μόλυνση από χλαμύδια είναι αντιβιοτική θεραπεία. Προτιμάται το αντιβιοτικό δοξυκυκλίνη. Εάν η μόλυνση από χλαμύδια εκδηλωθεί στο πλαίσιο του λεμφικού κοκκώματος inguinale, αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για 21 ημέρες. Εναλλακτικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά από την κατηγορία των λεγόμενων μακρολίδων, όπως η αζιθρομυκίνη. Δεδομένου ότι τα χλαμύδια είναι βακτήρια που κατοικούν και πολλαπλασιάζονται μέσα στα κύτταρα του σώματος, το επιλεγμένο αντιβιοτικό πρέπει να μπορεί να καλύψει αυτό το φάσμα.
Διαβάστε περισσότερα για το εδώ Θεραπεία λοίμωξης από χλαμύδια.
Διάρκεια και πορεία
Εάν το κοκκιώδες λεμφικό inguinale εμφανίζεται ως μέρος μιας χλαμυδιακής λοίμωξης, το ανώδυνο έλκος εμφανίζεται στο σημείο εισόδου μετά από περίπου μια εβδομάδα. Εάν δεν ξεκινήσει θεραπεία σε αυτό το πρωτογενές στάδιο, μετά από περίπου 3 εβδομάδες εμφανίζεται το δευτερογενές στάδιο, στο οποίο εμπλέκεται το λεμφικό σύστημα. Δεδομένου ότι αυτό το στάδιο μπορεί να είναι πολύ οδυνηρό, συνήθως ζητείται η γνώμη ενός γιατρού και ξεκινά η θεραπεία με αντιβιοτικά. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, το δευτερεύον στάδιο μπορεί να περάσει σε ένα τριτογενές στάδιο. Εάν οι λεμφαδένες και τα αγγεία φλεγμονή για εβδομάδες ή μήνες, η διαδικασία γίνεται χρόνια και ο φλεγμονώδης ιστός αναδιαμορφώνεται με ουλές. Στη συνέχεια εμφανίζεται μια λεγόμενη ίνωση, στην οποία ο ιστός σκληραίνει. Καθώς το λεμφικό υγρό δεν μπορεί πλέον να στραγγίσει σωστά, μπορεί να εμφανιστεί λεμφοίδημα.
Πόσο μεταδοτικό είναι αυτό;
Η μόλυνση από χλαμύδια είναι μεταδοτική. Τα βακτήρια μπορούν να μεταδοθούν από άτομο σε άτομο μέσω σωματικών υγρών. Αυτό δεν μπορεί μόνο να οδηγήσει σε μεταφορά στην περιοχή των γεννητικών οργάνων, αλλά επίσης, για παράδειγμα, σε μεταφορά από τα γεννητικά στην περιοχή των ματιών. Αυτό συμβαίνει στα χέρια μέσω λοίμωξης επιχρίσματος. Επομένως, η βασική υγιεινή πρέπει πάντα να τηρείται. Το χλαμύδιο στέλεχος, το οποίο οδηγεί στο λεμφικό κοκκίωμα inguinale, μεταδίδεται μόνο σεξουαλικά. Η χρήση προφυλακτικού είναι επομένως ο ασφαλέστερος τρόπος για την πρόληψη της μόλυνσης. Είναι επίσης σημαντικό οι σεξουαλικοί σύντροφοι κάποιου που προσβάλλεται από χλαμύδια μόλυνση να δοκιμάζονται επίσης και, εάν είναι απαραίτητο, να υποβάλλονται σε θεραπεία.