Διαταραχή ναρκισσιστικής προσωπικότητας

Συνώνυμα με ευρύτερη έννοια

• Ερωτική τρέλλα
• Αγάπη για τον εαυτό
• Ιδιοτέλεια
• εγωισμός

ορισμός

Στην ελληνική μυθολογία, η φιγούρα του "Νάρκισσου" ήταν ο γιος του θεού του ποταμού Κηφισού. Αυτός ο νεαρός κάποτε περιφρόνησε την αγάπη μιας νύμφης. Στη συνέχεια, καταδικάστηκε από τη θεά Αφροδίτη. Ήταν η μοίρα του να ερωτευτεί τρελά με τον προβληματισμό του. Σύμφωνα με τον μύθο, πέθανε όταν ένα φύλλο αναμίχθηκε με την αντανάκλαση του στην επιφάνεια του νερού.

Η ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας (βλ. Επίσης διαταραχή της προσωπικότητας) χαρακτηρίζεται κυρίως από μια σαφή τάση υπερεκτίμησης του εαυτού και των ικανοτήτων του ατόμου, από μια πολύ περιορισμένη ικανότητα ενσυναίσθησης με άλλους ανθρώπους και από μια ακραία ευαισθησία στην κριτική άλλων ανθρώπων.

Σημείωση: Υγιής ναρκισσισμός

Σε αυτό το σημείο είναι σημαντικό να το διακρίνουμε από το "υγιής ναρκισσισμός" Για μια ισορροπημένη ψυχή δεν είναι μόνο σημαντικό αλλά και απαραίτητο να είστε σε θέση να εκτιμήσετε τον εαυτό σας ως ξεχωριστό και μοναδικό και να είστε σε θέση να περιγράψετε τα επιτεύγματά σας ως "υπέροχα".

Επιδημιολογία

Εκτιμάται ότι η επίπτωση της ναρκισσιστικής διαταραχής της προσωπικότητας στον κανονικό πληθυσμό είναι περίπου 0,3%. Σε ψυχιατρικούς ασθενείς, η επίπτωση είναι περίπου 1%.

Τα παραπάνω Οι αριθμοί είναι εκτιμήσεις. Από την προσωπική και κλινική εμπειρία μου, η συχνότητα αυτής της κατάστασης είναι σημαντικά υψηλότερη.

διάγνωση

Κάθε διάγνωση που γίνεται σε αυτήν τη χώρα πρέπει να «κρυπτογραφείται» εάν θέλει να την κάνει επαγγελματικά και όχι απλώς από το έντερο. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν συστήματα στα οποία καταγράφονται όλες οι ασθένειες που είναι γνωστές στην ιατρική. Έτσι, ένας γιατρός δεν μπορεί απλώς να διανείμει διαγνώσεις, εκτός εάν πληρούνται ορισμένα κριτήρια που απαιτεί το σύστημα κρυπτογράφησης. Εάν δεν πληρούνται τα κριτήρια, η διάγνωση δεν μπορεί να γίνει.

Η έρευνα χρησιμοποιεί το σύστημα του DSM - IV (Διαγνωστικό και Στατιστικό Εγχειρίδιο Ψυχικών Διαταραχών) από την αμερικανική περιοχή. Εδώ οι περιγραφές των συμπτωμάτων της νόσου είναι στην πραγματικότητα πιο ακριβείς. Για να μπορέσουμε να κάνουμε τη διάγνωση, πρέπει να πληρούνται επακριβώς καθορισμένα κριτήρια

Διαγνωστικά κριτήρια σύμφωνα με το DSM IV (η έναρξη της διαταραχής είναι στην αρχή της ενηλικίωσης και πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 5 κριτήρια).

1. έχει μια μεγάλη αίσθηση της δικής του σημασίας (υπερβάλλει τα δικά του επιτεύγματα και ταλέντα, αναμένει να αναγνωριστεί ως ανώτερο χωρίς αντίστοιχα επιτεύγματα)
2. απορροφάται βαθιά από φαντασιώσεις απεριόριστης επιτυχίας, δύναμης, λαμπρότητας, ομορφιάς ή ιδανικής αγάπης
3. πιστεύει ότι είναι «ξεχωριστός» και μοναδικός του και ότι γίνεται κατανοητός από άλλα, ειδικά ή σεβαστά άτομα (ή ιδρύματα) ή ότι μπορεί να συσχετιστεί μόνο με αυτά
4. ζητά αδικαιολόγητο θαυμασμό
5. εμφανίζει την αίσθηση του δικαιώματος, δηλαδή υπερβολικές προσδοκίες για ιδιαίτερα προτιμώμενη θεραπεία ή αυτόματη ανταπόκριση στις προσδοκίες κάποιου
6. είναι εκμεταλλευτικό στις διαπροσωπικές σχέσεις, δηλαδή εκμεταλλεύεται τους άλλους για να επιτύχει τους δικούς του στόχους
7. Δείχνει έλλειψη ενσυναίσθησης (ευαισθησία): απρόθυμη να αναγνωρίσει ή να ταυτιστεί με τα συναισθήματα και τις ανάγκες των άλλων
8. συχνά ζηλεύει άλλους ή πιστεύει ότι άλλοι τον ζηλεύουν
9. δείχνει αλαζονική, αλαζονική συμπεριφορά ή στάσεις

Αυτό το πρότυπο συμπεριφοράς πρέπει να είναι μόνιμο και αισθητό σε διάφορους τομείς (σχέσεις, εργασία, οικογένεια, φίλοι κ.λπ.) της ζωής. Για να γίνει η διάγνωση, ο ενδιαφερόμενος πρέπει να υποφέρει από την αποκλίνουσα συμπεριφορά του.

Συμπτώματα

Ο πραγματικός όρος «ναρκισσιστική» αναφέρεται πρώτα απ 'όλα στην προσωπική υπερ-εμπιστοσύνη. Στην κλινική εικόνα της ναρκισσιστικής διαταραχής της προσωπικότητας, από την άλλη πλευρά, η προβληματική περιοχή βρίσκεται κυρίως στις διαπροσωπικές σχέσεις μεταξύ του ασθενούς και του περιβάλλοντός του. Συχνά παρουσιάζεται με τα τυπικά χαρακτηριστικά της έλλειψης ενσυναίσθησης για τους άλλους ανθρώπους, του φόβου της κριτικής και της ελαττωματικής κοινωνικής συμπεριφοράς.

Συγκεκριμένα, η υπερβολική αυτο-παρουσίαση και η ανάδειξη του μεγέθους κάποιου οδηγούν σε τακτικές αντιπαραθέσεις με άλλους ανθρώπους. Εάν προσπαθούν τώρα, π.χ. Για να εκτιμήσει την απόδοση του ασθενούς πιο ρεαλιστικά ή δεν θέλει και δεν μπορεί να καταλάβει την υπερτίμηση, ο ναρκισσιστής αισθάνεται πραγματική απειλή για την προσωπικότητά του και έτσι δικαιολογεί την εντατικοποίηση της συμπεριφοράς του.

Παράδειγμα: ναρκισσισμός

Ένας συνάδελφος στο γραφείο παρουσιάζει επανειλημμένα τον εαυτό του στην καντίνα με το γεγονός ότι μπορεί να μιλά με 20 πελάτες την ημέρα. Ο τίτλος «Υπάλληλος της Χρονιάς» είναι σχεδόν σίγουρος γι 'αυτόν. Όταν ρωτήθηκε από έναν συνάδελφο αν ήξερε ότι ορισμένοι από τους πελάτες του είχαν παραπονεθεί γι 'αυτόν, αυτός ο συνάδελφος το μπλοκάρει και λέει μόνο ότι όλοι γύρω του ήθελαν να γίνουν σημαντικοί για να τον κλέψουν από τη φήμη που του άξιζε.

Σε αυτό το σημείο θα θέλαμε να αναφερθούμε στη σελίδα μας, στην οποία έχουμε απαριθμήσει και σχολιάσει ορισμένα πρακτικά παραδείγματα του «εφαρμοσμένου ναρκισσισμού». Αυτά τα παραδείγματα διατέθηκαν ευγενικά σε εμάς από μερικούς (συνήθως) άγνωστους φιλοξενούμενους συγγραφείς.

Συνοδικότητα

Η ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας μπορεί να συνδυαστεί μεταξύ τους Διαταραχή προσωπικότητας συμβούν. Τις περισσότερες φορές συνδέεται με το λεγόμενο histrionic (υστερικό / Υστερία) Διαταραχή προσωπικότητας. (Περίπτωση: η συμπεριφορά μιας ηθοποιού της οποίας η νέα ταινία σχίστηκε από τους ειδικούς κριτικούς.)

Συχνά η σταθερά "Καταπολέμηση του κόσμου " ακόμη και συμπτώματα ενός πραγματικού κατάθλιψη αναπτύσσω.

αιτίες

Μία από τις κύριες θεωρίες (Millon και Davis 1996) σχετικά με την ανάπτυξη του παθολογικού ναρκισσισμού είναι ότι το στυλ γονικής μέριμνας των γονέων θεωρείται πολύ αποφασιστικό. Εάν ένα λάθος μοντέλο έχει οριστεί από τους γονείς (ένας ή και οι δύο γονείς ναρκισσιστικοί), το παιδί μπορεί να διαμορφωθεί λανθασμένα πολύ νωρίς.

Η "λανθασμένη προώθηση" μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη μιας ναρκισσιστικής διαταραχής. Οι γονείς που διδάσκουν τα παιδιά τους από νεαρή ηλικία ότι είναι «καλύτερα από τους άλλους» παραμορφώνουν την πραγματική αντίληψη για τα επιτεύγματά τους νωρίς. Συχνά, αυτά τα παιδιά γίνονται ξένοι εξαιτίας των περίεργων γονέων τους και των ακόμη πιο άγνωστων πεποιθήσεων που έχουν διδαχθεί. Αυτό με τη σειρά του αναγκάζει τα παιδιά να ακούσουν από τους γονείς τους ότι τα άλλα παιδιά ζηλεύουν ότι είστε καλύτερα από αυτά.

Αυτό προάγει περαιτέρω την ανάπτυξη της μισαλλοδοξίας και της εσφαλμένης αντίληψης του εαυτού μας. Αυτό οδηγεί σε μόνιμες συγκρούσεις με το περιβάλλον, οι οποίες με τη σειρά τους μπορούν να ακολουθήσουν μια καταθλιπτική ή επιθετική πορεία.

Σημείωση: Ακραίος ναρκισσισμός

Στη χειρότερη περίπτωση, η ακραία ναρκισσιστική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε αυτοκτονία («Κανείς δεν με αγαπά, κανείς δεν με καταλαβαίνει ... τώρα θα σας δείξω!). Πολλά από τα χειρότερα και χειρότερα βίαια εγκλήματα προκύπτουν επίσης από ναρκισσιστική προσβολή ("Αν δεν μπορώ να τα έχω, κανείς δεν πρέπει να τα έχει")

Μια άλλη θεωρία που βασίζεται στον Kernberg (1976) δηλώνει ότι η ναρκισσιστική διαταραχή της προσωπικότητας σχετίζεται άμεσα με την οριακή διαταραχή της προσωπικότητας. Κατά τη γνώμη του, η οριακή διαταραχή είναι η πιο σοβαρή μορφή ναρκισσιστικής διαταραχής. Σύμφωνα με τον Kernberg, αυτό έχει καλύτερους «αμυντικούς μηχανισμούς» έτσι ώστε π.χ. οι συναισθηματικές διακυμάνσεις δεν διαπερνούν τόσο έντονα όσο με την οριακή διαταραχή.

θεραπεία

Η μορφή θεραπείας επιλογής είναι η ψυχοθεραπεία Υπάρχουν διαφορετικά σημεία εκκίνησης:

1. Θεραπεία Συμπεριφοράς:
   Η συμπεριφορική θεραπεία βασίζεται κυρίως στα ελλείμματα του ασθενούς στην αντιμετώπιση άλλων ανθρώπων. Επικεντρώνεται στην απαραίτητη ενσυναίσθηση, στη σωστή κοινωνική αλληλεπίδραση και στον φόβο της αρνητικής αξιολόγησης. Εδώ έρχονται π.χ. Χρησιμοποιούνται αναπαραγωγή ρόλων και βίντεο.
   
2. Ψυχολογική θεραπεία βάθους:
   Σε βάθος ψυχολογία, αφορά κυρίως την αντιμετώπιση του ασθενούς με τους μηχανισμούς άμυνας του και την εργασία τους (π.χ. "Γιατί πρέπει να υπερεκτιμάτε τον εαυτό σας;" Ποια είναι η θέση σας σε συναισθήματα όπως θυμός, φθόνος και επιθετικότητα;).
   
3. Συμβουλές και καθοδήγηση:
   Η λεγόμενη καθοδήγηση, δηλαδή πολύ πρακτικές συμβουλές για την αντιμετώπιση άλλων ανθρώπων και για την αντιμετώπιση ειδικών προβλημάτων, είναι μια αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για τον ναρκισσισμό. (Ωστόσο, αυτό δεν ισχύει για όλες τις ψυχικές διαταραχές!).

Εάν, όπως προαναφέρθηκε, αναπτυχθεί κατάθλιψη, μπορεί να είναι φαρμακευτική αγωγή Με Αντικαταθλιπτικά εκτεθειμένος.