Πλευρικός χόνδρος
εισαγωγή
Ο χόνδρος των πλευρών, που ονομάζεται επίσης χόνδρος, είναι η σύνδεση μεταξύ των πλευρών και του στήθους (στέρνο).
Ο πλευρικός χόνδρος σχηματίζει έτσι το τελευταίο τμήμα των πλευρών, τα οποία συνδέονται με το στέρνο μέσω αυτών.
Ο πλευρικός χόνδρος αποτελεί έτσι μέρος του πρόσθιου ανθρώπινου θώρακα.
Ο πλευρικός χόνδρος είναι υαλικός χόνδρος που είναι τόσο συμπιεστικός όσο και ελαστικά ελαστικός σε σύγκριση με τα οστά πλευρά και το οστό στέρνο.
Στην αρχή της ενηλικίωσης, ο χόνδρος αρχίζει σταδιακά να ασβεστοποιείται και αργότερα επίσης να οστεοποιείται, γεγονός που μειώνει την ελαστικότητα του στήθους όλο και περισσότερο με την ηλικία.
ανατομία
Ο πλευρικός χόνδρος είναι η σύνδεση μεταξύ των πλευρών και του στήθους (στέρνο).
Ο πλευρικός χόνδρος σχηματίζει τα τελευταία 3-9 cm των πλευρών που συνδέονται με το στέρνο.
Οι χόνδροι των έξι άνω πλευρών συνδέονται στο στέρνο από συνδέσμους, το ligamenti sternocostales radiatum.
Οι νευρώσεις έξι και επτά συνδέονται επίσης με το κάτω μέρος του στέρνου, τη διαδικασία ξιφοειδούς, μέσω ενός συνδέσμου, του συνδέσμου κοστοξιφαιδίου.
Ο πλευρικός χόνδρος αποτελεί μέρος του πρόσθιου κλωβού πλευρών και είναι μερικώς ψηλαφητός από το εξωτερικό, καθώς τα όρια μεταξύ των οστών νευρώσεων και του ιστού του χόνδρου συχνά είναι ελαφρώς παχύτερα.
Τα πλευρά, μαζί με τη σπονδυλική στήλη και το στέρνο, σχηματίζουν το οστό πλαίσιο του θώρακα.
Οι νευρώσεις προέρχονται από τη σπονδυλική στήλη και τρέχουν κατά μήκος των πνευμόνων προς τα εμπρός, κυρίως προς το στέρνο.
Όταν πρόκειται για νευρώσεις, γίνεται διάκριση μεταξύ των λεγόμενων «αληθινών πλευρών», «ψευδών πλευρών» και «ελεύθερων νευρώσεων».
Ένα άτομο έχει συνολικά δώδεκα πλευρά.
Όταν τα δείτε από ψηλά, τα «αληθινά πλευρά» είναι τα πρώτα επτά πλευρά και συνδέονται άμεσα με το στέρνο μέσω του χόνδρου.
Οι ακόλουθες τρεις νευρώσεις, δηλαδή νευρώσεις οκτώ έως δέκα, συνδέονται έμμεσα μόνο με το στέρνο μέσω των επονομαζόμενων αρθρικών αρθρωτών με τον πλευρικό χόνδρο των άνω επτά πλευρών.
Οι δύο τελευταίες νευρώσεις έχουν πολύ κοντούς ή καθόλου χόνδρους και επομένως δεν συνδέονται με το στέρνο.
Ο θώρακας περιβάλλει τους δύο πνεύμονες και χωρίζεται μόνο από αυτούς από την υπεζωκοτική κοιλότητα.
Η πλευρική κοιλότητα είναι μια πολύ στενή κοιλότητα σώματος που είναι γεμάτη με 5 - 10 χιλιοστόλιτρα ορού υγρού.
Αυτό μειώνει την τριβή μεταξύ του θώρακα και των πνευμόνων.
Δεδομένου ότι τα μπροστινά μέρη των πλευρών είναι επενδεδυμένα με χόνδρο υαλίνης, το στήθος έχει ελαφρώς ελαστικές ιδιότητες.
Αυτές οι ελαστικές ιδιότητες είναι ζωτικής σημασίας για την ελεύθερη κίνηση του θώρακα.
Ποιος είναι ο ρόλος του;
Η βασική λειτουργία του πλευρικού χόνδρου είναι να διασφαλίσει την ελαστικότητα του θώρακα.
Επειδή ο πλευρικός χόνδρος αποτελεί επίσης μέρος του στήθους, χρησιμεύει επίσης για την προστασία των υποκείμενων πνευμόνων και της καρδιάς.
Ο πλευρικός χόνδρος αποτελείται από χόνδρους υαλίνης.
Ο χόνδρος υαλίνης είναι ευρέως διαδεδομένος στο σώμα και μπορεί συχνά να βρεθεί στις αρθρώσεις.
Σε σύγκριση με τις οστικές δομές, ο χόνδρος είναι ελαστικός σε συμπίεση και κάμψη.
Εάν ασκείτε πίεση στον χόνδρο, μπορεί αρχικά να αντέξει την πίεση κάμπτοντας.
Όταν αφαιρεθεί η πίεση, ο χόνδρος επιστρέφει γρήγορα στην αρχική του θέση χάρη στην ελαστικότητά του.
Οι οστικές δομές έχουν αυτές τις ιδιότητες μόνο σε πολύ μικρό βαθμό - θα σπάσουν γρήγορα αν εφαρμοστεί η ίδια πίεση.
Για αυτό το λόγο, ο χόνδρος του κόλπου είναι απαραίτητος για την ελαστικότητα του κλωβού, το οποίο είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά την αναπνοή μέσα και έξω.
Επιπλέον, ο πλευρικός χόνδρος του δεύτερου έως του έκτου νεύρου είναι το σημείο εκκίνησης του μυϊκού θώρακα transversus, που τραβά από το εσωτερικό προς το εσωτερικό του στέρνου.
Ο μυς που αναφέρεται υποστηρίζει την εκπνοή.
Ασθένειες
Πόνος στον πλευρικό χόνδρο
Ο πόνος του χόνδρου των πλευρών προκαλείται συνήθως από φλεγμονή ή βλάβη στον χόνδρο.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται στο πρόσθιο πλευρικό τόξο, συνήθως στο επίπεδο του τέταρτου έως του έβδομου πλευρού.
Το σύνδρομο Tietze είναι ένα πολύ γνωστό αλλά πολύ σπάνιο σύνδρομο που σχετίζεται με βλάβη στον χόνδρο.
Το σύνδρομο Tietze οδηγεί σε πόνο και πρήξιμο στην πρόσθια περιοχή του θώρακα, που βρίσκεται κυρίως στον πλευρικό χόνδρο.
Ο πόνος εμφανίζεται συνήθως ξαφνικά και μπορεί επίσης να εκπέμψει στους βραχίονες και τους ώμους, γι 'αυτό έχουν συμπτώματα παρόμοια με στηθάγχη και συχνά συγχέονται με αυτά.
Ο πόνος αυξάνεται με βαθιές αναπνοές.
Για να αποκλείσουμε τη διαφορική διάγνωση της στηθάγχης, το στήθος σαρώνεται στα σημεία όπου βρίσκεται ο χόνδρος.
Η αιτία του συνδρόμου Tietze είναι συνήθως εξαιρετικό στρες (π.χ. ισχυρή ανύψωση / έλξη) ή τραύμα.
Το σύνδρομο Tietze αντιμετωπίζεται συνήθως μόνο με παυσίπονα και θεραπεύεται με την πάροδο του χρόνου.
Μια εναλλακτική εξήγηση για τον πόνο στον πλευρικό χόνδρο είναι η φλεγμονή του, γνωστή και ως κοστοχονδρίτιδα.
Ακόμα κι αν ο πλευρικός χόνδρος είναι φλεγμονή, ο πόνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στην πλάτη ή στην κοιλιά.
Ο πόνος γίνεται ιδιαίτερα αισθητός όταν εισπνέετε βαθιά, βήχα, φτάρνισμα ή γελάτε.
Όπως και με το σύνδρομο Tietze, η αιτία μπορεί να είναι εξαιρετικό στρες.
Ωστόσο, οι λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στον χόνδρο και να οδηγήσουν σε φλεγμονή.
Η θεραπεία επίσης δεν είναι συνηθισμένη για φλεγμονή του χόνδρου.
Μόνο ο πόνος μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη συνταγογράφηση φαρμάκων για τον πόνο. Ωστόσο, η έντονη σωματική εργασία πρέπει να αποφεύγεται απολύτως κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του χόνδρου.
Γενικά μπορεί να ειπωθεί ότι η βλάβη ή η φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου είναι ακίνδυνη.
Ωστόσο, τα συμπτώματα που εκδηλώνει κάποιος είναι παρόμοια με αυτά της καρδιακής προσβολής, γι 'αυτό θα πρέπει να γίνει μια ολοκληρωμένη εξέταση από γιατρό σε κάθε περίπτωση εάν εμφανιστεί πόνος.
Σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα; Διαβάστε περισσότερα για αυτό κάτω: Πόνος στα πλευρά - αυτές είναι οι αιτίες
Ρήξη του χόνδρου
Ο πλευρικός χόνδρος είναι η σύνδεση μεταξύ των πλευρών και του στέρνου.
Η ρήξη του πλευρικού χόνδρου είναι εξαιρετικά σπάνια, αλλά σχετίζεται με έντονο πόνο.
Ο πλευρικός χόνδρος αποτελείται από χόνδρους υαλίνης και είναι συνήθως ελαστικός σε συμπίεση και κάμψη.
Αυτό σημαίνει ότι εάν η πίεση που ασκείται στον πλευρικό χόνδρο είναι ελαφριά έως μέτρια, αρχικά κάμπτεται ελαφρώς πριν σπάσει εάν η πίεση είναι πολύ δυνατή.
Δεδομένου ότι ο παράκτιος χόνδρος αρχίζει όλο και περισσότερο να ασβεστοποιείται ως αποτέλεσμα της πρώιμης ενηλικίωσης, η ελαστικότητά του μειώνεται επίσης όλο και περισσότερο με την ηλικία.
Αυτό σημαίνει ότι ο κίνδυνος ρήξης του χόνδρου αυξάνεται με την ηλικία.
Τα κατάγματα των χόνδρων των πλευρών εμφανίζονται συχνά ως αποτέλεσμα ανάνηψης ή σοβαρού τραύματος.
Επειδή ο πλευρικός χόνδρος δημιουργεί τη σύνδεση μεταξύ του πλευρού και του στέρνου, κατάγματα του χόνδρου πλευρών τείνουν να συμβαίνουν σε σχέση με κατάγματα του στέρνου (στέρνου) ή κατάγματος πλευρών.
Εναλλακτικά, σπάνια μπορεί να εμφανιστούν δάκρυα χόνδρου πλευρών.
Ο πλευρικός χόνδρος συνδέεται με το στέρνο από συνδέσμους, το ligamenti sternocostales radiatum.
Αυτοί οι σύνδεσμοι μπορούν να σχίσουν ως αποτέλεσμα της έντονης πίεσης ή της υπερβολικής επέκτασης του θώρακα.
Η σύνδεση μεταξύ των πλευρών και του στέρνου χάνεται.
Ιδιαίτερα όταν αναπνέετε βαθιά, στο οποίο το μπροστινό μέρος του στήθους ασκεί έντονη κίνηση, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος.
Δεν υπάρχει σαφής θεραπεία τόσο για το κάταγμα του πλευρικού χόνδρου όσο και για το σχίσιμο του πλευρικού χόνδρου.
Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφείται μόνο φάρμακο για τον πόνο.
Επιπλέον, συνιστάται εντατική ξεκούραση και ξεκούραση για ταχεία βελτίωση των συμπτωμάτων.
Οίδημα του πλευρικού χόνδρου
Το πρήξιμο του πλευρικού χόνδρου οφείλεται κυρίως στο λεγόμενο σύνδρομο Tietze.
Εναλλακτικά, το οίδημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί λόγω πολυχονδρίτιδας.
Το σύνδρομο Tietze είναι μια σπάνια εμφανιζόμενη φλεγμονή στην περιοχή στο πλάι του στέρνου.
Συνήθως η φλεγμονή εντοπίζεται στο επίπεδο των άνω πλευρών κατά τη μετάβαση στο στέρνο, δηλ. Τον χόνδρο του κόλπου.
Υπάρχει έντονος πόνος στην περιοχή του στέρνου, ο οποίος μπορεί να εκπέμψει στον αριστερό βραχίονα και στην πλάτη.
Επομένως, η διαφορική διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου πρέπει σίγουρα να αποσαφηνιστεί.
Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος η φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου να εξαπλωθεί σε κοντινά όργανα όπως η καρδιά και οι πνεύμονες.
Η ακτινογραφία δεν εμφανίζει ανωμαλίες στο σύνδρομο Tietze.
Εναλλακτικές διαφορικές διαγνώσεις είναι άλλες φλεγμονές στην περιοχή του σκελετού των πλευρών, οι οποίες, ωστόσο, σε σύγκριση με το σύνδρομο Tietze, δεν εμφανίζουν οίδημα και βρίσκονται κυρίως στο πλάι.
Η θεραπεία για το σύνδρομο Tietze συνίσταται αποκλειστικά στη θεραπεία των συμπτωμάτων.
Επομένως, τα παυσίπονα μπορούν συνήθως να χρησιμοποιηθούν μόνο.
Η πολυχοντρίτιδα είναι μια χρόνια, μακροχρόνια ασθένεια χόνδρου.
Η αιτία για αυτό είναι αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διεργασίες στις οποίες ο ιστός του χόνδρου χάνεται κατά τη διάρκεια μιας μακράς διαδικασίας.
Δεδομένου ότι ο χόνδρος του κόλπου αποτελείται από χόνδρους υαλίνης, επηρεάζεται επίσης από πολυχονδρίτιδα, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα.
Ωστόσο, στην πολυχοντρίτιδα, το πρήξιμο του πλευρικού χόνδρου δεν εμφανίζεται μεμονωμένα, αλλά μάλλον οίδημα χόνδρου σε όλο το σώμα, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη διαφοροποίησή του από το σύνδρομο Tietze.
Φλεγμονή του χόνδρου των πλευρών
Η φλεγμονή του χόνδρου των πλευρών είναι η φλεγμονή της άρθρωσης που συνδέει τα πλευρά με το στέρνο.
Η άρθρωση είναι επίσης γνωστή ως στερνο-πλευρική άρθρωση.
Η φλεγμονή συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο και ονομάζεται επίσης κολοχοντρίτιδα.
Τα τυπικά συμπτώματα της φλεγμονής του χόνδρου είναι οίδημα και πόνος στην άνω περιοχή του θώρακα στο πλάι του στέρνου.
Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ σοβαρός και μακράς διαρκείας και συνήθως μπορεί να αντιμετωπιστεί μόνο με παυσίπονα έως ότου η φλεγμονή υποχωρήσει από μόνη της.
Η κωστοχονδρίτιδα εμφανίζεται συχνότερα σε νεαρούς ενήλικες ηλικίας 20 έως 40 ετών.
Η φλεγμονή του χόνδρου μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες.
Σοβαρό τραύμα στην περιοχή του θώρακα μπορεί να είναι μια πιθανή αιτία.
Εναλλακτικοί παράγοντες ενεργοποίησης είναι οι μεταδιδόμενες λοιμώξεις, οι ρευματισμοί ή οι συνέπειες του συνδρόμου Tietze.
Ο πόνος κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του χόνδρου μπορεί να εκπέμψει στην πλάτη και τον βραχίονα.
Εμφανίζονται επίσης συχνότερα όταν αναπνέετε βαθιά, βήχα, φτάρνισμα ή γελάτε.
Η φλεγμονή είναι συνήθως ακίνδυνη εκτός και αν εξαπλωθεί σε περιβάλλοντα όργανα όπως η καρδιά και οι πνεύμονες.
Σπάσιμο του χόνδρου
Η ρωγμή του πλευρικού χόνδρου μπορεί συνήθως να εντοπιστεί πίσω στην άρθρωση που συνδέει τα πλευρά και το στέρνο, τα αρθρώματα sternocostales.
Αυτό μπορεί να βρεθεί μεταξύ των πρώτων έξι πλευρών και του στέρνου.
Μπορεί εύκολα να μπλοκάρει ή να γείρει.
Η αφαίρεση αυτού του μπλοκαρίσματος ή η κλίση μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσει σε ρωγμή της άρθρωσης, αλλά συνήθως είναι απολύτως ακίνδυνη.
Επιπλέον, εάν σπάσει τα νεύρα ή ο πλευρικός χόνδρος, μπορεί να διακοπεί η σύνδεση μεταξύ αυτών και του στέρνου.
Η μετακίνηση αυτού - για παράδειγμα κατά την αναπνοή - μπορεί να προκαλέσει ρωγμές στην περιοχή των πλευρών ή του στέρνου.
Εάν εμφανιστεί αυτός ο τύπος πυγμαχικού χόνδρου, ο πόνος συνδέεται σίγουρα με αυτόν, ενώ συνήθως δεν υπάρχει πόνος όταν αφαιρείται η κλίση της στερνο-πλευρικής άρθρωσης.
Αντίθετα, η ρωγμή μπορεί να ανακουφίσει τον πόνο ως αποτέλεσμα της απεμπλοκής ενός μπλοκ.
Πώς να λύσετε σωστά ένα μπλοκ πλευρών, διαβάστε εδώ: Αυτός είναι ο σωστός τρόπος για να επιλύσετε ένα μπλοκ πλευρών
Ασβεστοποιημένη πλευρά
Ο πλευρικός χόνδρος αποτελείται από έναν χόνδρο υαλίνης.
Αυτό χαρακτηρίζεται από τη θλιπτική και ελαστική του ελαστικότητα.
Ξεκινώντας από την αρχή της ενηλικίωσης, ωστόσο, ο χόνδρος αρχίζει να ασβεστοποιείται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένους περιορισμούς ελαστικότητας.
Ο λόγος για την ασβεστοποίηση των πλευρών είναι μεταβολικές διεργασίες που συμβαίνουν πιο έντονα στους άνδρες παρά στις γυναίκες.
Το ασβέστιο συσσωρεύεται στον χόνδρο, το οποίο το σκληραίνει.
Διαβάστε περισσότερα για το θέμα στη διεύθυνση: Χονδροκαλκίνωση - Αιτίες & συμπτώματα