Αιτίες νερού στους πνεύμονες

εισαγωγή

Εάν υπάρχει συσσώρευση υγρού στους πνεύμονες, είναι μια σοβαρή κλινική εικόνα που πρέπει επειγόντως να αποσαφηνιστεί.
Μικρότερες ποσότητες υγρού στους πνεύμονες τείνουν να παραμένουν απαρατήρητες από τον ασθενή. Μόνο όταν υπάρχει μεγάλη ποσότητα νερού ή υγρού ο ασθενής γίνεται συμπτωματικός. Συνήθως χρειάζεται αέρα και έχει ξηρό βήχα.

αιτίες

Μία από τις πιο κοινές αιτίες νερού στους πνεύμονες είναι η καρδιακή ανεπάρκεια (Συγκοπή).

Εάν η καρδιά είναι τόσο εξασθενημένη για διάφορους λόγους που δεν μπορεί πλέον να μετακινήσει το αίμα εμπρός και πίσω επαρκώς στο σώμα, εμφανίζεται μια πίσω πίεση που φτάνει στους πνεύμονες. Το επιβραδυνόμενο αίμα προκαλεί την εξάπλωση και συσσώρευση υγρού στον περιβάλλοντα χώρο.
Το πνευμονικό οίδημα που προκαλείται από την πίεση είναι λιγότερο συχνό αλλά εξίσου επικίνδυνο. Εδώ, η χαμηλή πίεση του αέρα (π.χ. στους ορειβάτες) αναγκάζει το υγρό να εξαναγκαστεί στους κατά τα άλλα γεμάτους αέρα πνεύμονες.

Με την ευρύτερη έννοια, το νερό στους πνεύμονες είναι επίσης στη λεγόμενη υπεζωκοτική συλλογή, δηλ. Νερό που βρίσκεται στις άκρες των πνευμόνων. Συνήθως εμπλέκονται φλεγμονώδεις διεργασίες εδώ ή υπάρχει σοβαρή ανεπάρκεια πρωτεΐνης στο σώμα.

Συχνά μια αιτία νερού στους πνεύμονες είναι η σοβαρή πνευμονία ή ένας κακοήθης όγκος στους πνεύμονες. Μια πνευμονική εμβολή, δηλαδή ένα έμφραγμα των πνευμόνων που προκαλείται από θρόμβο αίματος, μπορεί επίσης να προκαλέσει τη συσσώρευση νερού. Επίσης με τη φυματίωση, η οποία έχει γίνει σπάνια σήμερα.

Οι αιτίες που αναφέρονται αναφέρονται παρακάτω με περισσότερες λεπτομέρειες:

• Εμφραγμα
• Καρκίνοι
• χημειοθεραπεία
• πνευμονική λοίμωξη
• Λειτουργίες
• αλκοόλ

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό: Η ανεπάρκεια πρωτεϊνών

Εμφραγμα

Η καρδιακή προσβολή προκαλεί βλάβη στους καρδιακούς μυς λόγω ανεπαρκούς ροής αίματος. Η βλάβη περιορίζει την ικανότητα άντλησης των καρδιακών θαλάμων. Οι περισσότερες καρδιακές προσβολές συμβαίνουν στην αριστερή κοιλία. Το αίμα ρέει από τους πνεύμονες στην αριστερή κοιλία και στη συνέχεια αντλείται σε όλο το σώμα. Λόγω της περιορισμένης ικανότητας άντλησης, η καρδιά δεν είναι πλέον σε θέση να αντλεί τόσο αίμα στο σώμα όσο και πριν.
Το αίμα, το οποίο δεν μπορεί πλέον να μπει στην κυκλοφορία του σώματος, στηρίζεται στους πνεύμονες. Αυτό αυξάνει την πίεση στα πνευμονικά αγγεία και πιέζεται περισσότερο υγρό στον πνευμονικό ιστό. Αυτό δημιουργεί πνευμονικό οίδημα (νερό στους πνεύμονες). Το πνευμονικό οίδημα εμφανίζεται έντονα σε καρδιακή προσβολή και στη συνέχεια προκαλεί δύσπνοια, μεταξύ άλλων. Το πνευμονικό οίδημα υποχωρεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η βλάβη στους καρδιακούς μυς θεραπεύεται σχηματίζοντας μια ουλή. Ανάλογα με το μέγεθος αυτής της ουλής, ενδέχεται να υπάρχουν περιορισμοί στην ικανότητα άντλησης της καρδιάς.

Παρόμοια θέματα που μπορεί να σας ενδιαφέρουν: Προσδόκιμο ζωής με νερό στους πνεύμονες

Καρκίνοι

Στον καρκίνο, ειδικά εάν τα ευρήματα προχωρήσουν, το νερό συσσωρεύεται, κυρίως στις διμερείς πλευρικές σχισμές.
Το πνευμονικό οίδημα, δηλαδή η συσσώρευση νερού απευθείας στους πνεύμονες, είναι λιγότερο συχνή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι υπεζωκοτικές συλλογές εμφανίζονται στον καρκίνο. Κατά κανόνα, π.χ. Στην περίπτωση καρκίνου του πνεύμονα, οι πνεύμονες δεν επεκτείνονται πλέον και καταρρέουν κατά τον συνήθη τρόπο.
Αυτή η διαδικασία επιτρέπει τον καλό και ομοιόμορφο αερισμό των πνευμόνων σε ένα υγιές άτομο. Εάν τμήματα των πνευμόνων δεν αερίζονται πλέον λόγω όγκου, υπάρχει εισροή υγρού σε αυτές τις περιοχές, αρχικά σε πολύ μικρές ποσότητες που δεν παρατηρούνται από τον ασθενή, αλλά αργότερα με μεγαλύτερες ποσότητες μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή δυσφορία και επίσης δύσπνοια.

Μια άλλη αιτία νερού στους πνεύμονες ή στον υπεζωκοτικό χώρο του καρκίνου είναι οι μικρότερες φλεγμονώδεις αλλαγές στην περιοχή των πνευμόνων και στον υπεζωκοτικό χώρο. Η φλεγμονή σημαίνει πάντα εύφλεκτο υγρό, το λεγόμενο Εξιδρώματα. Εάν συσσωρευτεί σε μεγάλες ποσότητες, μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια. Επιπλέον, η αιτία είναι διαταραχές αποστράγγισης του λεμφικού υγρού.

Το λεμφικό σύστημα διατρέχει ολόκληρο το σώμα. Εξυπηρετεί την ανοσολογική άμυνα και αποτρέπει την είσοδο παθογόνων στο σώμα.
Πολλά λεμφικά αγγεία περνούν από τους πνεύμονες. Εάν μια μάζα, όπως ένας όγκος, εξαπλωθεί στο σώμα, μπορεί επίσης να πιέσει ένα λεμφικό αγγείο και να προκαλέσει συμφόρηση.
Αυτή η συμφόρηση είναι αισθητή από τη διαρροή υγρού λέμφου στον περιβάλλοντα ιστό. Μια άλλη επιπλοκή είναι συχνά το γεγονός ότι οι ασθενείς με καρκίνο βιώνουν μια ανισορροπία πρωτεϊνών και ηλεκτρολυτών, η οποία ευνοεί επίσης την εισροή νερού στους πνεύμονες ή στον υπεζωκοτικό χώρο.

Στην περίπτωση των όγκων των πνευμόνων, οι πνεύμονες δεν μπορούν να μετακινηθούν στη συνήθη έκταση, γεγονός που οδηγεί επίσης σε κυρίως φλεγμονώδες οίδημα στην περιοχή των πνευμονικών συνόρων. Μια υπεζωκοτική συλλογή μπορεί να αναγνωριστεί στην ακτινογραφία με το φωτισμό των κατά τα άλλα βαθιών μαύρων περιοχών και στις δύο πλευρές των εξωτερικών βαθιών εδαφών δίπλα στους πνεύμονες. Μερικές φορές, συνήθως με μεγαλύτερες ποσότητες υγρού, μια υπεζωκοτική συλλογή μπορεί επίσης να αναγνωριστεί με υπερηχογράφημα.
Οι μεγαλύτερες υπεζωκοτικές συλλογές πρέπει να τρυπηθούν.

Εναλλακτικά, ένα δισκίο αποστράγγισης μπορεί να δοθεί στον ασθενή έτσι ώστε να εκκρίνει περισσότερο νερό. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, οι παράγοντες ενεργοποίησης πρέπει να εξαλειφθούν και να πραγματοποιηθεί η κατάλληλη διάγνωση.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα εδώ: Όγκοι του πνεύμονα

Μεταστάσεις

Εάν δημιουργούνται μεταστάσεις στους πνεύμονες - ανεξάρτητα από το εάν προέρχονται από καρκίνο του πνεύμονα ή από άλλο όργανο, π.χ. συμβαίνει κατακράτηση νερού στο στήθος. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό πνευμονικού οιδήματος.
Τις περισσότερες φορές, οι μεταστάσεις δεν προκαλούν δυσφορία για μεγάλο χρονικό διάστημα και το πνευμονικό οίδημα δεν είναι πολύ έντονο. Επομένως, οι μεταστάσεις συχνά αναγνωρίζονται μόνο σε ακτίνες Χ. Ο ίδιος ο καρκίνος του πνεύμονα, όπως οι μεταστάσεις, οδηγεί σε κατακράτηση νερού και έτσι σε πνευμονικό οίδημα. Οι προηγμένες μεταστάσεις οδηγούν επίσης σε άλλα συμπτώματα που εμφανίζονται επίσης με καρκίνο του πνεύμονα. Αυτά περιλαμβάνουν βήχα με αιματηρά πτύελα, δύσπνοια, επίμονη βραχνάδα και πόνο στο στήθος. Υπάρχει επίσης γενική απώλεια βάρους.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Μεταστάσεις στον καρκίνο του μαστού

χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία δίνει πολύ άγχος στο σώμα.
Οι τοξίνες της χημειοθεραπείας, οι οποίες υποτίθεται ότι καταπολεμούν με επιτυχία τον καρκίνο, επιτίθενται επίσης σε υγιή κύτταρα του σώματος. Αυτό δημιουργεί πολλές παρενέργειες. Το πόσο καλά είναι ανεκτή η χημειοθεραπεία ποικίλλει σημαντικά από άτομο σε άτομο. Διαφορετικά φάρμακα χημειοθεραπείας έχουν διαφορετικά αποτελέσματα στους πνεύμονες. Πολλοί οδηγούν σε μόνιμη φλεγμονή των πνευμόνων. Η φλεγμονή προκαλεί συχνά τη συλλογή νερού μεταξύ των πνευμόνων και του θωρακικού τοιχώματος. Κάποιος μιλάει για υπεζωκοτική συλλογή. Με έντονη υπεζωκοτική συλλογή, υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή.
Υπάρχουν επίσης φάρμακα χημειοθεραπείας που συνήθως προκαλούν πνευμονικό οίδημα. Αυτό περιλαμβάνει τη μεθοτρεξάτη. Η μεθοτρεξάτη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συνήθως. Για παράδειγμα, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού και της οξείας λευχαιμίας.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτά τα θέματα:

• Παρενέργειες χημειοθεραπευτικών φαρμάκων
• Παρενέργειες της μεθοτρεξάτης

πνευμονική λοίμωξη

Η πνευμονία προκαλείται συνήθως από ιούς στον αέρα που αναπνέουμε, και σε σπάνιες περιπτώσεις επίσης από βακτήρια.
Μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή των πνευμόνων. Τα παθογόνα προσκολλούνται στο ευαίσθητο βλεννογόνο επιθήλιο των πνευμόνων.
Στη συνέχεια, το σώμα αρχίζει να αμύνεται με μια ανοσολογική αντίδραση, η οποία περιλαμβάνει επίσης μια φλεγμονώδη αλλαγή στο επιθήλιο. Ο σκοπός είναι να βγάλουμε το παθογόνο από το σώμα το συντομότερο δυνατό. Η φλεγμονή διασφαλίζει ότι η ανταλλαγή αερίων πετάγεται στο αντίστοιχο σημείο στους πνεύμονες και ότι σχηματίζεται ένα στρώμα βλέννας ως προστασία.

Στην αρχή, ο ασθενής δεν παρατηρεί τη μειωμένη ανταλλαγή αερίων, καθώς οι άλλες περιοχές των πνευμόνων κάνουν τη δουλειά. Η αυξανόμενη παχιά βλέννα, ωστόσο, διασφαλίζει όλο και περισσότερο ότι ο ασθενής αναπτύσσει βήχα, ο οποίος υποτίθεται ότι μεταφέρει τη βλέννα με τα παθογόνα έξω.

Εκτός από την φλεγμονώδη παραγωγή βλέννας, το σώμα επιτρέπει επίσης στα κύτταρα να μεταναστεύσουν στο σώμα που αλλάζουν τη ρύθμιση της θερμοκρασίας στο σώμα. Ο πυρετός αυξάνεται. Σε αντίθεση με τον όγκο του πνεύμονα, εμφανίζεται μια φλεγμονώδης προσωρινή αναδιαμόρφωση του πνευμονικού ιστού με πνευμονία. Όσο μακρύτερη και πιο επίμονη πνευμονία, τόσο περισσότερο ο χώρος στους πνεύμονες, ο οποίος κατά τα άλλα γεμίζει με αέρα, γεμίζει με βλέννα. Αυτή η συμπίεση μπορεί να φανεί στην εικόνα ακτίνων Χ με έντονο φωτισμό στην πληγείσα περιοχή. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, ακούγεται έντονος αναπνευστικός ήχος. Σε αυτήν την περιοχή, σχεδόν κανένας αέρας δεν μπορεί να εισέλθει στο αίμα, επειδή εμποδίζεται να το κάνει από τη βλεννογόνο μεμβράνη.
Σε αυτήν την περίπτωση, εκτός από τον πυρετό και τον αυξανόμενο βήχα, ο ασθενής θα αισθανθεί επίσης αυξανόμενη δύσπνοια. Σε μέρη όπου δεν μπορεί να ανταλλάσσεται και να επιβραδύνεται αρκετός αέρας, μπορεί επίσης να υπάρχει μια αυξανόμενη συσσώρευση υγρού.

Ωστόσο, το νερό στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα της πνευμονίας εμφανίζεται μόνο με πολύ ισχυρή και καθυστερημένη θεραπεία. Πλευρικές συλλογές μπορεί να συμβούν σε κάθε περίπτωση. Αυτά είναι σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας και περιορισμένη κίνηση των πνευμόνων.

Διαβάστε περισσότερα για το θέμα: Σημάδια πνευμονίας

Λειτουργίες

Η κατακράτηση νερού στους πνεύμονες μετά τη χειρουργική επέμβαση εμφανίζεται συνήθως μόνο μετά από μείζονα χειρουργική επέμβαση. Το πνευμονικό οίδημα είναι συχνό, για παράδειγμα μετά από χειρουργική επέμβαση στην καρδιά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το νερό στους πνεύμονες είναι ακίνδυνο μετά τη χειρουργική επέμβαση και εξαφανίζεται γρήγορα. Συνήθως είναι μόνο μια μικρή ποσότητα υγρού που ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται.
Υπάρχουν αρκετοί λόγοι για κατακράτηση νερού στους πνεύμονες μετά από εγχείρηση. Μετά από μεγάλη χειρουργική επέμβαση, το σώμα χρειάζεται χρόνο για να προσαρμοστεί. Επιπρόσθετα, οι χειρουργικές επεμβάσεις επιβαρύνουν την καρδιά και τους νεφρούς, ενώ οι ασθενείς με προηγούμενες καρδιακές ή νεφρικές παθήσεις είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε πνευμονικό οίδημα.
Λόγω της καρδιακής ανεπάρκειας, δηλαδή της ανεπαρκούς ικανότητας άντλησης της καρδιάς, το αίμα δημιουργεί αντίγραφα ασφαλείας στους πνεύμονες και το νερό ωθείται στον πνευμονικό ιστό από τα αιμοφόρα αγγεία. Με νεφρική ανεπάρκεια, οι νεφροί δεν μπορούν πλέον να φιλτράρουν αρκετό νερό από το σώμα. Η περίσσεια νερού εναποτίθεται στον ιστό. Οι πνεύμονες είναι ευαίσθητοι σε αυτό, καθώς συνήθως πέφτουν κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης έτσι ώστε το νερό να συλλέγεται εκεί λόγω της βαρύτητας.

Μπορεί να υπάρξει μαζική συσσώρευση νερού στους πνεύμονες σε αποτυχία πολλαπλών οργάνων. Εδώ το σώμα κατακλύζεται εντελώς από το στέλεχος. Μεταξύ άλλων, οι νεφροί δεν είναι πλέον σε θέση να μεταφέρουν νερό από το σώμα. Πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων μπορεί να συμβεί σε πολύ μεγάλες παρεμβάσεις και σε πολύ άρρωστους ασθενείς.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει αυτό το θέμα: Μετεγχειρητικές επιπλοκές

αλκοόλ

Η χρόνια κατανάλωση αλκοόλ αργά ή γρήγορα οδηγεί σε μειωμένη ηπατική λειτουργία. Το ήπαρ έχει, μεταξύ άλλων, αποτοξινωτικά καθήκοντα και διασφαλίζει επίσης ότι το σώμα διαθέτει επαρκείς πρωτεΐνες.
Η μακρά και επιβλαβής κατανάλωση αλκοόλ οδηγεί πρώτα σε λιπώδη ηπατική νόσο και μετά αργότερα σε κίρρωση του ήπατος. Σε αυτό το σημείο το αργότερο, το συκώτι δεν μπορεί πλέον να λειτουργεί με τον συνηθισμένο τρόπο, πράγμα που σημαίνει ότι οι τοξίνες δεν μπορούν πλέον να μεταφέρονται έξω από το σώμα, αλλά επίσης ότι η λευκωματίνη δεν υπάρχει πλέον στο σώμα με τη συνήθη ποσότητα.
Επιπλέον, υπάρχει καθυστέρηση αίματος από το συκώτι, το οποίο οδηγεί στον λεγόμενο ασκίτη (κοιλιακό υγρό).

Ο ασκίτης δεν είναι τίποτα περισσότερο από φιλτραρισμένο υγρό, δηλ. Υγρό που ωθείται από το αίμα μέσω διεργασιών υποβρύχιου νερού και που συλλέγεται στον περιβάλλοντα ιστό.
Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, το νερό συλλέγεται γύρω από το συκώτι, το οποίο προκαλεί την επέκταση της κοιλιάς και αυξάνει την πίεση στην κοιλιά.
Σε ορισμένες, αλλά πιο σπάνιες, αυτές οι διαδικασίες συμφόρησης και η μειωμένη ποσότητα πρωτεΐνης οδηγούν επίσης σε συσσώρευση νερού στους πνεύμονες, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε τυπικά παράπονα όπως βήχας (αρχικά κατά τη διάρκεια της άσκησης και στη συνέχεια σε ηρεμία) και στη συνέχεια σε δύσπνοια.

Υπάρχουν μερικά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την απομάκρυνση του ασκίτη και του νερού από τους πνεύμονες. Εκτός από το αποτέλεσμα έκπλυσης, αυτά τα φάρμακα μειώνουν επίσης την πίεση στο σώμα.
Σε περιπτώσεις όπου το φάρμακο δεν λειτουργεί ή όταν το νερό είναι ήδη πολύ μεγάλο, το υγρό πρέπει να τρυπηθεί. Κατ 'αρχήν, πρέπει επίσης να εφαρμοστεί εδώ για να εξαλειφθούν οι αιτίες ενεργοποίησης. Διαφορετικά, το νερό θα επιστρέψει πολύ γρήγορα, είτε στους πνεύμονες είτε στην κοιλιά.

Διαβάστε επίσης: Συνέπειες του αλκοόλ

Συνέπειες του νερού στους πνεύμονες

Οι συνέπειες του νερού στους πνεύμονες ή στα περιθώρια των πνευμόνων ποικίλλουν. Με μικρότερες ποσότητες υγρού, οι ασθενείς συνήθως δεν παρατηρούν τίποτα.

Τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται με αυξανόμενες ποσότητες νερού κατά τη διάρκεια της άσκησης. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για δύσπνοια, π.χ. Όταν ανεβαίνετε σκάλες, οι οποίες στο παρελθόν θα μπορούσαν να πραγματοποιηθούν χωρίς προβλήματα, φταίει το νερό στους πνεύμονες.
Καθώς η ποσότητα του νερού αυξάνεται, ο ασθενής γίνεται όλο και πιο σύντομος στην αναπνοή, έως ότου ο ασθενής νιώθει δύσπνοια ακόμη και σε ηρεμία και δεν μπορεί πλέον να εκτελεί εύκολα κινήσεις με τις οποίες είναι εξοικειωμένοι. Εκτός από την δύσπνοια, ένα άλλο φαινόμενο που εμφανίζεται τουλάχιστον τόσο συχνά είναι ο κυρίως ξηρός βήχας.
Οι πνεύμονες προσπαθούν να απαλλαγούν από το υγρό που δεν ανήκει στους πνεύμονες, προκαλώντας την επιθυμία να βήξει. Τις περισσότερες φορές, πολύ λίγη ή καθόλου χαλάρωση βλέννας. Η δυσφορία στον ύπνο είναι πολύ συχνή με τη συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες. Οι ασθενείς περιγράφουν ότι δεν μπορούν πλέον να κοιμούνται βαθιά τη νύχτα και ότι αντιμετωπίζουν δύσπνοια και βήχα.Όταν το κεφαλάρι σηκώνεται όρθιο, ωστόσο, τα συμπτώματα εξαφανίζονται.

Με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια, όλοι οι ασθενείς παραπονιούνται για αυτά τα συμπτώματα. Εάν υπάρχει πολύ υγρό στους πνεύμονες, ο ασθενής θα αισθανθεί επίσης δύσπνοια όταν κάθεται. Το νερό είναι τόσο υψηλό στους πνεύμονες που δεν μπορεί πλέον να βυθιστεί όταν κάθεστε για να κάνετε χώρο για άλλα μέρη των πνευμόνων για ανταλλαγή αερίων.
Η θεραπεία πρέπει τώρα να ξεκινήσει το αργότερο. Εάν αυτό δεν γίνει, ο ασθενής πεθαίνει από πνευμονικό οίδημα. Κατά κανόνα, μια θεραπεία αφυδάτωσης υψηλής δόσης οδηγεί σε ταχεία βελτίωση των συμπτωμάτων μετά την αύξηση της παραγωγής ούρων με φαρμακευτική αγωγή.

Πώς ξέρετε εάν έχετε νερό στους πνεύμονές σας; Μάθετε περισσότερα εδώ: Αυτά είναι τα συμπτώματα που θα σας βοηθήσουν να εντοπίσετε νερό στους πνεύμονές σας