Σύνθεση των ιστών του σώματος

Γενικές πληροφορίες για τη σύνθεση του σώματος

Ο ανθρώπινος οργανισμός αποτελείται σε μεγάλο βαθμό από λιπώδη ιστό, οστά, νερό και μύες, καθώς και από άλλους μαλακούς ιστούς. Δεδομένου ότι το λίπος καταλαμβάνει περισσότερο χώρο από τους μυς στο σώμα μας, η σύνθεση του σώματος, μαζί με το βάρος, είναι μια σημαντική παράμετρος για τη συνολική εικόνα του σώματος. Δύο άτομα του ίδιου μεγέθους και βάρους μπορεί να φαίνονται πολύ διαφορετικά εάν η σύνθεση του σώματός τους είναι πολύ διαφορετική μεταξύ τους.

Σήμερα θεωρείται ότι η ποσότητα του σωματικού λίπους και η αναλογία αυτού προς την άπαχη μάζα σώματος παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη ορισμένων ασθενειών. Η μέτρηση της σύνθεσης του σώματος παίζει όλο και πιο σημαντικό ρόλο στην καθημερινή κλινική πρακτική, αν και οι μέθοδοι προσδιορισμού μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά από κλινική σε κλινική. Ο συνεχώς αυξανόμενος αριθμός υπέρβαρα άτομα στον πληθυσμό και η αποδεδειγμένη σχέση μεταξύ της παχυσαρκίας και των απειλητικών για τη ζωή ασθενειών καθιστούν τον καθορισμό της σύνθεσης του σώματος ένα σημαντικό εργαλείο στην καθημερινή ιατρική πρακτική.

Ταξινόμηση

Η σύνθεση του σώματος μπορεί να χωριστεί σε διαφορετικές ομάδες / διαμερίσματα. Η αντίστοιχη ταξινόμηση περιγράφεται σε διαφορετικά μοντέλα διαμερισμάτων αμαξώματος.

Το μοντέλο 1 διαμερίσματος περιέχει μόνο ένα μέγεθος: βάρος. Αυτό προσδιορίζεται με τη βοήθεια προσωπικών κλιμάκων, όπου δεν είναι δυνατές περαιτέρω αναλύσεις σχετικά με τη σύνθεση.

Το μοντέλο 2 διαμερισμάτων, όπου κατ 'αρχήν μεταξύ της μάζας χωρίς λίπος και επίσης Άπαχη μάζα, διακρίνεται. Μέσα στη μάζα χωρίς λίπος, αυτό το μοντέλο μπορεί ακόμα να διακρίνει μεταξύ ανόργανων συστατικών, πρωτεϊνών και νερού.

Το μοντέλο 3 διαμερισμάτων δείχνει μια διαίρεση της άπαχης μάζας σε δύο διαφορετικά συστατικά. Αυτή η μάζα χωρίς λιπαρά (FFM) μετατρέπεται σε μάζα κυττάρων σώματος (BCM =μάζα κυττάρων σώματοςκαι εξωκυτταρική μάζα (ECM).

Το BCM περιλαμβάνει μυς, εσωτερικά όργανα και τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και λειτουργεί ως μεταβολικά ενεργός αποθήκευση ιστών και πρωτεϊνών του σώματος, ενώ η ECM αναφέρεται σε συνδετικό ιστό, οστά, εξωκυτταρικό νερό (ECW) και πλάσμα.

Ως αποτέλεσμα, το μοντέλο 3 διαμερισμάτων μπορεί να επεκταθεί ώστε να περιλαμβάνει δύο άλλα μεγέθη: ενδοκυτταρικό νερό (ICW), το οποίο είναι ένα συστατικό των κυττάρων του σώματος (BCM) και του εξωκυτταρικού νερού (ECW), το οποίο βρίσκεται έξω από τα κελιά και επομένως μέρος του αντιπροσωπεύει εξωκυτταρική μάζα. Μαζί, και οι δύο ποσότητες έχουν ως αποτέλεσμα το συνολικό νερό του σώματος, επίσης το TBW (ολικό νερό σώματος) που ονομάζεται.

Τα μοντέλα διαφέρουν στην ακρίβεια της περιγραφής και της υποδιαίρεσης της σύνθεσης των ουσιών που εμφανίζονται στο σώμα, όπου κανένα από τα μοντέλα δεν είναι λάθος. Θα μπορούσαν να πραγματοποιηθούν περαιτέρω υποδιαιρέσεις, αλλά γενικά οι περαιτέρω υποδιαιρέσεις δεν έχουν κλινική σημασία.

Μέθοδοι μέτρησης της σύνθεσης του σώματος

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι προσδιορισμού της σύνθεσης του σώματος, οι οποίες διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους όσον αφορά τη μέθοδο, την ακρίβεια και τη διαθεσιμότητά τους.

Η πιο ακριβής μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο στο μη ζωντανό σώμα και επομένως για το κλινική διάγνωση δεν είναι κατάλληλο για ζωντανούς ασθενείς.

Όλες οι άλλες μέθοδοι πρέπει να επιλέγονται ειδικά ανάλογα με τον τύπο του ασθενούς και την ερώτηση. Μια μεμονωμένη μέθοδος δεν είναι η βέλτιστη για όλες τις διαφορετικές καταστάσεις και κλινικές ερωτήσεις. Κατά τη μέτρηση σε ζωντανούς ασθενείς, όλες οι μέθοδοι έχουν επίσης κοινό ότι δεν μετρούν άμεσα τη σύνθεση του σώματος, αλλά προέρχονται από ορισμένες ιδιότητες ιστού μέσω παράκαμψης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σφάλματα τα οποία, υπό ορισμένες συνθήκες, μπορούν να επηρεάσουν τη θεραπεία κατά την αξιολόγηση.

Η μέθοδος επιλογής για τον προσδιορισμό της σύνθεσης του σώματος των ζωντανών ανθρώπων είναι σήμερα η λεγόμενη "Ανάλυση βιοηλεκτρικής αντίστασης (BIA)" Αυτή η μέθοδος έχει εξεταστεί σε πολλές μελέτες και δημοσιεύσεις για την ακρίβεια και την ενημερωτική αξία της σε σχέση με σχετικές ερωτήσεις και βρέθηκε καλή. Η ανάλυση βιοηλεκτρικής αντίστασης είναι ένα διαγνωστικό εργαλείο που επιτρέπει τη σύνθεση του σώματος να προσδιοριστεί στο εκτεταμένο μοντέλο 3 διαμερισμάτων. Έτσι μπορεί Νερό σώματος, χωρίς λίπος, Άπαχη μάζα, σωματικό λίπος, Μάζα κυττάρων σώματος και εξωκυτταρική μάζα να καθοριστεί. Η αρχή αυτής της μεθόδου είναι ότι το ανθρώπινο σώμα μπορεί να δράσει ως ηλεκτρική αντίσταση. Δύο ηλεκτρόδια, ένα στον καρπό και ένα στον αστράγαλο, συνδέονται με τα οποία τρέχει ένα μικρό ηλεκτρικό ρεύμα. Μετράται η αντίστοιχη πτώση τάσης, η οποία εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Το σωματικό βάρος, το μήκος του σώματος και η αντίστοιχη σύνθεση των ιστών του σώματος επηρεάζουν αυτήν την ατομική πτώση τάσης.

Με ένα γνωστό μέγεθος και βάρος σώματος, μια λεπτομερής λίστα της σύνθεσης του σώματος μπορεί τώρα να γίνει μέσω της πτώσης τάσης. Χρησιμοποιώντας ειδικούς τύπους, αυτή η μέθοδος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να συναχθούν διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με την απώλεια κυττάρων. Ειδικά κλινικά συμπτώματα, για παράδειγμα Κατακρατηση νερου στον εξωκυτταρικό ιστό, μπορεί να αλλάξει τα αποτελέσματα της μέτρησης.

Μελέτες έχουν καταλήξει στο αποτέλεσμα ότι η μέθοδος επιτρέπει μια καλή ανάλυση της σύνθεσης, αλλά μερικές φορές μεμονωμένα σφάλματα υπολογισμού στο Ποσοστό σωματικού λίπους από έως 8% σηκώνομαι. Είναι σημαντικό με το ανάλυση βιοηλεκτρικής αντίστασηςότι τα ηλεκτρόδια είναι συνδεδεμένα στη σωστή θέση και ότι η υλοποίηση πραγματοποιείται σύμφωνα με το διεθνώς συμφωνημένο πρότυπο. Μόνο τότε μπορούν να συγκριθούν τα αποτελέσματα, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστούν έντονες διακυμάνσεις στα δεδομένα.

Απορρόφηση διπλής ακτινογραφίας

Μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό της σύνθεσης του σώματος είναι η απορροφητικότητα δύο ακτίνων Χ. Η σύνθεση του σώματος μπορεί να προσδιοριστεί σε τρία συστατικά με δύο ακτίνες Χ, τα οποία διαφέρουν ως προς την ακτινοβολία τους. Το συνολικό σωματικό λίπος, η οστική μάζα και άλλες μάζες μπορούν να προσδιοριστούν εδώ. Η μέθοδος της διπλής απορροφησιμετρίας ακτίνων Χ χρησιμοποιείται κυρίως σε σχέση με τον προσδιορισμό της οστικής πυκνότητας, αλλά χρησιμοποιείται επίσης στην καθημερινή κλινική πρακτική στο πλαίσιο της συνολικής σύνθεσης του σώματος.

Μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό της σύνθεσης του σώματος είναι η λεγόμενη Πληθυσμογραφία μετατόπισης αέρα Εδώ, το άτομο που θα εξεταστεί τοποθετείται σε μια συσκευή που μπορεί να κλειδωθεί από το εξωτερικό. Η συσκευή καθορίζει τη μάζα και, ειδικότερα, τον όγκο του ατόμου και μπορεί έτσι να συμπεράνει τη σύνθεση του σώματος και, πάνω απ 'όλα, το ποσοστό λίπους.

Οι σύγχρονες μέθοδοι ιατρικής απεικόνισης επιτρέπουν επίσης την ακριβή ανάλυση της σύνθεσης του σώματος. Η χρήση του Μαγνητική τομογραφία (MRI), όπως Υπολογιστική τομογραφία (CT) μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Λόγω της ακριβούς αναπαράστασης των μαλακών ιστών του ανθρώπινου σώματος, η σύνθεση μπορεί να υπολογιστεί με ακρίβεια με αυτές τις μεθόδους.

Στο παρελθόν, το λεγόμενο συχνά ήρθε Καλλιμετρία χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της ποσότητας σωματικού λίπους που βρίσκεται κάτω από το δέρμα. Εδώ, μια πτυχή του δέρματος λαμβάνεται σε ορισμένα σημεία του σώματος και το πάχος του μετριέται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο. Ο μέσος όρος αυτών των τιμών δίνει ένα γενική επισκόπηση σχετικά με το ποσοστό σωματικού λίπους που βρίσκεται κάτω από το δέρμα ενός συγκεκριμένου ατόμου. Το σαφές πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η απλότητα και η ταχύτητα εφαρμογής και το γεγονός ότι η διαδικασία είναι πολύ οικονομικά αποδοτική. Το μειονέκτημα είναι ότι αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για τον προσδιορισμό του ποσοστού σωματικού λίπους που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα. Δεν μπορούν να προσδιοριστούν χαμηλότερες αναλογίες σωματικού λίπους.

Αξίζει επίσης να αναφερθεί το ΔΜΣ ή Δείκτη μάζας σώματος, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά για τη διάγνωση υπέρβαρου και λιποβαρού. Ο ΔΜΣ έχει χρησιμοποιηθεί σε κλινικές μελέτες που σχετίζονται με ασθένειες όπως Διαβήτης τύπου II, Υπέρβαρο, Ευσαρκία, όπως διατροφική διαταραχή φέρεται, όπου η σχέση με τη σύνθεση του σώματος συζητείται αμφιλεγόμενα. Δεδομένου ότι ο ΔΜΣ δεν κάνει διάκριση μεταξύ σωματικού λίπους και μυϊκής μάζας, η εφαρμογή της μεθοδολογίας μπορεί να οδηγήσει σε δεδομένα που μπορούν να οδηγήσουν σε εσφαλμένες διαγνώσεις κατά την αξιολόγηση. Η ακρίβεια του ΔΜΣ μειώνεται ειδικά σε παιδιά και ηλικιωμένους.

Ένα άλλο διαγνωστικό εργαλείο είναι αυτό Μέτρηση της περιφέρειας του ισχίουπου συχνά προσδιορίζεται σε ασθενείς υψηλού κινδύνου. Συγκεκριμένα, το σωματικό λίπος προσδιορίζεται, το οποίο συλλέγεται στη μέση του σώματος και είναι ιδιαίτερα επιβλαβές για το σώμα. Το μειονέκτημα εδώ είναι ότι δεν καθορίζεται το συνολικό σωματικό λίπος και έτσι ορισμένα άτομα που έχουν μεγάλο ποσοστό σωματικού λίπους με σχετικά μικρή περιφέρεια ισχίου μπορεί να έχουν καλύτερο αποτέλεσμα από ό, τι όταν χρησιμοποιούν άλλες μεθόδους που καθορίζουν το συνολικό σωματικό λίπος.

Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει τα ακόλουθα θέματα:

• Χάνω βάρος
• Οικοδόμηση μυών

Τυπικές τιμές

Για να μπορέσουμε να ερμηνεύσουμε τα αποτελέσματα από τις εξετάσεις της σύνθεσης του σώματος, το Τυπικές τιμές Η αντίστοιχη μάζα σώματος πρέπει να είναι γνωστή. Αυτά συνήθως διαφέρουν ανάλογα με το Ηλικιακή ομάδα καθώς και η γένος.

Ολόκληρος ο ιστός του σώματος αποτελείται από ένα μέρος σε όλες τις περιοχές νερό. Ανάλογα με το υγρό ή τον τύπο του ιστού, η αναλογία του νερού είναι λίγο πολύ σοβαρή. Συνολικά, το αρσενικό, ενήλικο σώμα αποτελείται κατά μέσο όρο περίπου 60-65% από νερό. Οι γυναίκες έχουν ένα φυσικά υψηλότερο ποσοστό λίπους 50-55%. Στα παιδιά, η συνολική περιεκτικότητα σε νερό είναι περίπου 60-75%. Συνολικά, ο όγκος κατανέμεται σε αναλογία 3: 2 ενδοκυτταρικό και εξωκυτταρικό Δωμάτιο.

ο χωρίς λίπος (FFM) ταξινομείται σύμφωνα με το σωματικό βάρος. Οι κανονικές τιμές διαφοροποιούνται ανάλογα με την ηλικία και το φύλο. Περιλαμβάνονται άνδρες κάτω των 30 ετών 80-85% στο φυσιολογικό εύρος, με γυναίκες σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα στο 78-80% είναι στον κανόνα. Μεταξύ των ηλικιών 30 και 49, οι άντρες είναι με 78-80% στο φυσιολογικό εύρος, από την άλλη πλευρά οι γυναίκες στο 76-78%. Άνδρες άνω των 49 ετών βρίσκονται μαζί 75-80% στον κανόνα, οι γυναίκες εναντίον του 70-75%.

Στο οποίο Ποσοστό σωματικού λίπους είναι παρόμοιο με τους άνδρες συνολικά κατά τη διάρκεια της ζωής τους μεταξύ 15-22% Ποσοστό σωματικού λίπους και οι γυναίκες συμφωνούν 16-30% Το ποσοστό σωματικού λίπους είναι συνήθως.

Το κανονικό εύρος για το Μάζα κυττάρων σώματος έχει τελειώσει για άντρες κάτω των 30 ετών 45%, στις γυναίκες πάνω 42%. Στην ηλικία των 49 και άνω, το φυσιολογικό εύρος αλλάζει και τελειώνει στους άνδρες 40% και για γυναίκες άνω των 49 ετών, άνω 38%. Η αξία της μάζας των κυττάρων του σώματος είναι μια σημαντική τιμή κατά την αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης, καθώς και της γενικής φυσικής κατάστασης ενός ατόμου.